Kaleen kee qaama keenya keessatti qaama baayyee barbaachisaa dha. Garuu dhukkuba tokko tokko irraa kan ka'e , keessattuu yeroo kaleen miidhamu , dhiibbaan ujummoo dhiigaa isa waliin walqabate keessatti garmalee dabaluu danda'a. Kunis haala balaa akka tasaa dhiigni dhangala’uu fiduu danda’a. Har'a waa'ee baqaqsanii hodhuu addaa kan haala akkanaa keessatti lubbuu baraaruuf raawwatamu dubbanna. Kunis baqaqsanii hodhuu DSRS jedhama.
Shuuntiin Ispileenoreenaal Fagoo (DSRS) maali?
Salphaatti yoo ilaalle, Distal Splenorenal Shunt (DSRS ) adeemsa baqaqsanii hodhuu dhiibbaa ujummoo portal vein keessanii salphisudha. Amma ujummoon portal vein maali jettanii yaaddu ta'a. Ujummoon (portal vein) ujummoo dhiigaa ijoo dhiiga ujummoo bullaa'insa nyaataa ( garaacha , garaachaa fi kkf) irraa gara kaleetti geessudha.
Haalli fayyaa tokko tokko dhiibbaan ujummoo kana keessa jiru garmalee akka dabalu taasisa. Nuti Portal Hypertension jennee waamna . Ogeeyyiin baqaqsanii hodhuu adeemsa DSRS kana fayyadamuun dhiiguu fi rakkoolee biroo dhiibbaa guddaa kanaan dhufan to’achuuf.
Wanti guddaan baqaqsanii hodhuun DSRS sababa bu’uuraa dhiibbaa dhiigaa Portal Hypertension fayyisuu hin danda’u. Haa ta’u malee, mallattoolee balaafamaa uumaman to’achuuf gargaaruu danda’a. Baqaqsanii hodhuu kana booda, haala kee hordofuuf qorannoo fi hordoffii hakiima kee waliin gochuu itti fufuu qabda.
Jalqaba, dhiibbaa dhiigaa Portal Hypertension maal akka ta'e haa hubannu?
Dhiibbaa dhiigaa Portal Hypertension akkuma kanaan dura jenne dhiibbaa dhiigaa ujummoo portal vein keessatti argamudha. Sababni kanaaf inni guddaan miidhaa kalee irra gahudha. Fakkeenyaaf, haalli akka cirrhosis kaleen akka jabaatu gochuudhaan dhiigni keessa akka hin yaa’in gochuu danda’a.
Mee yaadi, ujummoon bishaanii tokko gidduutti yoo cufame maaltu akka taʼu. Dhiibbaan ujummoo keessa jiru ni dabala, bishaanis bakka biraatii miliquuf yaala mitiiree? Haaluma walfakkaatuun dhiigni kalee keessa darbuu yeroo hin dandeenye dhiibbaan ujummoo portal vein keessa jiru ni dabala.
Sababa dhiibbaa guddaa kanaan dhiigni karaa biraa itti yaa’u barbaaduu jalqaba. Ujummoon dhiigaa haaraa, dallaa dadhabaa qabu kun waan nuti 'varices' jennudha. Isaan kun irra caalaa ujummoo nyaataa fi garaacha keessan keessatti uumamu.
Dhiibbaan akkuma dabalaa deemuun vaayirasiin kun ni dhiita’a, dallaan isaanii ni qalla’a, ni laafa. Dhangala’aan gara garaa keessaa dhangala’uu danda’u (kun ascites jedhama), wanti balaa guddaa qabu ammoo dho’anii dhiiguu jalqabuu danda’u. Kun balaa yaalaa hatattamaati.
Yeroo baqaqsanii hodhuu DSRS sirriitti maaltu ta’a?
Baqaqsanii hodhuun DSRS dhangala’aa dhiigaa garmalee ujummoo portal vein keessa jiru gara biraatti jijjiiruun dhiibbaa isaa hir’isuun hojjeta. Kunis daandii haaraa bypass ijaaruun tiraafikaa guddaa magaalaa tokko keessatti mul'atu irraa bilisa ta'uu wajjin wal fakkaata.
Yeroo baqaqsanii hodhuu kanaa ogeessi baqaqsanii hodhuu kanneen armaan gadii ni hojjeta:
1. Ujummoon ispileenii tiruu keetii ujummoo portal vein irraa adda ba’a.
2. Sana booda ujummoon ispileenii adda bahe ujummoo tiruu tiruu bitaa keessanii wajjin wal qabata.
Karaa haaraa dhiigni haala kanaan akka yaa’u uumuudhaan dhiibbaan ujummoo dhiigaa (portal vein) keessatti argamu ni hir’ata, dhiita’uun vaarisii ni hir’ata, baqaqsanii hodhuun kunis kaleen dhiiga barbaachisu akka itti fufu gochuuf kan qophaa’edha.
Baqaqsanii hodhuu DSRS eenyutu barbaachisa?
