Akkasumas dhukkubbiin elektirikii hin danda’amne fuula kee gama tokkoon si mudachaa jiraa? Trigeminal neuralgia ta'uu danda'aa?

Yeroo tokko tokko fuula kee gama tokkoon dhukkubbiin cimaan tilmaamamuu hin dandeenye sitti dhagaʼamaa? Dhukkubbii qara akka elektirikii, moo namni cirrachaan si waraanuu? Moo dhukkubbiin kun yeroo kolfitu, haasoftu ykn nyaattullee ni uuma? Sana booda kun baay’ee siif barbaachisaa ta’uu danda’a. Har'a waa'ee dhukkuba Trigeminal Neuralgia jedhamu ni dubbanna.

Trigeminal Neuralgia jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, trigeminal neuralgia dhukkubbii baayyee cimaa, kan obsa hin qabnee fi fuula kee gama tokkoon, yeroo yeroon kan uumamudha. Yeroo baayʼee kun kan taʼu, ujummoon dhiigaa hundee sammuu kee keessa jiru, kan narvii trigeminal jedhamu dhiibamee yommuu taʼudha. Mee itti yaadi, narviin sadii (trigeminal nerve) kun narvii ijoo miira mataa fi fuula keenyatti fidudha. Akka sensor fuula keenya keessa jiruuti. Kanaafuu narvii kana irratti dhiibbaan yeroo uumamu mallattoon isa keessaa dhufu ni jeeqama, kunis dhukkubbii cimaa kana fida. Kunis akka dhukkubbii narvii wajjin walqabateetti fudhatama.

Kun dhukkuba lubbuu namaa balaa irra buusu osoo hin taane, lubbuu namaa jijjiiruu danda'a . Mee yaadi, namoonni baay’een dhukkubbii cimaa kanaan waan baay’ee idilee ta’e kan akka nyaachuu, haasa’uu, kolfuu ykn ilkaan isaanii buruushiin dhiqachuu hojjetan illee sekondii ykn daqiiqaadhaaf dhufu kanaan dhiphatu. Kun yeroo baay'ee haala yeroo dheeraa `(Chronic)` ta'a. Garuu hin yaadda'inaa, yaaliiwwan mallattoolee kana to'achuuf gargaaran hedduutu jiru.

Namoonni tokko tokkos kana 'tic douloureux' jedhanii waamu, kunis maqaa biraa dhukkuba walfakkaataa kanaati.

Haalli kun hangam baramaa dha?

Siriilaankaatti istaatiksii sirrii ta’e jiraachuu baatus, akka ragaan biyyoota addunyaa tokko tokko irraa argame agarsiisutti waggaa waggaan namoota gara miliyoona tokkoo fi walakkaa ta’an dhukkuba kanaan qabamu. Dubartoonni dhiirota caalaa carraan dhukkuba kanaan qabamuu isaanii guddaadha . Akkasumas, baay’inaan kan mul’atu umurii waggaa 50 booda.Haalli kun daa’imman xixiqqoo irratti baay’ee xiqqaadha.

Mallattoon dhibee Trigeminal Neuralgia maali?

Mallattoon inni guddaan dhukkubbii akka tasaa fi cimaan fuula namaatti dhufudha . Yeroo baayyee, kun kan uumamu fuula gama tokko qofa irratti. Dhukkubbiin kun bifa adda addaa hedduudhaan dhufuu danda’a:

• Akka waan balaqqeessaan sitti dhaga'amuu danda'a .
• Dhukkubbiin qaraa akka waraanaa jiraachuu danda'a .
• Dhukkubbiin sun yeroo dhufu maashaaleen fuula keessanii akka waan raafamanitti sitti dhagaʼamuu dandaʼa .

Yeroo dhukkubbii irraa bilisa ta’etti wantoota akka:

• Akka gubaa .
• Thud akka slap .
• Nama dadhabuu .
• Dhukkubbii suuta jedhu fi dull .

Dhukkubbiin akkaataa itti uumamu irratti hundaa’uun gosa lama qaba:

1. TN Paarooksiismal: 1.1.Wanti haala kana keessatti ta’u dhukkubbiin akka tasaa, cimaan, qaraa ta’e ni mul’ata. Dhukkubbiin kun sekondii muraasaa hanga gara daqiiqaa lamaa kan turuu danda’u yoo ta’u, yeroo tokko tokko miira gubaa fuula namaa wajjin kan walqabatudha. Yeroo dhukkubbiin sun hir’atu gidduutti yeroon jiraatus, dhukkubbiin kun gara sa’aatii lamaaf irra deddeebi’ee deebi’uu danda’a. Mee yaadi, akkuma Nilukaa, yeroo afaan ishee bantee nyaachuuf, sarara haphii fuula ishee mirgaatiin jalqabdi, sekondii muraasa keessatti dhukkubbiin obsa hin qabne ni dhufa, yeroo muraasa booda ni hir’ata, yeroo nyaachuuf yaaltu deebi’a.

