Qaama keenya keessa wanti deemaa jiru baay'eedha mitiiree? Wantoonni nuti nyaannuu fi dhugnu ni daakuun, anniisaan ni uuma, balfis ni uuma. Egaa, ammooniyaan kun balfa akkasii keessaa tokko kan qaama keenya keessatti uumamudha. Garuu kun sirnaan yoo hin baane rakkoo tokko tokko fiduu danda'a. Har'a waa'ee amooniyaa kanaa, maaliif balaa ta'uu akka danda'uu fi akkamitti akka to'achuu dandeenyu haa dubbannu.
Amooniyaa jechuun maali? Salphaatti yoo ilaalle...
Salphaatti yoo ilaalle, ammooniyaan ykn (NH3), balfa baakteeriyaan garaacha keenya keessa jiru pirootiinota nyaannu yeroo daaknu uumuudha. Akka waan nyaata daakuun hafeetti yaadi. Kanaaf, yeroo baayʼee maaltu akka taʼu beektaa? Amooniyaa kun gara kalee keenyaa deema . Kaleen qaama keenya keessatti akka warshaa ajaa'ibaati. Achitti ammooniyaan kun qophaa’ee gara balfa kan biraa yuuriyaa jedhamutti jijjiirama. Sana booda, yuuriyaan kun gara tiruu keenyatti deema , achitti fincaan keessaa ba’a. Adeemsi kun hundi marsaa yuuriyaa jedhama .
Garuu, mee yaadi, kutaa marsaa yuuriyaa kanaa kamiyyuu keessatti rakkoon yoo jiraate, kalee, tiruu, ykn waan biraa adeemsa kana gargaaru, sana booda ammooniyaan sirnaan hin hojjetamnee fi hin baafamu. Yeroo akkas ta'u ammooniyaan dhiiga keessatti kuufamuu jalqaba. Erga kuufamee booda dhiiga keessaa gara sammuuttis deemuu danda’a. Hammi ammooniyaa dhiiga keenya keessa jiraachuu qabu baayyee gadi aanaadha . Yoo xiqqoollee dabale, jechuunis haalli hyperammonemia jedhamu yoo uumame sirna narvii giddugaleessaa keenyaaf (CNS) baay’ee summii qaba. Kana jechuun balaa qaba.
Amooniyaa meeqa qaama keessa jiraachuu qaba?
Amma ammoo, hammi amooniyaa dhiiga nama fayyaa keessa ta'uu qabu umurii wajjin garaagarummaa qaba. Daa’imman reefuu dhalatan ga’eessota caalaa xiqqoo qabu. Akkasumas, daa’imni yeroo isaatti dhalachuus ta’e dafee dhalachuu isaas isa irratti dhiibbaa qaba.
- Daa’imman yeroo fayyaa qaban : Liitira tokkotti gara 45±9 micromoles / micromol/L. Yeroo baayyee daangaa ol aanaan 80 fi 90 micromol/L gidduutti argama.
- Daa’imman yeroo malee dhalatan : Gara 71±26 micromol/L. Kunis gara guyyaa torbaa booda gara sadarkaa idileetti gadi bu’a.
- Daa’imman ji’a tokkoo ol ta’an : 50 micromol/L gadi.
- Ga’eessota : 30 micromol/L gadi.
Garuu waan tokko yaada keessa galchuu qabna. Gatiin kunniin mana yaalaa irraa gara mana yaalaa xiqqoo garaagarummaa qabaachuu danda’u. Kanaafuu, gatiiwwan gabaasa mana yaalaa keessan keessa jiran waliin walbira qabuun gaariidha. Rakkoon yoo jiraate, .Doktora ykn narsii kee gaafachuu kee mirkaneessi.
Hammi ammoniyaa hangam olka’aa balaa qaba?
Amooniyaan wanta baayyee summii qabuudha . Akka idileetti, hammi amooniyaa dhiiga nama ga’eessota fayyaa qabu keessatti argamu liitira tokkotti maaykiroomoolii 50 (maayikiroomoolii/L) gadi ta’a. Haa ta’u malee, kun liitira tokkotti maaykiroomoolii 100 qofa (100 maaykiroomoolii/L) yoo dabalellee jijjiiramni dammaqaa uumamuu jalqabuu danda’a. Kana jechuun xiyyeeffannaan kee sitti ulfaata, akkasumas xiqqoo burjaaja’uu dandeessa. Yoo hammi amooniyaan dhiiga keessa jiru hanga 200 micromol/L ol ta’e komaa keessa seentee raafamuu dandeessa. Kun baay’ee balaa kan qabuu fi lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’a.
Akkamitti hamma amooniyaa qaama keenya keessa jiru sakatta'uu dandeenya?
Doktarri kee qorannoo dhiigaatiin hamma amooniyaa kee safaruu danda'a . Namoota ga’eessotaaf yeroo baay’ee kun kan raawwatamu ujummoo dhiigaa harka keessan keessa jiru irraa dhiiga xiqqoo fudhachuudhaani. Daa'imman reefuu dhalataniif, hakiimni kofoo daa'imaa qulqulleessuun, cirracha xiqqoodhaan ni ciccira, dhiiga muraasas ni fudhata. Sana booda, naannoo sana irratti baandaajiin xiqqaan ni kaa’ama. Kun akkuma qorannoo dhiigaa idilee ti.
Mallattoon hamma amooniyaa olka’aa ta’e maal fa’a?
Yoo hammi amooniyaan dhiiga keessanii dabale mallattoolee akka:
- Burjaajii fi yaada namaa jeequu
- Garmalee hirriba dhabuu, dammaquun rakkachuu
- Jijjiirama dammaqaa, yeroo tokko tokko of wallaaluu illee
- Jijjiirama miiraa, aarii fi jijjiirama miiraa
- Keessattuu yeroo harka gara fuulduraatti diriirsinu harki raafamuu
- Koomaa - Haala of wallaaluu fi deebii kennuu dhabuu
Kun baay’ee barbaachisaa dha: yoo ati ykn namni sitti dhihoo ta’e mallattoolee kana yoo qabaate, yeroo hin qisaassinee tajaajila ambulaansii 1990 bilbili, ykn daftee gara kutaa balaa tasaa hospitaala dhiyoo jiru dhaqi. Hammi ammooniyaan dabaluu lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu waan danda’uuf, hatattamaan yaala fayyaa argachuun barbaachisaadha.
Mallattoolee daa'ima reefuu dhalate
Daa’imni reefuu dhalate erga dhalatee booda guyyoota jalqabaa muraasa keessatti mallattoolee kana keessaa tokko yoo agarsiise, hakiimni hamma amooniyaa qorachuu danda’a:
- Yeroo hunda boqonnaa dhabuu, yeroo baay’ee boo’uu fi aannan dhuguuf fedhii dhabuu (Irritability) .
- Garaa kaasaa
- Hirriba dhabuu, dadhabbiin, dammaquuf rakkachuu
- Dhukkuba garaa kaasaa
Daa'imni tokko mallattoolee kana yoo qabaate, bira hin darbinaa. Hatattamaan doktora ilaalaa.
Maaliif hammi amooniyaa qaama keenya keessatti baay'ee dabalaa?
Hammi amooniyaa dhiiga keessatti dabaluu danda'uuf sababoonni hedduudha. Mee maal akka ta’an haa ilaallu:
- Dhukkuba kalee: 1.1.Sababni inni guddaan kana . Yoo kaleen kee miidhame, kan akka dhukkuba cirrhosis, kaleen amooniyaa sirnaan qulqulleessuu hin danda'u. Kun yeroo baay’ee dhukkuba kalee cimaa ta’e irratti ni mul’ata. Haa ta’u malee, yeroo tokko tokko dhukkubni kalee tasgabbaa’aa yoo ta’ellee, garaacha ykn garaacha keessatti wanti tokko kan akka dhiiguu garaachaa, ykn madaallii elektiroolayitii dhabuu yoo uumame, hammi amooniyaa akka tasaa ol ka’uu danda’a.
- Dhiigni gara kaleetti dhangala’u hir’achuu: Kaleen dhiiga gahaa yoo hin arganne ammooniyaan karaa gara kalee seenee qulqullaa’u hin qabu. Sana booda, ammooniyaan dhiiga keessatti walitti qabama.
- Dhukkuba sammuu garaachaa: Kun xiqqoo walxaxaa dha. Salphaatti yoo ilaalle kaleen dhukkubsatee ykn miidhamee amooniyaa sirnaan qulqulleessuu yeroo dadhabe ammooniyaan dhiiga keessatti walitti qabamee gara sammuutti imala. Kunis yaada namaa jeequu, burjaajii fi komaa fiduu danda’a. Yeroo tokko tokko lubbuu namaa galaafachuu danda’a.
- Reye's syndrome: Kun dhukkuba baay'ee hin mul'anne ta'us baay'ee hamaa ta'ee fi dhiiga, sammuu fi kalee miidhudha. Yeroo baayyee ammooniyaan dhiiga keessatti akka olka’uu fi guluukoosii dhiiga keessatti akka gadi bu’u taasisa. Yeroo baayyee daa’immanii fi dargaggoota ga’eessota dhukkuba vaayirasii kan akka busaa ykn infuleenzaa (infuleenzaa) irraa yeroo fayyan mallattoolee dhukkuba kanaatiif aspiriinii fudhatan irratti mul’ata. Sababni sirrii dhukkuba Reye's syndrome hin beekamu. Haa ta’u malee, sababa balaa kanaan daa’immaniifi dargaggoonni ga’eessota ta’an yoo hakiimni addatti gorfame malee aspiriinii fudhachuu hin qaban.
- Tiruu / tiruu dadhabuu: Tiruun keessan sirnaan yoo hin hojjenne, jechuunis dadhabaa jira yoo ta’e, yuuriyaa sirnaan baasuu hin danda’u. Kunis ammooniyaan dhiiga keessatti akka walitti qabamu taasisa.
- Dhukkuboota jeneetikii marsaa yuuriyaa: Dhukkuboonni jeneetikii baay’ee xiqqaa ta’an jiru. Isaan kun kan dhufan hanqina dhalootaan inzaayimoota marsaa yuuriyaatiif barbaachisan keessaa tokko irraa kan ka’edha. Kun yeroo baay’ee yeroo dhalatan kan adda baafamudha.
- Dhukkuba hemolytic disease kan daa’ima reefuu dhalate: Kun kan ta’u haati ulfaa seelii dhiiga daa’ima ishee irratti farra qaama yeroo hojjettudha. Haalli kun ittisuun ni danda’ama. Yoo Rh-negative taatee fi kanaan dura sensitized hin taane, qoricha farra qaama kee seelii Rh-positive daa’ima keetii wajjin akka wal hin hojjenne dhorku fudhachuu dandeessa.
Wal’aansi hamma amooniyaa olka’eef maal fa’a?
Wal’aansi hamma amooniyaa olka’eef sababa irratti hundaa’a. Fakkeenyaaf, nama guddaa irratti dhukkuba kalee ykn dhukkuba sammuu garaachaa irraa kan ka’e yoo ta’u, daa’ima reefuu dhalate irratti ammoo haala dhalootaan marsaa yuuriyaa jeequ irraa kan ka’e ta’uu danda’a.
Yeroo acute hyperammonemia wal’aannu xiyyeeffannaan guddaan sadarkaa amooniyaa hir’isuu fi rakkoolee akka cerebral edema fi intracranial hypertension to’achuudha.
Yoo hammi amooniyaan daa'ima reefuu dhalate dabale, hakiimonni pirootiinii kennuu dhiisu (sababni isaas ammooniyaan kan uumamu yeroo pirootiiniin daakuun). Kanaa mannaa, anniisaa akka argataniif furmaata gilukoosii isaaniif kennu. Akkasumas yaala hemodialysis jedhamu fayyadamuun amooniyaa dhiiga daa'imaa keessaa baasu. Kunis maashinii addaa maashinii daayaliisii jedhamu fi filtara kan akka tiruu namtolchee fayyadamuun dhiiga qulqulleessuu kan dabalatudha .
Dhukkuba sammuu garaachaa (hepatic encephalopathy) yeroo wal’aannu galmi isaa oomisha amooniyaa garaacha keessatti argamu hir’isuudha. Sararri wal'aansaa inni jalqabaa qoricha afaaniin fudhatamu kan lactulose fi lactitol jedhamudha . Sukkaaroonni kun oomishaa fi xuuxamuu amooniyaa garaacha keessatti hir’isu.
Waa’ee hamma amooniyaa koo yoom doktora ilaaluu qaba?
Kun baay’ee ifaadha. Yoo ati ykn namni sitti dhihoo jiru mallattoolee hammi amooniyaa dhiigaa olka’aa ta’e, kan akka yaada namaa jeequu duraan dubbanne, yeroo hunda hirriba dhabuu, fi jijjiirama of wallaaluu yoo mudate, hatattamaan 911 bilbili, ykn daftee gara kutaa balaa tasaa hospitaala dhiyoo jiru dhaqi. Kun waan tursiisu miti.
Yoo dhukkuba kalee qabaatte, kaleen kee amooniyaa sirnaan qulqulleessuu isaa mirkaneeffachuuf yeroo hunda hakiima kee ilaaluu qabda. Kunis rakkoo kamiyyuu dursitee adda baasuuf si gargaara.
Kanaafuu, seenaa kana irraa wantoota yaadachuu qabnu baay’ee barbaachisoo ta’an maali?
Qaamni keenya amooniyaan akka balfaatti oomishuun waanuma jiru ta’us, garmalee dhiiga keessatti yoo kuufame balaa guddaa geessisuu danda’a.
Yoo ati ykn namni sitti dhihoo jiru mallattoolee amooniyaa olka’aa (fakkeenyaaf, burjaajii, garmalee hirriba dhabuu, jijjiirama amala) yoo qabaate, daftee osoo hin tursiisin gara hospitaala dhiyoo jiru dhaqi. Kun haala jireenyaa ykn du’aa ta’uu danda’a.
Keessattuu yoo dhukkuba kalee qabaattan mallattoolee kana beekuun barbaachisaadha , kunis carraa hamma amooniyaa olka’uu dabaluu danda’a.
Yoo waa’ee balaa hammi amooniyaa olka’uu, ykn waan biraa beekuu barbaaddan kamiyyuu yoo qabaattan, hakiima keessan waliin haasa’uu irraa duubatti hin jedhinaa. Isaan si gargaaruu fi gaaffii kee deebisuuf achi jiru. Fayyaa qabaachuun waan hunda caalaa barbaachisaadha!
` Amooniyaa, Sadarkaa Amooniyaa, Kalee, Tiruu, Marsaa Yuuriyaa, Dhukkuba sammuu garaachaa, Reye's Syndrome, Qormaata Dhiigaa, Hyperammonemia

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment