Akkasumas yeroo baay’ee garaan kee sitti dhaga’amaa? Sagalee ajaa'ibaa gurra keessan keessaa dhageessa? Innis dhukkuba Superior Canal Dehiscence Syndrome (SCDS) ta'uu danda'a!

Yeroo tokko tokko sagalee hafuura baafannaa ofii keetii, sagalee ija kee jaamsuu ykn sagalee ofii keetii yeroo dubbattu gurra kee keessatti sagalee guddaadhaan dhagaʼamu ni dhageessa? Moo sababa malee akka tasaa garaan kee sitti dhagahama, ykn wantootni naannoo kee jiran akka gubbaa naanna’uutti naanna’u? Isaan kana dadhabbiin qaamaa qofa jettanii hin tuffatin. Sababni isaas, kunniin yoo sirritti adda baafaman mallattoo haala baay’ee hin argamne garuu yaalamuu danda’u ta’uu danda’u. Har'a waa'ee haala `Superior Canal Dehiscence Syndrome`, ykn gabaabumatti `(SCDS)` jedhamu kanaa ni dubbanna.

`Superior Canal Dehiscence Syndrome (SCDS)` jechuun maali? Baayyee salphaatti haa hubannu.

Salphaatti yoo ilaalle, SCDS haala hin baay’anne kan gurra kee keessaa miidhudha . Madaallii fi dhageettii kee irratti dhiibbaa uumuu danda’a. Mee gurra kee keessa, akkuma maze xinnoo, tuuboo baayʼee xixiqqoo sadii dhangalaʼaan guutaman akka jiran yaadi. Isaan kun sululawwan walakkaa geengoo jedhamu. Tuboolee kana gidduutti, gubbaa, kan sammuutti xiqqoo dhihoo ta’e, sulula walakkaa geengoo ol’aanaatu jira. Yeroo mataa keenya sochoofnu ykn qaama keenya sochoofnu dhangala’aan tuuboo kana keessa jiru isaan waliin socho’a. Sochiin dhangala'aa sanaa "bakki qaamni keenyaa jijjiiramaa jira" jedhu sammuu keenyaaf mallattoo erga. Sammuun odeeffannoo kana fayyadamuun madaallii keenya to'ata . Amma, haala `SCDS` keessatti, boolli xiqqaan ykn baay'ee haphiin (dehiscence) haguuggii lafee eegumsaa naannoo sulula gubbaa (`superior semicircular canal`) keessatti guddata , jechuunis dallaa cimaa sana keessatti. Innis akka boolla xiqqoo ujummoo bishaanii keessa jiruuti. Boolli kun sirna mallattoo sana keessatti rakkoo tokko tokko fiduu danda’a. Akkasumas, sagaleewwan idilee gurra keessaa uumaman (fakkeenyaaf, sagalee hafuura baafachuu, sagalee jaamsuu) boolla kanaan gara sammuutti darbuu danda’u, sagalee guddaa akka qaban fakkeessuun, rakkoon dhageettii biroos uumamuu danda’a. Haalli `SCDS` jedhamu kun maqaawwan biroo hedduudhaan waama, garuu maqaan baay'inaan itti fayyadamnu `SCDS` dha.

Haalli `SCDS` kun hangam baramaa dha?

Kun haala baayyee hin mul'annedha . Uummata waliigalaa keessaa %1 hanga %2 gidduutti haala kana qabaachuu akka danda’u tilmaamameera. Namoonni tokko tokko gurra lamaan keessatti haala kana qabaachuu danda'u (`bilateral superior semicircular canal dehiscence`). Haa ta’u malee, yeroo sanattillee yeroo baay’ee mallattoon dhukkubaa gurra tokko keessatti caalaatti dhaga’ama.

Namni `SCDS` qabu mallattoo akkamii mudachuu danda'a?

Kun wanti hunda caalaa barbaachisaadha. Mallattoolee kana hunda namni hundi hin qabu. Kanaafuu yeroo tokko tokko sirriitti adda baasuun xiqqoo rakkisaa ta’uu danda’a. Wanti biraa immoo namoonni tokko tokko lafeen isaa qalla’ee ykn boolla xiqqaa yoo qabaatellee mallattoo tokkollee agarsiisuu dhiisuu danda’a. Akkasumas namoonni lafee keessatti boolla qabatamaa hin qabne, garuu qalla'aa qofa, mallattoo warra boolla qaban wajjin wal fakkaatu qabaachuu danda'u. Haa ta'u malee, mallattoon dhukkubaa yoo mul'ate jireenya guyyaa guyyaa kee irratti dhiibbaa uumuu danda'a. Bu'aan inni guddaan dhagahuu fi madaallii dha . Kunis dhiphina sammuu tokko tokko fiduu danda’a.

