Namoonni rakkoo kalee qaban tokko tokko akka tasaa afaan keessaa dhiiguu jalqabuu danda’u, ykn sagaraa isaanii keessatti dhiigni hubachuu danda’u. Yeroo kun ta'u dhuguma waan ta'aa jiru tilmaamuun hin danda'amu. Sababoonni gurguddoon haala kanaaf sababa ta’an keessaa tokko ujummoon dhiigaa ujummoo nyaataa keessan , tuubii nyaanni keessa darbe, dhiita’uu fi dho’uu, dhiiguu fiduu isaati . Miila kee keessatti akka ujummoolee dhiigaa (varicose veins) ti, garuu kun qaama kee keessaa ta'a. Har'a waa'ee haala kanaa kan yaalaatiin Esophageal Varices jedhamuun beekamu dubbanna. Hin yaadda'inaa salphaatti haa ilaallu.
Isaan kun (Esophageal Varices) maali? Salphaatti yoo ilaalle...
Mee yaadi, ujummoo nyaataa kee tuubii nyaata afaan kee irraa gara garaa keetii geessudha. Tube kana keessa toora ujummoolee dhiigaa xixiqqoo ta’antu jira. Sababaa tokkoon ujummoon dhiigaa kun garmalee dhiibbaa yoo jala gahe suuta suutaan dhiita’anii guddachuu jalqabu. Kunis esophageal varices jedhama.
Kana keessatti wanti balaa guddaa qabu dallaan ujummoolee dhiigaa dhiita’an kanaa baay’ee laafaa ta’uu isaati. Akka baaloon garmalee afuufameetti. Kanaafuu, salphaatti dho’anii dhiiguu danda’u . Dhiigni qaama keessaa kun akka tasaa, cimaa fi lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’a.
(Esophageal Varices) hangam hamaa dha?
Balaan guddaan fi hamaan haala kanaa dhiiguu dha . Namni hundi dhiiguu baatus, namoota dhukkuba kana qaban keessaa gara %50 dhiiguu danda'u. Akkuma kanaan dura ibsame, dhiibbaan ujummoo dhiigaa guddicha kalee keessa darbu, jechuunis (Portal Hypertension) keessatti dabalaa deemuun balaan kun dabalaa deema. Yeroo baay’ee haalli kun (Portal Hypertension) dhukkuba kalee yeroo dheeraaf turu irraa kan ka’edha. Kanaafuu, akkuma dhukkubni kalee hammaataa deemuun haalli kun illee hammaataa deema.
Namoonni kalee dhukkuba cimaa qaban, jechuunis cirrhosis, esophageal varices malees rakkoolee biroo qabaachuu danda'u.. Haa ta’u malee sababni guddaan namoonni dhukkuba cirrhosis qaban hospitaala seenanii du’aniif ujummoon dhiigaa dhiita’e kun dho’ee dhiiguu waan ta’eef. Yoo gosti dhiigni kun uumame carraan du’aa gara %20 ta’a. Akkasumas, al tokko dhiigni erga bahee booda carraan deebi’ee dhiiguu guddaadha.
Mallattoon (Esophageal Varices) maal fa'a?
Ujummoon dhiigaa dhiita’e kun akka miila keessa jiruutti hin mul’atu. Isaanis garaa keessa kan argaman yoo ta’u, yeroo baay’ee bakka ujummoo nyaataa garaacha waliin walqabatudha. Yeroo liqimsitu sitti hin dhagahamu. Yeroo baayyee hanga dhiigutti mallattoo tokkollee hin fidan.
Haa ta’u malee, hakiimni keessan mallattoolee biroo dhiibbaa dhiigaa portal ykn dhukkuba kalee yeroo dheeraa agarsiisan yoo arge, jijjiirama ujummoo nyaataas shakkuu danda’a. Mallattoowwan akkasii kanneen akka:
- Jaundice : Gogaa fi ija keelloo ta’uu.
- Ascites : Dhangala’aan garaa keessatti kuufamuu.
- Edema : Dhiita’uu miilaafi jilba.
- Dhukkubbii garaa gubbaa : Dhukkubbiin dhiita'uu kalee ykn tiruutiin dhufuu danda'a .
- Pruritus : Miidhaa tokko malee gogaa namaa ququnca'uu.
- Burjaajii (Hepatic Encephalopathy) : Xiyyeeffannoo kennuu dadhabuu, of wallaaluu.
Mallattoolee dhiiguu
Ujummoon dhiigaa dhiita’e tokko akka tasaa dho’ee dhiiguu yoo jalqabe, dhukkubbiin battalaa sitti dhaga’amuu dhiisuu danda’a. Haa ta'u malee, mallattoolee dhiigni ujummoo bullaa'insa nyaataa irraa ykn qaama irraa bahu kanneen armaan gadii beekuu qabdu :
| Mallattoolee dhiiguu | Akkasitti ta'a... |
|---|---|
| Dhiiga afaan keessaa baasuu | Dhiiga yommuu olkaaftan dhiiga dhangala’ee fi buna qama’e fakkaatu garaa kaasuun ni danda’ama. Garuu ujummoon dhiigaa tokko akka tasaa yoo dhohe, dhiiga haaraa fi diimaa taʼe garaa kaasuu dandeessa. |
| Dhiiga sagaraa keessaa | Dhiigni afaan keessaa bahu yeroo daakuun sagaraa waliin bahu halluu keelloo ykn gurraacha tarry (melena) ta’a. Haa ta’u malee dhiigni baay’ee ariifataa yoo ta’e dhiigni diimaan haaraanis sagaraa waliin ba’uu danda’a. |
| Amaloota qaamaa biroo | Yeroo dhiigni baay’een qaama keessaa badu, fuulli kee diimaa ta’uu danda’a, akkasumas garmalee dadhabbiin sitti dhaga’amuu fi lubbuun sitti dhaga’amuu danda’a. Dhiibbaan dhiigaa gadi bu’us garaa kaasaa fiduu danda’a. |
Barbaachisaa: Mallattoolee Balaa Tasaa (Hypovolemic Shock) .
Yoo akka tasaa mallattoon haala balaa hypovolemic shock jedhamu sitti mul'ate, hatattamaan gara ETU deemi! Mallattoowwan kunniin:
- Dha'annaa onnee
- Saffisa hafuura baafachuu dabaluu
- Miira qorraa fi dafqi itti dhagahama
- Boqonnaa dhabuu fi burjaajii
- Of wallaaluu dhabuu
Sababoonni dhukkuba ujummoo nyaataa (esophageal varices) maal fa’a?
Sababni guddaan haala kanaa haala Portal Hypertension jedhamu yoo ta’u, kunis dhiibbaa dhiigaa ujummoo dhiigaa guddaa kalee (portal vein) fi ujummoolee dhiigaa biroo isa irraa damee ba’an keessa darbudha.
Qaamni keenya dhiiga dabalataa gara ujummoolee xixiqqoo dandamachuu hin dandeenyetti qajeelchuudhaan dhiibbaa dabale kanaaf madaquuf yaala. Kanneen keessaa ujummoolee micciiramoo qaama saalaa keessaa kanneen baay’ee dhiita’anidha.
Sababoota ijoo dhiibbaa dhiigaa portal hypertension
Sababni guddaan kanaa dhukkuba cirrhosis jedhamu yoo ta’u, kunis kaleen jabaachuudha . Kunis kalee irratti miidhaa yeroo dheeraa irra gahuun kan dhufudha. Seelonni kalee walitti fufiinsaan ni miidhamu ( hepatitis ), dhuma irrattis tishuuwwan madaa ta’u. Cirrachi kun dhiigni kalee keessa akka hin yaa’in dhorka. Kun yeroo tokkotti kan ta’u osoo hin taane, waggoota hedduu keessatti kan ta’udha.
Cirrhosis dhukkuba kalee yeroo dheeraa kamiyyuu sadarkaa dhumaa ti. Fakkeenyaaf:
- Dhukkuba tiruu alkooliin dhufu
- Dhukkuba alkoolii hin qabne isteetohepatitis (NASH) .
- Dhukkuba tiruu vaayirasii yeroo dheeraa (akka B, C) .
- Dhukkuba tiruu ofirraa ittisuu
Sababoonni dhiibbaa dhiigaa Portal Hypertension fiduu danda’an kanneen biroos jiru:
- Granulomas in the liver : Kunis walitti qabama seelii inflammatory kan infekshinii adda addaa fi haala inflammatory wajjin uumamuudha. Sababni kanaa inni guddaan infekshinii paraasitii Schistosomiasis jedhamu yoo ta'u, addunyaa guutuutti namoota gara miliyoona 230 ta'an kan miidhudha.
- Thrombosis: Sirna ujummoo dhiigaa kalee wajjin walqabate keessatti yoo dhiigni dhangala’e, dhangala’aan dhiigaa danqamuu danda’a (fkn. Budd-Chiari syndrome).
- Guddina tiruu .
- Dhukkuba onnee : kan akka onnee gama mirgaa dadhabuu.
(Esophageal Varices) Qorannoo fi Wal’aansa
Hanga doktorri si qoratutti waa'ee kanaa hin beektu. Yoo duraan dhukkubni cirrhosis qabaachuun sitti mirkanaa’e, yeroo baay’ee hakiimni kee dhiita’uu ujummoo dhiigaa kana akka ilaaltu si gorsa. Qormaanni guddaan kanaaf oolu endoskoopii gubbaati .
(Upper Endoscopy) jechuun maali?
