Rakkoon ujummoolee garaachaa kalee keessanii ni jiraa? Mee waa'ee Primary Biliary Cholangitis (PBC) sirriitti haa barannu!

Yaa koo, atillee akka waan baay'ee dadhabe, osoo homaa hin hojjetin illee akka dadhabde sitti dhaga'amaa? Moo yeroo tokko tokko akka waan sababa malee gogaa kee xuuxxutti sitti dhagahama? Yeroo tokko tokko kanneen kanaaf xiyyeeffannoo guddaa kennuu baannus mallattoo rakkoo kalee qaama keenya keessatti barbaachisoo ta'an keessaa tokko ta'uu danda'u. Har'a waa'ee dhibee akkanaa kan kalee miidhu dubbanna, maqaan isaa xiqqoo walxaxaa fakkaachuu danda'us hubachuun salphaadha. Kunis (Primary Biliary Cholangitis) , gabaabumatti (PBC) jedhamuunis beekama.

Dhukkubni Koolaanjaayitii Biliary Primary (PBC) maali? Salphaatti haa hubannu!

Tole maqaan kun xiqqoo dheeraa fakkaata mitiiree? Mee maal jechuu akka ta'e haa ilaallu.

"Cholangitis" jechuun inflammation ujummoo bishaan garaachaa keessanii ti . Beektaa dhangala'aan bile jedhamu kan kalee keenya keessatti uumamu sirna tuuboo xixiqqoo keessa deema. Tuuboonni sun ujummoolee dhiigaa (bile ducts) jedhamu. "Biliary" jechuunis waan ujummoolee bilee kanaan walqabatu jechuudha. "Primary" jechuun "bu'uuraa" ykn "jalqabaa" jechuudha.

Sana booda, kana hunda yeroo walitti qabdu, Primary Biliary Cholangitis jechuun, sababa dhukkuba biraa, infekshinii, ykn cufamuu kamiinuu osoo hin taane, sababa dhukkuba kanaan, inflammation of the bile ducts inside your liver . Infeekshiniin kun waan tokkoof deebii kennuudhaan waan hin uumamneef yoom akka dhaabbatu hin beektu. Kanaafuu haala suuta suutaan guddachaa jiruudha.

Dhukkubni kun kanaan dura Primary Biliary Cirrhosis jedhama ture sababiin isaas dhuma irratti kaleen akka jabaatu fi madaa akka ta’u gochuun haala cirrhosis jedhamutti nama geessuu danda’a.

(PBC) qaama keenya irratti dhiibbaa akkamii qaba?

Mee yaadi, kutaan qaama keenyaa tokko yeroo hunda yoo inflamed ta’e maaltu ta’a? Yeroo baayyee, yeroodhaaf inflammation qaama adeemsa fayyinaati. Garuu gosti inflammation yeroo dheeraa kun yoo itti fufe, fayyuu mannaa naannoon sun madaa jalqaba.

PBC keessatti ujummoolee bilee kalee keessan keessa jiran irrattis kanuma. Daaktoonni kun madaadhaan dhiphatanii cufamu . Sana booda bishaan kaleen oomishamu sirnaan yaa'uu hin danda'u. Biil kun kalee keessaa duubatti deebi’uu jalqaba. Bishaan kun yeroo walitti qabamu seelii kalee miidhee kalee keessatti inflammation fida. Yeroo booda tishuun kalee fayyaa ta’e kun tishuuwwan cirrachaatiin bakka bu’a. Dhuma irratti kaleen sirnaan hojjechuu dadhaba, kunis waan kanaan dura kaafnedha (cirrhosis) .

PBCn haala hamaadhaa?

Eeyyee, Primary Biliary Cholangitis dhukkuba yeroo dheeraa fi guddachaa jiruudha . Kana jechuun fooyya'uu qofa osoo hin taane yeroon darbaa deemuun hammachuu danda'a. Yeroo tokkotti hin hammaatu, suuta suutaan, sadarkaa adda addaa keessa darbee hammaata. Jalqaba irratti mallattoo tokkollee qabaachuu dhiisuu dandeessa.

Haa ta’u malee, wanti kana keessatti balaa guddaa qabu, dhuma irratti kalee guutummaatti akka dadhabu, yoo kalee jijjiirrachuu baate du’a illee geessisuu danda’a.