Rakkoo dhageettii: 1.1.

• ` Autophony` : Kunis yeroo sagalee ofii, sagalee hafuura baafannaa keetii, sagalee nyaata daakuun kee, yeroo tokko tokko immoo sagalee ija kee jaamsuu illee, baay'ee sagalee guddaa fi ifa ta'ee gurra kee keessaa dhageessa. Mataa kee keessaa maaykiroofoonii ol kaafame akka qabdu sitti dhagaʼamuu dandaʼa.
• `Hyperacusis` (hyperacusis): Haala sagalee nuti yeroo baay’ee akka baay’ee guddaa, nama aarsu, fi yeroo tokko tokko nama dhukkubsu dhageenyu dhageessan . Sagaleen xiqqaan illee kan hin danda’amne ta’uu danda’a.
• Pulsatile tinnitus : Sagalee mataa ykn gurra kee keessaa kan dha’annaa onnee (pulse) kee wajjin walsimu .
• Dhageettii Dhabuu : Dhagahuu dhabuun uumamuu danda’a, keessumaa yeroo frequency gadi aanaa .

Rakkoolee madaallii qaamaa wajjin walqabatan: 1.1.

• ` Vertigo `: Miira wantootni naannoo kee jiran akka naanna’an, ykn akka ati naanna’aa jirtu, yeroo dhaabbattee jirtuttillee. Kun muuxannoo baay’ee mijataa hin taanee fi sodaachisaa ta’uu danda’a.
• `Oscillopsia` (visual oscillation): Miira wanti ati ilaaltu yeroo tasgabbaa’ee jiruttillee socho’aa, ol-fi-gadi ykn gamaa gamana raafamuudha. Akka kaameeraa osoo viidiyoo waraabdu raafamuuti.

Keessattuu, haalli `Vertigo` (garaa mar’achuu) fi `Oscillopsia` (visual oscillations) kun yeroo wantoota dhiibbaa mataa ykn gurra keessaa jijjiiran hojjetan (fakkeenyaaf, qufaan cimaa, haxxiffannaa, wantoota ulfaatoo kaasuun, mana fincaanii dhiqachuu fi kkf) fi yeroo sagalee guddaadhaaf saaxilaman dabaluu danda’a . Mee yaadi, ulfaatina xinnoo kaasuuf jettee akka tasaa mataan kee naannaʼuu jalqaba!

Dhiibbaa fayyaa sammuu irratti qabu:

Mallattoowwan ciccimoon akka kanaa yeroo itti fufan fayyaa sammuu keessan irrattis dhiibbaa hamaa geessisuu danda’a.

• Mataa dhukkubbii .
• `Awwaara sammuu`: .Sirritti yaaduun rakkisaadha, akkasumas akka waan mataa kee qulqulluu hin taaneetti sitti dhagahama.
• Rakkoo yaadannoo.

Sagaleewwan mijataa hin taanee fi garaa kaasaa kana jalaa miliquuf hawaasa irraa fagaattee mana turuuf yeroo yaaltu haalli akka kophummaa, yaaddoo, fi dhiphina sammuu illee uumamuu danda’a.

`SCDS` kun maaliif uuma? Sababoonni isaa maali?

Dhugaa dubbachuuf, sababni sirrii SCDS ammallee hin beekamu. Dhalootaan kan dhufu ta’uu danda’a. Kunis, yeroo jireenya daa’imaa lafeen naannoo sulula ol’aanaa furdaa gahaa miti. Qorattoonni biroo akka jedhanitti haalli kun infekshinii tokko tokkoon ykn miidhaan mataa irraan kan ka'es ta'uu danda'a . Baay’ee kan hin oolle sababni tokkoo ol ta’a. Fakkeenyaaf, yeroo dhalattu lafee keessatti bakki haphiin ni jira, boodarra balaan ykn infekshiniin biraa akka qallatu fi boolli akka uumamu gochuu danda’a. Yookiin, lafeen sun akkuma dulloomtuun suuta suutaan qallachuu danda’a, haalli kun immoo guddata.

SCDS akkamitti sirritti adda baafama?

