PPMS (ପ୍ରାଥମିକ ପ୍ରୋଗ୍ରେସିଭ୍ ମଲ୍ଟିପଲ୍ ସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍) କ'ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ତୁମେ ହୁଏତ `` ମଲ୍ଟିପଲ୍ ସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍ (MS)'' ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଶୁଣିଥିବ। PPMS (ପ୍ରାଥମିକ ପ୍ରୋଗ୍ରେସିଭ୍ ମଲ୍ଟିପଲ୍ ସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍) ହେଉଛି MS ର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୂପ। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ତୁମର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହଠାତ୍ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ, କିଛି ଦିନ ପରେ କମିଯାଏ, ଏବଂ ତା'ପରେ ବାରମ୍ବାର ଫେରି ଆସେ। ବରଂ, ତୁମର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ, ଧୀରେ ଧୀରେ ଏବଂ ସମୟ ସହିତ ଧୀରେ ଧୀରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ । ସିଡ଼ି ଚଢ଼ିବା ପରି, ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ ଖରାପ ହୁଏ। ଚିନ୍ତା କରନାହିଁ, ଏହା ଟିକେ ଜଟିଳ ମନେହୁଏ। ସବୁକିଛି ସ୍ପଷ୍ଟ ଏବଂ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା, ଠିକ୍ ଅଛି?

PPMS ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ``ମଲ୍ଟିପଲ୍ ସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍ (MS)` ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଆମର ନିଜସ୍ୱ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି, ଯାହା ଆମକୁ ରୋଗରୁ ରକ୍ଷା କରେ, ଭୁଲବଶତଃ ଆମର ନିଜସ୍ୱ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ (`କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ`) - ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡ (ମେରୁଦଣ୍ଡ ଭିତରେ ଥିବା ସ୍ନାୟୁ କର୍ଡ) ଉପରେ ଆକ୍ରମଣ କରେ। ଏହା ସ୍ନାୟୁ ତନ୍ତୁ ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ସୁରକ୍ଷା ଆବରଣ (ମାଇଲିନ୍)କୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ।

ବର୍ତ୍ତମାନ, MS ର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି।

• ରିଲାପ୍ସିଂ-ରିମିଟିଂ MS (RRMS): ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କର ଏହି ପ୍ରକାର ଥାଏ। ଏହି ପ୍ରକାରରେ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହଠାତ୍ ଖରାପ ହୋଇଯାଏ (ଆମେ ଏହାକୁ "ରିଲାପ୍ସ" ବୋଲି କହିଥାଉ), ଏବଂ କିଛି ସମୟ ପରେ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଚାଲିଯାଏ କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଚାଲିଯାଏ।
• ପ୍ରାଥମିକ ପ୍ରଗତିଶୀଳ MS (PPMS): PPMS ରେ, ଆମେ ଆଜି ଯେଉଁ ପ୍ରକାର ବିଷୟରେ କହୁଛୁ, RRMS ପରି କମ୍ ସ୍ପଷ୍ଟ "ପୁନଃସ୍ଥାପନ" ଦେଖାଯାଏ। ଏହା ବଦଳରେ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଆରମ୍ଭରୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ଖରାପ ହୁଏ। କେତେକ ସମୟରେ ଛୋଟ "ଉତ୍ଥାନ-ପତନ" ହୋଇପାରେ, ଅର୍ଥାତ୍ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଭଲ ଏବଂ ଖରାପ ହୁଏ। କିନ୍ତୁ ସାମଗ୍ରିକ ଭାବରେ, ଅବସ୍ଥା ଧୀରେ ଧୀରେ ଖରାପ ହେବାକୁ ଲାଗେ।
• ଦ୍ୱିତୀୟ ପ୍ରଗତିଶୀଳ MS (SPMS): RRMS ଥିବା କିଛି ଲୋକଙ୍କର କିଛି ବର୍ଷ ପରେ ରୋଗ SPMS ହୋଇପାରେ। ସେମାନଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ ଖରାପ ହୁଏ ଏବଂ ପୁନରାବୃତ୍ତି କମ୍ ହୁଏ।

