Dhukkubbiin garaachaa fi dhiigni sitti dhagahamaa jiraa? Kunis sababa Ulcerative Colitis (UC) irraa kan ka’e ta’uu danda’a.

Yeroo baayʼee mana fincaanii deemuun si barbaachisa? Garaan kee akka qaccee si dhukkubaa? Dhiiga xiqqoo sagaraa keessan keessa jiru hubattanii beektuu? Wantoota kana akka waanuma idileetti hin tuffatin. Sababni isaas mallattoo dhukkuba Ulcerative Colitis (UC) jedhamu kan xiyyeeffannoo tokko tokko barbaadu ta’uu danda’u. Hin sodaatin akka ati yaaddutti balaa hin qabu. Mee waa'ee kanaa haala salphaa, michuu ta'een haasofnee waan hunda ifa haa goonu.

Salphaatti yoo ilaalle, Ulcerative Colitis (UC) jechuun maali?

Ulcerative Colitis (UC) dhukkuba umurii guutuu kan hin fayyine ta’us akka gaariitti to’atamuu danda’uudha. Innis inflammation fi madaa xixiqqoo (ulcers) lining garaacha guddaa (colon) fi rectum keenya keessatti fida. Salphaatti yoo ilaalle, keessoo garaachaa ni inflamed fi madaa'a.

UCn dhukkuboota gurguddoo lama garee dhukkuboota Inflammatory Bowel Disease (IBD) jedhamu keessaa isa tokkodha. Inni biraa immoo dhukkuba Crohn's disease jedhamudha. Namni UC qabu mallattoolee akka garaachaa yeroo baay’ee, dhukkubbii garaachaa fi dhiigni sagaraa keessa jiru mudachuu danda’a.

Maalummaa dhukkuba kanaa yeroo hunda mallattoo wal fakkaatu kan hin qabne ta'uu isaati.

• Flare-ups: Yeroo kana mallattoon dhukkubaa caalaatti cimaa ta’a.
• Dhiifama (yeroo dhiifama): Yeroo kana keessatti mallattoo malee akka idileetti jiraachuu dandeessa.

Galmi wal’aansaa inni guddaan balaqqeessa’uu hir’isuu fi hanga danda’ametti dhiifama dheeressuudha.

Gosoonni UC gurguddoon maali?

Doktooronni UC garaacha guddaa keessan keessatti eessatti inflammation akka uumamu irratti hundaa’uun ramadu. Yeroo baayyee naannoo qaama saalaa ykn qaama saalaa dhiiraa (rectum) irraa jalqaba. Sana booda garaacha guddaa keessa babal’achuu danda’a. Mee kana caalaatti hubachuuf chaartii kana haa ilaallu.

Gosoota kanaan alatti, UCn hamma mallattoolee dhukkubaa irratti hundaa’uun salphaa, giddu galeessa ykn cimaa jedhamee ramadama. Bifa baay’ee cimaa ta’e, kan baay’ee hin argamnee fi lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’u, fulminant ulcerative colitis jedhama. Haala akkasii keessatti hatattamaan yaala fayyaa argachuun barbaachisaadha.

Mallattoon dhukkuba kanaa maali?

Mallattoon UC yeroon darbaa deemuun suuta suutaan dabaluu danda’a. Sadarkaa jalqabaa irratti mallattoolee salphaan tokko tokko si mudachuu danda’a. Booda dhukkubni kun akkuma itti fufetti mallattoon dabalataa mul’achuu danda’a. Mee isaan kana addaan haa ilaallu.

Garaachaan alatti bu'aan biraa jiraa?

Eeyyee. Dhukkubsattoota UC keessaa gara %25 irratti inflammation kun garaacha malees kutaalee qaamaa biroo miidhuu danda'a. Sana booda, mallattoowwan kanaan walqabatanis mul’achuu danda’u.

• Dhukkubbii fi dhiita’uu lafee: Lafee akka jilbaa fi jilba dhukkubbii fi dhiita’uu danda’a.
• Rakkoo ijaa: Ija diimachuu, inflammation, fi itching iji mudachuu danda'a.
• Rakkoo gogaa: Gogaa irratti cittoo, tuqaa ykn madaan dhukkubbii qabu mul’achuu danda’a.

Dhukkubni kun maaliif uumama? Wantoonni balaa kana geessisan maali?

Dhugaa dubbachuuf sababni sirrii UC hanga ammaatti hin argamne. Haa ta'u malee, qorattoonni sababoota hedduu walitti makamuun kan dhufu ta'uu amanu.

Yaadni inni guddaan kun kan dhufu sirna ittisa qaamaa garmalee socho'uu irraati . Akka waraana saba keenyaatti yaadi. Hojiin isaas qaama weerartoota alagaa kan akka jarmii fi vaayirasii irraa eeguudha. Garuu yeroo tokko tokko sirni kun dogoggora ta'ee seelii keenya fayyaa ta'e irratti duuluu jalqaba. UC keessatti sirni ittisa qaamaa seelii garaacha keessa jiru haleela. Infeekshinii fi madaa kana kan fidu kanuma.

