Hin gammadduu? Waan hundumaa dadhabdee? Haala kana dhiphina sammuu jennee waamna. Egaa, dhukkuba sammuu dhiphina sammuu jedhamu kana yaaluuf qoricha gosa adda addaatu kennama. Har'a waa'ee garee qoricha xiqqoo dulloomee fi yeroo fayyadamtan of eeggannoo guddaa gochuu qabdu tokko dubbanna. Isaan kun MAOIs jedhamu, kunis Monoamine Oxidase Inhibitors jechuudha. Maqaan kun xiqqoo walxaxaa fakkaachuu danda'us, waa'ee isaa salphaatti haa dubbannu.
MAOIn kun sirriitti maali?
Salphaatti yoo ilaalle, MAOIs gosa qoricha mallattoolee dhiphina sammuu to’achuuf gargaarudha. Kun qorichi farra dhiphina sammuu addunyaa irratti argaman keessaa isa jalqabaati . Haa ta'u malee hakiimonni guyyoota kanatti qoricha kana salphaatti hin ajajan. Sababni kanaa yeroo qoricha kana fudhattan waan nyaattanii fi dhugdan irratti of eeggannoo guddaa gochuu qabdu, akkasumas miidhaa cinaa fi nageenya murtaa’eef xiyyeeffannoo guddaa kennuu qabdu.
Yeroo baayyee, hakiimonni MAOI akka furmaata dhumaa kan ajajan yeroo qorichi farra dhiphina sammuu haaraan biroo (kan akka SSRI) mallattoolee fooyyessuu dadhaban qofa.
Qorichootni gosa kana keessa jiran maali?
Gosoota MAOI addunyaa irratti fayyadaman keessaa muraasni kunooti:
- Isookaarboksiidii (Marplan®) jedhamu.
- Feeneelziin (Nardil®) jedhamu.
- Selegiline (Emsam®) jedhamu.
- Tiraanilsaayipiroomiin (Parnate®) jedhamu.
Maqaaleen kun biyya keenya keessatti baay’inaan waan hin fayyadamneef, isin biratti kan hin beekne ta’uu danda’u. Garuu beekuun gaariidha.
Haalota akkamii MAOIn yaalamanii?
Qorichootni kunneen dhukkuboota adda addaatiif eeyyamamaniiru.
| Gosa qoricha | Irra caalaa haalawwan fayyaa itti fayyadaman |
|---|---|
| Isocarboxazid fi Tranylcypromine jedhaman | Dhibee Dhiphina Dhiphina Guddaa |
| Phenelzine jedhamuun beekama | Dhiphina sammuu wal’aansa dandamatu, jeequmsa rifachuu fi dhibee yaaddoo hawaasummaa |
| Selegiline jedhamuun beekama | Akka yaala gargaaraa dhibee dhiphina sammuu guddaa fi dhukkuba Parkinson's. |
Fayyadamni "off-label" maali?
Yeroo tokko tokko, hakiimonni qoricha tokko haala akka ofiisaatti hin hayyamamneef fayyadamu. Kunis fayyadama "off-label" jedhama. Muuxannoo fi beekumsi doktorichaa dhukkubsataa akka fayyadu yoo argisiisu qofa raawwatama. Fakkeenyaaf, Selegiline yeroo tokko tokko ADHDf kan ajajamu yoo ta'u, Tranylcypromine ammoo yeroo tokko tokko yaaddoo hawaasummaaf ajajama.
Qorichi kun akkamitti hojjeta?
Kun hubachuun baayyee salphaadha. Sammuu keenya keessa ergamtoonni xixiqqoo akka jiran yaadi. Niwurootiraansimiitara jennee isaan waamna . Serotonin, Norepinephrine, fi Dopamine ergamtoota ijoo sammuu keenya keessatti wantoota akka gammachuu, hirriba, fi yaadannoo to'atanidha.
Amma, sammuu keenya keessa inzaayimii biraa monoamine oxidase jedhamutu jira. Hojiin inzaayimii kanaa ergamtoota sana "qulqulleessuudha". Isaan caccabsuu fi sadarkaa isaanii gadi buusuuf jechuudha.