PPMS ଏବଂ SPMS କୁ କେତେକ ସମୟରେ 'ପ୍ରଗତିଶୀଳ MS' ଭାବରେ କୁହାଯାଏ କାରଣ ଉଭୟର ପ୍ରକୃତି ପ୍ରଗତିଶୀଳ। PPMS ରେ, ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀରେ କିଛି ପରିମାଣର ପ୍ରଦାହ ଥାଏ, ଏବଂ ସ୍ନାୟୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇ ଧୀରେ ଧୀରେ ସେମାନଙ୍କର କାର୍ଯ୍ୟ ହରାଇ ଥାଆନ୍ତି। ଏହାକୁ ଆମେ 'ନ୍ୟୁରୋଡିଜେନେରେସନ୍' ବୋଲି କହିଥାଉ।

PPMS କେତେ ସାଧାରଣ?

ସାରା ବିଶ୍ୱରେ ଲକ୍ଷ ଲକ୍ଷ ଲୋକ MS ପୀଡିତ। ଆକଳନ କରାଯାଇଛି ଯେ କେବଳ ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ରରେ ପ୍ରାୟ ଦଶ ଲକ୍ଷ ଲୋକ MS ପୀଡିତ। ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ ୧୦%, କିମ୍ବା ଦଶ ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେ, PPMS ନାମକ ଏହି ପ୍ରକାରର MS ଭୋଗନ୍ତି। ତେଣୁ, PPMS ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାରର MS ଅପେକ୍ଷା ଟିକିଏ କମ୍ ସାଧାରଣ।

PPMS ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ସେମାନେ କିପରି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି?

PPMSର ମୁଖ୍ୟ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ ହେଉଛି ଯେ MS ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ ଖରାପ ହୋଇଯାଏ।ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟକ୍ତି ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଏହା ସହିତ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କିପରି ଆରମ୍ଭ ହୁଏ ଏବଂ ଏହାର ଗତି କିପରି ବଢ଼ିଥାଏ ତାହା ବ୍ୟକ୍ତି ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ।

ଏଠାରେ କିଛି ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ଦିଆଯାଇଛି:

