Ujummoon dhiigaa xixiqqoo sammuu keessatti cufamuu (Microvascular Ischemic Disease): Mee waa'ee kanaa haa dubbannu!

Akkasumas akkuma umuriin kee dabalaa deemuun wantoota xixiqqoo ni dagattaa? Sammuu kee bakka tokkotti qabachuun sitti ulfaataa? Yeroo tokko tokko kun mallattoo dulloomuu idilee ta'a jettee yaaddaa, yeroo tokko tokko garuu kana duuba sababni fayyaa biraa jiraachuu danda'a. Hayyee har'a waa'ee haala ujummoolee dhiigaa xixiqqoo sammuu keenya keessa jiran irratti dhiibbaa geessisu dubbanna. Kunis `(Dhukkuba Maaykiroovaskulaarii Iskeemii)` jedhama. Mee kun maal akka ta'e, eenyu akka argatu, mallattoon isaa maal akka ta'e haa ilaallu.

Kun maali (Dhukkuba Maaykiroovaskulaarii Iskeemii)? Salphaatti yoo ilaalle...

Salphaatti yoo ilaalle, `(Microvascular Ischemic Disease)` maqaa waliigalaa garee jijjiirama adda addaa ujummoo dhiigaa baayyee xixiqqoo, micciiramaa (kanneen `(microvessels)` jennee waamna) sammuu keessan keessatti uumamaniif. Akkuma ujummoon bishaanii dulloomuu cufa, ujummoon dhiigaa kunniinis xiqqoo xiqqoo jijjiiramuu danda’u. Hamma jijjiirama kanaa irratti hundaa’uun rakkoolee adda addaa si mudachuu danda’a. Waan xiqqaa akka xiyyeeffannaa irratti rakkachuu, ykn akka `(stroke)` hamaa ta'uu danda'a.

Maqaaleen biroo haala kanaaf fayyadaman hedduun jiru. Maqaawwan kana dhageessaniittu ta'a:

• ``Dhukkuba ujummoolee xixiqqaa sammuu (CSVD)''.
• ``Dhukkuba ischemic microvascular yeroo dheeraa''.
• ``Dhukkuba ischemic ujummoolee xixiqqaa''.

Maqaa kamiin iyyuu yoo waamte hunduu waa'ee wal fakkaataadha.

Kun eenyutu caalaatti miidhama?

Haalli ``Microvascular Ischemic Disease`` jedhamu kun irra caalaa maanguddoota biratti mul'ata. Dhiiras ta’e dubartiin guddifachuu danda’u. Wanti guddaan umurii wajjin carraan haala kanaan qabamuu dabaluu isaati.

Mee yaadi, umrii waggaa 50tti namoonni gara %5 ta’an haala kana qabaachuu danda’u. Haa ta’u malee, namoota umriin isaanii 90 darban keessaa namoota hunda keessaa dhibbeentaan dhibba tokko (%100) hanga tokko haala kana akka qaban himama. Kana jechuun akkuma umuriin keenya dabalaa deemuun baay’ee kan mul’atudha.

Kun baay'ee kan mul'atu waan ta'eef namoota gara %45 dhibee yaada namaa hadoochu, haala yaadannoo suuta suutaan itti badu, fi namoota %25 kanneen dhiigni sammuu keessatti dhangala'uun rakkatan akka ta'e tilmaamameera. Kanaaf, kana irratti dammaquun baay’ee barbaachisaadha.

Kun maaliif ta'aa jira? Kanaaf sababoonni maali?

Sababni guddaan `(Microvascular Ischemic Disease)` dallaa ujummoolee dhiigaa xixiqqoo sammuu keessa jiran furdachuu, fi coomni keessa isaaniitti kuufamuu, `(plaque build-up)` fiduudha. Innis akka dafqa ujummoo bishaanii dulloomaa keessaa uumamuuti. Haa ta'u malee, ogeeyyiin kun maaliif akka ta'u sirriitti hin beekan. Haa ta’u malee, wantoota kana irratti dhiibbaa geessisan hedduun akka jiran hubatameera.

Wantoonni balaa kana geessisan maali? Wantoota kana yoo qabaatte of eeggadhu!

Dulloomuun sababa balaa isa guddaadha. To'achuu hin dandeenyu. Haa ta'u malee rakkoowwan fayyaa biroo hedduun carraa `(Microvascular Ischemic Disease) qabamuu dabalan ni jiru.

