පාකින්සන් රෝගය (Parkinson's disease) එක්ක ජීවත් වෙන එකේ තියෙන අභියෝග ගැන අපි දන්නවා. ශරීරයේ වෙව්ලීම, තද ගතිය වගේ රෝග ලක්ෂණ එක්ක දෛනික වැඩ කටයුතු කරගෙන යන එක සමහර වෙලාවට හරිම වෙහෙසකරයි. ඉතින් මේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න ඔයාට දොස්තර මහත්තයා විවිධ බෙහෙත් වර්ග නියම කරලා ඇති. ඔයා දැනටමත් Carbidopa සහ Levodopa කියන බෙහෙත් ගන්නවා නම්, ඒ එක්කම පාවිච්චි කරන තවත් වැදගත් බෙහෙතක් තමයි ඔපිකැපෝන් (Opicapone) කියන්නේ. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන සරලව, සුහදව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ ඔපිකැපෝන් (Opicapone) කියන්නේ? ඒක වැඩ කරන්නේ කොහොමද?
සරලවම කිව්වොත්, ඔපිකැපෝන් (Opicapone) කියන්නේ පාකින්සන් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න උදව් කරන බෙහෙතක්. මේක සාමාන්යයෙන් දෙන්නේ තනියම නෙවෙයි, ඔයා දැනටමත් පාවිච්චි කරන Carbidopa සහ Levodopa කියන බෙහෙත් එක්ක.
හිතන්නකෝ, අපේ මොළයේ චලනයන් පාලනය කරන වැදගත් රසායනික ද්රව්යයක් තියෙනවා ඩොපමින් (Dopamine) කියලා. පාකින්සන් රෝගයේදී වෙන්නේ මේ ඩොපමින් මට්ටම මොළයේ අඩුවෙන එකයි. Levodopa බෙහෙතෙන් කරන්නේ මොළයට ගිහින් ඩොපමින් බවට හැරෙන එක. හැබැයි එහෙම හැදෙන ඩොපමින් ඉක්මනටම ශරීරයෙන් කැඩිලා යනවා.
මෙන්න මේ වෙලාවට තමයි ඔපිකැපෝන් (Opicapone) උදව්වට එන්නේ. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අර ඩොපමින් කැඩිලා යන එක නවත්තලා, මොළය ඇතුළේ වැඩි වෙලාවක් ඩොපමින් තියාගන්න උදව් කරන එක. හරියට වතුර බාල්දියක තියෙන හිලක් වහලා, වතුර ටික වැඩි වෙලාවක් තියාගන්නවා වගේ වැඩක්. මේ නිසා, ඔයාගේ ශරීරයේ තද ගතිය, වෙව්ලීම වගේ ලක්ෂණ තවත් හොඳින් පාලනය වෙනවා.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔපිකැපෝන් (Opicapone) කියන්නේ ගොඩක් දෙනෙක්ට ආරක්ෂිත බෙහෙතක් වුණත්, සමහර සෞඛ්ය තත්ත්වයන් එක්ක මේක ගැටෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අතිශයින්ම වැදගත්.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය හෝ පුරුද්ද | දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| ඔබ නිතරම මත්පැන් පානය කරනවා නම් | මත්පැන් නිසා බෙහෙතේ අතුරු ආබාධ (විශේෂයෙන්ම ඔලුව කරකැවිල්ල, නිදිමත ගතිය) වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| වකුගඩු රෝග හෝ අක්මා රෝග (Kidney or Liver disease) තියෙනවා නම් | ශරීරයෙන් බෙහෙත් ඉවත් වෙන්නේ මේ අවයව හරහා. මේවායේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල නම්, බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න සිදුවෙන්න පුළුවන්. |
| රුධිර පීඩනය අඩු (Low blood pressure) වෙනවා නම් | මේ බෙහෙතෙන් සමහර වෙලාවට රුධිර පීඩනය තවත් අඩු කරන්න පුළුවන්. |
| නින්ද සම්බන්ධ රෝග (උදා: Narcolepsy, Sleep apnea) තියෙනවා නම් | බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි හදිසි නින්ද යෑමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය (Schizophrenia) වැනි මානසික රෝග තියෙනවා නම් | සමහර මානසික රෝග ලක්ෂණ මේ බෙහෙත නිසා වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. |
| ඔපිකැපෝන් (Opicapone) හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, වර්ණක වලට අසාත්මිකතා (Allergies) ඇත්නම් | අසාත්මිකතා ඇතිවීම වළක්වා ගැනීමට මෙය අත්යවශ්යයි. |
| ඔබ ගැබිණියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් | ගර්භණී සමයේ සහ කිරි දෙන කාලයේදී මෙම බෙහෙතේ ආරක්ෂාව තහවුරු කර ගැනීමට දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දීම වැදගත්. |
බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදියටම පාවිච්චි කරන එක හරිම වැදගත්.
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න: මේ පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම වතුර වීදුරුවක් එක්ක ගිලින්න.
- හිස් බඩට ගන්න: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. කෑමට පැයකටවත් කලින්, එහෙම නැත්නම් කෑම කාලා පැයකටවත් පස්සේ තමයි මේ බෙහෙත ගන්න ඕන. මොකද, කෑම එක්ක ගත්තොත් බෙහෙත ශරීරයට උරාගන්න එක අඩුවෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, ඔයා රෑ 8ට කෑම ගන්නවා නම්, බෙහෙත බොන්න හොඳම රෑ 9න් පස්සේ.
- දොස්තර මහත්තයා කියනකල් නවත්වන්න එපා: ඔයාට කොච්චර හොඳ වුණත්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්වන්න එපා.
- මාත්රාව අමතක වුණොත්: ඔයාට බෙහෙත බොන්න අමතක වුණොත්, ඒ වෙලාව අතෑරලා දාන්න. ඊළඟට බොන්න තියෙන වෙලාවට සාමාන්ය විදියට එක පෙත්තක් විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු එක පියවන්න කියලා පෙති දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.
- බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්: ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර අරගත්තා කියලා, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඒ නිසා ඔයාගේ බෙහෙත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඒක එයාලට අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන්.
ඔපිකැපෝන් (Opicapone) එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. සමහර බෙහෙත් ඔපිකැපෝන් (Opicapone) එක්ක ප්රතික්රියා කරලා අනතුරුදායක තත්ත්වයන් ඇති කරන්න පුළුවන්.
| මේ බෙහෙත් එක්ක නම් කවදාවත් ගන්න එපා! (EXTREMELY DANGEROUS) | |
|---|---|
| MAOI වර්ගයේ බෙහෙත් | Marplan, Nardil, Parnate වගේ බෙහෙත්. මේවා මානසික අවපීඩනයට දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්. මේවා ඔපිකැපෝන් එක්ක ගත්තොත් රුධිර පීඩනය භයානක විදියට ඉහළ යන්න පුළුවන්. |
| මේවාත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් - දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| මත්පැන් | නිදිමත ගතිය, ඔලුව කරකැවිල්ල වැඩි කරයි. |
| සෙම්ප්රතිශ්යාවට, අසාත්මිකතාවලට දෙන බෙහෙත් (Antihistamines) | නිදිමත ගතිය වැඩි කරන්න පුළුවන්. |
| කාංසාවට හෝ නින්ද යෑමට දෙන බෙහෙත් | අධික නිදිමත ගතියක් ඇතිවිය හැක. |
| මානසික අවපීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත් | උදා: amitriptyline, fluoxetine, sertraline |
| වලිප්පු රෝගයට දෙන සමහර බෙහෙත් (Certain seizure medications) | උදා: phenobarbital, primidone |
| සමහර නිර්වින්දන ඖෂධ (General anesthetics) සහ ශල්යකර්ම වලදී මස්පිඬු ලිහිල් කිරීමට දෙන බෙහෙත් | ශල්යකර්මයකට පෙර ඔබ ගන්නා සියලු බෙහෙත් ගැන නිර්වින්දන වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න. |
| දැඩි වේදනාවට දෙන බෙහෙත් (Opioids) | නිදිමත ගතිය සහ ශ්වසනය සම්බන්ධ ගැටළු ඇතිවිය හැක. |
| Dobutamine, Dopamine, Epinephrine, Norepinephrine වැනි ඖෂධ | මේවා බොහෝ විට හදිසි අවස්ථාවලදී රෝහල්වල භාවිත කරන ඖෂධ. |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් (සිංහල බෙහෙත්), අතිරේක ආහාර (supplements) ඇතුළු හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී ඔබ විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
මේ බෙහෙත ගන්නා විට, ඔබේ ආරක්ෂාවට සහ යහපැවැත්මට ඔබ අවධානය යොමු කළ යුතු කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා.
හදිසියේ නින්ද යෑම
මේක ටිකක් අමුතු දෙයක් වුණත්, ඇත්තටම වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. සමහර අයට මේ බෙහෙත ගන්නකොට, කිසිම අනතුරුඇඟවීමක් නැතුව, කරන වැඩේ කර කර ඉන්න ගමන් එකපාරටම නින්ද යන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ ඔයා වාහනයක් එලවන ගමන්, නැත්නම් කාත් එක්ක හරි කතා කර කර ඉන්න ගමන් එහෙම වුණොත් කොච්චර භයානකද කියලා.
- ඔබට මෙහෙම වෙනවා නම්: වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ආරක්ෂාවට: මේ බෙහෙත ඔබට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් වාහන පැදවීම, උස තැන්වල වැඩ කිරීම, යන්ත්ර සූත්ර ක්රියාකරවීම වගේ අවදානම් වැඩවලින් වළකින්න.
පාලනය කරගන්න බැරි පෙළඹවීම් (Impulse control issues)
මේකත් මේ බෙහෙතේ දකින්න පුළුවන් අසාමාන්ය, ඒත් වැදගත් අතුරු ආබාධයක්. සමහර අයට මේ බෙහෙත ගන්නකොට, කලින් නොතිබුණු විදියේ දැඩි පෙළඹවීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සූදු කෙළීමට (gambling) දැඩි ආශාවක් ඇතිවීම.
- ලිංගික හැසිරීම් වලට අසාමාන්ය උනන්දුවක් දැක්වීම.
- පාලනයකින් තොරව කෑම ගැනීම (binge eating).
- අනවශ්ය විදියට සල්ලි වියදම් කරලා බඩු මිලදී ගැනීම.
මේක ඔයාගේ වරදක් නෙවෙයි, මේක බෙහෙතේ බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ අයට ඔයාගේ හැසිරීමේ මේ වගේ වෙනසක් පෙනුනොත්, ලැජ්ජා වෙන්නෙවත්, බය වෙන්නෙවත් නැතුව වහාම දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව කියන්න.
ඔලුව කරකැවිල්ල සහ ක්ලාන්තය
විශේෂයෙන්ම ඉඳගෙන ඉඳලා නැගිටිනකොට, ඇඳෙන් නැගිටිනකොට ඔලුව කරකවිලා වගේ වෙලා ඇස් නිලංකාර වෙලා යන්න පුළුවන්. මේක වෙන්නේ රුධිර පීඩනය එකපාරට අඩුවෙන නිසා.
- කරන්න ඕන දේ: ඉරියව් මාරු කරනකොට ටිකක් හෙමින් මාරු කරන්න. එකපාරට නැගිටින්නේ නැතුව, ටිකක් වෙලා ඉඳලා නැගිටින්න.
- මත්පැන් පානය කරනවා නම් මේ තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා
මේක ඉතාම වැදගත්. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරටම නැවැත්තුවොත්, උණ, මස්පිඬු තදවීම, සිහිය වෙනස්වීම වගේ දරුණු ප්රතික්රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බෙහෙත නවත්වන්න ඕන නම්, දොස්තර මහත්තයා ඒක ටිකෙන් ටික අඩු කරලා තමයි නවත්වන්නේ.
කට වේලීම
සමහර අයට මේ බෙහෙත ගන්නකොට කට වේලෙන ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- පිළියම්: සීනි රහිත චුයින්ගම් සැපීම, සීනි රහිත කැන්ඩි වර්ග ඉරීම, දවස පුරාම වතුර ටික ටික පානය කිරීම උදව් වෙන්න පුළුවන්. මේක දිගටම පවතිනවා නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, ඔපිකැපෝන් (Opicapone) වලත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ හැමදේම හැමෝටම එන්නේ නැහැ.
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| හදිසියේ නින්ද යෑම | දෛනික වැඩ කරමින් සිටින විට එකවර නින්දට වැටීම. |
| මායාවන් පෙනීම (Hallucinations) | නැති දේවල් පෙනීම හෝ ඇසීම. |
| රුධිර පීඩනය අඩුවීම | දැඩි ඔලුව කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, ඇස් බොඳ වීම. |
| පාලනය කළ නොහැකි චලන (Dyskinesia) | මුහුණේ, කටේ හෝ ශරීරයේ උඩු කොටසේ අලුතින් ඇතිවන හෝ වැඩිවන පාලනයකින් තොර චලනයන්. |
| හැසිරීමේ වෙනස්කම් | ඉහත සඳහන් කළ සූදු කෙළීම, අධිකව වියදම් කිරීම වැනි පාලනය කළ නොහැකි පෙළඹවීම්. |
| බොහෝවිට බරපතල නැති, ඒත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| මලබද්ධය (Constipation) | - |
| ඔලුව කරකැවිල්ල (Dizziness) | - |
| කට වියළීම (Dry mouth) | - |
| නින්ද නොයෑම (Trouble sleeping) | - |
බෙහෙත් ටික ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- ගබඩා කිරීම: බෙහෙත් ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසු නොවන තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 30ට වඩා අඩු) තැබීම ප්රමාණවත්. කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ඉවත් කිරීම: කල් ඉකුත් වූ හෝ තවදුරටත් අවශ්ය නැති බෙහෙත් ඉවත් කිරීමට හොඳම ක්රමය නම්, ඒවා ආපසු භාර දිය හැකි වැඩසටහනක් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් විමසීමයි. එසේ කළ නොහැකි නම්, පෙති ටික බෝතලයෙන් ඉවත් කර, පාවිච්චි කළ තේ කොළ, කෝපි කුඩු හෝ කුණු වූ දෙයක් සමඟ මිශ්ර කර, හොඳින් සීල් කළ බෑගයක දමා කුණු බක්කියට දමන්න. කිසිවිටෙකත් ටොයිලට් එකට දමන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔපිකැපෝන් (Opicapone) කියන්නේ පාකින්සන් රෝග ලක්ෂණ පාලනයට උදව් කරන, Carbidopa/Levodopa එක්ක දෙන බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත හැමවිටම හිස් බඩට, එනම් කෑමට පැයකට පෙර හෝ පැයකට පසුව ගන්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත්, විටමින් සහ පාරම්පරික ඖෂධ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව කිසිම විටෙක බෙහෙත එකපාරටම නැවැත්වීමෙන් වළකින්න.
- හදිසියේ නින්ද යෑම, පාලනය කළ නොහැකි පෙළඹවීම් වැනි අසාමාන්ය ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් සිටින්න. එවැනි දෙයක් දැනුනොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත ගැන ඔබට මොනයම් හෝ ප්රශ්නයක්, ගැටලුවක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න