Baqaqsanii hodhuun kun kan gorfamuu danda’u yoo hakiimni kee ujummoon ujummoo nyaataa ykn garaachaa kee (varices) guddate ykn dhiiguu isaa murteesse ta’e. Akkasumas rakkoolee biroo dhiibbaa dhiigaa Portal Hypertensioniin dhufaniif furmaata ta’uu danda’a.
Gabatee armaan gadii kana caalaatti ibsuu danda’a.
| Mallattoo/haala | Ibsa salphaa |
|---|---|
| Dhiigni garaa kaasaa ykn sagaraa wajjin | Kun mallattoo ijoo ujummoon dhiigaa dho’uu isaati. |
| Dhiigni garaachaa | Haalli armaan olii kun karaa biraatiin ibsama. |
| Ascites jedhamuun beekama | Dhangala’aan sababa dhiibbaa olaanaatiin ujummoo dhiigaa irraa gara qaawwa garaatti dhangala’uu. |
| Dhiita'uu miilaa fi miila (Edema) . | Jijjiirama madaallii dhangala'aa qaamaa irraan kan ka'e ta'uu danda'a. |
| Tiruu guddachuu (Hypersplenism) . | Dhiigni gara keessaa yaa’u baay’achuu irraa kan ka’e tiruu ni guddata. |
| Tiruu dadhabuu | Hojiin kalee hir’achuun tiruu irrattis dhiibbaa uumuu danda’a. |
| Hanqina Hubannoo Salphaa | Summiin kalee keessaa baafamuu qabu dhiiga keessatti kuufamee sammuu irratti dhiibbaa qaba. |
Garaagarummaan DSRS fi wal’aansa shunt biroo gidduu jiru maali?
Galmi waloo wal’aansa shantii dhiibbaa dhiigaa portal hunda dhiibbaa ujummoo portal vein hir’isuu fi dhiiguu to’achuudha. Haa ta’u malee, akkaataa isaan kun itti raawwataman irratti garaagarummaatu jira.
- Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS): Kun adeemsa baqaqsanii hodhuu miti. Innis tuubii kateetira fakkaatu karaa ujummoo morma keessa jiruu fi ujummoo portal fi ujummoo garaachaa kalee keessa jiru gidduutti walitti dhufeenya uumuu of keessaa qaba. Hojimaanni TIPS kun guyyoota kanatti DSRS caalaa baay’inaan mul’ata.
- Proximal splenorenal shunt: Kunis adeemsa baqaqsanii hodhuudha. Haa ta’u malee, tiruu ofii isaatii balleessuu barbaachisa ta’a.
- Spontaneous splenorenal shunt (SSRS): Kun adeemsa baqaqsanii hodhuu miti. Walitti dhufeenya qaamni uumamaan yeroo dhukkubni kalee baay’ee cimaa ta’e uumuudha. Kunis dhukkubni kun baay’ee akka guddate agarsiisa.
Baqaqsanii hodhuu dura maal eeguu qabna?
Doktarri kee jalqaba waa’ee seenaa fayyaa kee si gaafatee si qorata. Sana booda, fayyaa waliigalaa, hojii kalee fi hamma dhiibbaa dhiigaa portal keessanii adda baasuuf qorannoo hedduu ni raawwatu.
Qormaatni kun kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’a:
- Qorannoo dhiigaa
- Qormaata hojii kalee
- Raajii garaachaa
- ECG (Elektrookaardiyoogiraamii) .
- Angiogram - Kun qorannoo addaa haala ujummoo dhiigaa ilaaludha.
- Endoskoopii gubbaa - qorannoo keessoo ujummoo nyaataa fi garaachaa tuubii kaameraa qabu fayyadamuun
Gareen yaalaa kee baqaqsanii hodhuu dura qajeelfama ifa ta’e siif kenna.
- Baqaqsanii hodhuu dura qoricha akkamii dhaabuu qaba?
- Yeroon mana yaalaa dhufu wantoota akkamii fiduu qaba?
- Yeroo sirrii baqaqsanii hodhuu dura nyaachuu fi dhugaatii dhaabuu.
Waa’ee kanaa gaaffii ykn yaaddoo qabdan kamiyyuu doktora gaafadhaatii sirriitti akka ibsamu taasisaa. Waan tokko ofitti hin qabatin.
Yeroo baqaqsanii hodhuu maaltu ta’a?
Baqaqsanii hodhuun DSRS yeroo baayyee gara sa'aatii afuriitti fudhata . Tokkoffaa, qoricha sammuu namaa hadoochu waliigalaa (general anesthesia) siif kennama. Kana jechuun dhukkubbiin tokkollee sitti hin dhagahamu, guutummaatti hirriba keessa jirta jechuudha.
