ඔයාගේ පොඩි දරුවාට PFIC (Progressive Familial Intrahepatic Cholestasis) කියන අක්මාවේ රෝගී තත්ත්වය තියෙනවා නම්, එයා නිතරම ඇඟ කසනවා ඔයා දැකලා ඇති. සමහර වෙලාවට නිදාගන්නවත් බැරි තරමට, ඇඟ හම යනකල්ම කසනවා. මේක දරුවට වගේම දෙමව්පියන් විදිහට ඔයාලටත් හරිම වේදනාකාරී, දුක්බර අත්දැකීමක්. ඉතින් මේ දරාගන්න බැරි සමේ කැසීම පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්වරු නිර්දේශ කරන විශේෂ බෙහෙතක් තමයි Odevixibat (බ්රෑන්ඩ් නමය Bylvay) කියන්නේ. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒක දරුවට දෙන්නේ කොහොමද, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා හොඳට කතා කරමු.
මේ Odevixibat කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Odevixibat කියන්නේ Ileal Bile Acid Transporter (IBAT) Inhibitor කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. හිතන්නකෝ, අපේ අක්මාවෙන් නිපදවන පිත (bile acids), ඒ කියන්නේ කෑම දිරවන්න උදව් වෙන දියරයක්, අපේ බඩවැල් වලදී ආයෙමත් ඇඟට උරාගන්නවා. PFIC වගේ රෝග තත්ත්ව වලදී මේ පිත ශරීරයේ එකතු වීම නිසා තමයි දරාගන්න බැරි කැසීමක් ඇතිවෙන්නේ.
ඉතින් මේ Odevixibat බෙහෙතෙන් කරන්නේ, අර බඩවැල් වලින් පිත ආයෙමත් ඇඟට උරාගන්න එක නවත්වන එක. එතකොට ශරීරයේ තියෙන අමතර පිත ප්රමාණය මළපහත් එක්ක එළියට යනවා. මේ ක්රියාවලිය නිසා, PFIC රෝගී තත්ත්වය එක්ක එන දරාගන්න බැරි සමේ කැසීම (pruritus) ගොඩක් දුරට අඩුවෙලා දරුවාට ලොකු සහනයක් ලැබෙනවා.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන වැදගත්ම දේවල්
ඔයාගේ දරුවාට Odevixibat දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට මේ තොරතුරු ටික අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මේක දරුවාගේ ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත්.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තොරතුර | එය වැදගත් වන්නේ ඇයි? |
|---|---|
| විටමින් A, D, E, හෝ K මට්ටම් අඩු බවක් වාර්තා වෙලා තියෙනවා නම්. | මේ බෙහෙත නිසා මේදය සමඟ දියවන විටමින් වර්ග ශරීරයට උරාගැනීම යම්තාක් දුරට අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දැනටමත් විටමින් අඩු නම් දොස්තර මහත්තයා ඒ ගැන දැනුවත් වෙන්න ඕන. |
| Odevixibat වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට අසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්. | බෙහෙතට අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) ඇතිවීමේ අවදානම තක්සේරු කරන්න සහ ආරක්ෂිතව ප්රතිකාර කරන්න මේක අත්යවශ්යයි. |
| ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ්ගන්න උත්සහ කරනවා නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම්. | මේ අවස්ථා වලදී බෙහෙතේ ආරක්ෂාව ගැන දොස්තර මහත්තයා සමඟ සාකච්ඡා කරලා, එතුමාගේ උපදෙස් අනුවම තීරණ ගැනීම වැදගත්. |
මේ බෙහෙත දරුවාට දෙන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම වැදගත් කොටසක්. බෙහෙත දෙන විදිහ හරියටම තේරුම් ගන්න.
- මේ බෙහෙත එන්නේ කරලක් (capsule) විදිහට. ඒත් මේක කරල පිටින් ගිලින්න තියෙන එකක් නෙවෙයි.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, හැමදාම එකම වෙලාවට බෙහෙත දෙන්න මතක තියාගන්න. සාමාන්යයෙන් උදේට කෑමත් එක්ක තමයි දෙන්න කියන්නේ.
