ବୟସ୍କ ADHD ପାଇଁ କେବଳ ଔଷଧ ଯଥେଷ୍ଟ ନୁହେଁ କି? ଆସନ୍ତୁ CBT ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା! (କଗ୍ନିଟିଭ୍ ବିହେଭିଓରାଲ୍ ଥେରାପି)

ଆପଣଙ୍କର କ’ଣ ବୟସ୍କ ଧ୍ୟାନ ଅଭାବ ହାଇପରଆକ୍ଟିଭିଟି ଡିସଅର୍ଡର (ADHD) ଅଛି? ଯଦି ହଁ, ତେବେ ଆପଣ ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ଖାଉଥିବେ। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ଆପଣ ଏପରି ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି ଯେ, "ଏକକ ଔଷଧ ଯଥେଷ୍ଟ ନୁହେଁ।" କାରଣ କେବଳ ଔଷଧ ସମସ୍ତ ସମସ୍ୟାର ସମାଧାନ କରେ ନାହିଁ। ସେତେବେଳେ ଜ୍ଞାନାତ୍ମକ ଆଚରଣ ଚିକିତ୍ସା , କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ CBT, ଆମକୁ ବହୁତ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, CBT ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାର କଥା ଚିକିତ୍ସା। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଶିକ୍ଷା, କାର୍ଯ୍ୟସ୍ଥଳ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ସମ୍ପର୍କରେ ସମ୍ମୁଖୀନ ହେଉଥିବା ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜଗୁଡ଼ିକୁ ଦୂର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଆପଣ ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତୁ କି ନ ଖାଆନ୍ତୁ, CBT ଆପଣଙ୍କୁ ଅଧିକ ଆରାମଦାୟକ ଅନୁଭବ କରିବାରେ ଏବଂ ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନ ସହିତ ମୁକାବିଲା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

CBTରେ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ ହୁଏ?

CBT ଏକ ଅତି ସରଳ, କିନ୍ତୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଧାରଣା ଉପରେ ଆଧାରିତ: ଆମ ଜୀବନର ଅନେକ ସମସ୍ୟା ଆମ ମନରେ ଆସୁଥିବା ଭୁଲ, ମିଥ୍ୟା କିମ୍ବା ନକାରାତ୍ମକ ଚିନ୍ତାଧାରାରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ।

ADHD ସହିତ ବଞ୍ଚିବା ସମୟରେ ଏହି ପ୍ରକାରର ଚିନ୍ତାଧାରା ହୁଏତ ଆପଣ ବହୁତ ପରିଚିତ। ଆସନ୍ତୁ କିଛି ଉଦାହରଣ ଦେଖିବା।

ତୁମେ ଏବେ ବୁଝିପାରୁଛ କି? ଏହି ଭୁଲ ଚିନ୍ତାଧାରା ତୁମ ଜୀବନରେ କିପରି ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଏହି ଚିନ୍ତାଧାରା ହିଁ ତୁମକୁ ଅଜାଣତରେ ତଳକୁ ଟାଣି ଆଣେ।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ ସକାରାତ୍ମକ ଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଆପଣ ଯାହା କରିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି ତାହା କରିବା କେତେ ସହଜ ହୁଏ ତାହା ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ। ଏହା ଏକ ସକାରାତ୍ମକ ଚକ୍ର ପରି। ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ମନ ଖୁସି ଥାଏ, ଆପଣ ନିଜ ବିଷୟରେ ଭଲ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। ତା'ପରେ ଆପଣ ଅଧିକ କାମ କରିପାରିବେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଅଧିକ ଖୁସି କରିଥାଏ।

ଏହି ଚିକିତ୍ସା କିପରି କାମ କରେ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜଣେ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତି, ପ୍ରଥମ କିଛି ଅଧିବେଶନରେ ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସକ ଆଲୋଚନା କରିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ଉନ୍ନତି କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଆପଣଙ୍କ ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନ ସହିତ ଜଡିତ ଜିନିଷ ହେବ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ କାମ କିପରି ଯୋଜନା କରିବେ, ଆପଣଙ୍କ ସମୟ ପରିଚାଳନା କରିବେ , ଏକ କାର୍ଯ୍ୟ ସମାପ୍ତ କରିବେ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଚିନ୍ତାକୁ କିପରି ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବେ ତାହା ଶିଖିବାକୁ ଚାହିଁପାରନ୍ତି।