• ଚାଲିବାରେ କଷ୍ଟ: ଏହା ପ୍ରଥମ ଲକ୍ଷଣ ଯାହା ଅନେକ PPMS ରୋଗୀଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ସେମାନେ ସେମାନଙ୍କ ଗୋଡ଼ରେ କଠିନତା, ଦୁର୍ବଳତା ଏବଂ ସନ୍ତୁଳନ ହରାଇବା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଚାଲିବା ସମୟରେ ସେମାନେ ଶୀଘ୍ର କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ ମଧ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି।
• ଶରୀରର ବିଭିନ୍ନ ସ୍ଥାନରେ ଝିମ୍‌ଝିମ୍‌ କିମ୍ବା ଝିମ୍‌ଝିମ୍‌ ଅନୁଭବ: ଏହା ହାତ, ପାଦ, ମୁହଁ କିମ୍ବା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ହୋଇପାରେ।
• ଦୃଷ୍ଟି ପରିବର୍ତ୍ତନ: ଗୋଟିଏ ଆଖିରେ ଝାପ୍ସା ଦୃଷ୍ଟି , ଦୁଇ ଆଖି ଦେଖାଯିବା କିମ୍ବା ଆଖି ଘୁଞ୍ଚାଇବା ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଏହି ଦୃଷ୍ଟି ସମସ୍ୟା RRMS ତୁଳନାରେ PPMS ରେ କମ୍ ଦେଖାଯାଏ।
• ସବୁବେଳେ କ୍ଳାନ୍ତି ଅନୁଭବ କରିବା (`ଥକ୍କାପଣ`): ଏହା ସାଧାରଣ କ୍ଳାନ୍ତି ନୁହେଁ। ଆପଣ ଯେତେ ବିଶ୍ରାମ ନେଲେ ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଭଲ ହେଉନାହିଁ ବୋଲି ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରେ ଏକ ପ୍ରମୁଖ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ହୋଇପାରେ।
• ପରିସ୍ରା କରିବା ଏବଂ ମଳତ୍ୟାଗ କରିବାରେ କଷ୍ଟ: ଏଥିରେ ହଠାତ୍ ପରିସ୍ରା କରିବାକୁ ଇଚ୍ଛା ("ଜରୁରୀ"), ପରିସ୍ରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ କଷ୍ଟ ("ଅସଂଯମତା"), ଏବଂ ମୂତ୍ରାଶୟକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଖାଲି କରିବାରେ କଷ୍ଟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ। କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ ମଧ୍ୟ ସାଧାରଣ।
• କେହି ଜଣେ ଆପଣଙ୍କ ଛାତି କିମ୍ବା ପେଟ ଅଞ୍ଚଳକୁ ଜୋରରେ ଧରିଥିବା ଭଳି ଅନୁଭବ କରିବା: କିଛି ଲୋକ ଏହାକୁ 'MS hug' ମଧ୍ୟ କୁହନ୍ତି।
• ବେକ ଆଗକୁ ବଙ୍କା ହେଲେ ପିଠି, ହାତ କିମ୍ବା ଗୋଡରେ ବିଦ୍ୟୁତ୍ ଆଘାତ ଲାଗିବା ପରି ଅନୁଭବ: ଏହାକୁ 'ଲହରମିଟ୍ସ ସାଇନ୍' କୁହାଯାଏ।
• ମାଂସପେଶୀ କଠିନତା (ସ୍ପାଷ୍ଟିସିଟି) କିମ୍ବା ଦୁର୍ବଳତା: ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଏବଂ ଗତି କରିବା କଷ୍ଟକର କରିପାରେ।
• କଥାବାର୍ତ୍ତା ସମସ୍ୟା: ଆପଣଙ୍କୁ ଲାଗିପାରେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶବ୍ଦଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ପଷ୍ଟ ହେଉଛି କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ କଥାବାର୍ତ୍ତାର ଗତି ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେଉଛି।
• ଗିଳିବାରେ ସମସ୍ୟା।
• ଚିନ୍ତା ଏବଂ ସ୍ମୃତି ସମସ୍ୟା: ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କ କୁହୁଡ଼ି ("ମସ୍ତିଷ୍କ କୁହୁଡ଼ି") ଭଳି ଅନୁଭବ ହେବା, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ମନେ ରଖିବା, ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଏବଂ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା କଷ୍ଟକର।
• ମାନସିକ ସମସ୍ୟା: ମାନସିକ ଅବସାଦ , ଚିନ୍ତା ଏବଂ ଚିଡ଼ିଚିଡ଼ା ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରଥମେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖାଯାଇ ନପାରେ। ଆପଣ ଭାବିପାରନ୍ତି, "ଓଃ, ଏହା କେବଳ ଥକାପଣ।" କିନ୍ତୁ ଯଦି ସମୟ ସହିତ ସେଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ ଅଧିକ ଗୁରୁତର ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଆପଣ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ଉଚିତ।

PPMS କାହିଁକି ବିକଶିତ ହୁଏ? ଏହାର କାରଣ କ'ଣ?

ବୈଜ୍ଞାନିକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ MS ର ସଠିକ୍ କାରଣ ଜାଣିନାହାଁନ୍ତି (PPMS ସମେତ), କିନ୍ତୁ ଏଥିରେ ଯୋଗଦାନ କରୁଥିବା ଅନେକ କାରଣ ଅଛି ବୋଲି ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ:

୧. ଜେନେଟିକ୍ ପୂର୍ବାନୁମାନ: ଏହା ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ ଯେ ଆମର ଜିନ୍ (DNA) ରେ କିଛି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆମକୁ MS (ଏକ ରୋଗ ଯେଉଁଥିରେ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଶରୀରକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ) ପରି ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ ବିକଶିତ କରିବାର ସମ୍ଭାବନାକୁ ଅଧିକ କରିପାରେ। ତଥାପି, ଏହାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର MS ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାମାନେ ମଧ୍ୟ ଏହା ବିକଶିତ କରିବେ। MS ଉପରେ ଜିନ୍ ର ପ୍ରଭାବ ଆପଣ ଭାବୁଥିବା ଭଳି ନୁହେଁ। ତେଣୁ, ପିଲାମାନେ ଏହି ରୋଗରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ତୁଳନାତ୍ମକ ଭାବରେ କମ୍।