Wanti MAOI hojjetu inzaayimii qulqulleessu (Monoamine Oxidase) akka hin hojjenne dhorka . Sana booda maaltu ta'a? Ergamtoonni gammachuu qaban sun (akka serotonin fi dopamine) caccabuu mannaa sammuu keessatti kuufamu. Sadarkaan isaanii ni dabala. Sana booda miirri keenya fooyya'ee mallattoon dhiphina sammuu ni hir'ata.
Gidduu kana keemikaalli Tyramine jedhamus jira. Dhiibbaa dhiigaa qaama keenya keessa jiru to'achuuf gargaara. Qorichootni MAOIs caccabsa Tyramine kanaa dhaabu. Kun balaa guddaa qoricha kana waliin dhufudha . Waa'ee isaa booda ni dubbanna.
Miidhaa fi balaan MAOIs maal fa’a?
Qorichoota kana fayyadamuun miidhaa cinaa fi balaa cimaan dhufuu danda’u hedduudha. Kanaaf gorsa ogeessa fayyaa malee itti fayyadamuun balaa guddaa qaba .
Miidhaa cinaa beekamaa
- Mataa namaa garagalchuu ykn mataa namaa salphisuu (sababii dhiibbaa dhiigaa gadi bu’uutiin) .
- Afaan goguu (xerostomia) .
- Ol nama jechuu
- Dhiita’uu ykn qufaa
- Hirriba dhabuu
- Rakkoo hirribaa
Balaa fi walxaxiinsa hamaa
1. Dhukkuba Seerotooniin Siindiroomii
Kun haala hunda caalaa hamaa fi lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’uudha. Innis kan uumamu yeroo hammi serotonin qaama keessatti garmalee olka’udha. Balaan kun daran kan guddatu yoo MAOI qoricha biroo sadarkaa serotonin dabalu (fkn, SSRI, dhukkubbii namatti fidu tokko tokko) waliin fudhattan. Kanaafidha qoricha fudhattan hunda, vitaaminii illee doktora keessanitti himuun barbaachisaa kan ta'e.
| Mallattoolee dhukkuba serotonin syndrome | |
|---|---|
| Amaloota waliigalaa | Boqonnaa dhabuu, garaa kaasaa, garaa kaasaa, garaan namaa dhiphisuu, ijaa raafamuu , dafquu , raafamuu, maashaan namaa raafamuu. |
| Mallattoolee ciccimoo (hatattamaan hospitaala ciisuu kan barbaachisu) . | Burjaajii, tachycardia, dhiibbaa dhiigaa, ho'a qaamaa, garaa kaasaa, of wallaaluu. |
Mallattoolee ciccimoo kana keessaa tokko yoo si mudate, hatattamaan gara Kutaa Balaa Tasaa (ETU) hospitaala dhiyoo jiru dhaqi . Wal’aansa harkifachuun lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’a.
2. Rakkoo nyaataa (Tyramine interaction) .
Kun rakkoo qabatamaa guddaa MAOIs irratti mul’atudha. Akkuma armaan dura jenne MAOIn keemikaala taayiraamiin jedhamu kan uumamaan nyaata tokko tokko keessatti argamu cabsuu dhaabu.
Yoo MAOI fudhattan nyaata taayiraamiin baay’ee qabu yoo nyaattan, hammi taayiraamiin dhiiga keessan keessa jiru balaadhaaf olka’uu danda’a. Kunis dhiibbaan dhiigaa akka tasaa fi akka malee akka dabalu gochuu danda'a . Kunis "Deebiin Dhiibbaa Taayiraamiin" jedhama. Yeroo muraasa keessatti dhiibbaan dhiigaa kun sammuu keessatti dhiiguu (dhiigni sammuu) fi du’a illee fiduu danda’a.
Yeroo MAOI fudhattan nyaata akkamii irraa fagaachuu qabdu?
Armaan gaditti tarreen nyaata namni qoricha kana fudhatu tokko irraa fagaachuu qabu, sababa sadarkaa ol'aanaa taayiraamiin isaanii irraa kan ka'e.
| Gosa nyaataa | Ibsaa fi fakkeenyota |
|---|---|
| Daabboo Dulloome | Daabboo akka Cheddar, Swiss, fi Parmesan (daabboo haaraa kan akka Cottage cheese fi Mozzarella balaa xiqqaa qabu). |
| Soogidda Xaafii | Oomishaaleen xaafii irraa hojjetaman hundi. |
| Foon/qurxummii damma ykn kunuunfame | Soseejjii, salaamii, qurxummii goggogaa fi wantoota biroo. |
| Tiruu | Kaleen haaraan taayiraamiin kan of keessaa hin qabne ta’us, dafee waan manca’uuf hammi taayiraamiin dabaluu danda’a. |
| Fuduraa baayyee bilchaate | Yeroo firiiwwan akka banaanaa, avokaadoo fi harbuu guutummaatti bilchaatan. |
| Biiraa damma qabu | Keessattuu biiraa tap. |
Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e: Nyaanni akkuma umuriin isaa dabalaa deemuun hammi taayiraamiin isaa dabalaa deema. Kanaaf namni qoricha kana fudhatu yeroo hunda nyaata hafe nyaachuu irraa fagaachuu fi nyaata haaraa bilcheefame nyaachuu qaba .
3. Dhibee Farra dhiphina sammuu (antidepressant Discontinuation Syndrome) jedhamu
Haalli kun kan uumamuu danda’u qoricha kana torban 6 ol erga fudhattee booda akka tasaa yoo dhiifte . Mallattoowwan akka ho’a qaamaa, dhukkubbii qaamaa, mataa dhukkubbii, garaa kaasaa, hirriba dhabuu fi boqonnaa dhabuu mul’achuu danda’u. Kanaafuu, qoricha kana osoo doktora kee hin mariisisin gonkumaa hin dhiisin . Yoo qoricha kana fudhachuu dhiiste, torban hedduudhaaf suuta suutaan fudhachuu qabda, hordoffii hakiima keetiin qofa.
4. Yaada of ajjeesuu
Dargaggoonni umuriin isaanii waggaa 25 gadi ta’e jalqaba qoricha kana fudhachuu yeroo jalqaban yaadni of ajjeesuu dabaluudhaaf carraan xiqqaan jira. Yoo ati ykn mucaan kee yaadota kana qabaatte, battalumatti hakiima qoricha kana ajaje waliin haasa’i.
Yoom doktora ilaaluu qabda?
Yoo MAOI fudhachaa jirta ta’e qorichi sun hojjechaa jiraachuu fi rakkoon jiraachuu isaa ilaaluuf yeroo hunda hakiima kee ilaaluu qabda. Kana malees, waa’ee wantoota kanaas hakiima kee waliin haasa’i.
- Yoo miidhaa cinaa obsuu hin dandeenye si mudate.
- Mallattoon kee yoo hin fooyya’in, ykn yoo hammaate.
- Yoo qoricha fudhachuu dhiisuu akka qabdu sitti dhaga'ame.
Ergaa Manaa Fudhachuu
- MAOIn gita durii farra dhiphina sammuu baayyee humna qabuu fi balaa qabuu fi har’a yeroo baay’ee hin fayyadamne dha.
- Yoo qoricha kana fudhattan, to'annoo nyaataa dirqama . Nyaata taayiraamiin baay’ee qabu guutummaatti irraa fagaachuu qabna.
- Qorichoota biroo fudhattan kamiyyuu hakiima keessan beeksisuun baay’ee barbaachisaadha, yoo kana hin taane dhukkuba serotonin syndrome balaafamaa ta’e qabaachuu dandeessu.
- Qoricha kana sababa kamiinuu gorsa ogeessa fayyaa malee fudhachuu hin jalqabiin ykn hin dhaabinaa.
- Yoo mallattoon cimaan dhukkuba serotonin syndrome ykn yaada of ajjeesuu sitti mul’ate, hatattamaan gara kutaa balaa tasaa hospitaalaa (ETU) dhaqi.
💬 Comments (0)
Hanga ammaatti yaadni tokkollee hin maxxanfamne. Yaada keessan yeroo jalqabaaf asitti dabalaa.
Yaada keessan itti dabalaa