Na ngwana wa gago o na le bothata bja go hema le go ja? A re ithuteng ka se (Vascular Ring).

Na ka dinako tše dingwe ngwana wa gago yo monyenyane o ikwa eka o thatafalelwa ke go hema? Goba na o dula a kgangwa ge a fepa goba a amuša? Goba na o a hlatša ka morago ga go ja? Le lengwe la mabaka a se e ka ba seemo seo se bitšwago `(Vascular Ring)`, seo re yago go bolela ka sona lehono. Leina le le ka kwagala e le taba e kgolo, eupša o se ke wa boifa . A re boleleng ka se ka tsela e bonolo, ka tsela yeo o ka e kwešišago.

Ke eng se `(Vascular Ring)`? Ge re bolela ka bonolo...

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Vascular Ring ke sebopego seo se sa bopegago gabotse ka gare ga aorta ya lesea. Bjale o ka ba o ipotšiša gore aorta ke eng. Ke mothapo o mogolo, o mogolo kudu wa madi wo o rwalago madi ao a nago le oksitšene go tšwa pelong ya rena go ya mmeleng wa rena ka moka. E swana le phaephe ye kgolo yeo e rwalago meetse go tšwa tankeng ya meetse go ya dikarolong ka moka tša ntlo.

Boemong bjo bja ``Vascular Ring'', aorta goba makala a yona, trachea ya lesea (phaephe ya go hema) , sephapoši sa go jela ( phaephe ya dijo), goba ka bobedi, di a gatelelwa le go phuthelwa go yona. Nagana ka yona bjalo ka selo se sengwe seo se iphuthetšego ka thata go dikologa phaephe ya meetse, se dira gore go be thata gore meetse a elela.

Ka gona, go direga’ng ge o kgotlelela ka tsela ye?

• Ge e ba trachea e pitlagana, lesea le ka ba le bothata bja go hema .
• Ge e ba sephapoši sa go jela se gagamala, lesea le ka ba le bothata bja go ja, go amuša , goba go metša.

Ye ke sefoa seo se belegwego. Se se ra gore lesea le belegwa le na le seemo se le sa le ka popelong. Ka dinako tše dingwe e ka ba e šoro, eupša karolo e kaone ke gore e ka alafša ka katlego ka go buiwa.

Gantši aorta e bopša bjang? Go direga’ng ka gare ga lesale la methapo?

A re lebelele kamoo aorta ya lesea e beilwego ka gona ka tlwaelo.

Ka tlwaelo, aorta e thoma ka phapošing ya ka tlase ya le letshadi ya pelo ya lesea (ventricle ya le letshadi). Ke moka e ya godimo ka trachea, e kobega go ba arch (aortic arch), gomme ka morago ya theogela trachea gape (aorta yeo e theogago). Go tšwa go arch ye le karolong yeo e theogago, ditšhika tše dintši tše dinyenyane tša madi di arogana bakeng sa go aba madi dikarolong tše di fapa-fapanego tša mmele.

Le ge go le bjalo, go lesea leo le nago le seemo seo se bitšwago ``Vascular Ring'', mothapo wo o mogolo wa ``(Aorta)'' goba makala a wona, trachea, esophagus, goba ka bobedi, o e phuthela bjalo ka palamonwana, e ka ba ka botlalo goba ka karolo. Ke ka fao e bitšwago ``Vascular Ring''.

Akanya, se se swana le go phuthela phaephe ya meetse ka serapeng sa rena go dikologa modu wa sehlare, go fokotša tekanyo ya meetse ao a elelago.

Ke mehuta efe ye megolo ya `(Vascular Ring)`?

Go na le ditsela tše mmalwa tšeo ka tšona `(Vascular Ring)` ye e ka bopago. Mehuta ye meraro ye e tlwaelegilego kudu ke:

1. `Aortic Arch e habeli`: .Seo se diregago go se ke gore aorta e thoma ka tsela e tlwaelegilego, ke moka ya arogana ka di- arch tše pedi. Di- arch tše tše pedi di dikologa le go gagamala go dikologa phaephe ya moya, trachea le esophagus ya lesea. Ke moka di- arch tše pedi di kopana ka lehlakoreng le lengwe gomme tša fetoga mothapo o tee wa madi gape.