ତା’ପରେ, ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସକ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହାସଲ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ କାର୍ଯ୍ୟ ଯୋଜନା ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବା ପାଇଁ ଏକାଠି କାମ କରିବେ। କିନ୍ତୁ ଏହା କେବଳ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କ ସହିତ ଆପଣଙ୍କ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସୀମିତ ନୁହେଁ। ଆପଣଙ୍କୁ ଅଧିବେଶନ ମଧ୍ୟରେ ଘରେ କରିବାକୁ ଛୋଟ "ହୋମୱାର୍କ" ଆସାଇନମେଣ୍ଟ ମଧ୍ୟ ଦିଆଯିବ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ସ୍କୁଲରୁ ହୋମୱାର୍କ ଆସାଇନମେଣ୍ଟ ନୁହେଁ! ଏଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ଆପଣ ବାସ୍ତବ ଜୀବନରେ ଯାହା ଶିଖୁଛନ୍ତି ତାହା ଅଭ୍ୟାସ କରିବାର ଏକ ସୁଯୋଗ।

ଆଉ ଏକ ଉଦାହରଣ ଦେଖିବା। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ଯିଏ ସବୁବେଳେ ବିଳମ୍ବ କରନ୍ତି।

୧. ପ୍ରଥମ ପଦକ୍ଷେପ: ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସକ ଆପଣଙ୍କୁ ସବୁବେଳେ ଘଣ୍ଟା ପିନ୍ଧିବା, ଆପଣଙ୍କ ଘରର ପ୍ରତ୍ୟେକ କୋଠରୀରେ ଘଣ୍ଟା ରଖିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଫୋନରେ ଏକ ଆଲାରାମ ଲଗାଇବା ଭଳି ବ୍ୟବହାରିକ କାମ କରିବାକୁ କହିପାରନ୍ତି। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ସମୟ ବିଷୟରେ ଅଧିକ ସଚେତନ ହେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।

୨. ପଦକ୍ଷେପ ୨ (CBT କୋର୍): ସେହି ସମୟରେ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଚିନ୍ତାଧାରା ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଯେ ସେଗୁଡିକ ଆପଣଙ୍କର ବିଳମ୍ବତାରେ ଯୋଗଦାନ କରୁଛି କି ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ମନରେ ଏକ ଚିନ୍ତାଧାରା ଥାଇପାରେ: "ମୁଁ ସବୁବେଳେ ବିଳମ୍ବ କରେ, କେହି ମୋତେ ସମୟସୀମାରେ ପହଞ୍ଚିବା ଆଶା କରନ୍ତି ନାହିଁ।" କିନ୍ତୁ ଏହା ସତ୍ୟ ନୁହେଁ, ନୁହେଁ କି? ଏହା ସେହି ପ୍ରକାରର ଭୁଲ, ଆତ୍ମଘାତୀ ଚିନ୍ତାଧାରା ଯାହାକୁ ଆପଣ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ ଶିଖନ୍ତି।

ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ କୁହନ୍ତି ଯେ ADHD ଥିବା ଲୋକମାନେ ପ୍ରାୟତଃ "ଆଗ୍ନି ଲିଭାଇବା" ଭଳି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଅର୍ଥାତ୍, ଏକ ସମସ୍ୟା କିମ୍ବା ସମସ୍ୟା ଉପୁଜିବା ପରେ ତାହା ସମାଧାନ କରିବାକୁ ସେମାନେ ସଂଘର୍ଷ କରନ୍ତି। CBTର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ଚିନ୍ତାଧାରା ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା ଏବଂ ପ୍ରଥମରୁ ସେହି "ଆଗ୍ନି"କୁ ବନ୍ଦ କରିବା।

ଆପଣ ଜଣେ ଭଲ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କୁ କିପରି ଖୋଜିବେ?