Mallattoolee kana yoo qabaatte wanti jalqaba gochuu qabdu doktora gahumsa qabu ilaaluudha. Haalota kanaaf ogeeyyiin jiru. Yeroo baayyee , ogeessa niwurooloogii ilaaluu qabda. Mallattoolee kee, akkamitti akka jalqabe, yeroo meeqa akka hammaate si gaafata. Sana booda haalawwan beekamoo biroo mallattoo SCDS wajjin walfakkaatu qaban hambisuu fi adda baafamuu SCDS mirkaneessuuf qorannoo hedduu ajaja. Qormaatni gurguddoon raawwataman:

• CT scan (Computed Tomography scan) lafee gurra marsee jiru: Kun CT scan qulqullina olaanaa qabuudha. Naannoo sulula walakkaa geengoo ol’aanaa lafee keessatti boolli ykn qallachuun jiraachuu isaa ifatti arguu danda’a.
• Qormaata dhageettii: Kunis ogeessa dhageettiitiin raawwatama. Kunis dhageettii kee qorata, keessumaa sagaleewwan firikuweensii gadi aanaa qaban.
• Qormaata `VEMP` (Vestibular-Evoked Myogenic Potential): Kun akkaataa kutaaleen gurra kee keessaa adda addaa madaallii keessatti hirmaatan akkamitti akka hojjetan odeeffannoo kennuu danda’a. Kun qormaata dhukkubbii hin qabneedha. Wanti ati gochuu qabdu, utuu target tokko ilaaltuu ykn sagalee murtaaʼe dhaggeeffachaa bitaa, mirga ykn ol ilaaluu qofa. Namoonni `SCDS` qaban yeroo qormaata `VEMP` kanaa haala deebii addaa arguu danda'u.

Wal'aansi `SCDS` maal fa'a?

Namoota baay’eedhaaf, jijjiirama xixiqqoo akkaataa jireenya isaanii irratti gochuuWantoota garaa kaasaa fi garaan sitti dhaga’amu (oscillopsia) irraa fagaachuudhaan, fakkeenyaaf, sochiiwwan garaa kaasaa fi miira wantoota socho’an (kan akka ulfaataa ol kaasuu, haxxiffannaa ykn qufaa) irraa fagaachuudhaan, akkasumas naannoo sagalee guddaa qabu irraa fagaachuudhaan haala kanaan jiraachuu dandeessa. Namoonni tokko tokko sagalee dhaga’an hir’isuuf meeshaa gurra itti cufamu ykn gurra itti cufu fayyadamu. Akkasumas, ogeessa fayyaa qaamaa madaallii irratti leenji’e (ogeessa fayyaa qaamaa vestibular) arguun mallattoolee kee to’achuuf si gargaaruu danda’a. Shaakala madaallii kee fooyyessuu fi carraa kufaatii si mudatu hir’isuuf si barsiisuu danda’u. Haa ta’u malee, wantootni kun mallattoolee kan hin to’anne yoo ta’e, ykn mallattoon sun qulqullina jireenya kee irratti dhiibbaa guddaa kan geessisu yoo ta’e, boolla sana cufuuf ykn deebi’ee mul’isuuf baqaqsanii hodhuun barbaachisaa ta’uu danda’a .

Baqaqsanii hodhuu `SCDS` (`Baqaqsanii hodhuu SCDS`) .

SCDSf gosootni baqaqsanii hodhuu gurguddoon raawwataman hedduudha:

• Plugging the dehiscence - Middle Cranial Fossa Approach: Kunis boolla lafee keessa jiru guutummaatti cufuu of keessaa qaba. Kunis gurra keessaa argachuuf cinaacha mataa irratti cirracha xiqqaa gochuu kan dabalatudha. Baqaqsanii hodhuun kun yeroo baay’ee ogeessa gurraa , hidhii fi qoonqoo ( ENT specialist) fi ogeessa baqaqsanii hodhuu niwurootiin raawwatama.
• Plugging the dehiscence - Transmastoid approach: Mala kana keessatti gurra keessaa banaa xiqqaa gurra duubaan tolchuudhaan dhaqqabama.
• Deebi’anii lafa kaa’uu: Kunis boolla sana guutummaatti osoo hin cufin haguuggachuu kan dabalatudha. Kun akka cufaatti kan barame miti.

Yeroo tokko tokko hakiimonni yeroo baqaqsanii hodhuu mala `plugging` fi `resurfacing` lamaan fayyadamuu danda'u.