2. ପରିବେଶଗତ କାରଣ: କିଛି ଗବେଷଣା ସୂଚାଇ ଦେଇଛି ଯେ ଆମେ ଯେଉଁ ପରିବେଶରେ ରହୁଛୁ ତାହାର କିଛି ଜିନିଷ MS ର ବିକାଶରେ ଯୋଗଦାନ କରିପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ଭାଇରାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ : କିଛି ଭାଇରାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ, ଯେପରିକି ଏପଷ୍ଟାଇନ୍- ବାର ଭାଇରସ୍ (EBV), MS ଏବଂ କିଛି ପ୍ରକାରର ସଂକ୍ରମଣ ମଧ୍ୟରେ ଲିଙ୍କ୍ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ତଦନ୍ତ କରାଯାଉଛି।
• ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଅଭାବ : ଏପରି ଏକ ବିଶ୍ୱାସ ମଧ୍ୟ ଅଛି ଯେ ସୂର୍ଯ୍ୟକିରଣରୁ କମ୍ ପରିମାଣର ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଥିବା ଲୋକଙ୍କଠାରେ MS ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ।
• ଧୂମପାନ: ଧୂମପାନ କରୁଥିବା ଲୋକଙ୍କର MS ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ ଏବଂ ରୋଗର ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ଅଗ୍ରଗତି ହୋଇପାରେ।

୩. ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର କାର୍ଯ୍ୟ: କୌଣସି ପ୍ରକାରେ, ଏହି ଜେନେଟିକ୍ ଏବଂ ପରିବେଶଗତ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମିଶି ରୋଗ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀରେ କିଛି ତ୍ରୁଟି ସୃଷ୍ଟି କରନ୍ତି। ସେଥିପାଇଁ ଏହା ଆମର ନିଜସ୍ୱ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, PPMS କୌଣସି ଏକ କାରଣ ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ରୋଗ ନୁହେଁ। ଏହା ଅନେକ କାରଣର ମିଶ୍ରଣ ଦ୍ୱାରା ହୁଏ।

PPMS ଯୋଗୁଁ ଆଉ କେଉଁ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ?

PPMS ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ସହିତ, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଏବଂ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ। କିଛି ଉଦାହରଣ ହେଉଛି:

• ମାଂସପେଶୀ କଠିନତା (ସ୍ପାଷ୍ଟିସିଟି) ବଢିଯିବା: ଏହା ଯନ୍ତ୍ରଣା ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ ଏବଂ ଗତି କରିବାରେ କଷ୍ଟ ହୋଇପାରେ।
• ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ହରାଇବାର ଆଶଙ୍କା (କ୍ୱଚିତ୍)।
• ମୂତ୍ରାଶୟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ସମସ୍ୟା ବଢ଼ିବା: ଏହା ବାରମ୍ବାର ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣର କାରଣ ହୋଇପାରେ।
• ଯୌନ ଦୁର୍ବଳତା ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି।
• ସ୍ମୃତିଶକ୍ତି ଏବଂ ଚିନ୍ତା କ୍ଷମତାରେ ଆହୁରି ହ୍ରାସ।
• ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା: ଡିପ୍ରେସନ ଏବଂ ଚିନ୍ତା ଭଳି ପରିସ୍ଥିତି ଆହୁରି ଖରାପ ହୋଇପାରେ।
• ବାରମ୍ବାର ପଡ଼ିଯିବା ଏବଂ ଫଳସ୍ୱରୂପ ଭାଙ୍ଗିବା ଭଳି ଆଘାତ।
• ବିଛଣାରେ ଅତ୍ୟଧିକ ସମୟ ବିତାଇବା ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଚାପ ଘା।
• ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ସଂକ୍ରମଣର ଆଶଙ୍କା: ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ରୋଗ ଗମ୍ଭୀର ଥାଏ।

PPMS କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ? (ନିର୍ଣ୍ଣୟ)

PPMS ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବ ଏପରି କୌଣସି ଗୋଟିଏ ପରୀକ୍ଷା ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ, ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ, ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ କିଛି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିଶେଷଜ୍ଞ ପରୀକ୍ଷାକୁ ବିଚାରକୁ ନେବେ ଏବଂ ତା’ପରେ ଏକ ନିଷ୍କର୍ଷରେ ପହଞ୍ଚିବେ ଯେ "ଏହା PPMS ହୋଇପାରେ।"

ଏଥିପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ କରାଯାଉଥିବା କିଛି ପରୀକ୍ଷା ଏଠାରେ ଦିଆଯାଇଛି:

୧. MRI (ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ): ଏହା MS ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ମୁଖ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା। ଏହା MS ଦ୍ୱାରା ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡରେ ହୋଇଥିବା କ୍ଷତି (କ୍ଷତ) ଖୋଜିପାରେ। PPMS ରେ, ଏହି କ୍ଷତର ଢାଞ୍ଚା ଏବଂ ସମୟ ସହିତ ସେଗୁଡ଼ିକ କିପରି ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ ତାହା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

୨. ଲମ୍ବର ପଙ୍କଚର (ସ୍ପାଇନାଲ୍ ଟ୍ୟାପ୍ ଭାବରେ ମଧ୍ୟ ଜଣାଶୁଣା): ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ପିଠିର ତଳ ଅଂଶରୁ ସେରେବ୍ରୋସ୍ପାଇନାଲ୍ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ (CSF)ର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ନିଆଯିବା ଆବଶ୍ୟକ। ଏହି ଫ୍ଲୁଇଡ୍ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇ ଦେଖାଯାଏ ଯେ MS ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଅଛି କି ନାହିଁ, ଯେପରିକି ଅଲିଗୋକ୍ଲୋନାଲ୍ ବ୍ୟାଣ୍ଡ ନାମକ ପ୍ରୋଟିନ୍। ଏଗୁଡ଼ିକ MS ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ନୁହେଁ, କିନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ମସ୍ତିଷ୍କ କିମ୍ବା ମେରୁଦଣ୍ଡରେ ପ୍ରଦାହର ଏକ ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।

3. ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଅବସ୍ଥା ନାହିଁ ଯାହା MS ପରି ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ।

୪. ଉଦ୍ଭାବିତ ସମ୍ଭାବନା ଅଧ୍ୟୟନ: ଏଗୁଡ଼ିକ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକର ଗତି ମାପ କରେ। ଯେତେବେଳେ MS ଦ୍ୱାରା ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ଏହି ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକର ଗତି ଧୀର ହୋଇପାରେ।

୫. ଅପ୍ଟିକାଲ୍ କୋହେରେନ୍ସ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି (OCT): ଏହା ଏକ ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ ଆଖି ସ୍କାନ ଯାହା MS ଯୋଗୁଁ ଆଖିର ପଛପଟେ ଥିବା ଅପ୍ଟିକ୍ ସ୍ନାୟୁ ଏବଂ ରେଟିନାର କ୍ଷତି ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ।

PPMS ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଅତି କମରେ ଗୋଟିଏ ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଧୀରେ ଧୀରେ ଖରାପ ହେବା ଏବଂ MRI ସ୍କାନରେ କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟର ଉପସ୍ଥିତିକୁ ବିଚାର କରନ୍ତି।

ସାଧାରଣତଃ କେଉଁ ବୟସରେ PPMS ହୁଏ?

ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କର 40 କିମ୍ବା 50 ବର୍ଷ ବୟସରେ PPMS ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଥାଏ। ଏହା RRMS ଅପେକ୍ଷା ଟିକେ ବିଳମ୍ବ ବୟସ। ତଥାପି, ଏହା ଯେକୌଣସି ବୟସରେ ହୋଇପାରେ, ଯୁବକ ଏବଂ ବୃଦ୍ଧ ଉଭୟଙ୍କଠାରେ।

PPMS ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

PPMS ଚିକିତ୍ସାରେ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ଅଛି:

1. ରୋଗ-ସଂଶୋଧନକାରୀ ଚିକିତ୍ସା (DMTs): ଏଗୁଡ଼ିକ ରୋଗ ଆହୁରି ଖରାପ ହେବାର ହାରକୁ ହ୍ରାସ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତି।

୨. ଲକ୍ଷଣ ପରିଚାଳନା: ଏହା ଆପଣଙ୍କର ଅସ୍ୱସ୍ତିକୁ କମ କରିବାରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉନ୍ନତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ରୋଗ-ସଂଶୋଧନକାରୀ ଚିକିତ୍ସା (DMTs)

RRMS ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର DMT ଉପଲବ୍ଧ, କିନ୍ତୁ PPMS ପାଇଁ ଅନୁମୋଦିତ DMT ସଂଖ୍ୟା କେବଳ ସୀମିତ।

