ඊයේ හවස වයස අවුරුදු 47ක කාන්ති මහත්මිය සායනයට ආවේ මාස කිහිපයක ඉඳන් ඇයගේ කිහිලි දෙපැත්තේ මතුවෙලා තිබුණු තද රතු-දුඹුරු පාට පැල්ලමක් මට පෙන්නන්නයි. ඇය ටිකක් ලැජ්ජාවෙන් වගේ අත උස්සලා කිහිල්ල පෙන්නන ගමන්, "ඩොක්ටර්, මේ පැල්ලම ඇවිත් දැන් මාස තුන හතරක් වෙනවා. ලොකු කැසීමක් නම් නැහැ, දාඩිය දැම්මම විතරක් පොඩි දැවිල්ලක් වගේ එනවා. මම හිතුවේ දදයක් කියලා, ෆාමසියෙන් දදවලට ගාන ක්රීම් දෙක තුනක්ම අරන් ගෑවා. ඒත් පොඩ්ඩක්වත් අඩු වුණේ නැහැ, හම රැලි වැටිලා කුඩු වගේ ගැලවෙනවා" කියලා කිව්වා. මම ඇයගේ රෝග ඉතිහාසය අහලා කිහිලි ප්‍රදේශය හොඳින් පරීක්ෂා කරලා බැලුවා. සම නැමෙන තැන්වල මායිම් හරිම පැහැදිලිව පේන, වියළි, සියුම්ව පොතු ගැලවෙන රතු-දුඹුරු පැල්ලමක් තමයි එතැන තිබුණේ. සාමාන්ය දිලීර දදයකදී වගේ වටේට උස්වුණු බිබිලි දාරයක් එතැන තිබුණේ නැති නිසා, මම සායන කාමරයේ ලයිට් නිවලා විශේෂ පාරජම්බුල ආලෝක ලාම්පුවක් (Wood's lamp) මඟින් ඒ පැල්ලම නිරීක්ෂණය කළා. එතකොට ඒ පැල්ලම දීප්තිමත් කොරල්-රතු පාටකින් (Coral-red fluorescence) දිලිසෙන්න පටන් ගත්තා. මේක දිලීරයක් නෙවෙයි, Corynebacterium minutissimum කියන බැක්ටීරියාව නිසා හැදෙන එරිත්රාස්මා (Erythrasma) කියන සමේ ආසාදනය බව මම ඇයට පැහැදිලි කරලා දුන්නා. ඒ එක්කම ඇයගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම (FBS) පරීක්ෂා කරන්න නියම කරලා, සමේ ආලේප කරන ප්රතිජීවක ක්රීම් එකක් (Topical Fusidic acid) සහ විෂබීජ නාශක සේදුම් දියරයක් ලබා දුන්නා.
ලංකාවේ අපේ උණුසුම් සහ දහඩිය දාන දේශගුණයත් එක්ක කිහිලි, ඉකිලි, පියයුරු යට සහ කකුලේ ඇඟිලි කරු අතර මේ වගේ පැල්ලම් හැදෙන එක හරිම සුලභයි. හැබැයි ගොඩක් දෙනෙක් මේක සාමාන්ය දිලීර ආසාදනයක් (Fungal infection) කියලා රැවටිලා මාස ගණන් වැරදි ආලේපන පාවිච්චි කරනවා. ඒ නිසා වෛද්‍යවරු විදිහට අපි අද මේ ලිපියෙන් ඔයාට හරිම සරලව කියලා දෙනවා එරිත්රාස්මා (Erythrasma) කියන්නේ මොකක්ද, සාමාන්ය දදයකින් මේක වෙන් කරලා අඳුනගන්නේ කොහොමද සහ මේක නිට්ටාවටම සුව කරගන්න තියෙන නිවැරදි ප්‍රතිකාර මොනවාද කියන හැමදේම ගැන.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- දිලීරයක් නෙවෙයි, බැක්ටීරියා ආසාදනයක්: එරිත්රාස්මා (Erythrasma) කියන්නේ Corynebacterium minutissimum නමැති බැක්ටීරියාව නිසා සමේ මතුපිට ස්ථරයේ ඇතිවෙන ආසාදනයක්. ඒ නිසා සාමාන්ය දදවලට ගාන ක්රීම් වර්ගවලට මේක සුව වෙන්නේ නැහැ.