2. Right Aortic Arch: Mo, aorta e thoma ka mo go fošagetšego, ka lehlakoreng le letona la trachea go e na le la nngele. Ke moka, mothapo o tlwaelegilego wa madi o thoma ka mo go fošagetšego gomme o ya ka morago ga sephapoši sa go jela. Lekala le le tšweletša mothapo o mongwe (mothapo wa le letshadi wa ka tlase ga clavian ) wo o rwalago madi letsogong la nngele la lesea. Palamonwana ye e phethwa ke mašaledi a mothapo wa madi wo o bego o bulegile nakong ya bophelo bja fetus gomme ka morago wa tswalela (Ligamentum Arteriosum). Methapo ye ya madi e ka kopana gomme ya gatelela trachea ya lesea, sephapoši sa go jela goba ka bobedi.

3. Aberrant Right Subclavian Artery (RSA): Ye gape e bitšwa Arteria Lusoria. Ka tlwaelo, mothapo wo o thoma go tšwa go Brachiocephalic Trunk, e nngwe ya ditšhika tše tharo tšeo di tšwago go Aortic Arch. Le ge go le bjalo, tabeng ye, Aberrant RSA e thoma ka go lebanya go tšwa go Aortic Arch. Ga se palamonwana e feletšego , ka gona e ka no se bake dika.

Boemo bjo bja `(Vascular Ring)` bo tlwaelegile gakaakang?

Vascular Ring ke boemo bjo bo hwetšwago ka sewelo kudu . Gaešita le lesea le tee go a 100 leo le e hwetšago. Gaešita le ka diphošo tša pelo tšeo di belegwego, magareng ga 1% le 3% ya bona ba hwetša lesale la methapo. Ka fao, ga se selo seo se diregago go batho ba bantši.

Ke mang yo a nago le kgonagalo e kgolo ya go ba le boemo bjo?

Boemo bjo bo ka direga maseeng a morafe ofe goba ofe goba morafe ofe goba ofe. Gaešita le ge sebaki se se nepagetšego se sa tsebje, go hweditšwe gore se tlwaelegile gabedi maseeng a banna go feta maseeng a basadi .

Ke eng seo se dirago gore `(Vascular Ring)` ye e bopege?

Borasaense ba sa dutše ba sa tsebe gabotse gore ke ka lebaka la eng ``lesale le la methapo'' le bopega nakong ya kgolo ya fetus. Gantši go direga gore ge lesea le dutše le gola ka popelong, go na le dikarolo tša aorta tšeo di swanetšego go fo wa. Lega go le bjalo, go naganwa gore boemo bjo bo direga ge dikarolo tšeo di sa wele .

Ke dika dife tša Vascular Ring?

Gore lesale la methapo le bontšha dika goba go se bjalo, gomme ge e ba go le bjalo, neng, go ithekgile ka mohuta le gore le gatelela trachea goba sephapoši sa go jela ka mo go šoro gakaakang.

Masea a mangwe a ka bontšha dika ge e sa le masea . Ba bangwe ba ka ba le dika ge ba godile go se nene, goba ka morago bophelong. Ka mo go makatšago, batho ba bangwe ba ka no se bontšhe dika le ge e le dife le gatee .

Ka dinako tše dingwe, motho a ka ba a bile le bothata bja go hema goba go metša ka nako e telele, gomme go sa šetšwe go bona ngaka ya maswafo goba ya mala le mala bakeng sa kalafo, a ka no se kgone go hwetša gabotse gore bothata ke eng.

