Maatii keessan keessaa haadha ykn abbaa maanguddoo dhukkubbii jilbaatiin rakkachaa jiru qabduu? Moo tarii ati ofii keetii dhukkubbii kanaan rakkachaa jirta ta'a? Warri beekan jilbi dhukkubsachuun sadarkaa ol bahuu, fageenya gabaabaa deemuun ykn mana qulqullummaa dhaquun rakkisaa akka ta’e beeku. Qoricha adda addaa fudhachuu fi zayita adda addaa dibachuu illee yeroo tokko tokko dhukkubbiin kun hin hir’atu. Haala akkasii keessatti waa’ee mala wal’aansa addaa hakiimonni gorsan dubbachuuf jirra.
Salphaatti yoo ilaalle, Genicular Nerve Block jechuun maali?
Baayyee salphaadha. Narvii genicular block jechuun qoricha dhukkubbii namatti fidu naannoo narvii hedduu gara jilba keessanitti dhukkubbii ergaa jiranitti lilmoodhaan naqachuu kan dabalatudha. Akkuma ibsaa dhaamsuu, injection kun yeroodhaaf "narvii sibiilota" dhukkubbii jilba kee irraa gara sammuu kee geessu cufa. Kunis yeroodhaaf dhukkubbii irraa boqonnaa siif kenna. Yeroo tokko tokko boqonnaan kun yeroo dheeraaf turuu danda’a.
Amma narvii naannoo jilba kanaa haa ilaallu. Jilba keenya dameelee narvii gurguddoo hedduu irraa dhufanii sirnaan hojjechuuf qoodamee jira. Narviiwwan gurguddoon sun:
- Narvii qaama saalaa (femoral nerve).
- Narvii peroneal beekamaa
- Narvii saafenoosii (saphenous nerve) jedhamu
- Narvii tibial jedhamu
- Narvii Obturator jedhamu
Dameen xixiqqoo narvii naannoo jilbaa kana irraa damee ba'an "Genicular Nerves" jedhamu. Jechi "Genicular" jedhu jecha jechaatti "jilba waliin kan walqabatu" jechuudha. Narviin kunniin miira jilba keessa jiru keessattuu dhukkubbii gara sammuutti kan erganidha. Doktooronni yeroo qoricha kana kennan irra caalaa narvii Genicular afran kana irratti xiyyeeffatu.
1. Narvii qaama saalaa olka’aa (SLGN) .
2. Narvii jeenikulaarii ol’aanaa (SMGN) .
3. Narvii qaama saalaa inferomedial (IMGN) .
4. Narvii qaama saalaa inferolateral (ILGN) .
Garuu wanti xiqqoo asitti jira. Doktooronni afran kana keessaa sadii qofa lilmoodhaan naqa. Kan dhumaa , Inferolateral genicular nerve (ILGN) jedhamu hin lilmoodhaan naqan. Sababni isaas narviin sun narvii Common peroneal nerve kan sochii miila keenyaaf barbaachisaa ta'etti baay'ee dhihoo waan ta'eef. Yoo dogoggoraan lilmoodhaan naqame haala miilli ol kaasuu hin dandeenye, jechuunis waan akka (Foot Drop) , kanaaf nageenyaaf narvii sana irraa fagaatu.
Wal’aansi kun eenyuuf baay’ee mijata?
Blookii narvii genicular fayyadamuuf sababoonni gurguddoon lama jiru.
1. Dhukkubbii jilbaa yeroo dheeraaf nama mudatu salphisa
Dhukkubbiin jilbaa yeroo dheeraaf yoo si mudate, haala nuti (Chronic knee pain) jennudha. Kunis sababa miidhamuu jilbaa ykn, yeroo baay’ee, (Knee Osteoarthritis) , kunis uffannaa fi ciccituu jilbaa kan ta’e ta’uu danda’a. Yoo wal'aansa qaamaa yaaltee jirta ta'e, qoricha dhukkubbii namatti fidu (NSAIDs) fudhachuu, fi jilba kee irratti lilmoo isteeroyidii fudhachuuf, garuu dhukkubbiin sun hin hir'anne ta'e, hakiimni kee Genicular nerve block kana yaada kennuu danda'a.
Mee yaadi jilbi haadha kee akka dulloome, halkan sirnaan rafuu hin dandeessu, dhukkubbii irraa kan ka'e iyyiti. Qoricha fudhachuun yeroo gabaabaa qofaaf gargaara. Injection kun nama akkasii kanaaf boqonnaa guddaa kennuu danda'a.