- සම නැමෙන සහ දහඩිය රැඳෙන තැන්වල බහුලයි: කිහිලි, ඉකිලි, කලවා ඇතුල් පැත්ත, පියයුරු යට සහ පාදයේ ඇඟිලි කරු අතර රතු-දුඹුරු පාට වියළි පැල්ලම් විදිහට මේක මතුවෙනවා.
- වූඩ්ස් ලාම්පු (Wood's lamp) පරීක්ෂණයෙන් පහසුවෙන් හඳුනාගත හැකියි: මේ බැක්ටීරියාව නිපදවන පෝෆිරින් (Porphyrin) නමැති රසායනිකය නිසා, විශේෂ පාරජම්බුල ආලෝකය ඇල්ලූ විට පැල්ලම දීප්තිමත් කොරල්-රතු පැහැයෙන් බැබළෙනවා.
- දියවැඩියාව සහ තරබාරුකම ප්‍රධාන අවදානම් සාධක වේ: නිතර නිතර මේ ආසාදනය හැදෙනවා නම් රුධිරයේ සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කරගැනීම ඉතාම වැදගත්.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
Erythrasma (එරිත්රාස්මා චර්ම රෝගය) යනු කුමක්ද?
වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි එරිත්රාස්මා (Erythrasma) කියලා හඳුන්වන්නේ කොරිනෙබැක්ටීරියම් මිනුටිසිමම් (Corynebacterium minutissimum) කියන බැක්ටීරියාව මඟින් අපේ සමේ උඩම තට්ටුවේ (Stratum corneum) ඇති කරන කල් පවතින බැක්ටීරියා ආසාදනයකටයි. ඇත්තටම මේ බැක්ටීරියාව සාමාන්ය නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ සම මතුපිට කිසිම හානියක් නොකර සුළු වශයෙන් ජීවත් වෙන ක්ෂුද්‍ර ජීවියෙක් (Normal skin flora).
හැබැයි අපේ ශරීරයේ සම එකිනෙක ගෑවෙන සහ නැමෙන ප්‍රදේශවල (Intertriginous areas) අධික ලෙස දහඩිය සහ තෙතමනය රැඳුණාම, එතැන තියෙන උණුසුම් සහ තෙත් පරිසරය නිසා මේ බැක්ටීරියාව පාලනයකින් තොරව වේගයෙන් බෝ වෙන්න පටන් ගන්නවා. එතකොට මේ බැක්ටීරියාව සමේ මතුපිට තියෙන මැරුණු සෛල තට්ටුව ඇතුළට කාවැදිලා, සමේ පැහැය වෙනස් කරමින් රතු-දුඹුරු පාට පැල්ලම් ඇති කරනවා.
සායනිකව අපි මේ රෝගය වැඩිපුරම දකින්නේ මේ වගේ අවදානම් සාධක (Risk factors) තියෙන අය අතරේයි:
- උණුසුම් සහ තෙතමනය අධික දේශගුණය: ශ්‍රී ලංකාව වගේ නිවර්තන කලාපීය රටවල ජීවත් වෙන අයට දවස පුරාම දහඩිය දාන නිසා මේ ආසාදනය හැදීමේ ඉඩකඩ වැඩියි.
- දියවැඩියා රෝගය (Diabetes Mellitus): රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනයකින් තොරව ඉහළ ගියාම සමේ ප්රතිශක්තිය අඩුවෙලා මේ බැක්ටීරියාව ඉතාම වේගයෙන් පැතිරෙනවා. සමහර වෙලාවට කෙනෙකුට දියවැඩියාව තියෙනවා කියලා අපි මුලින්ම හොයාගන්නෙත් මේ එරිත්රාස්මා පැල්ලම් පරීක්ෂා කරන්න ගියාමයි!
- අධික තරබාරුකම (Obesity): ශරීරයේ බර වැඩි අයගේ සමේ නැමුම් ගැඹුරට පිහිටන නිසා, ඒ අතර වාතාශ්‍රය නොලැබී දහඩිය රැඳීම වැඩියි.
- අධික ලෙස දහඩිය දැමීම (Hyperhidrosis) සහ වාතාශ්‍රය නොලැබෙන තද ඇඳුම් ඇඳීම: නයිලෝන් වැනි දහඩිය උරා නොගන්නා යට ඇඳුම් සහ දවස පුරාම තෙත් වූ සපත්තු/මේස් පැළඳීම.
රෝග ලක්ෂණ: ඔයාට තියෙන්නෙත් එරිත්රාස්මා තත්ත්වයක්ද කියලා අඳුනගන්නේ කොහොමද?
එරිත්රාස්මා ආසාදනය සාමාන්යයෙන් හරිම හෙමින් වර්ධනය වෙන නිසා ගොඩක් අය මාස ගණනක් යනකම් මේකට ප්‍රතිකාර ගන්න උනන්දු වෙන්නේ නැහැ. ඔයාගේ සමේ මේ ලක්ෂණ තියෙනවාද කියලා හොඳින් පරීක්ෂා කරලා බලන්න:
- පැහැදිලි මායිම් සහිත රතු-දුඹුරු පැල්ලම් (Well-demarcated reddish-brown patches): මුලින්ම රෝස හෝ රතු පාටට පටන් ගන්නා මේ ලප, කාලයක් යද්දී තද දුඹුරු පාටකට හැරෙනවා. පැල්ලම වටේ මායිම සාමාන්ය සමෙන් වෙන් කරලා අඳුනගන්න පුළුවන් තරම් හරිම පැහැදිලියි.
- සම රැලි වැටීම සහ සියුම්ව පොතු ගැලවීම (Fine scaling and wrinkling): පැල්ලම තියෙන තැන සම හරියට සිගරට් කොළයක් වගේ සියුම්ව රැලි වැටුණු ස්වභාවයක් ගන්නවා වගේම, අතින් අතුල්ලද්දී කුඩු වගේ සියුම් පොතු ගැලවෙනවා.
- බහුලවම හැදෙන ස්ථාන:
- කකුලේ ඇඟිලි කරු අතර (Interdigital erythrasma): විශේෂයෙන්ම කකුලේ සුළැඟිල්ල සහ ඊට එහා පැත්තේ ඇඟිල්ල (4 වන සහ 5 වන ඇඟිලි) අතර සම සුදු වෙලා, පෙඟිලා, පැලීම් ඇතිවීම.
- ඉකිලි සහ කලවා ඇතුල් පැත්ත (Genitocrural area): විශේෂයෙන්ම පිරිමි අයගේ වෘෂණ කෝෂ කලවාවල ගෑවෙන ප්‍රදේශයේ දෙපැත්තෙම එක සමානව මතුවීම.
- කිහිලි (Axillae), පියයුරු යට (Inframammary folds) සහ තට්ටම් අතර (Intergluteal cleft).
- වේදනාවක් නොමැති වීම හෝ මද කැසීම: ගොඩක් අයට මේකේ කිසිම කැසීමක් නැහැ. හැබැයි ගොඩක් දහඩිය දැම්මම ඉකිලි හෝ කිහිලිවල මද කැසීමක් සහ දැවිල්ලක් දැනෙන්න පුළුවන්.
සමේ නැමුම්වල හැදෙන වෙනත් රෝගවලින් (දද, අළුහම්, කළු වීම්) මේක වෙන් කරන්නේ කොහොමද?
කිහිලි හෝ ඉකිලිවල ලපයක් ආපු ගමන් හැමෝම හිතන්නේ ඒක දිලීර දදයක් (Ringworm / Jock itch) කියලයි. මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට බලාගන්න පුළුවන් සම නැමෙන තැන්වල හැදෙන විවිධ චර්ම රෝග එකිනෙකින් වෙන් කරලා අඳුනගන්නා විදිහ සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල්:
| රෝග තත්ත්වය | පැල්ලමේ පෙනුම සහ ස්වභාවය | කැසීම සහ Wood's Lamp පරීක්ෂාව | ඔයා කරන්න ඕනේ දේ |
|---|---|---|---|
| එරිත්රාස්මා (Erythrasma - බැක්ටීරියා ආසාදනය) | පැල්ලම පුරාම ඒකාකාරීව පවතින රතු-දුඹුරු පැහැය සහ සියුම් පොතු ගැලවීම. වටේට උස්වුණු බිබිලි දාරයක් නැත | කැසීම ඉතා අඩුයි. Wood's lamp ආලෝකයේදී දීප්තිමත් කොරල්-රතු පාටින් දිලිසේ | ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවී බැක්ටීරියා නාශක ආලේපන (Fusidic acid / Clindamycin) හෝ ප්රතිජීවක පෙති ලබාගන්න |