• ଓକ୍ରେଲିଜୁମାବ୍ (ଓକ୍ରେଭସ୍®):ଏହା ବର୍ତ୍ତମାନ PPMS ପାଇଁ ଅନୁମୋଦିତ ମୁଖ୍ୟ DMT। ଏହା ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ଦିଆ ଯାଉଥିବା ଏକ ଔଷଧ। ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଏହି ଔଷଧ PPMS ରୋଗୀଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଖରାପକୁ କିଛି ପରିମାଣରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ RRMS ତୁଳନାରେ PPMS ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ପ୍ରଦାହ ଦ୍ୱାରା କମ୍ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ, ତେଣୁ ଏହାକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରୁଥିବା DMT ଗୁଡ଼ିକ କମ୍ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ। ତଥାପି, MS ବିଷୟରେ ବହୁତ ଗବେଷଣା ଚାଲିଛି, ତେଣୁ ଭବିଷ୍ୟତରେ PPMS ପାଇଁ ଅଧିକ ଚିକିତ୍ସା ହୋଇପାରେ।

ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା

ଏହା PPMS ପରିଚାଳନାର ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ। ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।

• ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା: ଏହା ଚାଲିବାରେ କଷ୍ଟ, ମାଂସପେଶୀ କଠିନତା ଏବଂ ଦୁର୍ବଳତା ଭଳି ସମସ୍ୟା ପାଇଁ ବହୁତ ସହାୟକ ହୋଇପାରେ। ବ୍ୟାୟାମ ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରେଚିଂ ଶକ୍ତି, ସନ୍ତୁଳନ ଏବଂ ଗତିଶୀଳତାକୁ ଉନ୍ନତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।
• ବୃତ୍ତିଗତ ଚିକିତ୍ସା: ଲୋକମାନଙ୍କୁ ସ୍ୱାଧୀନ ଭାବରେ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟ (ଯଥା, ପୋଷାକ ପିନ୍ଧିବା, ଖାଇବା, ଲେଖିବା) କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ କୌଶଳ ଏବଂ ଉପକରଣ ପରିଚିତ କରାଏ।
• ଔଷଧ:
• ମାଂସପେଶୀ କଠୋରତା (ସ୍ପାଷ୍ଟିସିଟି) ପାଇଁ ଔଷଧ।
• ଥକ୍କାପଣ ପାଇଁ ଔଷଧ।
• ମୂତ୍ରାଶୟ ସମସ୍ୟା ପାଇଁ ଔଷଧ।
• ଯନ୍ତ୍ରଣା ଔଷଧ।
• ଡିପ୍ରେସନ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ପାଇଁ ଔଷଧ।
• ସ୍ପିଚ୍ ଥେରାପି: ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ କଥା କହିବା କିମ୍ବା ଗିଳିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି।
• ଗତିଶୀଳତା ସହାୟକ: ଆପଣଙ୍କୁ ବାଡ଼ି, ୱାକର, କିମ୍ବା ହ୍ୱିଲଚେୟାର ଭଳି ଜିନିଷର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ।

ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତର ଯେକୌଣସି ଔଷଧ କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଏହାର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ବୁଝାଇବେ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

PPMS କୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ଉପାୟ ଅଛି କି?

ଦୁର୍ଭାଗ୍ୟବଶତଃ, MS (PPMS ସମେତ) କୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ଉପାୟ ନାହିଁ କାରଣ ଏହାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅଜଣା।

ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର MS ଅଛି, ତେବେ ଫ୍ଲେୟାର-ଅପ୍ ("ପୁନରାବୃତ୍ତି" - ଯଦିଓ PPMS ରେ ଏହା ବହୁତ କମ୍) ସଂଖ୍ୟାକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ଏବଂ ରୋଗ ଆହୁରି ଖରାପ ହେବାର ହାରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣ କିଛି ଉପାୟ କରିପାରିବେ:

• ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଚିକିତ୍ସା (ବିଶେଷକରି DMT) ଠିକ୍ ଭାବରେ ଗ୍ରହଣ କରିବା।
• ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଶୈଳୀ ଅନୁସରଣ କରିବା (ଭଲ ଖାଇବା, ଭଲ ଶୋଇବା, ବ୍ୟାୟାମ କରିବା)।
• ଧୂମପାନରୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ।
• ଯଥାସମ୍ଭବ ଚାପ କମାଇବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା।

PPMS ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ କି ପ୍ରକାରର ଅଭିଜ୍ଞତାର ସମ୍ମୁଖୀନ ହେବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ?