Haala kanaaf sababoonni balaa hedduu gumaachuu danda’an jiru:

• Umurii: Dhukkubni kun yeroo baay’ee dargaggoota umuriin isaanii waggaa 15-30 gidduu jiran irratti, ykn namoota dullooman umuriin isaanii waggaa 60 booda ta’an irratti argama.
• Jeneetiksii: Maatii keessan keessaa namni tokko kan akka haadha keessan, abbaan keessan ykn obboleessi keessan dhukkuba UC ykn Crohn yoo qabaate, isinis dhukkuba kanaan qabamuudhaaf carraa guddaa qabdu.
• Maaykiroobaayoomii garaachaa: Garaan keenya baakteeriyaawwan faayidaa qaban miliyoonaan lakkaaʼaman, akkasumas baakteeriyaa, vaayirasii fi fangasii miidhaa geessisan kan qabate dha. Jijjiiramni madaallii sirna ikoo kanaa UCf gumaachuu akka danda’u hubatameera.

Sababa UCtiin rakkoolee biroo maaltu uumamuu danda’a?

Dhukkuba garaachaa ulcerative colitis qabaachuun carraa rakkoo fayyaa biroo qabaachuu xiqqoo waan dabaluuf hordoffii ogeessa fayyaa jala turuun barbaachisaadha.

• Hir’ina dhiigaa: Dhiigni garaachaa irraa walitti fufiinsaan dhangala’uun lakkoofsi seelonni dhiiga diimaa qaama keenya keessa jiran hir’isuun hir’ina dhiigaa fiduu danda’a.
• Kaansarii garaachaa: Namoonni UC qaban carraan kaansarii garaachaatiin qabamuu isaanii ummata waliigalaa caalaa guddaadha. Balaan kun yeroo hammamiif UC akka qabaattee fi kutaan garaacha kee kamtu akka miidhame irratti hundaa’a. Waa'ee kanaa hakiima kee waliin haasa'uu fi qorannoo colonoscopy yeroo hunda gochuun barbaachisaa dha.
• Osteoporosis: Qaama keessatti yeroo dheeraaf inflammation fi yaaliiwwan tokko tokko lafeen akka dadhabu fi salphaatti akka caccabu gochuu danda’a.
• Rakkoo kalee: Yeroo muraasaaf, inflammation kun kalee irrattis dhiibbaa uumuu danda’a, kunis haala primary sclerosing cholangitis jedhamu fida.
• Dhiibbaa guddina daa’immanii irratti qabu: Daa’imni tokko UC yoo qabaate, soorata garaacha keessaa sirnaan xuuxuu waan hin dandeenyeef guddinni isaanii duubatti deebi’uu danda’a.

Haalota hatattamaa yaala fayyaa hatattamaa barbaadan

Mallattoowwan kun yoo mul’atan balaa tasaa ta’a. Hatattamaan gara kutaa balaa tasaa (ETU) hospitaala dhiyoo jiru dhaqi.

• Bishaan qaama keessaa hir’achuu: Garmalee garaa kaasuun bishaan qaama keessaa hir’achuu fiduu danda’a, kunis bishaan qaama keessaa hir’achuutti nama geessuu danda’a. In severe cases , dhangala’aan IV (saline) hospitaala keessatti kennamuu danda’a.
• Boca garaacha guddaa: Yoo inflammation cimaa ta’e dallaan garaacha guddaa bocamuu danda’a. Kun haala baayyee balaa qabuudha.
• Dhiigni garmalee: Dhiigni baay’ee to’achuu hin dandeenye yoo ta’e, dhiiga fudhachuun si barbaachisuu danda’a.
• Megacolon summii: Kun rakkoo baay’ee hamaa, kan hin baay’annedha. Haala kana keessatti garaacha guddaan ni dhiita’a, hojii dhaaba, summii keessaa gara qaamaatti xuuxuu jalqaba.
• Dhiigni dhangala’uu: UCn carraa dhiiga ujummoo dhiigaa qaamaa keessatti uumamuu ni dabala.

Dhukkuba kana akkamitti adda baaftu?

Mallattoo kee erga dhaggeeffatee booda hakiimni dhukkuba kana mirkaneessuuf qorannoo hedduu ajaja.

• Qorannoo dhiigaa: Hir’ina dhiigaa (lakkoofsi dhiigaa gadi aanaa) ykn mallattoo inflammation ilaaluu.
• Qorannoo sagaraa: Dhiigni, jarmii ykn paraasitii sagaraa keessa jiraachuu isaa ilaali.
• Qormaata suuraa: Qorannoon akka X-ray, CT scan ykn MRI haala garaachaa ilaalchisee yaada kennuu danda’a.
• Qorannoon endoskoopii: Kun karaa sirrii UC adda baasuuf gargaarudha. Tuubiin haphii fi socho’aa kaameraa (endoscope) qabu karaa qaama saalaa keessa galfamee keessa garaacha guddaa iskiriinii irratti ilaalama. Qorannoon kun colonoscopy ykn sigmoidoscopy jedhama . Yeroo kanatti tishuun xiqqaan tokko qorannoof garaacha keessaa baafama. Kunis baayoopsii jedhama .