| දිලීර දද (Tinea Cruris / Ringworm) | මැද කොටස පැහැදිලි වෙමින් වටේට රවුමක් සේ කුඩා රතු බිබිලි සහිත උස්වුණු දාරයක් (Active border) ලෙස පැතිරේ | ඉවසන්න බැරි තරම් දැඩි කැසීමක් ඇත. කොරල්-රතු පාටින් දිලිසෙන්නේ නැත | දිලීර නාශක ක්රීම් (Antifungal creams - Clotrimazole / Terbinafine) වෛද්‍ය උපදෙස් මත ආලේප කරන්න |
| කැන්ඩිඩා දිලීර ආසාදනය (Candidal Intertrigo) | සමේ නැමුම්වල තද රතු පාටට, තෙත්ව පෙනෙන පැල්ලම්. ප්‍රධාන පැල්ලම වටා කුඩා රතු තිත්/බිබිලි (Satellite lesions) පිහිටයි | දැඩි කැසීමක් සහ දැවිල්ලක් ඇත. දිලිසීමක් නැත | සම වියළිව තබාගන්න. දිලීර නාශක ආලේපන සහ රුධිරයේ සීනි පරීක්ෂාවක් කරගන්න |
| ඇකැන්තෝසිස් නිග්‍රිකන්ස් (Acanthosis Nigricans) | බෙල්ල පිටුපස, කිහිලි සහ ඉකිලිවල සම තද කළු/දුඹුරු පාට වී වෙල්වට් රෙද්දක් මෙන් ඝනකම් වීම | කැසීමක් නැත. ආසාදනයක් නොවේ (ශරීරයේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධතාවයේ ලක්ෂණයකි) | කිසිදු ක්රීම් එකකින් යන්නේ නැත. ශරීරයේ බර අඩු කරගන්න සහ දියවැඩියා පරීක්ෂාවක් කරගන්න |
| ඉන්වර්ස් සොරයිසිස් (Inverse Psoriasis) | කිහිලි හෝ ඉකිලිවල පොතු ගැලවීමකින් තොරව දිලිසෙන, සිනිඳු, තද රතු පාට පැල්ලම් | මද කැසීමක් හෝ වේදනාවක් තිබිය හැක. දිලිසීමක් නැත | චර්ම රෝග විශේෂඥ ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවී සුදුසු ප්‍රති-ප්‍රදාහ ආලේපන ලබාගන්න |
හිසකෙස් ගැලවී යාම සඳහා ස්වභාවික විසඳුම්
ඇලොපීසියා සහ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නිසා හිසකෙස් අහිමි වූවන් සඳහා 100% ස්වභාවික හිසකෙස් විසඳුම්.
වැඩි විස්තර බලන්න →රෝගය හඳුනා ගැනීම, ප්‍රතිකාර සහ වළක්වා ගැනීමේ ක්‍රම
ඔයා මේ වගේ සමේ පැල්ලමක් පෙන්නන්න සායනයට ආවාම, වෛද්‍යවරු විදිහට අපි මුලින්ම කරන්නේ පැල්ලමේ පිහිටීම සහ ස්වභාවය පරීක්ෂා කරන එකයි. මේ රෝගය තහවුරු කරගන්න අපි භාවිත කරන ප්‍රධානම සහ සරලම ක්‍රමය තමයි වූඩ්ස් ලාම්පු පරීක්ෂාව (Wood's Lamp Examination). අඳුරු කාමරයකදී මේ පාරජම්බුල (UV) ආලෝකය පැල්ලමට යොමු කළාම, Corynebacterium minutissimum බැක්ටීරියාව නිපදවන කොප්රොපෝෆිරින් III (Coproporphyrin III) කියන සංඝටකය නිසා ඒ පැල්ලම ලස්සන දීප්තිමත් කොරල්-රතු පාටකින් (Coral-red fluorescence) දිලිසෙනවා. (හැබැයි ඔයා සායනයට එන්න කලින් සබන් දාලා එතැන තදින් හෝදලා ආවොත්, අර රසායනිකය හේදිලා ගිහින් මේ රතු පාට දිලිසීම නොපෙනී යන්න පුළුවන්!). සමහර අවස්ථාවලදී දිලීර ආසාදනයකුත් මේ එක්කම කලවම් වෙලා තියෙනවාද කියලා බලන්න සමෙන් සියුම් පොතු ටිකක් සූරාගෙන අන්වීක්ෂ පරීක්ෂාවක් (KOH preparation / Gram stain) සිදු කරන්නත් පුළුවන්.
