ADHD ଔଷଧ ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ? (ADHD ପାଇଁ ନୋରାଡ୍ରେନର୍ଜିକ୍ ଔଷଧ)

ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ଗୋଟିଏ ଜିନିଷ ଉପରେ ଅଧିକ ସମୟ ଧରି ଧ୍ୟାନ କେନ୍ଦ୍ରିତ ରହିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି? ନା ଆପଣଙ୍କ ଆବେଗକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ କଷ୍ଟ ହେଉଛି? ହୁଏତ ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ପରିଚିତ। ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ADHD ( ଧ୍ୟାନ ଅଭାବ ହାଇପରଆକ୍ଟିଭିଟି ଡିସଅର୍ଡର) ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥାର ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ। ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଔଷଧ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ। ତେଣୁ ଆଜି ଆମେ ADHD ଔଷଧ ବିଷୟରେ କଥା ହେବା, ବିଶେଷକରି ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଥିବା ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, ଯେପରି ଆପଣ ଜଣେ ବନ୍ଧୁଙ୍କ ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତି।

ADHD ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ADHD ଏକ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ପିଲାଦିନେ ସାଧାରଣ ହୋଇଥାଏ। ଏହା ଧ୍ୟାନ ଦେବାରେ ଅସୁବିଧା , କେତେବେଳେ ଅତ୍ୟଧିକ ସକ୍ରିୟତା ଏବଂ ଆବେଗପୂର୍ଣ୍ଣ ଆଚରଣ ଦ୍ୱାରା ଚିହ୍ନିତ।

କିଛି ପିଲା ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ ଏହି ଅବସ୍ଥାରୁ ଆଗକୁ ବଢ଼ିପାରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ କିଛି ପିଲାଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପରିଣତ ବୟସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ, ADHD ପିଲାଦିନେ ଚିହ୍ନିତ ହୁଏ ନାହିଁ ଏବଂ କେବଳ ବୟସ୍କ ଅବସ୍ଥାରେ ଆବିଷ୍କୃତ ହୁଏ।

ବୟସ୍କମାନଙ୍କଠାରେ ADHD ଚିକିତ୍ସା କରିବା ସମୟରେ, ନିମ୍ନଲିଖିତ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ସାଧାରଣତଃ ଏକାଠି ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ:

• ଔଷଧ
• ପରାମର୍ଶ କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା
• ଜୀବନ କୌଶଳ ତାଲିମ
• ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଶିକ୍ଷା

ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ, ADHD ପାଇଁ ଦିଆଯାଉଥିବା ଅନେକ ଔଷଧ ସିଧାସଳଖ ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କର ନୋରାଡ୍ରେନର୍ଜିକ୍ ସିଷ୍ଟମକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏବେ ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ତାହା କ'ଣ।

ADHD ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ ମଧ୍ୟରେ ସମ୍ପର୍କ

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆମର ମସ୍ତିଷ୍କ ଏକ ବଡ଼ କାର୍ଯ୍ୟାଳୟ ପରି ଯେଉଁଥିରେ ଲକ୍ଷ ଲକ୍ଷ କର୍ମଚାରୀ କାମ କରନ୍ତି। ଏହି କାର୍ଯ୍ୟାଳୟରେ କର୍ମଚାରୀମାନେ ହେଉଛନ୍ତି ନ୍ୟୁରନ୍ ନାମକ ସ୍ନାୟୁ କୋଷ। ଏହି କର୍ମଚାରୀମାନେ ପରସ୍ପର ସହିତ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା ଏବଂ ବାର୍ତ୍ତା ଆଦାନପ୍ରଦାନ କରିବା ପାଇଁ 'ପୋଷ୍ଟମ୍ୟାନ୍'ଙ୍କ ଏକ ବିଶେଷ ଗୋଷ୍ଠୀ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଚିକିତ୍ସା ଶାସ୍ତ୍ରରେ, ଆମେ ଏହି ପୋଷ୍ଟମ୍ୟାନ୍ମାନଙ୍କୁ ନ୍ୟୁରୋଟ୍ରାନ୍ସମିଟର ବୋଲି କହିଥାଉ।