PPMS ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନ ଉପରେ ଏକ ବଡ଼ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ। ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଖରାପ ହେବା ସହିତ, ନିଜକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ଏବଂ ଦୁର୍ଘଟଣା ଏଡାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନଶୈଳୀରେ କିଛି ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଏକୁଟିଆ ବୁଲିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ହ୍ୱିଲଚେୟାର ଭଳି ଗତିଶୀଳତା ଉପକରଣ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ପଡିବ। ଏହିପରି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଥମେ ଗ୍ରହଣ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ,ଏହି ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ଟିକେ ଅଧିକ ସ୍ୱାଧୀନ ଭାବରେ କାମ କରିବାରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନକୁ ସକ୍ରିୟ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।

PPMS ର ଶାରୀରିକ ପ୍ରଭାବ ସହିତ, ଏହି ଦୀର୍ଘସ୍ଥାୟୀ ରୋଗ ସହିତ ବଞ୍ଚିବା ଆପଣଙ୍କ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ମଧ୍ୟ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ। ଦୁଃଖ, କ୍ରୋଧ, ନିରାଶା ଏବଂ ଏକାକୀତାର ଅନୁଭବ ଅନୁଭବ କରିବା ସାଧାରଣ କଥା। କିଛି ଲୋକ ଜଣେ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୃତ୍ତିଗତ , ଯେପରିକି ଜଣେ ପରାମର୍ଶଦାତା କିମ୍ବା ମନସ୍ତତ୍ତ୍ୱବିତ୍ଙ୍କ ସହ କଥା ହୋଇ ବହୁତ ଆଶ୍ୱସ୍ତି ପାଆନ୍ତି। ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣ ଆବଶ୍ୟକତା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ସାହାଯ୍ୟ ମାଗିବାକୁ ସଂକୋଚ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, PPMS ପାଇଁ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ। ତଥାପି, ଏହା ବିଷୟରେ ଅଧିକ ଜାଣିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଆରାମ ଦେଇପାରୁଥିବା ନୂତନ ଚିକିତ୍ସା ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଗବେଷଣା ଚାଲିଛି। ତେଣୁ ଆଶା ଛାଡ଼ନ୍ତୁ ନାହିଁ।

PPMS ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କେତେ ଶୀଘ୍ର ଖରାପ ହୁଏ?

ଏହା ଏପରି ଏକ ପ୍ରଶ୍ନ ଯାହା ଅନେକ ଲୋକ ପଚାରନ୍ତି। ତଥାପି, PPMS ଥିବା ପ୍ରତ୍ୟେକ ବ୍ୟକ୍ତି ଏହାକୁ ଭିନ୍ନ ଭାବରେ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ବହୁତ ଧୀରେ ଧୀରେ ଖରାପ ହୋଇପାରେ। ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଶୀଘ୍ର ଖରାପ ହୋଇପାରେ।

ଏହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପୂର୍ବାନୁମାନ କରିବା କଷ୍ଟକର। ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକରେ କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, କିମ୍ବା ସେଗୁଡ଼ିକ ଶୀଘ୍ର ଖରାପ ହୁଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।

PPMS ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଜୀବନକାଳ କେତେ?

ଏହା ମଧ୍ୟ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କୁ ଭୟ କରେ। ତଥାପି, PPMS ସିଧାସଳଖ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନକାଳକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ନାହିଁ। ଅର୍ଥାତ୍, PPMS ରହିବାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଜୀବନକାଳ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ କମ୍।