Upper Endoscopy , qorannoo EGD jedhamuunis kan beekamu, qorannoo ujummoo bullaa’insa nyaataa kee isa gubbaa yoo ta’u, kunis ujummoo nyaataa, garaachaa fi jalqaba garaacha xiqqaa (duodenum) kee kan dabalatudha. Kunis ogeessa garaachaa, hakiima dhukkuboota sirna bullaa'insa nyaataa fi adeemsa endoskoopii irratti adda ta'een raawwatama. Endoskooppiin tuubii dheeraa fi haphii ta’ee fi dhuma isaa irratti kaameraa xiqqaa qaba. Tuubiin kun afaan keessan keessa galfamee ujummoo nyaataa keessan gadi darbanii kallattiin dhiita’uu kamiyyuu ilaaluuf. Rakkoon yoo argame meeshaalee xixiqqoo karaa endoskooppii galchuun yaaluun ni danda’ama.
Wal'aansi (Esophageal Varices) maal fa'a?
Galmoonni wal’aansaa gurguddoon dhiigni amma jiru to’achuu, gara fuulduraatti dhiiguu ittisuu, yoo danda’ame immoo dhiibbaa dhiigaa portal hir’isuu dha.
| Mala wal’aansaa | Maaltu ta'a? |
|---|---|
| Qorichoota | Doktooronni dhiibbaa dhiigaa gadi buusuuf qoricha hidda dhiigaa keessaa kan akka Octreotide kennu. Qorichootni akka Beta-blockers kan dhiiguu dhaabuuf fudhachuu dandeessanis jiru. |
| Vaarikoosii baandii ligation | Akkuma endoskooppiin galfameen laastika xiqqaan naannoo ujummoo dhiigaa, ykn ujummoo dhiigaa dhiiguu shakkame sanaa kaa’amee ni jabaata. Kunis dhiiguu dhaaba. |
| Hojimaata Shuuntii | Kun xiqqoo walxaxaa dha. Malli lama jira, TIPS fi DSRS. Kunis dhiigni kalee akka bira darbu karaa haaraa uumuu kan dabalatudha. Baqaqsanii hodhuu ykn raajii eksireetiin ujummoon kalee keessa jiru tokko ujummoo biraa waliin walqabatee dhiibbaa salphisa. |
| Sababa bu’uuraa yaaluun | Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e sababa bu’uuraa yaaluudha. Kana jechuun alkoolii dhuguu dhiisuu, ulfaatina qaamaa hir’isuu ykn qoricha haala bu’uuraa kan akka hepatitis C fudhachuu jechuudha. |
Haala kana waliin jiraachuu
Ilaalchi kee ujummoo dhiigaa kee irraa dhiiguu qabaachuu fi dhukkubni kalee kee hammam akka cimaa ta’e irratti hundaa’a. Namoota dhukkuba cirrhosis fi dhiiguu qaban waggaa tokko keessatti lubbuun jiraachuun isaanii gara %50 dha. Dhiigni jalqabaatiin du’uu %20 yoo ta’u, carraan dhiigni lammataa yaalamuun illee hanga %60 ol ta’a.
Vaayirasiin ujummoo nyaataa (esophageal varices) haala hamaa dha. Haa ta’u malee, dhukkubni kalee yoo dursee adda baafame, dhibeen kun akka hin hammaanneef jijjiiramni akkaataa jireenyaa gochuun ni danda’ama, akkasumas ujummoolee dhiigaa kunneenis akka hin dhiita’in gochuun ni danda’ama.
Ergaa Manaa Fudhachuu
- Yeroo baay’ee jijjiirama ujummoo nyaataa bu’aa dhiibbaa dhiigaa portal hypertension, haala cirrhosis kaleetiin dhufu .
- Balaan kanaa inni guddaan ujummoon dhiigaa dhohee dhiiguu danda'a . Kun lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’a.
- Jalqaba irratti mallattoolee gurguddoo yoo hin agarsiifnellee, mallattoolee akka afaan keessaa dhiiguu, sagaraa gurraacha, gogaan keelloo ta’uu fi garaan dhiita’uu yoo si mudate hatattamaan hakiima kee ilaali .
- Kun sirriitti kan adda baafamu yoo ta’u wal’aansi tokko tokko qorannoo endoskoopii jedhamu fayyadamuun raawwatama.
- Wal’aansi ni jira, garuu wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e wantoota kalee miidhan (alkoolii, nyaata fayya-dhabeessa tokko tokko) irraa fagaachuu fi gorsa ogeessa fayyaa sirriitti hordofuudha .
- Yoo dhukkuba kalee qabaatte, rakkoolee akka kanaa ilaaluuf qorannoo fayyaa yeroo hunda gochuun baay’ee barbaachisaadha .
💬 Comments (0)
Hanga ammaatti yaadni tokkollee hin maxxanfamne. Yaada keessan yeroo jalqabaaf asitti dabalaa.
Yaada keessan itti dabalaa