2. Baqaqsanii hodhuu jilbaa booda dhukkubbii to'achuu
Namoonni tokko tokko Total Knee Arthroplasty , baqaqsanii hodhuu jilba guutuu bakka buusuuf godhamu gochuu qabu. Dhukkubbii garmalee baqaqsanii hodhuu guddaa akkasii booda dhufu to’achuuf ogeessi qoricha sammuu namaa hadoochu ykn ogeessi baqaqsanii hodhuu baqaqsanii hodhuu dura qoricha kana kenna. Kunis qoricha sammuu namaa hadoochu waliigalaatiin alatti kennama.
Talaallii fudhachuu kee dura maal gochuu qabda?
Kun yeroo baayyee qophii guddaa hin barbaadu. Haa ta’u malee, yeroo tokko tokko, hakiimni kee qoricha tasgabbeessuu (qoricha tasgabbeessuu salphaa) tokko tokko siif kennuudhaaf murteessuu danda’a. Yoo kana gootan gara sa’aatii 6 hanga 8 akka soomtan isin gaafatama. Akkasumas namni tokko gara manaatti akka si oofu ni gaafatama , guyyaa sana konkolaataa oofuu waan hin dandeenyeef.
Haa ta'u malee, hakiimni kee kana hunda ifatti siif ibsa. Qajeelfama sana sirriitti hordofi. Gaaffii yoo qabaattan gonkumaa gaafachuu hin sodaatinaa.
Yeroo talaallii maaltu ta’a? Mee tartiiba tarkaanfiin haa ilaallu.
Wal’aansi kun yeroo baay’ee yaala alaatiin kan raawwatamudha. Kana jechuun hospitaala keessa turuun isin hin barbaachisu, yeroo adeemsichi xumuramu gara manaatti deebi'uu dandeessu. Gara daqiiqaa 5 hanga 10 fudhata.
| Tarkaanfiiwwan | Maaltu ta'aa jira? |
|---|---|
| 1. Qophii | Harka kee ol qabattee siree addaa irra ni kaa'ama. Jilba dhukkubsate jala barcuma xiqqaan kaa'amee jilbi kee xiqqoo ni qaxxaamura. Yoo barbaachisaa ta’e, qoricha tasgabbeessu siif kennuudhaaf furmaanni soogidda qabu harka keessanitti lilmoodhaan naqamuu danda’a. |
| 2. Qulqulleessuu gogaa | Gogaan naannoo jilbaa qoricha farra vaayirasiitiin sirriitti qulqullaa'a. |
| 3. Gogaan namaa dadhabuu | Injection guddaa dura, injection xiqqaan (local anesthetic) naannoo sana akka dadhabsiisu ni kennama. Yeroo kanatti, akka saree ciniinameetti xiqqoo sitti dhagaʼamuu dandaʼa. |
| 4. Bakka sirrii argachuu | Doktarichi meeshaalee addaa fayyadamuun bakka sirrii narviin kun itti argamu barbaada. Kunis altiraasaawundii iskaanii ykn gosa raajii eksiree filooroskoopii jedhamu fayyadamuun raawwatamuu dandaʼa. Kun akkuma jilba kee keessaa iskiriinii TV ilaaluuti. Kunis lilmoo bakka sirrii ta’etti akka kennamu taasisa. |
| 5. Talaallii ijoo | Doktarichi bakka sirrii erga argateen booda qoricha dhukkubbii namatti fidu naannoo narviitti naqa. |
| 6. Hordoffii | Erga qoricha lilmoo itti kennamee booda qorichi sun hojjechaa jiraachuu fi miidhaa biraa akka si mudatu mirkaneessuuf gara daqiiqaa 15-30f si ilaalama. Sana booda gara manaatti akka deebitu siif hayyamama. |
Faayidaan talaallii kun maali?
Narvii qaama saalaa (genicular nerve block) irraa faayidaa hedduu argachuu dandeessa.
- Dhukkubbii hir’isuu: Dhukkubbiin sun yeroodhaaf ykn tarii dhaabbataadhaan waan badeef sochii guyyaa guyyaa salphaatti raawwachuu dandeessa .
- Dhiita’uu hir’achuu: Dhiita’uun narvii hir’achuun akka fayyaniif gargaara.
- Furmaata Dhukkubbii Baqaqsanii Hodhuu Boodaaf: Dhukkubbii baqaqsanii hodhuu jilbaa booda dhufuuf furmaata gaarii.
- Filannoo warra baqaqsanii hodhuu hin dandeenyeef: Namoota sababa rakkoo fayyaa birootiin jilba baqaqsanii hodhuu hin dandeenyeef, kun dhukkubbii to’achuuf filannoo gaarii dha.
Wanti guddaan namni hundi bu'aa wal fakkaatu akka hin argannedha. Namoonni tokko tokko sa’aatii muraasa keessatti boqonnaa argatu. Kaan ammoo, isteeroyidii dhuguma hojjechuuf hanga torban lamaa fudhachuu danda'a. Namoonni tokko tokko tasuma boqonnaa tokkollee akka hin arganne carraan jiru xiqqaadha.