Sana booda gareen baqaqsanii hodhuu akkuma kanaan dura ilaalle:
1. Ujummoon ispileenii ujummoo portal irraa adda ba’a.
2. Ujummoo dhiigaa sana fudhadhuu ujummoo tiruu tiruu bitaa waliin walqabsiisi.
Baqaqsanii hodhuu booda maal eeguu qaba?
Baqaqsanii hodhuu booda gara torban tokkoo ykn guyyaa kudhaniif hospitaala turuu si barbaachisa . Yeroo kana gareen yaalaa akka gaariitti isin kunuunsa.
- Yeroodhaaf kaateetariin fincaan akka bahu kaa’ama.
- Tubeen nasogastric tube hidhii keessaa gara sa’aatii 24f kaa’amee qilleensaa fi dhangala’aa garaacha keessaa baafama.
- IVn ujummoo morma keessan keessa kaa’amee qorichaafi dhangala’aa siif kenna.
- Dhukkubbii to’achuuf paampii dhukkubbii ofumaan siif kennamu siif kennama.
Baqaqsanii hodhuu booda gara torban tokkoo booda, shunt sirnaan hojjechaa jiraachuu isaa ilaaluuf angiogram biraa ni qabaatta. Yeroo nyaachuu fi dhuguu dandeessan dursa dhangala’oo, achiis jajjaboo siif kennama. Manatti deebi’uu kee dura ogeessi nyaataa tokko si waliin wal arguun nyaata siif ta’u irratti mari’ata. Yeroo baayyee nyaanni soogidda xiqqaa fi cooma xiqqaa qabu ni gorfama.
Baqaqsanii hodhuu kanaan balaan jiraa?
Akkuma baqaqsanii hodhuu kamiyyuu balaawwan tokko tokko ni jiru, garuu DSRS akka waliigalaatti adeemsa baay’ee nageenya qabuu fi milkaa’aa dha.
Baqaqsanii hodhuu booda ji'a jalqabaa keessatti carraan deebi'ee dhiiguu ol'aanaadha. Garuu hin yaadda'inaa. Gareen yaalaa kee balaa kana akka to’attu si gargaara, akkasumas waa’ee isaa akka gaariitti akka si beektu si gargaara.
Erga gara manaatti deebitee booda yeroo fayyuu kee maal gochuu qabda?
Saffisaan fayyuuf qajeelfama hakiima fi ogeessi soorataa keessan of eeggannoodhaan hordofuun baay’ee barbaachisaadha. Yoom sochii idilee fi sochii qaamaa gochuu akka dandeessu hakiima kee gaafadhu.
Akkaataa kaleen kee itti hojjetu ilaaluuf qorannoo dhiigaa yeroo hunda gochuu si barbaachisa. Beellama hordoffii gonkumaa hin darbinaa. Doktarri kee haala kee hordofuu fi gorsa fayyaa kee eeguuf si barbaachisu siif kenna.
Mallattoowwan yaala fayyaa hatattamaa barbaadan maali?
Mallattoolee armaan gadii keessaa tokko yoo si mudate mallattoo haala hamaa ta’uu danda’a. Kanaaf , hatattamaan gara kutaa balaa tasaa (ETU) hospitaala tokkoo deemaa ykn tajaajila ambulaansii bara 1990 bilbili.
- Qufaa
- Hafuura baafachuun rakkachuu
- Falfala (spell) darbachuuf
- Dhaqna gubaa
- Dhukkubbii garaa
- Yeroo biraa caalaa dafquu
Dhibee akka Portal Hypertension akka qabdu yeroo bartu sodaa fi yaaddoon sitti dhaga'amuun waanuma jirudha. Garuu hakiimni kee si waliin taa’ee mallattoolee kee hordofee akka to’attu si gargaara. Yoo barbaachisaa ta’e, baqaqsanii hodhuun akka DSRS balaa dhiiguu kee to’achuuf gargaaruu fi jireenya fooyya’aa akka jiraattu si gargaaruu danda’a.
Ergaa Manaa Fudhachuu
- DSRS baqaqsanii hodhuu dhiibbaa guddaa ujummoo portal vein keessatti hir’isuuf raawwatamuudha.
- Kaayyoon kanaa inni guddaan rakkoolee balaafamaa kan akka dhiiguu dhiibbaa dhiigaa Portal Hypertension irraan kan ka’e to’achuudha.
- Baqaqsanii hodhuun kun dhukkuba kalee hin fayyisu, garuu mallattoolee dhukkuba kanaa to'achuuf baay'ee gargaaruu danda'a.
- Baqaqsanii hodhuu booda qajeelfama hakiimaa hordofuun, keessattuu nyaata fi mana yaalaa yeroon deemuun baay'ee barbaachisaadha.
- Mallattoowwan akka hafuura baafachuu dadhabuu, dhukkubbii garaa, ykn garmalee dafquu yoo si mudate hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa gaafadhu.
💬 Comments (0)
Hanga ammaatti yaadni tokkollee hin maxxanfamne. Yaada keessan yeroo jalqabaaf asitti dabalaa.
Yaada keessan itti dabalaa