Garuu, akka carraa ta’ee, qorichi guddina dhukkuba kanaa suuta jechuu danda’u jiru . Akkasumas namni hundi sadarkaa dhumaa kana hin deemu. Kanaaf hin yaadda'inaa.

Garaagarummaan (PBC) fi (PSC) gidduu jiru maali?

Haala biraa Primary Sclerosing Cholangitis, ykn PSC jedhamu dhageessanii ta’a. Lamaan isaanii baayyee wal fakkaatu, garuu garaagarummaa ijoo muraasni jiru.

• PBC keessatti , ujummoolee garaachaa kalee keessan keessa jiran (intrahepatic bile ducts) qofatu miidhama.
• Haa ta’u malee, PSC keessatti, ujummoon bishaan garaachaa kalee keessaa akkasumas kalee ala (extrahepatic ducts) ni miidhama .
• Akkasumas, uummata dhukkuboonni lamaan kun baay’inaan itti mul’atan irrattis garaagarummaan tokko tokko ni mul’ata.
• Wanti guddaan, qorichi wal’aanuuf (PBC) jiraatus, hanga ammaatti yaaliin milkaa’aan (PSC) hin argamne .

Eenyuutu dhukkuba kanaan qabamuu (PBC)?

Kun waan nama ajaa’ibu fakkaachuu danda’us, dubartoonni dhiirota caalaa carraan PBC qabamuu gara dachaa kudhaniin ol ta’a (10:1) . Akka istaatiksii Ameerikaatti dubartoonni 100,000 keessaa gara 60 dhibee kana kan qaban yoo ta'u, dhiirota 100,000 keessaa gara 15.

Namoonni baay’een dhukkuba kanaan kan qabaman umurii waggaa 40 booda.Dhukkubni kun baay’inaan Iskootilaand, biyyoota Iskaandinaaviyaa fi kaaba baha Ingilaanditti mul’ata.

Akkasumas, ati ykn namni maatii kee keessaa tokko dhukkuba ofirraa ittisuu kan biraa yoo qabaate, carraan kee PBC . Kunis walitti dhufeenyi jeneetikii jiraachuu akka danda’u agarsiisa.

Mallattoon dhukkuba (PBC) maali?

Namoonni PBC qaban hedduun sadarkaa jalqabaa irratti mallattoo tokkollee hin agarsiisan . Dhukkubni kun akkuma guddachaa deemuun qofa mallattoon ujummoo bishaan garaachaa wajjin walqabatu mul’achuu kan jalqabu. Mallattoowwan jalqabaa fi baay’inaan namoota PBC qaban irratti mul’atan:

• Dadhabbii cimaa (namoota gara %65) .
• Gogaan nama ququnca'u (namoota gara %55) .

Mallattoowwan kun nama hunda haala adda addaatiin miidhu. Namoonni tokko tokko jalqaba dhukkuba kanaan qabamuu danda’u, kaan immoo booda qabaachuu danda’u. Akkasumas sadarkaa dhukkubichaa kamittuu xiqqaa fi guddaan cimaa ta’uu danda’u. Mallattoon kee hammam cimaa akka ta'ee fi dhukkubni kun hangam akka guddate gidduutti walitti dhufeenyi guddaan waan jiru hin fakkaatu. Haa ta'u malee, qorannoon tokko tokko akka agarsiisutti namoonni mallattoolee cimaan jalqaba irratti mul'atan dhukkubni kun saffisaan guddachuu danda'a .

Rakkoon dhukkuba ujummoo bishaan garaachaa maal fa’a?

Sadarkaa jalqabaa irratti, ujummoolee garaachaa kee irratti rakkoon akka si mudate hubachuu dhiisuu dandeessa. Garuu akkuma dhukkubni kun itti fufetti rakkooleen adda addaa uumamuu jalqabu. Bilee sirnaan yaa'uu hin dandeenye, keeGara dhiigaatti dhangala'uu jalqaba, kunis dhukkuba fida. Akkasumas, yeroo bishaan garaachaa sirna bullaa’insa nyaataa sirnaan gahuu hin dandeenye, bullaa’insi nyaataas ni gufata. Sababni isaas, bishaan daaku nyaata bullaa'uuf barbaachisaa waan ta'eef.

Boodarra, madaan kalee ujummoolee dhiigaa kalee keessa darban irrattis dhiibbaa uumuu danda’a, kunis haala dhiibbaa dhiigaa portal hypertension jedhamu kan ujummoolee sana keessatti dhiibbaan dhiigaa olka’uu jechuudha.

1. Copha malabsorption

Sirni bullaa'insa nyaataa keessan bishaan garaachaa gahaa yoo hin arganne, sirnaan caccabee cooma nyaata keessan keessa jiru xuuxuu hin danda'u . Xuuxamuun cooma hir’ate kun kanneen armaan gadii fiduu danda’a:

• Kolestrooliin dhiigaa olka'aa .
• Coomaa gogaa jalatti kuufamu .
• Fincaan coomaa ykn garaachaa .
• Ulfaatina qaamaa hir'isuu .
• Sadarkaan vitaaminoota cooma keessatti bulbulaman A, D, E fi K hir’achuu.
• Osteoporosis dhukkuba lafee qallachuu yoo ta’u, xuuxamuu vitaamin D cooma keessatti bulbulamu hir’isuun kan dhufudha.

2. Dhiibbaa dhiigaa portal

Ujummoon dhiigaa kalee keessa darbu sababa madaa irraan kan ka’e yeroo cufamu dhiibbaan dhiigaa portal hypertension armaan olitti ibsame ni uuma, kana jechuun dhiibbaan dhiigaa ujummoolee dhiigaa sanaa fi ujummoolee dhiigaa biroo isaan waliin walqabatan ni dabala. Dhiibbaa dhiigaa portal kun haalawwan armaan gadii fiduu danda’a:

• Kalee guddate .
• Tiruu guddachuu .
• Yeroo baay’ee qorra fi infekshinii biroo (ittisa dhukkuba ofirraa ittisuu hir’isuu).
• Salphaatti dhiiguu fi dhiiguu (pilateleetii dhiigaa gadi aanaa - (thrombocytopenia) ).
• Mul’achuu ujummoon dhiigaa diimaa, kan saroonni fakkaatu (spider angiomas) gogaa irratti.
• Ujummoolee ujummoo nyaataa fi garaa keessaa dhiita’an ykn hidhata qaban (ujummoolee dhiigaa dhiita’an - varices) .
• Dhiigni garaachaa .
• Dhangala’aan garaa keessatti kuufamuu (ascites) .
• Dhiita’uu (edema) qaama gadii.
• Burjaajiin sammuu yeroo tokko tokko sababa summii dhiiga keessatti kuufamuu irraa kan ka’e ni uuma.

Sababoonni (PBC) maal fa’a?

PBC keessatti sirni ittisa qaamaa mataa keetii seelii ujummoo bishaan garaachaa kalee keetii uwwisu haleela . Akka waan sirni ittisa qaamaa seelii kana akka weerartoota alagaatti ilaaluuti. Kun dhukkuba ofirraa ittisuu (autoimmune disease) jennudha., ykn dhukkuboota ofirraa ittisuu danda’an. Sababaa ifa ta’e tokko malee sirni ittisa qaamaa seelii fayyaa ta’e kan balleessu si’a ta’u, to’annoon kana dhaabu hin jiru. Infeekshiniin itti fufee jiru kun kan madaa fidudha.

Dhukkuboonni ofirraa ittisuu kun maaliif akka uumaman sirriitti hin beeknu. Haataʼu malee, wanti jeneetikii tokko waan jiru fakkaata . Namoonni dhukkuba ofirraa ittisuu (autoimmune diseases) qabaman hedduun seenaa maatiin dhukkuba kanaa kan qaban yoo ta’u, gosa dhukkuba ofirraa ittisuu (autoimmune disease) tokkoo ol qabaachuu danda’u.

Akkasumas dhimmi naannoo waan jiru fakkaata . Kana jechuun tarii wanti naannoo keessa jiru tokko dhukkuba kana kakaasuu danda’a. Keemikaala ati saaxilamte ta’uu danda’a, ykn infekshinii ta’uu danda’a.

PBCn akkamitti adda baafama?

Doktarri kee jalqaba waa’ee seenaa yaalaa fi mallattoolee kee si gaafatee, qorannoo qaamaa si godha, achiis saamuda dhiigaa fudhachuun PBC ni sakatta’a .

Qorannoon dhiigaa kun irra caalaa farra qaama addaa PBC wajjin walqabatu, addatti farra qaama farra maaytookondriyaa (AMA) jedhamu barbaadu. Akkasumas inzaayimoota kalee olka’an , addatti alkaline phosphatase (ALP), kanneen miidhaa kalee agarsiisan barbaadu.