- පියවර 1: කරල එක පරිස්සමෙන් අරින්න. ඒක ඇතුලේ තියෙන පොඩි පෙති (pellets) ටික මෘදු කෑමක් (soft food) මේස හැන්දක් හෝ දෙකක් වගේ ප්රමාණයකට දාන්න. උදාහරණයක් විදිහට යෝගට්, පොඩි කරපු කෙසෙල්, ඇපල් සෝස් වගේ දෙයක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- පියවර 2: බෙහෙතයි කෑමයි මිශ්ර කරපු ගමන්ම දරුවට ගිලින්න දෙන්න. කිසිම වෙලාවක මේ පොඩි පෙති ටිකවත්, ඒක මිශ්ර කරපු කෑම එකවත් හපන්න දෙන්න එපා.
- පියවර 3: කිසිම හේතුවකට මේ බෙහෙත දියර වර්ග (liquids) එක්ක, ඒ කියන්නේ වතුර, කිරි, බීම වර්ග එක්ක මිශ්ර කරන්න එපා.
- වැදගත්: ඔයාගේ දරුවා Cholestyramine, Colesevelam වගේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග (bile acid binding resins) ගන්නවා නම්, Odevixibat බෙහෙත ඒවට පැය 4කට කලින් හරි, පැය 4කට පස්සේ හරි දෙන්න ඕන. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරියටම අහලා දැනගන්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත දෙන එක නවත්වන්න එපා. මේක ඔයාට විතරක් නියම කරපු බෙහෙතක්, අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් කලබල වෙන්න එපා. මතක් වුණු ගමන්ම මඟහැරුණු බෙහෙත් වේල දෙන්න. හැබැයි ඊළඟ බෙහෙත් වේලට තියෙන්නේ තව ටික වෙලාවක් නම්, මඟහැරුණු එක අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් දෙන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර දෙන්න (double dose) යන්න එපා.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිතර දොස්තර මහත්තයාව මුණගැහෙන්න: දරුවාගේ තත්ත්වය කොහොමද, බෙහෙත වැඩ කරනවද කියලා බලන්න දොස්තර මහත්තයාව නියමිත දවස් වලට මුණගැහෙන්න ඕන.
- ලේ පරීක්ෂණ (Blood Tests): මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ දරුවාගේ අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වය (liver function tests) සහ විටමින් මට්ටම් පරීක්ෂා කරන්න ලේ පරීක්ෂණ කරන්න සිද්ධ වෙයි.
- විටමින් සහ පෝෂණය: දරුවාට අවශ්ය විටමින් වර්ග (විශේෂයෙන්ම A, D, E, K) හරියට ලැබෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න එක හරිම වැදගත්. දරුවාගේ කෑම බීම සහ අමතරව දෙන විටමින් ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ? (Overdose)
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් දරුවාට දීලා කියලා පොඩි හරි සැකයක් තිබුණොත්, වෙලාව නාස්ති නොකර වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම්, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) දරුවාව අරගෙන යන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
හැම බෙහෙතකම වගේ මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නැහැ. ඒත් මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, තොල්, මුහුණ හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ (Liver Injury) | ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, මුත්රා තද කහ/දුඹුරු පැහැ වීම, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| දරුණු පාචනය (Diarrhea) | නිතර නිතර දියර ලෙස මළපහ පිටවීම. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| බඩේ වේදනාව | සාමාන්ය බඩේ රුදාවක්. |
| වමනය | වමනය යාම. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Odevixibat කියන්නේ PFIC රෝගී තත්ත්වය නිසා ඇතිවන දරුණු සමේ කැසීම පාලනය කරන්න දෙන විශේෂ බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත කරල පිටින් ගිලින්නවත්, හපන්නවත්, කුඩු කරන්නවත් එපා. කරල ඇරලා, ඇතුලේ තියෙන පෙති මෘදු කෑමක් එක්ක මිශ්ර කරලා, හැපෙන්නේ නැතුව ගිලින්න දෙන්න.
- දරුවාට වෙනත් අසනීප, අසාත්මිකතා හෝ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගන්නවා නම් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- අක්මාවට බලපෑමක් වෙන ලකුණු (ඇස්/සම කහ වීම, තද පැහැ මුත්රා), දරුණු පාචනය හෝ අසාත්මිකතා ඇති වුණොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාව මුණගැහෙන්න.
- බෙහෙත ගැන මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තිබුණොත්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. අනුමාන වලට ප්රතිකාර කරන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න