Akkamitti yaala?

Galmoota wal’aansaa gurguddoo lamatu jira. Tokko yeroo flare-ups mallattoolee mul’atan to’achuun dhukkuba gara dhiifamaatti fiduudha. Inni lammaffaan hanga danda’ametti dhiifama eeguudha. Kunis irra caalaa qorichaafi baqaqsanii hodhuu fayyadamuun raawwatama.

Qorichoota

Qorichootni inflammation garaachaa hir’isuu danda’an gosa hedduutu jiru.

• Aminosalicylates: Gosa qoricha UC salphaa hanga giddu galeessaaf yeroo baay’ee itti fayyadamnu. Fakkeenyonni: salfasalazine, mesalamine .
• Kortikoostirooyidii: 1.1.Isaan kun qoricha farra inflammatory ciccimoodha. Yeroo balaan cimaan yeroo gabaabaaf qofa kan kennamanidha. Sababni isaas yeroo dheeraaf fayyadamuun miidhaa cinaa baay'ee qaba. Fakkeenyonni: prednisone, budesonide .
• Immunosuppressants: Qorichoota sochii garmalee sirna ittisa qaamaa to’atan. Fakkeenyonni: azaatiyoopriinii, meetotreekseetii .
• Baayooloojii: Kunniin yaaliiwwan haaraa, kan irratti xiyyeeffatanii fi kutaalee addaa sirna ittisa qaamaa inflammation fidan irratti xiyyeeffataniidha. Fakkeenyonni: infliximab (Remicade®), adalimumab (Humira®) .
• JAK inhibitors: Kunniin akkasumas gita qoricha haaraa adeemsa inflammation fidu uggurudha. Fakkeenyota: tofacitinib (Xeljanz®) .

Baqaqsanii yaaluu

Dhukkubni kun qorichaan to’achuun kan hin danda’amne yoo ta’e, ykn rakkoon cimaan yoo uumame baqaqsanii hodhuun barbaachisaa ta’uu danda’a. Namoota UC qaban keessaa gara %30 bara jireenya isaanii keessatti baqaqsanii hodhuu ni barbaachisa.

Baqaqsanii hodhuun gosa gurguddoo lama qaba. Lamaanuu adeemsa proctocolectomy jedhamu kan of keessaa qabu siʼa taʼu, kunis garaacha guddaa fi kutaa isa dhumaa qaama saalaa dhiiraa balleessuu kan dabalatu dha.

1. Proctocolectomy fi ileal pouch: Kun baqaqsanii hodhuu baay’ee beekamaadha. Adeemsa kana keessatti garaacha guddaan ni baafama, kutaa garaacha xiqqaa irraa kiisha tokko hojjetamee, qaama saalaa wajjin walqabsiifama. Erga fayyee booda sochii garaachaa idilee qabaachuu ni dandeessa.

2. Proctocolectomy fi ileostomy: Kunis kan raawwatamu yeroo baqaqsanii hodhuun armaan olii kun hin danda’amnedha. Adeemsa kana keessatti garaacha guddaan guutuun ni baafama, garaa keessatti banaan (stoma) uumamee, boorsaan manca’aa alaa walitti qabuuf ni maxxanama.

Dhukkubni kun akka hin hammaanne maal gochuun ni danda’ama?

Wantoota si kakaasan adda baasuu fi irraa fagaachuun balaa balaqqeessaa baayʼee hirʼisuu dandaʼa.

• Dhiphina to’adhu: Hirriba gahaa rafuu, sochii qaamaa gochuu fi waan tasgabbeessuu kan akka xiinxaluu hojjedhu.
• Qorichoota dhukkubbii namatti fidan tokko tokko irraa fagaachuu: NSAIDs (fkn, ibuprofen, diclofenac) mallattoolee UC hammeessuu danda’u. Ho'a qaamaa ykn dhukkubbiidhaaf qoricha akka paracetamol fudhachuun gaariidha. Yeroo hunda qoricha kamiyyuu fudhachuu kee dura hakiima kee mariisisi.
• Nyaata UC kakaasu irraa fagaachuu: Namni hundinuu wantoota kakaasan wal fakkaatu hin qaban. Namoonni tokko tokko aannaniif miira kan qaban yoo ta’u, kaan ammoo nyaata faayibara baay’ee qabuuf miira qabaachuu danda’u. Karaan hundarra gaariin maaltu akka si kakaasu adda baasuuf, galmee nyaataa galmeessuun nyaata nyaattuu fi mallattoolee si mudatan barreessuudha. Sana booda, hakiima kee waliin haasa’ii karoora nyaataa siif hojjetu baafadhu.