2. Dhukkubbii walitti fufiinsa qabu (TN with continuous pain / Atypical TN): Gosa kana keessatti dhukkubbiin akka armaan olii qara miti, garuu dhukkubbiin dhaabbataa ni jira . Warraanuu, gubachuu fi xiqqoo dhukkubbiin jiraachuu danda’a. Haala atypical (atypical) trigeminal neuralgia kana keessatti mallattoolee to’achuun xiqqoo rakkisaa ta’uu danda’a.

Trigeminal neuralgia yeroo baayyee haala ``unilateral`` kan fuula gama tokko qofa miidhudha. Baay’ee yeroo muraasaaf, gama fuula lamaan (bilateral) irratti dhiibbaa uumuu danda’a, garuu yeroo tokkotti lamaan isaanii miti. Yeroo tokko tokko yeroon darbaa deemuun dhukkubbiin kun baay’inaan dabaluu, yeroo dheeraa turuu fi hammachuu danda’a.

Wantoonni dhukkubbii kana (`Triggers`) dabalan maali?

Yeroo baayyee, haalli dhukkubbii kun kan ka’u wantoota baay’ee salphaa, guyyaa guyyaa, kan akka fuula kee sochoosuu ykn fuula kee tuquu irraati. Fakkeenyaaf:

• Yeroo haaddattan, meeshaa miidhaginaa uffattan, fuula dhiqattan.
• Yeroo nyaata nyaannu, yeroo bishaan dhugnu.
• Yeroo ilkaan buruushiin dhiqattu, yeroo afaan dhiqattu.
• Yeroo haasa'an, yeroo kolfan.
• Fuula irratti dhiibbaan yoo jiraate, keessumaa naannoo qoonqa ykn jilba irratti.
• Qilleensi fuula keessaa bahu illee (qilleensi foddaa otobusii keessaa dhufu yaadi) dhukkubbii fiduu danda’a.

Garuu kan nama ajaa'ibu dhukkubbiin kun yeroo raftu baay'ee xiqqaadha .

Niwuraaljiyaan sadii (trigeminal neuralgia) maaliif uuma? Sababoonni isaa maali?

Walumaagalatti dhiibbaa ykn miidhaa narvii sadii (trigeminal nerve) irraan kan dhufudha. Doktooronni akka sababa isaatti ramadu:

Akka sababaatti gosa sadii: 1.1.

1. Primary (classic) TN: Kunis kan dhufu ujummoon dhiigaa (yeroo baay’ee arteriin sammuu ol aanaa) hundee narvii sadii (nerve compression) irratti dhiibuu isaati. Kun sababa dhibeewwan irra caalaan isaaniiti .

2. Secondary TN: Kunis kan uumamu yeroo narviin trigeminal haala biraatiin miidhamedha. Fakkeenyaaf, dhukkuba akka Multiple Sclerosis (MS), dhibee sammuu ykn malformation arteriovenous. Namoonni TN sadarkaa lammaffaa qaban yeroo baayyee dargaggoota yoo ta’an, dhukkubbiin fuula lamaan irratti ta’uu danda’a. Gosti kun dhukkubsattoota TN hunda keessaa gara %15 qaba.

3. TN Idiopathic: 1.1.Yeroo tokko tokko qorannoon bal’aan godhamus, dhukkubbii fuulaaf sababni ifa ta’e argamuu hin danda’u. Yeroo sanatti hakiimonni idiopathic TN jedhanii waamu.

Eenyuutu balaa kanaan qabamuuf saaxilama? (Qabxiilee Balaa) .

Haalli kun akka guddatu kan gumaachan wantootni balaa hedduutu jiru:

• Dhiibbaa dhiigaa olka'aa .
• Tamboo xuuxuu .
• Dulloomuu .
• Gama dubartootaa ta'uu .
• Miseensa maatii dhukkuba kana qabu qabaachuu (dhiibbaa jeneetikii).

Doktarri tokko dhukkuba niwuraljiyaa sadii (trigeminal neuralgia) akkamitti adda baasa?

Jalqaba, hakiimni kee waa’ee mallattoolee fi seenaa fayyaa kee si gaafata. Sana booda mataa fi qoonqoo kee qoratu, akkasumas qorannoo niwurooloojikaalaa ni raawwatu. Yeroo baay’ee, qorannoon kun kan godhamu wantoota hedduu ilaaluudhaani:

• Maalummaa dhukkubbii sitti dhagahamu (akka elektirikii ykn dhukkubbii waraanaa?).
• Bakka sirrii fuula irratti dhukkubbiin itti dhaga'amu .
• Wantoonni akkamii dhukkubbii fidu ?