Yoo dhukkubbiin kee erga lilmoo kanaan booda baay’ee hir’ate, hakiimni kee akka tarkaanfii itti aanutti Genicular Nerve Ablation (GNA) gorsuu danda’a.Wal'aansi GNA jedhamu yaada dhiyeessuun ni danda'ama. Narvii kana yeroo dheeraaf hojii irraa oolchuuf raadiyoo friikuweensii fayyadama. Wal'aansi GNA yeroo baayyee gara ji'a 18f dhukkubbii hir'isuu danda'a.
Kana waliin balaan ykn walxaxiinsi jiraa?
Bakka qoricha itti naqanitti madaan ykn dhukkubbiin tokko tokko jiraachuu danda’a, garuu kun yeroo baay’ee guyyaa lama keessatti ni hir’ata.
Major complications are rare , garuu akkuma talaallii kamiyyuu, balaawwan tokko tokko kan beekuu qaban jiru.
- Bakka qoricha itti naqanitti infekshinii .
- Bakka lilmoo itti kenname irraa dhiigni dhangala’uu .
- Qoricha akka tasaa ujummoo dhiigaa keessatti lilmoodhaan naqamuu .
- Akka tasaa qoricha jilba keessaa lilmoodhaan naqachuu .
- Kufaatiin miila (miila ol kaasuu dadhabuu) kan uumamu yeroo narviin peroneal common, kan duraan ilaalle, miidhamedha.
Doktooronni teeknooloojii akka iskaanii fayyadamuun wal'aansa kana of eeggannoo guddaan waan raawwataniif carraan wantoota kanaa baay'ee xiqqaadha.
Erga talaallii fudhadhee booda deemuu nan danda'aa?
Eeyyee ni dandeessa. Erga wal'aansi xumuramee booda kutaa keessaa bahuu dandeessu. Garuu guyyaa sana yeroo muraasaaf boqochuun gaariidha. Sana booda gara sochii idilee keetti deebi'uu dandeessa.
Dhukkubbii hir'isuun kun hanga yoomiitti tura?
Kun nama irraa gara namatti garaagarummaa guddaa qaba. Dhukkubbiin hir’isuun guyyoota muraasaaf, torban muraasaaf, ji’oota muraasaaf ykn waggootaaf illee turuu danda’a. Haa ta’u malee, yeroo baay’ee boqonnaan gara ji’a 3tti fudhata .
Yoom doktora bilbiluu qaba?
Yoo mallattoon haaraan ykn rakkoolee erga narviin genicular cufame booda si mudate battalumatti hakiima kee bilbili . Keessattuu kanneen armaan gadii irratti dammaqina qabaadhu:
- Yoo bakki lilmoo itti naqame diimate, dhiita’e ykn ho’e (mallattoo infekshinii).
- Yoo dhiigni bakka qoricha itti naqame irraa itti fufe.
- Yoo miilli kee gubachuu, dhiita’uu ykn garmalee dadhabbiin sitti dhaga’ame.
Wal'aansi kun dhukkubbii jilba keessaniif furmaata gaarii ta'uu danda'a. Haa ta’u malee, bu’aan isaa namarraa gara namatti garaagarummaa qaba. Yoo waa’ee qoricha lilmoo kanaa yaaddoo ykn shakkii qabaattan, waa’ee kanaa ifatti hakiima keessan waliin haasa’aa. Gaaffii kee hundaaf deebii kennuu ni danda'a.
Ergaa Manaa Fudhachuu
- Genicular Nerve Block wal'aansa lilmoo dhukkubbii jilbaa yeroo dheeraa, naannoo narvii naannoo jilbaa jiru irraa boqonnaa kan kennudha.
- Kunis warra dhukkubbiin isaanii wal’aansa birootiin (qoricha, wal’aansa qaamaa) fi dhukkubbii baqaqsanii hodhuu jilbaa booda uumamuuf mijataa dha.
- Kun wal'aansa salphaa daqiiqaa 10 keessatti xumuramuu danda'u yoo ta'u, hospitaala keessa osoo hin turiin gara manaatti deebi'uu dandeessu.
- Bu’aan nama irraa gara namatti garaagarummaa qabaachuu danda’a, giddu galeessaan gara ji’a 3f dhukkubbiin hir’isuun ni danda’ama.
- Carraan rakkoolee baay’ee xiqqaadha, garuu erga talaallii fudhattanii booda mallattoolee adda ta’an yoo isin mudatan hatattamaan hakiima keessan beeksisaa.
- Yoo shakkii qabaattan, wal’aansa dura hakiima keessan waliin haasa’aatii yaaddoo hunda furuu.
💬 Comments (0)
Hanga ammaatti yaadni tokkollee hin maxxanfamne. Yaada keessan yeroo jalqabaaf asitti dabalaa.
Yaada keessan itti dabalaa