Dika tšeo di diregago ge e ba trachea e amegile:

Trachea ke phaephe ya moya. Ka gona ge e ba e ka tshesane, o ka bona dika tše bjalo ka tše:

• Go khohlela kgafetšakgafetša .
• Diphetetšo tša kgafetšakgafetša tša go hema (mohlala, nyumonia).
• Nasal flaring ( flaring ya mašoba a dinko ge o hema).
• Modumo wo o sa tlwaelegago ge o hema (mohlala, `(Go hemela godimo)` - modumo wa go hemela godimo go tšwa sehubeng, `(Stridor)` - modumo wo mogolo go tšwa kgokgotheng).
• Respiratory Cyanosis ke go fetoga ga mmala wo moputswa wa letlalo ka lebaka la bothata bja go hema.

Dika tšeo di diregago ge e ba sephapoši sa go jela se amegile:

Sephapoši sa go jela ke phaephe ya dijo. Ge e ba e tshesane, o ka ba le dika tše bjalo ka:

• Go boela morago ga esiti .
• Go palelwa ke go oketša boima bja mmele le go se fepše gabotse ke ``Go Palelwa ke go Atlega''.
• Maikutlo a eka selo se sengwe se kgomaretše mometšong wa gago .
• Bothata bja go ja , go kgangwa kgafetšakgafetša ge o dutše o eja.
• Bothata bja go metša (Dysphagia), kudu ge o metša dijo tše di tiilego.
• Go hlatša kgafetšakgafetša .

Dika tše dingwe tša pelo:

Ka dinako tše dingwe batho bao ba nago le Vascular Ring le bona ba ka ba le diphošo tše dingwe tša pelo tšeo di belegwego. Tabeng ye, o ka bona gape le dika tša go swana le:

• Modumo wo o sa tlwaelegago wo o kwewago pelong ke ``Heart Murmur''.
• Go betha ga pelo (go betha ga pelo ka lebelo goba ka mo go sa laolegego).
• Bothata bja go hema (Dyspnea).

Boemo bjo bja `(Vascular Ring)` bo lemogwa bjang? (Tlhahlobo) .

Ge e ba ngaka e belaela gore go na le lesale la methapo, e ka dira diteko tše mmalwa bakeng sa go kgonthišetša boemo bjo:

• X-ray ya sefuba: Se se tšea diswantšho tša ditho tšeo di lego ka gare ga sehuba sa lesea. Gantši ye ke teko ya mathomo yeo e dirwago.
• CT scan: Se se ka tšea gape diswantšho tše di kwagalago tša dilo tšeo di lego ka gare ga mmele, kudu-kudu pelo, trachea le sephapoši sa go jela.
• Echocardiogram: E bitšwa gape echo, se se tšea diswantšho tše di swanago le bidio tša pelo ya lesea le aorta di sepela.

Go tlaleletša go diteko tše, go ka dirwa diteko tše dingwe go bona gore ke boemo bofe bja trachea goba esophagus e lego:

• Barium Metša `(Barium Metša)` / `(Esophagogram)`: .Mo go se, seela se se kgethegilego seo se bitšwago `(Barium)` se fiwa lesea gore a nwe. Ke moka, go tšewa X-ray go bona kamoo seela se sa `(Barium)` se sepelago ka gona go theoga ka sephapošing sa go jela `(Esophagus). Ge e le gore esophagus `(Esophagus)` e thibetšwe ke `(Vascular Ring), e ka lemogwa ka teko ye.
• Bronchoscopy: Go se, phaephe ye sesane yeo e nago le khamera ye nnyane le seetša e fetišetšwa ka molomong goba nkong ya lesea, ka phaephe ya moya (trachea) le ka maswafong, go hlahloba ka gare.
• Upper Endoscopy: Ye gape ke tube. Eupša e fetišwa ka molomo le go theoga ka sephapošing sa go jela gore e lebelele ka gare.

Ke dikalafo dife tša `(Vascular Ring)` ye?

Ge e ba palamonwana ya methapo e dira gore trachea ya lesea goba sephapoši sa go jela e pitlagantšwe, e baka bothata bja go hema goba go ja, go ka nyakega gore go buwe .

Lega go le bjalo, ga se dipalamonwana ka moka tša methapo tšeo di swanetšego go lokišwa ka go buiwa nakong ya masea. Lega go le bjalo, mehuta e mengwe e bjalo ka double aortic arch, e nyaka go buiwa kapejana.