Dhukkuboonni biroo dhukkubbiin fuula mallattoo guddaa ta’e baay’een waan jiraniif (fkn. dhukkubbii mataa kilaastarii, mataa bowwoo, postherpetic neuralgia, TMJ dysfunction), hakiimni dhukkuboota sanas hambisuu qaba.

Doktarri kee dhukkubbii kana maaltu akka fidu sirriitti adda baasuuf gargaaruuf MRI scan sammuu ajajuu danda’a – ujummoon dhiigaa sammuu kee irratti dhiibuu yookiin waan akka tumoor ta’e.

Wal’aansi dhibee niwuraaljiyaa sadii (trigeminal neuralgia) maal fa’a?

Doktooronni qoricha, baqaqsanii hodhuu fi yaala biroo walitti makuun dhukkuba niwuraaljiyaa sadii (trigeminal neuralgia) yaaluuf fayyadamu. Wal’aansa siif ta’u argachuuf yeroo fudhachuu danda’a.

Qorichoota: 1.1.

Yeroo baayyee, haalawwan TN sadarkaa duraa (kilaasikii) fi idiopathic ta’aniif, wanti jalqabaa hakiimonni yaada kennan qoricha.

• Qorichoota farra dhukkubbii garaachaa: Qorichootni kun mallattoo dhukkubbii ni cufu. Yeroo baayyee hakiimonni kaarbaamazeepiinii ykn okskaarbaazeepiinii irraa jalqabu. Isaan kun dhukkubbii namoota hedduu sadarkaa jalqabaa T.N. Garuu qorichi kun yeroon darbaa deemuun bu’a qabeessa ta’uu dhabuu danda’a. Qorichootni biroo garee kana keessa jiran gabapentin, pregabalin, lamotrigine, lacosamide, topiramate, fi phenytoin kan jedhamanidha.
• Baclofen: Kun maashaalee laaffisudha.

Tokkoon tokkoon qoricha kanaa miidhaa tokko tokko qabaachuu waan danda’uuf, atii fi hakiimni kee qoricha siif mijatu filachuuf waliin hojjechuu qabdu.

Baqaqsanii yaaluu:

Doktooronni baqaqsanii hodhuu haalawwan kanneen qofa irratti ilaalu:

• Yoo mallattoon dhukkubaa qorichaan to’achuun hin danda’amne.
• Yoo haala TN sadarkaa lammaffaa qabaatte (fkn, tumoor narvii irratti dhiibuu).

Walxaxiinsi, balaa fi miidhaa baqaqsanii hodhuu TN garaagarummaa qaba. Doktarri kee kana hunda siif ibsa. Filannoon baqaqsanii hodhuu TN keessaa muraasni:

• Microvascular decompression: Baqaqsanii hodhuun kun dhiibbaa ujummoolee dhiigaa narvii trigeminal dhiphisaa jiran irraa salphisa. Kun baqaqsanii hodhuu TN'f baay'ee walxaxaa ta'edha. Haa ta'u malee, yeroo dheeraa keessatti dhukkubbii ittisuufis karaa hunda caalaa bu'a qabeessa ta'edha .
• Raadiyoo-baqaqsanii hodhuu: Adeemsa kana keessatti, raadiyaashiniin hundee narvii sadii (trigeminal nerve) irratti qajeeluun mallattoo dhukkubbii ni uggura. Kunis dhukkubbii hir’isuuf gara ji’a tokkoo fudhachuu danda’a.
• Rhizotomy: Adeemsa kana keessatti hundeen narvii trigeminal itti yaadanii miidhamuun mallattoo dhukkubbii uggura. Kana gochuuf karaaleen hedduudha. Fakkeenyaaf, makaanikaal baaloonii dhiibbaa, teermookooaguleeshinii fi keemikaalaa lilmoo. Hojimaanni kun yeroo hunda fuula hamma tokko akka laamsha'uu fi miira dhabuu fida. Waggoota muraasaaf dhukkubbii hir’isuu danda’us, milkaa’inni yeroo dheeraa daangeffamaadha.
• Peripheral neurectomy: Kunis damee naannoo narvii trigeminal miidhuu ykn balleessuu kan dabalatudha. Kunis alkoolii lilmoodhaan, cicciruudhaan, cryotherapy ykn radiofrequency lesioning tiin raawwatamuu danda’a.

Wal’aansoowwan Biroo:

Doktarri kee dhukkubbii niwuraaljiyaa sadii to'achuuf gargaaruuf yaaliiwwan biroos yaada kennuu danda'a - yeroo baay'ee qorichaan alatti. Isaan keessaa:

• Summii botulinum lilmoo ykn narviin cufuun dhukkubbii yeroodhaaf ni hir’isa.
• Akuu-paankichara .
• Biofeedback jedhamu .
• Yaala sammuu (yaala haasawa) `(Yaala sammuu)` .
• Yoogaa .
• Sammuu keessa nanaannessuu .
• Aromatherapy jedhamu .