• Dhukkuba tiruu yeroo dheeraa: 1.1.Yoo rakkoon tiruu qabaatte balaan kun ol'aanaadha.
• Dhukkuba sukkaaraa: Namoonni dhukkuba sukkaaraa qabanis carraan haala kanaan qabamuu isaanii guddaadha, sababiin isaas dhukkubni sukkaaraa akka waliigalaatti ujummoo dhiigaa miidhuu danda’a.
• Dhiibbaa dhiigaa: Keessattuu dhiibbaan dhiigaa kee 140/90 mm Hg (arterial hypertension) fi isaa ol yoo ta’e, ujummoolee dhiigaa xixiqqoo sammuu keessa jiran irratti dhiibbaa guddaa geessisa.
• Koolestrooliin olka’aa: Kolestrooliin dhiiga keessatti yeroo dabalu carraan ujummoo dhiigaa keessa walitti qabamee cufamuu guddaadha.
• Qufa’uu fi hirribaan hafuura baafachuu danquu: Kun immoo rakkoo hamaa ati yaaddu caalaa guddaadha. Halkan sirnaan hafuura baafachuu dhabuun dhiyeessii oksijiinii qaamni keenya hir'isa, kunis ujummoo dhiigaatiifis gaarii miti.
• Tamboo xuuxuu ykn oomishaalee tamboo biroo fayyadamuu: Tamboo xuuxuun dhukkuba hundaaf jechuun ni danda’ama balaadhaaf sababa ta’a. Kallattiin ujummoo dhiigaa ni miidha.

Wantoota kana keessaa tokko ykn isaa ol yoo qabaatte xiqqoo of eeggannoo gochuun gaariidha.

Mallattoon dhukkuba kanaa maali? Kana akkamitti adda baafna?

Doktooronni yeroo tokko tokko haala kana ``Microvascular Ischemic Disease'' jechuun ``dhukkuba callisaa'' jedhanii waamu. Sababni isaas mallattoon dhukkubaa yeroo tokko tokko baayyee haxxee waan ta'eef salphaatti darbuu danda'a. Akkasumas, namoonni jijjiirama idilee dulloomuu wajjin dhufu jedhanii yaaduudhaan tuffachuu barbaadu.

Haa ta’u malee, namoota dullooman tokko tokko irratti mallattoon kun giddu galeessaa hanga cimaa ta’uu danda’a. Haalli kun sirnoota qaama keessa jiran hedduu waan miidhuuf mallattoon isaa baay’ee bal’aa ta’uu danda’a. Mee maal akka ta’an haa ilaallu:

Jijjiirama sirna fincaanii: 1.1.

• Fincaan to’achuuf rakkachuu (fincaan ofirraa ittisuu dadhabuu): Salphaatti yoo dubbanne, osoo hin hubatin fincaan tokko tokko dhabuu.
• Ariifannaa fincaanii: Fincaan baasuun akka tasaa fi cimaa ta’e .

Jijjiirama dandeettii yaaduu (Cognition): .

• Dhibee yaada namaa hadoochu: Suuta suutaan yaadachuu dhabuu fi hojii guyyaa guyyaa hojjechuuf rakkachuu.
• Xiyyeeffachuuf rakkachuu: Waan tokko irratti xiyyeeffachuuf rakkachuu.
• Hanqina hubannoo salphaa: Murtoo kennuu fi wantoota hubachuuf rakkachuu.
• Burjaajii tasaa, akka waan sammuu kee dhabdeetti sitti dhaga’amuu (delirium): Kun akka tasaa dhufuu danda’a.

Jijjiirama sirna narvii (Neurology): .

• Nyaata ykn dhangala’oo liqimsuuf rakkachuu (dysphagia): Nyaanni akka waan qabamee jiruutti itti dhaga’amuu danda’a.
• Maashaalee fuula sirnaan to’achuu dadhabuu: Fuulli gama tokko kan gadi bu’e fakkaachuu danda’a.
• Akka tasaa, sababa malee boo’uu ykn kolfuu to’annaa ala ta’e (pseudobulbar affect):Kun muuxannoo baayyee ajaa'ibaa ta'uu danda'a.
• Yeroo dubbatan jechoota slurring, slurring of speech (dysarthria): akka waan arrabni cicciteetti.

Jijjiirama fayyaa sammuu: 1.1.

• Yaaddoo: Miira tasgabbii dhabuu ykn sodaa qabaachuu.
• Apathy: Haala waan hundumaa nuffisiisuu .
• Dhiphina sammuu: Miira gadda cimaa fi mufannaa.
• Yeroo hunda dadhabbiin, dadhabbiin: Waan fedhe yoo hojjettus miira dadhabbiin sitti dhagahama.
• Wantoota xixiqqoo irratti dafanii aaruu, obsa dhabuu (Irritability) .

Rakkoo hirribaa: 1.1.

• Rakkoo hirribaa adda addaa .
• Halkan hirriba gaarii rafuu dhabuu, rakkoo hirriba dhabuu .

Rakkoo deemsa deemsa: 1.1.

• Yeroo deeman madaallii dhabuu, madaallii eeguuf rakkachuu .
• Yeroo baayyee kufuu ykn kufuu .
• Deemsa wal-jijjiirraa .