මේ සඳහා තියෙන සාර්ථක වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර මොනවාද?
එරිත්රාස්මා කියන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා, මේක සති 2 - 4 ක් ඇතුළත සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න අපි මේ ප්‍රතිකාර භාවිත කරනවා:
- 1. සමේ ආලේප කරන ප්රතිජීවක ක්රීම් සහ දියර (Topical Therapy): ආසාදනය එක තැනකට හෝ දෙකකට සීමා වෙලා තියෙනවා නම් බොන බෙහෙත් අවශ්‍ය වෙන්නේ නැහැ. ෆියුසිඩික් ඇසිඩ් (Fusidic acid cream 2%) හෝ ක්ලින්ඩමයිසින් (Clindamycin lotion/gel) දිනකට දෙවරක් සති 2ක් පමණ ආලේප කිරීමෙන් මේක සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙනවා. ඒ වගේම බැක්ටීරියා සහ දිලීර දෙකටම ක්‍රියා කරන මයිකොනසෝල් (Miconazole) හෝ ක්ලොට්‍රිමසෝල් (Clotrimazole) ක්රීම් වර්ගත්, බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් (Benzoyl peroxide 5% wash) සේදුම් දියරත් ඉතාම සාර්ථකයි.
- 2. මුඛ මාර්ගයෙන් ගන්නා ප්රතිජීවක පෙති (Oral Antibiotics): පැල්ලම් ශරීරයේ තැන් කිහිපයකම විශාලව පැතිරිලා තියෙනවා නම් හෝ ආලේපනවලට අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, ඩොක්ටර් විසින් එරිත්‍රොමයිසින් (Erythromycin) හෝ ක්ලැරිත්‍රොමයිසින් (Clarithromycin) වැනි මැක්‍රොලයිඩ් කාණ්ඩයේ ප්රතිජීවක ඖෂධ දින 7 - 14 ක් සඳහා හෝ ඒසිත්‍රොමයිසින් (Azithromycin) නියම කරනවා.
නැවත රෝගය මතුවීම වළක්වා ගන්න ගෙදරදී කරන්න ඕනේ මොනවාද?
බෙහෙත්වලින් පැල්ලම හොඳ වුණත්, ඔයාගේ සමේ තෙතමනය සහ දහඩිය දිගටම තිබුණොත් මාස කිහිපයකින් ආයෙත් මේක මතුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අපි ඔයාට උපදෙස් දෙන්නේ මේ පුරුදු දිනපතාම අනුගමනය කරන්න කියලයි:
- නෑමෙන් පසු සම නැමෙන තැන් හොඳින් තෙත මාත්තු කරන්න: නාන හැම වෙලාවකම කිහිලි, ඉකිලි, පියයුරු යට සහ විශේෂයෙන්ම කකුලේ ඇඟිලි කරු අතර පිරිසිදු තුවායකින් හොඳටම වියළෙනකම් තෙත මාත්තු කරන්න.
- දහඩිය උරාගන්නා සැහැල්ලු කපු ඇඳුම් (100% Cotton) අඳින්න: තද ඩෙනිම් කලිසම් සහ නයිලෝන් යට ඇඳුම් වෙනුවට, හොඳින් වාතාශ්‍රය ලැබෙන කපු යට ඇඳුම් පාවිච්චි කරන්න. දහඩිය දැමූ ඇඳුම් හැකි ඉක්මනින් මාරු කරන්න.
- ප්‍රතිබැක්ටීරියා සබන් (Antibacterial soap) භාවිත කරන්න: නිතරම මේ රෝගය හැදෙන කෙනෙක් නම්, ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් මත Chlorhexidine හෝ Benzoyl peroxide අඩංගු සේදුම් දියරයකින් සතියකට කිහිප වතාවක් එම ප්‍රදේශ සෝදන්න.
- ශරීරයේ බර සහ රුධිරයේ සීනි පාලනය කරගන්න: දියවැඩියාව තියෙනවා නම් සීනි මට්ටම නිසි ලෙස පාලනය කරගැනීමෙන් සමේ ආසාදන නැවත ඇතිවීම නතර වෙනවා.