ତଥାପି, ରୋଗର ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା (ଯଥା, ଗୁରୁତର ସଂକ୍ରମଣ, ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଶଯ୍ୟା ବିଶ୍ରାମ ଯୋଗୁଁ ସୃଷ୍ଟ ସମସ୍ୟା) ଯଦି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା ନ କରାଯାଏ ତେବେ ଏହାର ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଭାବ ପଡ଼ିପାରେ। ତେଣୁ, ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ପାଳନ କରିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଯତ୍ନ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର PPMS ଅଛି, ତେବେ ନିୟମିତ ଡାକ୍ତରୀ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର PPMS ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଆହୁରି ଖରାପ ହେଉଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଛି।
• ଯଦି ନୂତନ, ପକ୍ଷାଘାତ ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା ଦେଖାଯାଏ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗରେ ଲଗାତାର ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା କ୍ଷୀଣତା ଅନୁଭବ ହେଉଛି, କିମ୍ବା ଏହା ବୃଦ୍ଧି ପାଉଛି।
• କାରଣ PPMS ଆପଣଙ୍କ ସନ୍ତୁଳନ ଏବଂ ସମନ୍ୱୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ, ଯଦି ଆପଣ ପଡ଼ି ନିଜକୁ ଆଘାତ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାନ୍ତୁ କିମ୍ବା ଜରୁରୀକାଳୀନ ସେବାକୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣ ଖାଉଥିବା ଔଷଧ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରେ ।
• ଯଦି ଆପଣ ମାନସିକ ଭାବରେ ଅସୁସ୍ଥ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି (ଯେପରିକି ଡିପ୍ରେସନ, ଚିନ୍ତା)।

ମୁଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଯାଆନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକୁ ଲେଖି ରଖିବା ଏକ ଭଲ ଧାରଣା। ଏଠାରେ କିଛି ଉଦାହରଣ ଦିଆଯାଇଛି:

• ମୋର PPMS ଅଛି କି, ନା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ପ୍ରକାରର MS ଅଛି? ମୁଁ କିପରି ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜାଣିବି?
• ମୁଁ ମୋର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ପରିଚାଳନା କରିପାରିବି? ମୁଁ କେଉଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାମ କରିପାରିବି?
• ଆପଣ ମୋ ପାଇଁ ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା ବୃତ୍ତିଗତ ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ କରିବେ କି? ମୁଁ ଏହି ସେବାଗୁଡ଼ିକ କେଉଁଠାରୁ ପାଇପାରିବି?
• ମୋ ପାଇଁ ଆପଣ କେଉଁ ଔଷଧ ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି? ସେଗୁଡ଼ିକର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ? ମୁଁ କେତେ ସମୟ ପାଇଁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଖାଇବା ଉଚିତ?
• ମୋତେ କ’ଣ ହ୍ୱିଲଚେୟାର କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଗତିଶୀଳତା ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପଡିବ? ଯଦି ଅଛି, ତେବେ କେତେ ସମୟ ପାଇଁ?
• ମୋତେ କ’ଣ ମୋର ଖାଦ୍ୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ ପଡିବ?
• ମୋର ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଯତ୍ନ ନେବା ପାଇଁ ମୁଁ କ’ଣ କରିବା ଉଚିତ?

ଘରକୁ ନେବା ପାଇଁ ଶେଷ ବାର୍ତ୍ତା

ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ମଲ୍ଟିପଲ୍ ସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍ ପରି PPMS ହେଉଛି ଏକ ରୋଗ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନ ଉପରେ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ। ଏହା ସତ୍ୟ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏପରି କିଛି ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ପଦ୍ଧତି ଅଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଅଗ୍ରଗତିକୁ ଧୀର କରିବାରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉନ୍ନତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ପ୍ରଥମେ, ଆପଣ ଅନେକ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖି ନ ପାରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ସମୟ ସହିତ, ସେଗୁଡ଼ିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କୁ ଏକାକୀ ବୁଲିବା ପାଇଁ ହ୍ୱିଲଚେୟାର ଭଳି ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଏହା ଦୁନିଆର ଶେଷ ନୁହେଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର, ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସକ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ପ୍ରଦାନକାରୀ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ ଏବଂ ଯଥାସମ୍ଭବ ସୁସ୍ଥ ଏବଂ ସକ୍ରିୟ ଜୀବନଯାପନ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ କରିପାରିବେ।

ତେଣୁ, ସକାରାତ୍ମକ ରୁହନ୍ତୁ। ସୂଚନା ପାଆନ୍ତୁ। ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକ ସାହାଯ୍ୟ ପାଆନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ଏବଂ ବନ୍ଧୁମାନଙ୍କ ସହିତ ଏ ବିଷୟରେ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ସେମାନଙ୍କର ସମର୍ଥନ ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ବଡ଼ ଶକ୍ତି ହେବ।