Bu’aan qorannoo kee PBC yoo qabaate, itti aansee hakiimni kee suuraa kalee fi sirna biliary kee ilaaluu barbaada . Kunis sababoota mallattoolee keetii kanneen biroo hambisuu fi dhukkubni kun hangam akka guddate ilaaluuf gargaaruu danda’a. Yeroo baayyee wanti salphaan akka altiraasaawundii garaa dursee hojjetama. Garuu yeroo tokko tokko, suuraa ifa ta'e argachuuf qorannoon akka MRI (magnetic resonance imaging) barbaachisuu danda'a.

Namoota PBC qaban keessaa gara %5 qorannoo AMA negaatiivii qabaachuu danda’u, garuu mallattoolee biroo qabaachuu danda’u. Yoo kun ta’e, hakiimni kee PBC mirkaneessuuf tishuu xiqqaa kalee kee irraa (baayoopsii kalee) fudhachuu barbaachisa ta’a. Kunis yeroo baayyee siree cinaa kalee keessan keessa cirracha galchuudhaan raawwatama. Saamuda xiqqaan tishuu cirracha irraa fudhatame gara mana yaalaa ergamee maaykirooskooppiidhaan qoratama.

Wal’aansi Dhukkuba Biliary Cholangitis Sadarkaa Duraa maali?

Doktooronni PBC yaaluuf kanneen armaan gadii fayyadamu:

Qoricha

PBC guutummaatti fayyuu hin danda'u . Haa ta'u malee qorichi guddina dhukkubichaa to'achuu fi haala kee fooyyessuu danda'a .

(Asiidii ursodeoxycholic - UDCA) jedhamu.Innis gosa asiidii garaachaa ti. Bilee kalee keessaa baasuu fi miidhaa kalee hir'isuuf gargaara. Qorichi kun namoota PBC qaban keessaa gara walakkaa isaaniif, keessumaa sadarkaa jalqabaa dhukkubichaa irratti akka gaariitti hojjeta. Namoota UDCAf deebii hin kennineef, hakiimonni yeroo tokko tokko gosa asiidii bilee kan biraa kan obeticholic acid jedhamu gorsu.

Akkasumas, mallattoon dhuunfaa keessanii qoricha adda addaatiin yaalamuu danda’a.

• Gogaa ququnca’uuf: farra histaamiinii (fkn, diphenhydramine - akka Benadryl®), yaala ifa altiraavaayoleetii, ykn qoricha asiidii bilee kan akka kolestyramine kennamuu danda’a.
• Miidhaawwan akka hanqina vitaaminii fi dhukkuba lafee ittisuu: Dabalata vitaaminii gargaaruu danda’a.
• Namoonni dadhabbiin qaban tokko tokko qoricha kaka’umsaa kan akka modafinil irraa fayyadamuu danda’u.

Baqaqsanii yaaluu

Yoo haalli kee qorichaan hin fooyya’in, fi hojiin kalee kee gadi bu’uu itti fufe, hakiimni kee tarree eegaa kalee jijjiirrachuuf si galchuu danda’a . Namoonni PBC qaban baqaqsanii hodhuu kalee jijjiirrachuutiin bu’aa baay’ee gaarii qabu.

Akkuma dhukkuboota ofirraa ittisuu biroo, PBCn kalee erga jijjiirramee booda deebi’ee mul’achuu danda’a, garuu saffisi guddina dhukkubichaa yeroo lammaffaaf baay’ee suuta jedha. Umuriin kalee erga jijjiirramee booda jiraachuun isaa waanuma jiruudha.

Haala kanaan yeroo jiraattu maal eeguu qabda?

Yeroo baay’ee, Primary Biliary Cholangitis suuta suutaan guddachaa deema . Dafanii adda baasuu fi hatattamaan yaaluun sadarkaa boodaa dhukkubichaa fi rakkoolee isaa ittisuu ykn yoo xiqqaate tursiisuu danda’a.

Namoonni baay’een mallattoo isaanii qorichaan akka gaariitti to’achuu danda’u. Haa ta’u malee, dadhabbiin PBCn uumamu yaaluun ammallee qormaata ta’uu danda’a. Namoonni hedduun sababa PBCn jireenya isaanii guyyaa guyyaa irratti jeequmsa guddaa osoo hin geessisin waggootaaf jiraatu.