Namni dhibee niwuraaljiyaa sadii (trigeminal neuralgia) qabu maaltu isa mudata?

Kun nama hunda wal fakkaataadhaan waan hin tuqneef, akkamitti akka si miidhu sirriitti dubbachuun rakkisaadha. Namoonni tokko tokko yeroon dhukkubbiin torban ykn ji’ootaaf turu, itti aansuunis yeroon dhukkubbii tokko malee qabaachuu danda’a. Kaan immoo weerara isaanii wajjin dhukkubbiin fuula isaanii itti fufiinsa qabu qabaachuu dandaʼa. Gariin isaanii yeroon darbaa deemuun haleellaan isaanii hammaataa deema. Akkasumas, qorichi TN yaaluuf oolu yeroon darbaa deemuun bu’a qabeessa ta’uu dhabuu danda’a.

Sababoota kana hundaaf, TN kee akkamitti akka sirratti dhiibbaa geessisuu fi karoorri wal’aansaa kee hojjechaa jiraachuu fi dhiisuu isaa ilaaluuf yeroo hunda hakiima kee waliin haasa’uun barbaachisaa dha . Dhukkubbii keessa jiraachuu itti fufuu hin barbaaddu.

Rakkoon haalli kun maal fa’a?

Dhukkubbiin niwuraaljiya sadii (trigeminal neuralgia) baayyee cimaa ta'uu waan danda'uuf fayyaa sammuu fi jireenya guyyaa guyyaa keessan irratti dhiibbaa guddaa geessisuu danda'a . Namoonni TN qaban haalawwan akka:

• Mukuu hamaa .
• Yaaddoo .
• Hawaasummaa irraa adda baafamuu .

Haalli kun fayyaa sammuu keessan irratti dhiibbaa kan geessisu yoo ta'e, gargaarsa ogeessaa barbaaduun barbaachisaa dha . Doktora kee ykn gorsaa fayyaa sammuu kan akka ogeessa xiin-sammuu wajjin haasa’i.

Wal’aansi TN’s rakkoolee fiduu danda’a. Qorichoota dhukkuba garaachaa yeroo dheeraaf fayyadamuun rakkoolee akka dhukkuba lafee fiduu danda’a. Baqaqsanii hodhuun rakkoolee akka fuula dhaabbataa ta’e fiduu danda’a.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Namni dhukkubbii yeroo baayyee itti dhufuun jiraachuu hin barbaadu. Yoo dhukkubbiin fuula kee cimaan si mudate, doktora ilaaluu kee mirkaneessi . Yoo TN qabaachuun sitti mirkanaa’e, karoorri wal’aansa kee hojjechaa jiraachuu isaa mirkaneeffachuuf yeroo hunda hakiima ilaaluu si barbaachisa.

Gaaffii akkamii doktora gaafachuu qabda?

Waa’ee niwuraaljiyaa sadii (trigeminal neuralgia) gaaffilee kana hakiima kee gaafachuun si gargaaruu danda’a:

• Maaliif dhibee niwuraaljiya sadii (trigeminal neuralgia) qabame?
• TN gosa akkamii qaba?
• Fuula koo yeroon tuquu ykn raasu dhukkubbii natti dhagaʼamu hirʼisuuf maal gochuu dandaʼa?
• Filannoon wal’aansaa akkamii qaba?
• Tokkoon tokkoon filannoowwan wal’aansaa sanaa faayidaa fi miidhaa maali?
• Gareen deeggarsa namoota dhibee niwuraaljiyaa sadii (trigeminal neuralgia) qabaniif ni jiruu?

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Trigeminal neuralgia haala qaamaa ta’us, fayyaa sammuu fi miiraa keessan irrattis dhiibbaa guddaa geessisuu danda’a. Weerarri cimaan si mudachuu waan sodaattuuf wantoota idilee hojjechuu ykn bakka namoonni baayʼatanitti baʼuu sodaachuu dandeessa. Garuu oduu gammachiisaa filannoowwan wal'aansaa jireenya kee akka barbaaddetti akka jiraattu si gargaaruu danda'an hedduun jiraachuu isaaniiti. Kun haala umurii kee guutuu ittiin jiraachuu qabdu ta'uu danda'us, to'achuun akka danda'amu yaadadhu. Kophaa kee miti, karaaleen gargaarsa itti argattus jiru.

` Trigeminal neuralgia, dhukkubbii fuula, dhukkubbii narvii, dhukkubbii to'achuu, narvii mataa, dhukkubbii fuula