Mee waa'ee Qabxii MELD kan waa'ee fayyaa kalee keessanii isinitti himu haa barannu.

Akkam jirta? Tarii rakkoo fayyaa kalee wajjin walqabatu qabaachuu dandeessa, ykn tarii namni ati beektu tokko qabaachuu danda'a. Yeroo sanatti hakiimni keessan waa'ee waan qabxii `MELD` jedhamu dubbatee ta'uu danda'a. Yookiin jecha kana bakka tokkotti dhageessaniittu ta'a. Kanaafuu, qabxiileen `MELD` kun maali? Fayyaa kalee keenyaa wajjin akkamitti walitti dhufeenya qabu? Waa'ee kana hunda har'a haala salphaa ta'een, haala isin hubachuu dandeessaniin ni dubbanna. Hin yaadda'inaa, kun waan baay'ee walxaxaa miti, erga sirriitti hubattee booda.

Qabxiin MELD maali?

Tole, jalqaba qabxiin `MELD` kun maal jechuu akka ta'e haa ilaallu. `MELD` jechuun gabaabduu jechoota Ingiliffaa `Model for End-Stage Liver Disease` jedhuuti. Salphaatti yoo ilaalle, hiikni isaa waan akka ``Model for End-Stage Liver Disease.`` Dhugumatti kun sirna qabxii kennuudha. Qormaata mana barumsaa irratti qabxii kennuu fakkaata, garuu haalli kalee kee hammam hamaa akka ta'e safara. Akkasumas ji’oota sadan itti aanan (guyyoota 90) keessatti dafee kalee jijjiirrachuu akka si barbaachisu murteessuuf gargaara.

Giddu-galli kalee jijjiirrachuu qabxii `MELD` kana fayyadamuun eenyuun dafee kalee jijjiirrachuu akka barbaadu dursa kennu. Kana jechuun kun waan tokko qofa, waan biraas ilaalu.

Amma sirni qabxii kennuu kun nama hundaaf tokko ta'aa jettanii yaaddu ta'a. Sirumayyuu sirni qabxii `MELD` kun namoota umuriin isaanii waggaa 12 ol ta'e qofaaf kan oolu yoo ta'u, daa'imman xiqqaa ta'aniif illee, jechuunis daa'imman umuriin isaanii waggaa 12 gadi ta'eef sirni qabxii adda ta'e akka kanaa jira. Sirna qabxii kennuu `PELD (Pediatric End-Stage Liver Disease)` jedhama. Kanaafuu, kalee jijjiirrachuu daa'imman xixiqqoodhaaf qabxii `PELD` sana irratti hundaa'uun dursa kennama.

Qabxiin `MELD` kun lakkoofsa siif kenna. Lakkoofsi kun yeroo baay’ee 6 hanga 40. Asirratti wanti yaadatamuu qabu qabxiin kun hamma olka’u dhukkubni kalee hamma cimaa ta’e kaleen akka dadhabudha. Kanaafuu , namni tokko qabxii `MELD` olaanaa yoo qabaate, carraan isaa `tarree eegaa qaama jijjiirrachuu` keessa jiraachuu isaa guddaadha. Sababni isaas, namoota akkasiitiif, kan nama dhibu, `balaan du'aa` ol'aanaadha.

Qabxiin MELD akkamitti shallagama?

Amma qabxiin `MELD` kun akkamitti akka shallagamu, jechuunis akkamitti akka hojjetamu haa ilaallu. Doktarri kee qabxii `MELD` kana bu'aa qorannoo dhiigaa addaa hedduu kan saamuda dhiiga kee irraa fudhatame irratti hundaa'uun shallaga. Haa ta'u malee, kun akka ati yaaddutti shallaggii salphaa miti. Bu'aa qorannoo dhiigaatiin alatti wantootni kana irratti dhiibbaa geessisan hedduun jiru.

Wantoota ijoo qorannoon dhiigaa barbaadu

Mee qorannoo dhiigaa ijoo qabxii `MELD` kana uumuuf itti fayyadamanii fi waan isaan barbaadan sirriitti haa ilaallu:

• INR (International Normalized Ratio): Kunis kan kee safaraDhiigni akka dhangala'uuf yeroo hammamii akka fudhatudha. Walumaagalatti, yeroo kaleen sirnaan hin hojjenne, kaleen wantoota dhiigni akka dhangala'u gargaaran gahaa hin oomishu. Sana booda yeroon dhiigni sun akka dhangala’uuf fudhatu ni dabala. Kana jechuun gatii INR ni dabala jechuudha.
• Waliigala bilirubiinii: Bilirubin wanta keelloo ta’eedha. Seelonni dhiiga diimaa dullooman yeroo caccaban kan uumamudha. Kaleen bilirubin kana karaa bilee qaama keessaa baasuuf gargaara. Kanaafuu, kaleen sirnaan yoo hin hojjenne bilirubiiniin kun dhiiga keessatti kuufamee, hammi biliirubiinii dhiiga keessa jirus ni dabala. Kunis kaleen sirnaan akka hin hojjenne agarsiisa.
• Creatinine: Kun hojii tiruu safara . Tiruun dhukkuba kalee wajjin akkamitti walitti dhufeenya qaba jettanii yaaddu ta'a. Dhugaa dubbachuuf dhukkubni kalee yeroo hammaatu hojii tiruu irrattis dhiibbaa uumuu danda’a. Yeroo tokko tokko tiruunis dadhabuu jalqaba. Kanaafidha hammi kiriiyaatiniinii kan sakatta'amu.
• Seerum sodium: Kunis hamma soodiyemii dhiiga keessan keessa jiru safara. Akkasumas kaleen kee sirnaan hojjechaa jiraachuu fi dhiisuu isaa adda baasuuf gargaaruu danda’a. Hammi soodiyemii gadi bu’uun hojii kalee gaarii dhabuu agarsiisuu danda’a.
• Sadarkaa Albumin: Albumin pirootiinii addaa kalee keessaniin hojjetameedha. Hojiiwwan isaa gurguddoo keessaa tokko bishaan dhiiga keessa jiru hamma sirrii ta’e eeguudha. Yoo kaleen sirnaan hin hojjenne, oomishni albuuminiin ni hir’ata. Sana booda hammi albuuminiin dhiiga keessa jiru hir’achuu danda’a. Kun waa’ee hojii kalee irrattis waan tokko dubbata.

Barbaachisaa: Bu’aan qorannoo dhiigaa kanaa qabxii MELD baay’ee murteessa. Garuu, kana qofa miti.

Qorannoo dhiigaatiin alatti wantoota ilaalamuu qaban

Qabxii MELD shallaguun walxaxaa kan ta’eef kanaafi. Qorannoo dhiigaatiin alatti gareen yaalaa kee wantoota biroo hedduu ni ilaala:

• Seenaa yaalaa kee: Kana jechuun wantoota akka dhukkuba kalee gosa akkamii qabda, yeroo hammamii akka qabaattee fi hammam cimaa akka ta’e jechuudha.
• Umurii fi saala kee yeroo dhalattu.
• Haalota fayyaa biroo ati qabdu: Fakkeenyaaf, haalawwan biroo kan akka dhukkuba sukkaaraa ykn dhukkuba onnee yeroo kalee jijjiirtu rakkoolee fiduu danda’an qabdaa?
• Qabxiilee hawaasummaa fi akkaataa jireenyaa: Isaan kun milkaa’ina kalee jijjiirrachuu irratti dhiibbaa uumuu waan danda’aniifis ni ilaalamu.

Kanaafuu argitu, qabxiin `MELD` bu'aa qorannoo dhiigaa salphaa qofa osoo hin taane, kana caalaa baay'eedha.

Qabxii MELD irratti qabxiin dabalataa dabalamuu danda’aa?

Yeroo tokko tokko, qabxiin MELD kee agarsiisu caalaa daftee kalee jijjiirrachuu si barbaachisuu danda’a. Kana jechuun qabxiin MELD kee hamma haala kee guutuu calaqqisiisuu dhiisuu danda’a. Haala akkasii keessatti, hakiimni kee qabxii MELD kee irratti qabxii dabalataa (`qabxii ala`) akka dabaltu gaafachuu danda'a.

Haalawwan qabxii dabalataa argachuuf si dandeessisan tokko tokko kunooti:

• Dadhabbii kalee cimaa
• Kaansarii kalee - gosoota tokko tokko qofaaf
• Hepatopulmonary syndrome - Kun haala sababa dhukkuba kaleetiin hammi oksijiinii dhiiga keessatti hir'atudha.
• Dhiibbaa dhiigaa portopulmonary hypertension - Kun haala dhiibbaan dhiigaa somba keessa jiru sababa dhukkuba kaleetiin dabaluudha.
• Dhukkuba kalee polycystic - Kun dhukkuba baay'ee hin mul'anne, jeneetikiidha.
• Cholangitis - infekshinii ujummoolee garaachaa irra deddeebi'ee mul'atu

Gareen yaalaa kee qabxiiwwan dabalataa kana qabxii MELD kee irratti dabaluu si barbaachisuu fi dhiisuu kee ni murteessa. Kanaafuu, waa’ee qabxii MELD kee, wantoota isa irratti dhiibbaa geessisan, fi haala kee doktora kee waliin haasa’uun gaariidha. Waan hundumaa siif ibsuu fi gaaffii ati qabdu kamiyyuu deebisuu danda’u.

Qabxiin MELD yeroo meeqa haaromfama?

Qabxiin MELD kee al tokko qofa hin ta'u. Doktarri kee qabxii MELD kee qorannoo dhiigaa idileetiin ni haaromsa . Yeroo meeqa akka update gootu qabxii MELD kee isa dhumaa irratti hundaa'a.

Yeroo baay’ee wanti ta’u kun:

• Qabxiin 10 gadi yoo ta'e waggaatti gara al tokkoo ta'a.
• Yoo qabxiin 11-18 gidduutti ta'e, gara ji'a 3tti al tokko.
• Yoo mallattoon sun 19-24 gidduutti ta’e, gara ji’atti al tokkoo.
• Yoo qabxiin 25 fi isaa ol ta'e, akka torbanitti al tokko.

Haa ta’u malee, kun qajeelfama waliigalaa qofa. Qabxii kee yeroo meeqa haaromsuu akka qabdu sirriitti murteessuu kan danda’u hakiima kee qofa. Haala keessa jirtu irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’a.

Qabxiin MELD kee maal jechuudha?

Amma tarii "Tolee, doktorri qabxiin MELD koo akkas ol'aanaa ture jedhe. Kanaafuu sun dhuguma maal natti hima?" Qabxiin MELD garee yaalaa keessaniif yaada wantoota gurguddoo lama kennuu danda’a:

1. Ji'oota 3 dhufan keessatti sababa dhukkuba kaleetiin du'uuf carraan keessan maali ?

2. Daftee kalee jijjiirrachuu si barbaachisa .

Namni tokko hangam akka jiraatu eenyullee sirriitti tilmaamu hin danda'u. Hundi keenya kana ni beekna. Garuu qabxiin `MELD` kun haala kee ilaalchisee yaada waliigalaa hakiimotaaf kennuu danda'a. Sana booda, qabxii sana fayyadamuun tarree eeggattoota kalee jijjiirrachuu irratti eessa akka ta’uu qabdu murteessuuf gargaaru.

Garuu yaadadhu, .Qabxiin `MELD` qofa miti kan dafee kalee jijjiirrachuu siif murteessu. Wantoonni biroo hedduun kana irratti dhiibbaa geessisu, kanneen akka gosa dhiiga keessanii fi baay’ina namoota kalee arjoomtoota naannoo keessan jiranii.

Yoom doktora qunnamuu qaba?

Qabxii MELD kee ilaalchisee gaaffii ykn yaaddoo yoo qabaatte, hatattamaan hakiima kee qunnami. Akkasumas, bu’aa qorannoo dhiigaa keessanii ykn karoora wal’aansa gara fuula duraa keessanii ilaalchisee gaaffii yoo qabaattan, waa’ee sanaas hakiima keessan waliin haasa’aa.

Qabxiin MELD kee meeshaa gareen yaalaa kee dafee kalee jijjiirrachuu akka si barbaachisu murteessuuf itti fayyadamu tokko qofa. Akka waan puzzle guddaa tokkoo ti. Kanaafuu, hanga doktora kee waliin haasoftutti waan tokko garmalee hin yaadin ykn hin rifatin. Bu’aa kee siif ibsuu fi maal akka eegdu yaada gaarii siif kennuu danda’u.

Dhumarratti maal yaadachuu qabna

Tole, kanaaf waa'ee qabxii `MELD` baay'ee dubbanneerra. Dhumarratti, wantoota yaadachuu qabdan baay’ee barbaachisoo ta’an kunooti:

• Qabxiin `MELD` mala hamma dhukkuba kalee fi barbaachisummaa hatattamaa kalee jijjiirrachuu madaaluuf gargaarudha.
• Qabxiin kun adda durummaan bu’aa qorannoo dhiigaa hedduu (keessattuu `INR`, `Bilirubin`, `Creatinine`, `Serum Sodium`, `Albumin`) fi dhimmoota yaalaa biroo ilaaluun shallagama.
• Qabxiin dabalaa dhufuun haalli kalee hamaa ta’uu fi kalee jijjiirruun barbaachisaa ta’uu agarsiisa.
• Kun meeshaa hakiimonni murtoo akka godhan gargaaru tokko qofa.
• Qabxii MELD ykn fayyaa kalee keessanii ilaalchisee yaaddoo qabdan kamiyyuu doktora keessan waliin ifatti dubbachuu hin sodaatinaa.

Dafee akka fayyitu hawwaa!

` Qabxii MELD, dhukkuba kalee, kalee jijjiirrachuu, qorannoo dhiigaa, bilirubin, creatinine, qabxii fayyaa