ଅନେକ ଚିକିତ୍ସକ ଅଛନ୍ତି ଯେଉଁମାନେ CBT ପ୍ରଦାନ କରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ସମସ୍ତେ ADHD ଚିକିତ୍ସାରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ନୁହଁନ୍ତି, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଜଣଙ୍କୁ ଖୋଜିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଆପଣ କରିପାରିବେ ଏପରି କାର୍ଯ୍ୟଗୁଡ଼ିକ

• ସବୁଠାରୁ ଭଲ ଏବଂ ପ୍ରଥମ କାମ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବା। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣେ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କ ବିଷୟରେ ପଚାରନ୍ତୁ ଯିଏ ADHD ପାଇଁ CBT ସୁପାରିଶ କରିପାରିବେ।
• ଆପଣ ଶ୍ରୀଲଙ୍କାର ପ୍ରମୁଖ ହସ୍ପିଟାଲ କିମ୍ବା ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟର ମନସ୍ତତ୍ତ୍ୱ ବିଭାଗରୁ ମଧ୍ୟ ଏହା ବିଷୟରେ ପଚାରିପାରିବେ।
• ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କର ବିଶ୍ୱାସଯୋଗ୍ୟ ବନ୍ଧୁ କିମ୍ବା ପରିବାର ସଦସ୍ୟଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ। ସେମାନଙ୍କର ଏ ବିଷୟରେ ଅଭିଜ୍ଞତା ଥାଇପାରେ।

ଥରେ ଆପଣ ଜଣେ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କୁ ପାଇଗଲେ, ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ ଯେ ସେମାନଙ୍କର ADHD ସହିତ ଅଭିଜ୍ଞତା ଅଛି। ଏହା ମଧ୍ୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେ ଚିକିତ୍ସକ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ। ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଭଲ ସମ୍ପର୍କ ଏବଂ ବିଶ୍ୱାସ ଗଠନ କରନ୍ତି ନାହିଁ, ତେବେ ଚିକିତ୍ସାର ଫଳାଫଳ ସୀମିତ ହୋଇପାରେ।

ଏଥିରେ କେତେ ସମୟ ଲାଗିବ?

ପ୍ରାୟ 12 ରୁ 15 ସେସନ୍ ପରେ, ଯାହା ପ୍ରାୟ 3 ରୁ 4 ମାସ, ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଉନ୍ନତି ଦେଖିପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କୁ ଅଧିକ ସମୟ ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସାରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଆପଣ ଯେତେ ଅଧିକ ସମୟ ଚିକିତ୍ସାରେ ରହିବେ, ଆପଣ ଶିଖୁଥିବା ନୂତନ ଭଲ ଅଭ୍ୟାସଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନରେ ସେତେ ଗଭୀର ଭାବରେ ସ୍ଥାପିତ ହେବ।

ସିବିଟି ନା ଔଷଧ? କେଉଁଟି ଭଲ?

ଅନେକ ଲୋକ ଔଷଧ ଏବଂ CBTକୁ ମିଶ୍ରଣ କଲେ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଫଳାଫଳ ପାଆନ୍ତି। ଔଷଧ ମସ୍ତିଷ୍କ ରସାୟନକୁ ସନ୍ତୁଳିତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ, CBT ଆପଣଙ୍କ ଚିନ୍ତାଧାରା ଏବଂ ଆଚରଣ ଶୈଳୀକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

କିନ୍ତୁ ହୁଏତ ଆପଣ ଔଷଧ ନେବାକୁ ଚାହୁଁନାହାଁନ୍ତି, କିମ୍ବା ଔଷଧର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସହ୍ୟ କରିବାରେ ଆପଣଙ୍କର ଅସୁବିଧା ହେଉଛି। ଏପରି କ୍ଷେତ୍ରରେ, କେବଳ CBT ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ହୋଇପାରେ।