Rakkoon baqaqsanii hodhuun dhufuu danda’u maali?

Carraan rakkoolee gurguddoo opereshinii SCDS booda mudachuu baayyee xiqqaadha. Akkuma baqaqsanii hodhuu kamiyyuu carraan dhukkuba kanaan qabamuu xiqqaadha. Baqaqsanii hodhuu booda torban jalqabaa fi sanaa ol madaallii irratti rakkoon xiqqaan tokko tokko jiraachuu danda’a, sababiin isaas qaamni bakka haaraa sanatti waan madaquuf. Haa ta’u malee, yeroo baay’ee kun guyyoota muraasa keessatti ni fooyya’a.

Haalli `SCDS` ofumaan ni fooyya'aa?

Lakki SCDS baqaqsanii hodhuu malee ofumaan hin fayyu. Lafeewwan qaama keenya keessa jiran kanneen biroo irraa adda ta’ee, lafeen naannoo sulula walakkaa geengoo ol’aanaa ofuma isaatiin hin fayyu. Karaalee mallattoolee kee itti to’attu yeroo barattu, boqonnaa tokko tokko argachuu dandeessa. Haa ta’u malee, SCDS wal’aansa malee guutummaatti hin badu.

Baqaqsanii hodhuun `SCDS` hangam milkaa'aa?

Mallattoon namoota hedduu baqaqsanii hodhuu `SCDS` tiin ni hir'ata ykn guutummaatti ni bada.Qorannoon tokko tokko akka agarsiisutti mallattoon dhukkubaa tokko tokko baqaqsanii hodhuu booda kanneen biroo caalaa dafanii fooyya’uu isaanii ni mul’isa. Fakkeenyaaf, dhageettii dhabuun, autophony, pulsatile tinnitus fi vertigo dafee fooyya’uu danda’a. Haa ta'u malee, mataa dhukkubbiin fi awwaara sammuu fooyya'uuf yeroo dheeraa fudhachuu danda'a. Mallattoolee kee fi guddina boolla sanaa irratti hundaa’uun waa’ee bu’aa baqaqsanii hodhuu hakiima kee wajjin haasa’i.

Haala kanaan akkamittan of kunuunsa?

Yoo SCDS qabaachuun sitti mirkanaa’e, qajeelfama hakiima keetii hordofuun barbaachisaa dha. Yeroo baay’ee mallattoolee dhukkuba kanaa jijjiirama akkaataa jireenyaa gochuudhaan to’achuun ni danda’ama. Wantoota gochuu dandeessan muraasni kunooti:

• Gurra cufuu fayyadamuu .
• Yeroo danda’ametti naannoo sagalee guddaa qabu irraa fagaadhaa.
• Sagaleen kee si dhukkubsa yoo sitti dhagahame laafaan dubbadhu (`hasaasa`).
• Sochiiwwan madaallii irratti dhiibbaa geessisan kan akka ulfaatina kaasuun irraa fagaachuu.
• Sochiiwwan dhiibbaa gurraa jijjiiruu danda’an (fkn, imala qilleensaa) hanga danda’ametti irraa fagaachuu.
• Hojii irratti, yoo danda’ame, bakka waliin fayyadaman dhiisanii bakka tasgabbaa’aa fi dhuunfaa gaafadhu .

Kophaa kee akka hin taane yaadadhu. Haala akkanaa wajjin yeroo jiraattan dhiphinni miiraa tokko tokko mudachuun waanuma jiruudha. Yoo barbaachisaa ta’e waa’ee kanaa hakiima kee waliin haasa’i.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Yoo dhukkuba Superior Canal Dehiscence Syndrome (SCDS) jedhamuun qabamte, hin rifatin. Namoonni hedduun jijjiirama akkaataa jireenyaa gochuudhaan mallattoo isaanii to’atu. Doktarri kee mallattoolee madaallii kee fi/ykn dhageettii kee irratti dhiibbaa geessisan akka hin hammaanne ittisuuf karaalee si gargaaran ni gorsa. Yeroo tokko tokko mallattoon kee cimaa yoo ta’e, baqaqsanii hodhuun boolla lafee keessa jiru cufee mallattoolee hir’isuu ykn dhabamsiisuu danda’a. Waa’ee filannoo yaala gaarii siif ta’u hakiima kee waliin haasa’i. Qorannoo fi yaala sirrii argachuun boqonnaa argachuuf si gargaaruu akka dandaʼu yaadadhu.