ଏହି ନ୍ୟୁରୋଟ୍ରାନ୍ସମିଟର ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ନୋରେପିନଫ୍ରେନ । ଏହା ନୋରାଡ୍ରେନର୍ଜିକ୍ ସିଷ୍ଟମ ଦ୍ୱାରା ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଉତ୍ପାଦିତ ଏବଂ ବଣ୍ଟନ କରାଯାଏ। ନୋରେପିନଫ୍ରେନର ମୁଖ୍ୟ କାମ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କୁ ସତର୍କ ରଖିବା, ଧ୍ୟାନ କେନ୍ଦ୍ରିତ କରିବା ଏବଂ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଚିନ୍ତା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା । ଏହା ସେହି ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ବିପଦ କିମ୍ବା ବିପଦରେ ପଡ଼ିଲେ ଲଢ଼େଇ କିମ୍ବା ପଳାୟନ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରେ।

ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ADHD ର ଏକ କାରଣ ହେଉଛି ନୋରାଡ୍ରେନର୍ଜିକ୍ ସିଷ୍ଟମରେ ଅସନ୍ତୁଳନ। ଅର୍ଥାତ୍, ମସ୍ତିଷ୍କରେ ନୋରପିନେଫ୍ରିନ ନାମକ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ ଯଥେଷ୍ଟ ନାହିଁ। ତା'ପରେ କ'ଣ ହେବ? ପ୍ରିଫ୍ରଣ୍ଟାଲ୍ କର୍ଟେକ୍ସ, ଯାହା ଧ୍ୟାନ, ଭାବନା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଏବଂ ନିଷ୍ପତ୍ତି ଗ୍ରହଣ ଭଳି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିଷୟଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ, ସଠିକ୍ ବାର୍ତ୍ତା ପାଏ ନାହିଁ। ଠିକ୍ ଯେପରି ଜଣେ ଅଫିସ୍ ପରିଚାଳକ ଯିଏ ସଠିକ୍ ବାର୍ତ୍ତା ପାଏ ନାହିଁ ସେ ବିଚଳିତ ହୋଇଯାଆନ୍ତି।

ଏହା ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ ଯେ ନୋରପିନେଫ୍ରିନ ଏବଂ ଅନ୍ୟ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ନ୍ୟୁରୋଟ୍ରାନ୍ସମିଟର , ଡୋପାମିନର ନିମ୍ନ ସ୍ତର ADHD ର ଲକ୍ଷଣ, ଯେପରିକି ହାଇପରଆକ୍ଟିଭିଟି , ଅସାବଧାନତା ଏବଂ ଆବେଗପୂର୍ଣ୍ଣତାରେ ଯୋଗଦାନ କରିପାରେ।

ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ADHD ର କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି?

ADHD ପାଇଁ ନୋରାଡ୍ରେନର୍ଜିକ୍ ଔଷଧ ମୁଖ୍ୟତଃ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ନୋରପିନେଫ୍ରିନର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି କରି କାମ କରେ। ଏହି ଔଷଧର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି: ଉତ୍ତେଜକ ଏବଂ ଅଣ-ଉତ୍ତେଜକ ।

୧. ଉତେଜକ

ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ADHD ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଉତ୍ତେଜକ ଔଷଧ ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି। ଏଗୁଡ଼ିକ ମସ୍ତିଷ୍କର କିଛି କୋଷକୁ ଅଧିକ ନୋରପିନେଫ୍ରିନ ଏବଂ ଡୋପାମିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିବା ପାଇଁ ଉତ୍ତେଜିତ କରି କାର୍ଯ୍ୟ କରନ୍ତି। ଏହିଠାରୁ 'ଉତ୍ତେଜକ' ନାମ ଆସିଛି। ଦଶନ୍ଧି ଧରି ADHD ପାଇଁ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ସଫଳତାର ସହିତ ବ୍ୟବହୃତ ହୋଇଆସୁଛି।