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ කරන්න: පැල්ලම මැකී ගියත්, ඩොක්ටර් නියම කරපු දින ගණන (සාමාන්යයෙන් සති 2ක්) සම්පූර්ණ වෙනකම්ම ආලේපනය හෝ ප්රතිජීවක පෙති නොකඩවා පාවිච්චි කරන්න.
- ✔️ කරන්න: ඔයාගේ තුවා සහ යට ඇඳුම් ගෙදර අනිත් අයත් එක්ක හවුලේ පාවිච්චි කරන්නේ නැතුව, හොඳින් සෝදා තද අව්වේ වේලාගන්න.
- ✔️ කරන්න: කකුලේ ඇඟිලි කරු අතර එරිත්රාස්මා තියෙනවා නම්, දවස පුරාම සපත්තු දාගෙන ඉන්න කොට කපු මේස් (Cotton socks) පාවිච්චි කරන්න.
- ❌ කරන්න එපා: හිතුමතේට ෆාමසියෙන් ස්ටෙරොයිඩ් අඩංගු ක්රීම් වර්ග (Betamethasone, Clobetasol හෝ ස්ටෙරොයිඩ් මිශ්‍ර ක්රීම්) අරගෙන කිහිලි හෝ ඉකිලිවල ගාන්න එපා! ස්ටෙරොයිඩ්වලින් සමේ ප්රතිශක්තිය අඩුවෙලා බැක්ටීරියාව තවත් වේගයෙන් පැතිරෙනවා වගේම, සම තුනී වෙලා සම ඉරී යාමේ ලකුණු (Stretch marks) ඇතිවෙනවා.
- ❌ කරන්න එපා: ඩොක්ටර්ගේ නිර්දේශයක් නැතුව ෆාමසියෙන් ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) හෝ සැර වේදනා නාශක අරගෙන බොන්න එපා.
- ❌ කරන්න එපා: පැල්ලම යවන්න කියලා හිතාගෙන දෙහි ඇඹුල්, විනාකිරි හෝ සැර සබන් දාලා ගල්වලින්/කොහු ලණුවලින් සම තදින් අතුල්ලන්න එපා. එහෙම කළොත් සම තුවාල වෙලා දරුණු බැක්ටීරියා ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
එරිත්රාස්මා කියන්නේ සමේ මතුපිට පමණක් හැදෙන සරල ආසාදනයක්. හැබැයි විශේෂයෙන්ම දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ හෝ ප්රතිශක්තිය අඩු කෙනෙකුගේ සම කැසීම නිසා තුවාල වෙලා විෂබීජ ගැඹුරට ගියොත් මේ රෝග ලක්ෂණ මතුවෙන්න පුළුවන්. එවැනි අවස්ථාවක එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- කිහිලි, ඉකිලි හෝ පාදයේ පැල්ලම අවට සම හදිසියේම තද රතු පාට වෙලා, වේගයෙන් ඉදිමිලා, අල්ලද්දී ගින්දර වගේ රස්නයක් සහ දරාගන්න බැරි කැක්කුමක් එනවා නම් (සමේ ගැඹුරු පටක ආසාදනය - Cellulitis).
- සමේ තුවාලවලින් සැරව (Pus) හෝ දුගඳක් සහිත දියරයක් ගලනවාත් සමඟම තද උණ සහ ඇඟ වෙව්ලීම ඇතිවුණොත්.
- දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ඉකිලි හෝ ලිංගික ප්‍රදේශය අවට සම කළු පැහැ වෙමින් අධික වේදනාවක් හා උණ මතුවුවහොත්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කිහිලි, ඉකිලි හෝ ඇඟිලි කරු අතර හැදෙන හැම රතු-දුඹුරු පැල්ලමක්ම දිලීර දදයක් නෙවෙයි; දද ක්‍රීම්වලට හොඳ වෙන්නේ නැත්නම් ඒක එරිත්රාස්මා (Erythrasma) බැක්ටීරියා ආසාදනය විය හැකියි.
- වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස් මත නිවැරදි ප්රතිජීවක ආලේපන හෝ ඖෂධ භාවිත කිරීමෙන් සති දෙකක් ඇතුළත මෙය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරගත හැකියි.
- සම වියළිව තබාගැනීම, කපු ඇඳුම් ඇඳීම සහ රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කරගැනීම මඟින් රෝගය නැවත මතුවීම සාර්ථකව වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.