Mohuta wa go buiwa mo go dirwago o ithekgile ka boemo bja lesea, mohuta wa lesale la methapo le gore le šoro gakaakang. Gantši go buiwa go akaretša:

• Go sega le go aroganya karolo ya lesale la methapo go fokotša kgatelelo.
• Go tloša seripa se senyenyane sa aorta goba mothapo o mongwe.

Bontši bja nako, go buiwa mo go dirwa ka go segwa mo gonyenyane ka lehlakoreng la sehuba sa lesea (tshepedišo ye e bulegilego - `(Thoracotomy)`) . Se se ra gore go nyakega go segwa mo gogolo go se nene. Lega go le bjalo, ke ka sewelo, go bana bao ba godilego ganyenyane, go kgonega go dira mogato wo o sa hlaselego kudu .

Na go na le ditsela tša go thibela go bopega ga `(Vascular Ring)` ye?

Ge e le gabotse, borasaense ba sa dutše ba sa kwešiše ka botlalo gore ke ka lebaka la eng ``lesale la methapo'' le bopega nakong ya kgato ya embryo, ka fao ga bjale ga go na mokgwa wo o itšego wa go e thibela .

Motho yo a nago le boemo bjo a ka letela bokamoso bja mohuta mang?

Go buiwa ga go bopa Palamonwana ya Methapo go šireletšegile kudu e bile go atlegile . Gaešita le ge dika tše dingwe di ka phegelela dikgwedi tše mmalwa ka morago ga go buiwa, batho ba bantši ba nyakile ba se na dika ka mo go feletšego ka ngwaga .

Bontši bja batho ba ka se sa swanelwa ke go buiwa gape. Lega go le bjalo, ka sewelo kudu, go ka nyakega gore go buwe gape.

Gaešita le ka morago ga go buiwa, o ka swanelwa ke go bona ditsebi bakeng sa keletšo (go latela) ka nywaga e mentši. Tše di ka akaretša:

• Ngaka ya pelo.
• Ngaka yeo e ikgethilego ka tshepedišo ya tšhilo ya dijo (Gastroenterologist).
• Ngaka yeo e ikgethilego ka tshepedišo ya go hema (Pulmonologist).

Ke eng se sengwe seo ke swanetšego go se botšiša ngaka ka Vascular Ring?

Ge wena goba ngwana wa gago o na le seemo seo se bitšwago ``Vascular Ring'', ke kgopolo ye botse go botšiša ngaka ya gago dipotšišo tše:

• Ke mohuta ofe wa `(Vascular Ring)` ye?
• Na se se dikologa trachea ya-ka, sephapoši sa go jela goba ka bobedi?
• Na o kgothaletša go buiwa? Ge e ba go le bjalo, na e bulegile goba ga e hlasele kudu?
• Go tla tšea nako e kaaka’ng go fola?
• Na dika tša-ka di tla nyamelela ka mo go feletšego ka morago ga go buiwa?
• Na ke swanetše go bona ditsebi tše dingwe?
• Na ke na le maemo a mangwe a pelo? Ge e ba go le bjalo, na di ka alafša ka nako e tee le go buiwa mo?

Ka boripana, tše ke dilo tšeo re swanetšego go di gopola (Molaetša wa go Išwa Gae):

Lesale la methapo ke boemo bja tlhago bjoo go bjona aorta ya lesea e bopilwego ka mo go sa tlwaelegago, e baka kgateletšo e ka ba trachea goba sephapoši sa go jela, goba ka bobedi. Se se ka hlola bothata bja go hema goba go metša.

Selo sa bohlokwa kudu ke gore boemo bjo bo ka lokišwa ka katlego ka go buiwa gomme dika di ka fedišwa.

Ge e ba o e-na le dipotšišo tše dingwe mabapi le se, o se ke wa dika-dika go boledišana le ngaka ya gago. Ba tla go fa tshedimošo ka moka yeo o e hlokago.

` Vascular Ring, Aorta, Trachea, Esophagus, Bofokodi bja pelego, Mathata a go hema, Mathata a go ja