Na ka dinako tše dingwe o opša ke hlogo o šoro ge o ema goba o otlolola hlogo? Eupša na bohloko bo a kokobela ge o robetše ka nakwana? Goba o na le go tšwa ga meetse dinkong goba ditsebeng tša gago ntle le lebaka? Gaešita le ge o nagana gore dilo tše e fo ba go tonya mo gongwe goba go opša ke hlogo mo go tlwaelegilego, ka dinako tše dingwe se e ka ba boemo bjo bo nyakago tlhokomelo e oketšegilego ganyenyane. Lehono re bolela ka seemo se tee se se bjalo, e lego ‘go tšhologa ga seela sa bjoko’ ( CSF leak).
Go dutla ga seela sa cerebrospinal (CSF) ke eng?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, bjoko bja rena le mokokotlo, wo o kitimago ka morago ga molala wa rena, ke ditho tše pedi tše di nago le boleta kudu. Go di šireletša gore di se senyege, di dikologilwe ke seela se se hlakilego. Go swana le go tsenya selo se se fokolago ka gare ga mosamo wo o tletšego meetse. Seela se se bitšwa Cerebrospinal Fluid (CSF) .
E le gore seela se se bohlokwa se se ke sa dutlela ka ntle, se ka gare ga sebopego se se swanago le mokotla seo se dirilwego ka lera le le tiilego leo le bitšwago dura mater. Ge e ba ka mabaka a itšego go e-na le lešoba goba go gagoga ka gare ga lera le, seela sa CSF se tla tšhologa ganyenyane-ganyenyane. Ke seo re se bitšago go tšhologa ga CSF.
Go dutla mo go ka direga ka ditsela tše pedi tše kgolo:
1. Cranial CSF leak: Se se direga ge lera la CSF ka gare ga legata , go dikologa bjoko, le senyega. Se se ka bakwa ke selo se sengwe sa go swana le go robega ga legata.
2. Go Dutla ga CSF ya Mokokotlo: Ge e ba lera le le dutla kae goba kae go bapa le thapo ya mokokotlo .
Ge seela se tšhologa ka tsela ye, cushioning go dikologa bjoko e a fokotšega, gomme kgateletšo ka gare ga legata le yona e a fokotšega. Se se bitšwa ``Intracranial hypotension.'' Se se dira gore bjoko bo retologe gannyane, bja hlola go opša ke hlogo . Ge e ba boemo bjo bo tšwela pele, methapo e bonolo ya madi bjokong e ka otlollwa le go gagoga, e lego seo se lebišago boemong bjo bo šoro bjo bo bitšwago subdural hematoma.
Eupša o se tshwenyege, go tšhologa ga CSF ke boemo bjo bo diregago ka sewelo kudu. Gantši e direga bathong ba ka bago ba bahlano go ba dikete tše lekgolo. E tlwaelegile kudu go batho ba mengwaga ye 30-40.
Ke eng seo se bakago go dutla ga CSF?
Ka dinako tše dingwe, ga go na sebaki se se lebanyago seo se ka hwetšwago. Dingaka di bitša se gore ke go tšhologa ga CSF mo ‘go itiragalela’. Lega go le bjalo, maemong a mantši, go na le dibaki tše itšego tšeo di tlaleletšago go se.
| Lebaka | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Ditshepetšo tša kalafo | Ka baka la dilo tše bjalo ka go phuntšhwa ga letheka, diente tša epidural bakeng sa go idibatša , le di- catheter tša mokokotlo. |
| Go buiwa | Go buiwa ga mokokotlo, go swana le go buiwa ga transsphenoidal go tloša dihlagala tša bjoko. |
| Tlaišego | Dikgobalo tše šoro hlogong, molaleng goba mokokotlong. |
| Kgatelelo e eketsehileng ka lehata | Kgateletšo ya madi ya ka gare ga hlogo yeo e sa alafšego e ka baka kgateletšo e oketšegilego godimo ga lera gomme ya dira gore le phatloge. |
| Maemo a mangwe a tša kalafo | Malwetši a dinama tša kgokagano tša go swana le Ehlers-Danlos le Marfan syndromes, le di-spur tša marapo. |
Ke dika dife tša go dutla ga CSF?
Seka se segolo le se se tšwelelago kudu sa go tšhologa ga CSF ke go opša ke hlogo mo re boletšego ka gona la mathomo, eupša go ka ba le dika tše dingwe tše mmalwa le tšona.
| Letšoao | Tlhalošo |
|---|---|
| Gantši kudu go bonwa dika | |
| Hlogo e opšago ka mo go kgethegilego | Go opša ke hlogo go mpefala ge o dutše goba o eme. E a imologa ge o robetše fase. Se ke seka se segolo. |
| Nko/ditsebe tše di elago | Seela se se hlakilego, se swana kudu le meetse go feta mucus, seo se elelago kudu ge hlogo e sekame. |
| Tatso ya tšepe ka molomong | E latswa bjalo ka tšhipi ka ganong ga gago. |
| Diphetogo tša pono | Pono e sa bonahaleng, pono e habeli. |
| Dikarolo tše dingwe | |
| Go ba le kwelobohloko | Go kwa seetša se se phadimago le modumo. |
| Mathata a go kwa | Go lla ka ditsebeng, tahlegelo ya tekatekano (ditaba tša tekatekano). |
| Bohloko | Go gagamala le bohloko molaleng, bohloko magareng ga dithipa tša magetla. |
| Nngwe | Go nyema moko, go hlatša, tahlegelo ya monkgo. |
Tlhahlobo e dirwa bjang?