୨. ଅଣ-ଉତ୍ତେଜକ

ଏଗୁଡ଼ିକ SNRIs (Selective Norepinephrine Reuptake Inhibitors) ନାମକ ଔଷଧର ଏକ ଶ୍ରେଣୀର। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ Atomoxetine (Strattera) ଏବଂ Viloxazine (Qelbree)। ଏଗୁଡ଼ିକ ଉତ୍ତେଜକ ଅପେକ୍ଷା ଭିନ୍ନ ଉପାୟରେ ନୋରପିନେଫ୍ରିନ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି କରନ୍ତି।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ସ୍ନାୟୁ କୋଷରୁ ନୋରଏପିନେଫ୍ରିନର ପୁନଃଗ୍ରହଣକୁ ଅବରୋଧ କରେ। ଏହା ସ୍ନାୟୁ କୋଷ ମଧ୍ୟରେ ମୁକ୍ତ ନୋରଏପିନେଫ୍ରିନର ପରିମାଣକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ, ଯାହା ମସ୍ତିଷ୍କର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଉନ୍ନତ କରେ।

ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଉଭୟ ଉତ୍ତେଜକ ଏବଂ ଅଣ-ଉତ୍ତେଜକ ଔଷଧ ADHD ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ଭାବରେ ଉନ୍ନତ କରିଥାଏ, ଯେପରିକି ସ୍ମୃତି, ଧ୍ୟାନ ଏବଂ ଆଚରଣ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ।

ଡାକ୍ତର, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସଠିକ୍ ଔଷଧ କିପରି ବାଛିବେ?

ସର୍ବୋତ୍ତମ ADHD ଔଷଧ ପ୍ରାୟ 80% ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ। କିନ୍ତୁ ସମସ୍ୟା ହେଉଛି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ କହିପାରିବେ ନାହିଁ ଯେ କେଉଁ ଔଷଧ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ କାମ କରିବ। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସଠିକ୍ ଔଷଧ ଖୋଜିବା ପାଇଁ କିଛି ସମୟ ଏବଂ ବହୁତ ଚେଷ୍ଟା ଏବଂ ତ୍ରୁଟି ଲାଗିପାରେ ।

ସାଧାରଣତଃ, ଡାକ୍ତର ଏକ ଉତ୍ତେଜକ ଔଷଧର କମ୍ ମାତ୍ରା ସହିତ ଆରମ୍ଭ କରିବେ। ଯଦି ତାହା କାମ ନ କରେ, ତେବେ ସେମାନେ ଡୋଜକୁ ଟିକେ ବଢ଼ାଇବେ। ଯଦି ତାହା କାମ ନ କରେ, ତେବେ ସେମାନେ ଏକ ଭିନ୍ନ ଔଷଧକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରନ୍ତି।

ସବୁଠାରୁ ଭଲ ADHD ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ସବୁକିଛି ଉପଚାର ନୁହେଁ। କେତେକ ସମୟରେ, ସର୍ବୋତ୍ତମ ଫଳାଫଳ ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ପରାମର୍ଶ, ବ୍ୟାୟାମ ଏବଂ ଜୀବନଶୈଳୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ ସହିତ ଔଷଧକୁ ମିଶ୍ରଣ କରିବାକୁ ପଡିବ।

ଏହି ଔଷଧର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଔଷଧ ପରି, ADHD ଔଷଧର ମଧ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ। କିଛି ଲୋକ କୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ନାହିଁ। ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏତେ ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ ଯେ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇଯାଏ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଆପଣ ଅନୁଭବ କରୁଥିବା ଯେକୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା।

ଯଦି ଆପଣ ଏହି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଔଷଧ ସହିତ ଆଡଜଷ୍ଟ ହେବା ସହିତ ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି କିଛି ଦିନ ପରେ ଚାଲିଯିବ। ଯଦି ସେଗୁଡ଼ିକ ଲାଗି ରହେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ହଇରାଣ କରେ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଡୋଜ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରନ୍ତି କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କୁ ଅନ୍ୟ ଏକ ଔଷଧ ଦେବାକୁ ବଦଳାଇ ପାରନ୍ତି।