Mallattoolee kana keessaa tokko ykn isaa ol yoo qabaatte, waa’ee kanaa hakiima waliin haasa’uun baay’ee barbaachisaadha.

Haalli kun akkamitti adda baafama? Qormaatni maaltu godhama?

Yeroo baayyee hakiimonni haala kana adda baasuuf MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan fayyadamu. Kun qormaata dhukkubbii hin qabne jechuun ni danda’ama. Maagneetii guddaa, dambalii raadiyoo fi kompiitara fayyadamuun suuraa sammuu keessan baayyee ifa ta'e kaasa.

Namni ``Microvascular Ischemic Disease'' qabu tokko sammuu isaa irratti jijjiirama adda addaa qabaachuu danda'a. Doktooronni suuraa MRI irratti wantoota akkanaa barbaadu:

• Dhiigni maaykiroo sammuu ujummoolee dhiigaa xixiqqoo sammuu keessa jiran kanneen dhiigudha . Isaan kun dhiigni baay’ee xixiqqoodha.
• Wanti adiin sammuu keessa jiru miidhamuu fi dhiisuu isaa. Bakkeewwan miidhaman kun akka tuqaa adii ifaa ta’etti iskaan irratti mul’atu. Isaan kun ``white matter hyperintensities'' jedhamu.
• Sammuu keessatti madaan xixiqqoo, kan niwurooloojikaalaa hin taane (lacunar infarcts) kan mallattoolee niwurooloojikaalaa gurguddoo hin agarsiifne jiraachuu fi dhiisuu isaanii. Isaan kun akka naannoo xixiqqoo miidhaan irra ga’eeti.

Wantoonni kun MRI scan irratti yeroo argaman, hakiimni ``Microvascular Ischemic Disease'' qabaachuu fi dhiisuu kee murteessuu danda'a.

Dhukkubni kun duubatti deebi’ee guutummaatti fayyuu danda’aa?

Kun dhimma xiqqoo walxaxaa ta'edha. Sadarkaa jalqabaa ``Dhukkuba Maaykiroovaskulaarii Iskeemii'' keessatti jijjiirama sammuu keessatti uumame tokko tokko hanga tokko ``duubatti deebisuun'' ni danda'ama ta'a. Kana jechuun haalli jiru xiqqoo gara gaariitti garagalfamuu danda’a.

Haa ta’u malee, dhukkubni kun yeroo baay’ee uumama tarkaanfataa qaba. Yeroo booda jijjiiramni kun kan hin deebine ta’uu danda’a.

Kanaafidha kana dafanii adda baasuu fi sababoota balaa to'achuun baay'ee barbaachisaa kan ta'e.

Kanaafuu yaaliin kanaa maali?

Yeroo ammaa kana dhukkuba Microvascular Ischemic Disease jedhamuuf yaaliin addaa hin jiru. Galmi guddaan wal’aansoowwan ammaa sababoota balaa keessan hir’isuu fi rakkoolee ciccimoo kanneen akka dhibee yaada namaa hadoochuu fi dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu ittisuu ykn harkifachuudha.

Sababni balaa nama kamiyyuu adda adda waan ta’eef, karoorri wal’aansaa nama irraa gara namatti garaagarummaa qabaachuu danda’a. Kana jechuun wal'aansi sun siif ta'a jechuudha. Walumaagalatti, wal’aansi:

• Amala fayya qabeessa horachuu: Wantoota akka sochii qaamaa gochuu fi nyaata soorataa baay’ee qabu nyaachuu.
• Tamboo xuuxuu guutummaatti dhiisuu.
• Qorichoota dhiibbaa dhiigaa gadi buusuuf, kolestroolii to’achuuf, akkasumas hamma sukkaara dhiigaa to’achuuf gargaaran fudhachuu.

Doktarri kee si qoratee karoorri wal’aansaa maal akka siif ta’u sitti hima.

Balaa kana akkamittan hir’isuu danda’a?

Kun wanti hunda caalaa barbaachisaadha. Hakiima kee waliin hojjechuun sababoonni balaa addaa kee maal akka ta’an sirriitti adda baasuu fi karoora isaan waliin walsimu qopheessuun baay’ee barbaachisaadha.