Ge e ba o belaela gore o na le le ge e le efe ya dika tše, bona ngaka ka pela.Bohlokwa kudu. Ngaka e tla go botšiša ka dika tša gago gomme ya dira tlhahlobo ya mmele.
- O ka kgopelwa go inama pele gomme o bone ge e ba go e-na le seela se sengwe seo se tšwago nkong ya gago. Ge e ba go le gona, sampole e tla tšewa gomme ya romelwa lapeng la go dira diteko go tiišetša gore ke CSF.
- Endoscopy e ka dirwa, yeo e akaretšago go tsenya tube e nyenyane yeo e nago le khamera ka nko.
- O ka hlahloba ditsebe tša gago.
Go oketša moo, go ka dirwa diteko tše mmalwa bakeng sa go tšea diswantšho tša bjoko le mokokotlo bakeng sa go hwetša lefelo le le nepagetšego la go dutla.
- ` CT skena`
- ` MRI `
- Myelography (teko e kgethegilego ya go tšea diswantšho bakeng sa mokokotlo) .
- `Cisternography` (teko ya go tšea diswantšho ya bjoko le mokokotlo)
Ka dinako tše dingwe boemo bjo bo ka lemogwa ka mo go fošagetšego e le migraine goba sinusitis . Ka gona, ge e ba o opša ke hlogo yeo e mpefalago ge o eme gomme e kaonefala ge o robetše fase, kgonthišetša gore o botša ngaka ya gago ka yona.
Ge e sa alafše, dipaketheria di ka phatlalalela go dimembrane tšeo di dikologilego bjoko gomme tša baka ditwatši tše šoro tša go swana le meningitis. Ka fao, go hlahloba le kalafo di bohlokwa kudu.
Ke dikgetho dife tša kalafo tšeo di lego gona?
Kalafo e ithekgile ka lefelo leo go dutlela go lego go lona, sebaki sa lona le go ba thata ga lona.
Kalafo ya mathomo
Gantši, kudu-kudu ge e ba go dutla go bakwa ke selo se sengwe se se swanago le meetse ao a tsenago ka mokokotlong wa gago, ngaka e tla go botša gore o leke dilo tše sego kae tše bonolo pele.
- E no dula malaong gomme o khutše matšatši a mmalwa.
- Go nwa meetse a mantši le diela .
- Go nwa khafeine (tee, kofi).
Gantši, dilo tše tše bonolo di tla fodiša go dutla ka botšona.
Dikalafo tše di kgethegilego
Ge e ba go dutla go sa kgaotše ka kalafo ya mathomo, ngaka e tla retologela mekgweng e mengwe ya kalafo.
- Bakeng sa Leak la CSF la mokokotlo:
- Epidural Blood Patch: Ye ke mokgwa wo o dirišwago kudu le wo o atlegilego. O tšea tekanyo e nyenyane ya madi a gago gomme o a hlaba mokokotlong wa gago moo o naganago gore go dutla go gona. Madi a a kgotlelela gomme a tiiša lešoba.
- Ka dinako tše dingwe, go buiwa go dirwa go tswalela lešoba ka dirokele goba go tsenywa ga makhura/ mešifa .
- Bakeng sa go Dutla ga CSF ya Cranial:
- Tše gantši di nyaka go buiwa. Lešoba le le tswalelwa ka endoscopy ya nko goba go buiwa ga tsebe.
- Tswala lesoba.Go dirišwa graft ya maitirelo, seripa sa dinama tša gago tša mmele , sekgomaretši se se kgethegilego sa go bua , goba samente ya marapo .
Dilo tšeo o swanetšego go ba šedi ka morago ga kalafo
Ka morago ga kalafo ya go dutla ga CSF, o swanetše go ba šedi kudu nakong ya go fola, yeo e ka bago dibeke tše 4-6, ka gobane lera le nyaka nako ya go fola.
- O se ke wa phagamiša boima bjo boima go feta dikhilograma tše 4,5.
- Phema dilo tše bjalo ka go koba pele, go emiša dilo tše boima le go sotha .
- Phema go gatelela ge o ntšha mantle. Ge e ba go nyakega, kgopela ngaka ya gago senolofatši sa mantle .
- Ge o khohlela goba o ethimola, boloka molomo wa gago o bulegile . Se se tla fokotša kgatelelo ya go aga-up ka legata.
- Ge e ba o e-na le nko yeo e elago, phema go kgetha nko ya gago ka thata kudu.
- O se ke wa diriša mahlaka a go nwa.
- Ka mehla boloka mokokotlo wa gago o otlologile ge o dutše o šoma. Ge e ba o swanetše go koba, koba ka mangwele le diropeng.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Seka se segolo sa go tšhologa ga CSF ke go opša ke hlogo mo go mpefalago ge o ema gomme go fokotšega ge o robetše fase.
- Ge e ba o e-na le seela se se hlakilego le sa meetse seo se tšwago nkong goba ditsebeng tša gago ka ntle le lebaka, goba ge e ba o e-na le tatso ya tšhipi ka ganong ga gago, e ka ba pontšho ya kotsi.
- Ge e ba o e-na le dika tša go swana le tše, o se ke wa tšea gore ke selo se se tlwaelegilego gomme ruri o bona ngaka.
- Se tshwenyege. Bontši bja go dutla ga CSF go ka fodišwa ka mo go feletšego ka go khutša, go tsenya meetse meetse goba dikalafo tše bonolo.
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago