Mee waa'ee Budd-Chiari Syndrome, haala hamaa ujummoon dhiigaa kalee keessatti cufamu haa barannu.

Kaleen qaamolee qaama keenya keessatti barbaachisoo ta’an keessaa isa tokko. Kaleen akkuma warshaa guddaa sirna guddaa ujummoo dhiigaa xurii dhiiga keessaa balleessu qaba. Mee yaadi, ujummoon dhiigaa kana keessaa tokko ykn isaa ol yoo cufame ykn dhiphate maaltu taʼa? Qoricha keessatti, kun haala baay’ee hin argamne garuu baay’ee hamaa ta’ee fi ujummoolee dhiigaa kalee keessaa ba’an cufamuu isaaniitiin kan dhufudha . Kana irratti dammaquun hedduu barbaachisaadha. Mee waa'ee isaa salphaatti haa dubbannu.

Salphaatti yoo ilaalle, Budd-Chiari Syndrome jechuun maali?

Kana hubachuuf karaan hundarra gaariin, yeroo bishaan boollaa mana keenyaa cufame maaltu akka ta’u yaaduudha. Akkuma ujummoon cufame bishaan guutu, ujummoon garaachaa yeroo cufamu dhiigni kalee keessa walitti qabamuu jalqaba. Kunis dhiigni dhangala’uu, ujummoo dhiigaa keessaa dhiita’uu ykn dhiibbaa alaa irraa kan ka’e ta’uu danda’a.

Dhiigni haala kanaan yeroo kuufamu kaleen ni dhiita’ee guddata. Kana qofa osoo hin taane sababa dhiibbaa kanaan tiruunis guddachuu danda’a. Haalli kun yoo itti fufe, miidhaawwan ciccimoo biroo hedduun uumamuu hin oolan.

• Dhiibbaa dhiigaa Portal Hypertension: Dhiibbaa garmalee ujummoo guddaa dhiiga gara kaleetti geessu (`portal vein`) keessatti.
• Varices: Sababa dhiibbaa olaanaa kanaan ujummoon dhiigaa bakkeewwan akka ujummoo nyaataa fi garaachaa guddachuun dho’ee dhiiguu danda’a.
• Ascites: Haala dhangala’aan akka bishaanii garaa guutee, akka dhiita’u gochuudha. Kana "ascites" jennee waamna.
• Cirrhosis: Kalee yeroo dheeraaf miidhaa geessisu, kunis seelonni kalee akka du’anii fi kalee irratti madaan akka uumamu taasisa. Kun haala hamaa duubatti deebi’uu hin dandeenyedha.

Dhukkubni kun gosa adda addaa ni jiraa?

Eeyyee, saffisaa fi cimina mallattoolee irratti hundaa’uun gosoota gurguddoo hedduutti qoodamuu danda’a. Akkasumas, sababa bu’uuraa irratti hundaa’uun gosa lamatu jira.

Sababa isaa irratti hundaa’uun gosoota gurguddoo lamatu jira: 1.1.

1. Primary Budd-Chiari Syndrome: Haala kana keessatti rakkoon kun ujummoo dhiigaa ofii isaa keessa jira. Kunis dhiigni dhangala’uu (thrombus) ykn dhiita’uu ujummoo dhiigaa keessaa ta’uu danda’a.

2. Secondary Budd-Chiari Syndrome: Asitti rakkoon kun ujummoo dhiigaatiin ala dhufa. Fakkeenyaaf, naannoo kaleetti firii kaansarii ykn kaansarii hin taane ujummoon dhiigaa akka cufamu gochuu danda’a.

Mallattoon kanaa maali?

Mallattoon dhukkuba kanaa namarraa gara namatti garaagarummaa qabaachuu danda’a. Akkasumas gosa dhukkubichaa irratti hundaa’uun garaagarummaa qabu. Haa ta’u malee, mallattoolee mul’atan muraasni mul’achuu danda’an jiru.

Budd-Chiari Syndrome maaliif uuma? Sababoonni isaa maali?

Yeroo baay'ee, kun kan dhufu haala fayyaa qaamni keenya dhiiga uumuuf akka dabalu taasisuudha.

• Dhukkuboota dhiigaa (Myeloproliferative neoplasms - MPNs): Isaan kun gosoota kaansarii dhiigaa baay’ee hin argamneedha. Qaamni seelii dhiigaa baay’ee akka oomishuuf carraa dhiigni akka dhangala’u taasisa.
• Dhibee dhiigni dhangala’uu (hypercoagulable disorders): Haala dhiigni sababa jeneetikii ykn dhukkuboota birootiin dafee itti dhangala’u. Fakkeenyaaf, haalawwan akka `Hinqina pirootiinii C` ykn `S`, `Antiphospholipid antibody syndrome`.
• Kalee ykn tiruu: Tuumorri kaansarii ykn gaarii hin taane ujummoon dhiigaa alaa irraa akka dhiibamu gochuu danda’a.
• Ulfa: Dubartoonni uumamaan yeroo ulfaa carraan dhiigni itti dhangala’uuf xiqqoo ol’aanaadha.
• Kiniinii da’umsa ittisu: Gosoota kiniinii da’umsa ittisu tokko tokko fayyadamuun carraa dhiigni itti dhangala’us dabaluu danda’a.
• Dhukkuboota biroo: Dhukkuboonni akka `Sickle cell disease` fi `Inflammatory bowel disease (IBD)`s kana fiduu danda'u.

Haa taʼu malee, yeroo tokko tokko sababni sirrii taʼe kan hin argamne ni jira . Sana `idiopathic` jennee waamna.

Doktarri kana akkamitti argata?

Yeroo doktora argitu mallattoolee kee sirriitti dhaggeeffatee si qorata, achiis qorannoowwan hedduu ajajee adda baafamuu kee mirkaneessa.

1. Qorannoo dhiigaa: Isaan kun sadarkaa inzaayimii kalee ilaaluu fi carraan dhiigni dhangala’uu jiraachuu isaa adda baasuuf gargaaru.

2. Qormaata suuraa: 1.1 .

• Doppler Ultrasound Scan: Kun scan isa jalqabaa, salphaa fi barbaachisaa ta’edha. Dambalii sagalee fayyadamuun dhangala’aa dhiigaa ujummoo dhiigaa kalee keessa jiru ilaala. Kunis cufamuun jiraachuu fi dhiisuu isaa yaada gaarii kennuu danda’a.
• CT Scan ykn MRI Scan: Gosoonni scan kun kalee fi qaamolee naannoo isaanii suuraa ifa ta’e kaasuun ni danda’ama. Yeroo tokko tokko dhangala'aan addaa (`contrast material`) qaama keessatti lilmoodhaan ujummoon dhiigaa caalaatti mul'achuu danda'a.
• Venography (venogram): Qorannoon kun kan raawwatamu yoo iskaaniin biroo murteessaa hin taane ta’edha. Qormaata kana keessatti dhangala’aan addaa ujummoo dhiigaa keessatti naqamee suuraan raajii eksiree fudhatamee dhangala’aa dhiigaa ilaala.

.

Kanaaf yaaliiwwan maal fa’a?

Galmoota wal’aansaa gurguddoo lamatu jira. Tokko ujummoo dhiigaa cufame deebisanii banuu ykn karaa biraa dhiigni itti yaa’u uumuudha. Inni biraa immoo sababa bu’uuraa yaaluudha.

Qorichaan wal'aansa

Jalqaba irratti qorichi akka anticoagulants (blood thinners ) kan kennamu yoo ta’u, dhangala’aa dhiigaa balleessuu fi dhiigni haaraan akka hin uumamne taasisa. Fakkeenyaaf qoricha akka heparin ykn warfarin.

Wal’aansa addaa baqaqsanii hodhuu malee

Yoo qorichi qofti haala kana to’achuu hin dandeenye, maloonni wal’aansaa hakiimota ispeeshaalistootaan raawwataman hedduudha.

• Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS): Kun adeemsa xiqqoo walxaxaa ta’eedha. Salphaatti yoo ilaalle kalee keessaa "bypass" uuma. Tuubiin xiqqaan (stent) ujummoo portal dhiibbaa guddaa qabuu fi ujummoo garaachaa gidduutti kan galfamu yoo ta’u, kunis dhiiga kalee keessaa baasa. Kunis dhiigni osoo hin cufamin karaa haaraa akka yaa'u uuma.
• Percutaneous Transluminal Angioplasty: Kunis ujummoo dhiigaa cufame ykn dhiphate baalooniin afuufuudha. Yeroo tokko tokko ujummoon sun akka deebi’ee hin dhiphatneef tuubii xiqqaan meeshaa fakkaatu (`stent`) ni galfama.

Kalee Jijjiirraa

Wal’aansi biroo hundi yoo hin milkoofne, ykn kaleen guutummaatti yoo kufe (kalee dadhabuu) ykn dhukkuba cirrhosis yoo qabaate, furmaanni dhumaa kalee fayya qabeessa ta’e jijjiirrachuudha.

Dhukkuba kanaan egeree maali?

Raajiin kun wantoota hedduu irratti hundaa’a. Dhukkubni kun dafee hangam akka adda baafamu, hammi miidhaa irra gahe, wal’aansaaf deebii hangam akka kennu hundi isaanii barbaachisoo dha.

Dhukkubsataan ujummoon dhiigaa guutummaatti cufame yoo hin yaalamne gara waggaa sadii keessatti kaleen isaa dadhabuu isaatiin du’uu danda’a. Haa ta’u malee, wal’aansa sirrii ta’een, keessumaa kalee jijjiirrachuudhaan, yeroo baay’ee umurii dheeraa jiraachuu dandeessa. Kanaaf waa'ee kanaa odeeffannoon gaariin hakiima keessan irraa ta'a. Akka haala keessanitti sirriitti siif ibsa.