Tooftaaleen balaa kana hir’isuuf gargaaran tokko tokko kunooti:

• Nyaata fayya qabeessa hordofaa: Hamma danda’ametti soogidda, cooma guutuu fi sukkaara hir’isuu. Kuduraalee, fuduraalee fi baala mukaa soorata adda addaa of keessaa qaban baay’ee nyaadhaa.
• Shaakala adda addaa irratti hirmaadhu: Shaakala madaallii, humnaa fi fayyaa onnee fi ujummoolee dhiigaa kee fooyyessuu filadhu. Sochii qaamaa maaltu akka siif mijatuu fi siif mijatu murteessuuf si gargaaruuf ogeessa fayyaa qaamaa ykn leenjisaa fiitness irraa gargaarsa argachuun gaariidha.
• Sagantaa tamboo xuuxuu dhiisuuf si gargaaran irratti hirmaadhu: Gareen deeggarsa saayinsii irratti hundaa’e ykn gorsi tokko tokkoon kennamu gargaaruu danda’a.
• Tooftaalee dhiphina hir’isuu fi boqonnaa argachuuf gargaaran fayyadamuu: Wantoonni akka xiinxaluu fi yoogaa kanaaf gargaaruu danda’u.

Wantoota kana jireenya kee keessatti hammachuun xiqqoo rakkisaa fakkaachuu danda’us, yeroo dheeraa keessatti fayyaa kee irratti faayidaa guddaa fida.

Balaadhaaf saaxilamuu koo akkamittan beeka?

Balaadhaaf saaxilamuu kee baruuf mallattoolee keetif xiyyeeffannaa kennuu qabda. Akkasumas yeroo hunda qorannoo fi hojii dhiigaa gochuun barbaachisaadha. Hamma kolestroolii fi dhiibbaa dhiigaa keessan hordofaa. Yoo haalawwan bu’uuraa kan akka dhukkuba sukkaaraa ykn dhukkuba tiruu qabaatte, to’annaa jala oolchuunis barbaachisaadha.

Haalli kun balaa qabaa? Itti aansee maaltu ta'a?

Yoo hin yaalamne, Dhukkubni Microvascular Ischemic Disease rakkoolee ciccimoo, illee lubbuu namaa balaa irra buusan, kan akka dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu fi gadi bu’iinsa hubannoo cimaa fiduu danda’a.

Haa ta’u malee, karoora wal’aansa dhuunfaa hakiima keetii yoo hordofte, hammachuu haala kanaa to’attee jireenya fayya qabeessaa fi of danda’e jiraachuu dandeessa. Kanaaf qajeelfama hakiima keessanii sodaa malee hordofuun barbaachisaadha.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Yoo akka tasaa ykn suuta suutaan dandeettiin wantoota armaan gadii kamiyyuu hojjechuu dhabde sitti dhaga’ame, qorannoof doktora ilaaluu kee mirkaneessi.

• Dandeettii fincaan to’achuu.
• Dandeettii wantoota yaadachuu.
• Dandeettii sirriitti yaaduu.

Jijjiirama akkanaa xiqqeessitee hin ilaallu.

Yoom gara Kutaa Wal’aansa Hatattamaa (ETU) deemuu qabda ?

Namoonni `(Microvascular Ischemic Disease)` qaban carraan dhiigni sammuu keessatti dhangala'uu isaanii guddaadha. Kanaaf mallattoolee armaan gadii keessaa tokko akka tasaa yoo si mudate hatattamaan gara kutaa balaa tasaa (ER) deemuun dirqama.

• Mataa garaa nama nyaatu, miira mataa keessa naanna'uu .
• Haasa'uu dadhabuu .
• Madaallii ykn qindoomina dhabuu, kan akka yeroo deemnu .
• Qaama gama tokkoon dadhabuu ykn dadhabuu .
• Mataa dhukkubbii cimaa .
• Ija tokko ykn lamaan keessatti mul'ata dhabuu .

Kun mallattoo dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu ta’uu waan danda’uuf, yeroo osoo hin qisaassin dafanii yaala argachuun lubbuu baraaruu danda’a.

Dhumarratti, wantoota yaadatamuu qaban hunda caalaa barbaachisoo ta’an

Haalli kun ``Microvascular Ischemic Disease,'' kan jedhamu namoota tokko tokko salphaatti, kaan ammoo akka malee miidhuu danda'a. Jijjiirama miiraa, yaaduu irratti rakkina, akkasumas deemsa irratti rakkina fiduu danda'a.

Garuu wanti hundarra gaariin sababoota balaa addaa kee adda baasuu fi furmaata kennuudhaan, rakkoolee kana to’achuu ykn xiqqeessuu dandeessa, kunis jireenya fayya qabeessa akka jiraattu si dandeessisa.

Kanaafuu, hakiima kee waliin haasa’ii karoora dhuunfaa siif hojjetu uumi. Hin sodaatinaa, dammaqiinsaa fi tarkaanfii sirrii fudhachuun waan hunda caalaa barbaachisaadha!

` Ujummoon dhiigaa sammuu keessa, fayyaa dulloomuu, dhiigni sammuu keessatti dhangala'uu, dhibee yaada namaa hadoochu, dhiibbaa dhiigaa, dhukkuba sukkaaraa, kolestroolii