Haa ta'u malee, namni hundi PBCn sadarkaa jalqabaa isaa irratti hin adda baafamu. Namoonni tokko tokko immoo bifa dhukkuba kana caalaa cimaa taʼe ni qabaatu. Mallattoon akka dadhabbii cimaa fi hammi bilirubin dhiiga keessatti olka’uu dhukkubni kun dafee gara kalee dadhabuutti guddachuu akka danda’u agarsiisuu danda’a. Yoo sadarkaa sana geesse lubbuun jiraachuuf kalee jijjiirrachuu si barbaachisa. Garuu warra PBC qaban kanneen kalee jijjiirrachuu milkaa'eef raajiin isaanii baayyee gaarii dha.

Hanga yoomiitti (PBC) waliin jiraachuu dandeessa?

Yeroo baayyee dhukkubni kun sadarkaa dhumaa irra ga’uuf waggoota 15 hanga 20 gidduutti fudhata .

Sadarkaa jalqabaa, kana jechuun qoratamtee PBC qabaachuun kee yoo argamellee yeroo dheeraaf mallattoo dhukkubaa tokko malee ta’uu dandeessa. Namoonni gara walakkaan ta’an waggoota shanii hanga kudhanii dhufan keessatti mallattoon dhukkubaa mul’achuu ni jalqabu.Mallattoon dhukkubaa erga mul'attee booda umriin kee giddu galeessaan gara waggaa 10 ta'a. Namoota kalee jijjiirrachuu milkaa'inaan hojjetan keessaa %65 waggaa 10 lubbuun jiraatu.

Yeroon (PBC) qabu akkamittan of kunuunsa?

Nyaata fi akkaataa jireenyaa fayya qabeessa ta’e eeguun kalee keessan hanga danda’ametti fayyaa akka qabaatu gargaara.

Fakkeenyaaf:

• Tamboo xuuxuu, alkoolii dhuguu fi qoricha sammuu hadoochuu fi qoricha sirnaan ykn gammachuudhaaf fayyadamuu dhiisi.
• Nyaata qophaa’ee fi qaphxii xiqqaa ta’ee fi nyaata guutuu baay’ee nyaachuu.
• Copha guutuu hir'isuu fi cooma hin guutamne fayya qabeessa ta'e baay'isuu.
• Guyyaa guyyaan saffisaan deemsa. Sochii qaamaa ulfaatina qaamaa baachuu fayyaa lafee eeguuf gargaaruu danda'a.

Namoonni Primary Biliary Cholangitis qaban hedduun rakkoo guddaa tokko malee waggootaaf jiraachuu danda’u. Haa taʼu malee, dhukkuba guddachaa dhufee fi yeroo tokko tokko lubbuu namaa galaafatu qabaachuun kee miidhaa sirra gaʼuu dandaʼa. Karaalee dhiphina qaamaa, sammuu fi miiraa keessan hir’isuuf gargaaran irratti hakiima keessan waliin haasa’aa . Akkasumas, waa’ee networkii deeggarsa namoota PBC waliin jiraatan gargaaran gaafadhu. Fayyaan kee waliigalaa dhukkuba qofa caalaa baayʼee guddaa akka taʼe yaadadhu.

Ergaa Manaa Fudhachuu

Primary Biliary Cholangitis (PBC) dhukkuba yeroo dheeraa kan ujummoo bishaan garaachaa kalee miidhudha. Haala ofirraa ittisuu (autoimmune condition) irraa kan ka'e akka ta'e yaadameera. Jalqaba irratti mallattoon mul’achuu dhiisuu danda’us, yeroon darbaa deemuun mallattoon akka dadhabbii fi gogaa namaa dhiita’uu mul’achuu danda’a. Dhukkubni kun akkuma itti fufetti , cirrhosis fi liver failure fiduu danda'a .

Haa ta'u malee, dafanii adda baasuu fi qoricha akka (UDCA) fayyadamuudhaan, dhukkubni kun to'achuun ni danda'ama . Namoonni tokko tokko kalee jijjiiruu illee isaan barbaachisuu dandaʼa.

Wanti guddaan gorsa ogeessa fayyaa barbaaduu fi jireenya fayya qabeessa qabaachuudha yoo mallattoolee kana qabaatte. Kophaa kee miti, waa'ee kanaa dubbachuu hin sodaatin gargaarsa argadhu.

` Primary Biliary Cholangitis, PBC, dhukkuba kalee, ujummoo bishaan garaachaa, cirrhosis, autoimmune