ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟର ଆବରଣ ଘନ ହେଉଛି କି? ଆସନ୍ତୁ (ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଆପଣଙ୍କର କେତେବେଳେ ଅନିୟମିତ ଋତୁସ୍ରାବ, ଦିନ ଦିନ ଧରି ପ୍ରବଳ ରକ୍ତସ୍ରାବ, କିମ୍ବା ଋତୁସ୍ରାବ ମଧ୍ୟରେ ସ୍ପଟ୍ ହେଉଛି କି? କିଛି ଲୋକ ଭାବନ୍ତି ଯେ ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ, ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ମେନୋପଜ୍ ନିକଟତର ହୁଏ କିମ୍ବା ସେହି ସମୟ ପରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ସବୁବେଳେ ହୁଏ ନାହିଁ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ଚିନ୍ତା କରିବାର ଏକ ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ଆଜି ଆମେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଯାଉଛୁ, ଯାହାକୁ "ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ" କୁହାଯାଏ। ଯଦିଓ ନାମଟି ଟିକେ ଅଜବ ଶୁଭିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

``ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ'' କ'ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟର ଆବରଣ, ଯାହାକୁ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଅମ୍ କୁହାଯାଏ, ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଘନ ହୋଇଯାଏ। ଯଦି ଆପଣ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଅମ୍ କ'ଣ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ହେଉଛି ସେହି ଆବରଣ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ ସମୟରେ ପ୍ରତି ମାସରେ ଝଡ଼ିଯାଏ। ଏହା ସହିତ, ଯେତେବେଳେ ଏକ ଶିଶୁ ଗର୍ଭଧାରଣ କରେ, ଏହି ଆବରଣ ଭିତରେ ହିଁ ଶିଶୁଟି ପ୍ରଥମେ ବଢ଼ିବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ତେଣୁ, ଯଦି ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଅମ୍ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଘନ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ କୁହାଯାଏ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ କିଛି ମହିଳା ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ରଖିପାରନ୍ତି। ତେଣୁ, ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହାର ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାର ଅଛି କି? ସେଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ହଁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଅମର କୋଷଗୁଡ଼ିକରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆକୁ ବର୍ଗୀକୃତ କରନ୍ତି। କିଛି ପ୍ରକାର କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ନୁହେଁ।

• ଆଟିପିଆ ବିନା ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ: ଏହି ପ୍ରକାରରେ, ଗର୍ଭାଶୟର ଆସ୍ତରଣରେ ଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ ଦେଖାଯାଏ। ସେମାନଙ୍କର କର୍କଟ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍ ଥାଏ। ଚିକିତ୍ସା ବିନା ଏହି ଅବସ୍ଥା ଭଲ ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହରମୋନ୍ ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି। ଏହାକୁ ମଧ୍ୟ ଦୁଇ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇଛି: ସରଳ ଏବଂ ଜଟିଳ। ଏହା କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଢାଞ୍ଚା ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।

• `ଆଟିପିକାଲ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ / ଆଟିପିଆ ସହିତ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ`: ଏହି ପ୍ରକାର ବିଷୟରେ ଆମକୁ ଅଧିକ ଚିନ୍ତିତ ହେବାକୁ ପଡିବ। `ଆଟିପିଆ` ଅର୍ଥ ହେଉଛି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ ନୁହେଁ, କିନ୍ତୁ ସାମାନ୍ୟ ଅସ୍ୱାଭାବିକ। ଯଦି ଏପରି କୋଷ ଥାଏ, ତେବେ କର୍କଟ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ଯଦି ଏହାର ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା କରାନଯାଏ, ତେବେ ଗର୍ଭାଶୟ କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ିଯାଏ। ଏହାର `ସିମ୍ପଲ ଏଟିପିକାଲ` ଏବଂ `କମ୍ପ୍ଲେକ୍ସ ଏଟିପିକାଲ` ନାମକ ପ୍ରକାର ମଧ୍ୟ ଥାଏ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କୁହନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ଏହା କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଏବଂ ଏହାର ବିପଦ କ’ଣ ତାହା ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ କେତେ ସାଧାରଣ?

ପ୍ରକୃତରେ, ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ ଏକ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା ନୁହେଁ। ଏହା ପ୍ରାୟ 100,000 ମହିଳାଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 133 ଜଣଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।ଏହି ଅବସ୍ଥା ପ୍ରାୟତଃ ସେହି ମହିଳାମାନଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ ଯେଉଁମାନେ ଋତୁସ୍ରାବରେ ପରିଣତ ହେଉଛନ୍ତି କିମ୍ବା ଯେଉଁମାନେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଋତୁସ୍ରାବ ଦେଇ ସାରିଛନ୍ତି।

ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଦେଖନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ ଏଗୁଡ଼ିକ ଅଛି କି?

ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ ଥିବା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ଏହିପରି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି:

• ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଋତୁସ୍ରାବ ରକ୍ତସ୍ରାବ: ଏହାର ଅର୍ଥ ଋତୁସ୍ରାବ ମଧ୍ୟରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ, କିମ୍ବା ଋତୁସ୍ରାବ ବନ୍ଦ ହେବା ପରେ (ରଜୋନାବସ୍ତା ପରେ) ପୁଣି ରକ୍ତସ୍ରାବ।
• ଛୋଟ ଋତୁଚକ୍ର: 21 ଦିନରୁ କମ୍ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଋତୁସ୍ରାବ ହେବା।
• ଅତ୍ୟଧିକ ଋତୁସ୍ରାବ ରକ୍ତସ୍ରାବ।
• ଋତୁସ୍ରାବ ପରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ। ଏହା ଏକ ଲକ୍ଷଣ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ।
• କେତେକ ସମୟରେ ଋତୁସ୍ରାବ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ (ଆମେନୋରିଆ)।

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଋତୁସ୍ରାବକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ ସମୟରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କର ଋତୁସ୍ରାବ ଚକ୍ର ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହେବା, କିଛି ମାସ ପାଇଁ ଏହା ନ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଅନିୟମିତ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, ତେବେ ଏହାକୁ କେବଳ ଋତୁସ୍ରାବର ଲକ୍ଷଣ ବୋଲି ଭାବିବା ଅପେକ୍ଷା ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଭଲ। ଏହା "ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ" କି ନାହିଁ ତାହା ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରିବେ।

ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୋଇପାରେ କି?

କେତେକ ସମୟରେ, ପେଟ/ପେଲଭିକ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୋଇପାରେ। ଆପଣ ଯୌନ ସମ୍ଭୋଗ ସମୟରେ ମଧ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି (ଡିସପାରେଉନିଆ)। ତଥାପି, ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ।

ଏହା କାହିଁକି ଘଟୁଛି? ଏହାର କାରଣ କ’ଣ?

ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ ଥିବା ମହିଳାମାନେ ଅତ୍ୟଧିକ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରନ୍ତି ଏବଂ ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟେରନ୍ ହରମୋନ୍ ଯଥେଷ୍ଟ ପରିମାଣରେ ଉତ୍ପାଦନ କରନ୍ତି ନାହିଁ। ଏହି ଦୁଇଟି ହରମୋନ୍ ଋତୁଚକ୍ର ଏବଂ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି।

ଭାବନ୍ତୁ, ଡିମ୍ବକ୍ଷରଣ ସମୟରେ, ହରମୋନ୍ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ଗର୍ଭାଶୟର ଆସ୍ତରଣ (ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିୟମ୍)କୁ ଘନ କରିଥାଏ। ହରମୋନ୍ ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟରନ୍ ଗର୍ଭାଶୟକୁ ଗର୍ଭାଶୟ ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିଥାଏ। ଯଦି ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ନ ହୁଏ, ତେବେ ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟରନ୍ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଏ। ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟରନ୍ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ଗର୍ଭାଶୟକୁ ସଙ୍କେତ ଦିଏ, "ଠିକ୍ ଅଛି, ଏବେ ଏହି ଆସ୍ତରଣକୁ ତ୍ୟାଗ କରିବାର ସମୟ ଆସିଛି।" ଋତୁସ୍ରାବ ସମୟରେ ଏହା ହିଁ ଘଟେ।

ତଥାପି, "ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ" ଥିବା ମହିଳାଙ୍କ ଶରୀରରେ, ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟେରନ୍ ବହୁତ କମ୍ କିମ୍ବା କୌଣସି ଉତ୍ପାଦନ କରେ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ଗର୍ଭାଶୟର ଆବରଣ ଝଡ଼ିଯାଏ ନାହିଁ। ବରଂ, ଆବରଣ ବଢ଼ିବା ଏବଂ ଘନ ହେବାରେ ଲାଗେ। ଏହା ଘନ ହେବା ସହିତ, ଏହାକୁ ତିଆରି କରୁଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ପରସ୍ପର ନିକଟତର ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଅନିୟମିତ ହେବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରେ।

କାହାକୁ ଏହା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ? (ବିପଦ କାରଣ)

ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ ସେହି ମହିଳାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ, ଯେଉଁମାନେ ଋତୁସ୍ରାବ (ପେରିମେନୋପଜ୍) ନିକଟତର ହେଉଛନ୍ତି କିମ୍ବା ପୂର୍ବରୁ ଋତୁସ୍ରାବ ଦେଇ ସାରିଛନ୍ତି। 35 ବର୍ଷରୁ କମ୍ ବୟସ୍କ ମହିଳାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହା ହେବା ବହୁତ କମ୍। ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• କିଛି ସ୍ତନ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା (ଯଥା:"ଟାମୋକ୍ସିଫେନ୍") |
• ମଧୁମେହ (ଡାଇବେଟିସ୍ ମେଲିଟସ୍) ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ।
• ବହୁତ କମ୍ ବୟସରେ ଋତୁସ୍ରାବ ଆରମ୍ଭ ହେବା କିମ୍ବା ବହୁତ ବିଳମ୍ବରେ ଋତୁସ୍ରାବ ହେବା।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କାହାକୁ ଡିମ୍ବାଶୟ, ଗର୍ଭାଶୟ କିମ୍ବା କୋଲନ କର୍କଟ ହୋଇଛି।
• ପିତ୍ତକୋଷ ରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ।
• ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭାଶୟ ଥିବା ସମୟରେ କେବଳ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ (ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟରନ ବିନା) ଯୁକ୍ତ ହରମୋନ ଚିକିତ୍ସା ନେଉଛନ୍ତି।
• ଯେଉଁ ମହିଳାମାନେ କେବେ ଗର୍ଭବତୀ ହୋଇନାହାଁନ୍ତି ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ।
• ସ୍ଥୂଳକାୟତା .
• `ପଲିସିଷ୍ଟିକ୍ ଓଭାରି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍' (PCOS) ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ।
• ଯେଉଁମାନେ ଧୂମପାନ କରନ୍ତି ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ।
• ଥାଇରଏଡ୍ ରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ।
• ଅନିୟମିତ ଋତୁସ୍ରାବ କିମ୍ବା ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଋତୁସ୍ରାବର ଅନୁପସ୍ଥିତି ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପେଲଭିକ ଇରେଡିଏସନ୍ ହୋଇଛି।
• ଯଦି ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ (ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ କିମ୍ବା କିଛି ଔଷଧ ଯୋଗୁଁ)।

ଏହା କେଉଁ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ?

ହାଇପରପ୍ଲାସିଆର ପ୍ରକାର ଯାହା ହେଉନା କାହିଁକି, ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଆପଣଙ୍କୁ ରକ୍ତହୀନତା କିମ୍ବା ରକ୍ତ ଅଭାବ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଯେତେବେଳେ ଶରୀରରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ନଥାଏ, ଯେଉଁଥିରେ ଲୌହ ଥାଏ, ସେତେବେଳେ ରକ୍ତହୀନତା ହୁଏ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯଦି "ଆଟିପିଆ" (Atypical Endometrial Hyperplasia) ପ୍ରକାରର ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହା କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୋଇପାରେ।

>

"ସିମ୍ପଲ୍ ଆଟିପିକାଲ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ" ଥିବା ପ୍ରାୟ 8% ମହିଳାଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ନକଲେ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବ। "କମ୍ପଲ୍ସ୍ ଆଟିପିକାଲ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ" ଥିବା ପ୍ରାୟ 30% ମହିଳାଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ନକଲେ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବ।

ସେଥିପାଇଁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଶୀଘ୍ର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଏବଂ କ’ଣ ସମସ୍ୟା ଅଛି ତାହା ଜାଣିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି? (ନିର୍ଣ୍ଣୟ)

ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଗର୍ଭାଶୟ ରକ୍ତସ୍ରାବର ଅନେକ କାରଣ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣର ସଠିକ୍ କାରଣ ଖୋଜିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ କରିପାରନ୍ତି:

• ଟ୍ରାନ୍ସଭାଜିନାଲ୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ: ଏଥିରେ ଯୋନି ମଧ୍ୟ ଦେଇ ଏକ ଛୋଟ ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ କରାଇବା ଏବଂ ଶବ୍ଦ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରି ଗର୍ଭାଶୟର ଫଟୋ ଉଠାଇବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହି ଫଟୋଗୁଡ଼ିକ ଗର୍ଭାଶୟର ଆସ୍ତରଣ ଅତ୍ୟଧିକ ଘନ କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
• ଏକ 'ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ବାୟୋପ୍ସି': ଏଥିରେ ଗର୍ଭାଶୟର ଆସ୍ତରଣରୁ ଟିସୁର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ନିଆଯିବା ଆବଶ୍ୟକ। ତା'ପରେ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ ଯେ କୌଣସି କର୍କଟ କୋଷ ଅଛି କି ନାହିଁ କିମ୍ବା 'ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ'ର ପ୍ରକୃତି କି?
• ହିଷ୍ଟେରୋସ୍କୋପି: ଏକ ପତଳା, ଆଲୋକିତ ନଳୀ ଯାହା ସହିତ ଏକ କ୍ୟାମେରା ସଂଲଗ୍ନ (ହିଷ୍ଟେରୋସ୍କୋପ) ଗର୍ଭାଶୟ ମଧ୍ୟ ଦେଇ ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରକୁ ଯାଇଥାଏ। ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ, ଏକ D&C (ଡାଇଲେସନ୍ ଏବଂ କ୍ୟୁରେଟେଜ୍) କିମ୍ବା ବାୟୋପସି କରାଯାଇପାରେ। ହିଷ୍ଟେରୋସ୍କୋପି ଗର୍ଭାଶୟର ଭିତର ଅଂଶକୁ ନିକଟରୁ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଅନୁମତି ଦିଏ ଏବଂ ଯଦି କୌଣସି ସନ୍ଦେହଜନକ ସ୍ଥାନ ଥାଏ, ତେବେ ଏକ ବାୟୋପସି ନିଆଯାଇପାରେ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ? (ଚିକିତ୍ସା)

ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆକୁ ପ୍ରାୟତଃ ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟିନ୍ ନାମକ ଏକ ହରମୋନ୍ ସହିତ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ। ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟିନ୍ ହେଉଛି ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟେରନ୍ ହରମୋନ୍ ର ଏକ କୃତ୍ରିମ ସଂସ୍କରଣ, ଯାହାକୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଅଳ୍ପ ପରିମାଣରେ ତିଆରି କରେ। ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟିନ୍ ବିଭିନ୍ନ ରୂପରେ ଆସିଥାଏ:

• ମୁଖ ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟରନ୍ ଚିକିତ୍ସା।
• ଗର୍ଭାଶୟରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଇଥିବା ଏକ ଉପକରଣ ଭାବରେ (ଏକ ``ଇଣ୍ଟ୍ରାୟୁଟେରାଇନ୍ ଡିଭାଇସ୍ - IUD`, ଯେଉଁଥିରେ ``ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟେରନ୍`` ଥାଏ)।
• ଏକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଭାବରେ (ଯଥା Depo-Provera® )।
• ଯୋନିରେ ଲଗାଯାଇଥିବା ଏକ କ୍ରିମ୍ (ଯୋନି କ୍ରିମ୍ କିମ୍ବା ଜେଲ୍)।

ତଥାପି, ଏହି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଡାକ୍ତର ହିଷ୍ଟରଏକ୍ଟମି ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି :

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଆହୁରି ଖରାପ ହୁଏ, କିମ୍ବା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ବଢ଼ିବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରେ।
• ଯଦି ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟିନ୍ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଅବସ୍ଥା ଉନ୍ନତ ନହୁଏ।

ହିଷ୍ଟେରେକ୍ଟମି କରିବା ଆବଶ୍ୟକ କି?

ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ ପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ ଗର୍ଭାଶୟକୁ କାଢିବା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ନାହିଁ। ଅନେକ ମହିଳା ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟିନ୍ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ଭଲ ହୁଅନ୍ତି। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗର୍ଭାଶୟ କର୍କଟ ହେବାର ଅଧିକ ବିପଦ ଅଛି, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କମ୍ପ୍ଲେକ୍ସ ଆଟିପିକାଲ୍ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ହିଷ୍ଟେରେକ୍ଟମି ଏକ ବିକଳ୍ପ ହୋଇପାରେ।

`(ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ)` ର ବିକାଶକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆମେ କିଛି କରିପାରିବା କି?

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ ଆପଣ କିଛି ଉପାୟ କରିପାରିବେ:

• ଯଦି ଆପଣ ଋତୁସ୍ରାବ ପରେ ହରମୋନ ଥେରାପି ନେଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ ସହିତ ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟେରନ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ (ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗର୍ଭାଶୟ ଅଛି)।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅନିୟମିତ ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ ହେଉଛି, ତେବେ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ ଏବଂ ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟିନ (ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ) ଯୁକ୍ତ ଜନ୍ମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବଟିକା ଖାଇବା ବିଷୟରେ ବିଚାର କରନ୍ତୁ ।
• ଧୂମପାନ ବନ୍ଦ କର।
• ନିଜ ପାଇଁ ଏକ ସୁସ୍ଥ ଓଜନ ବଜାୟ ରଖନ୍ତୁ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତି ସହିତ ଭବିଷ୍ୟତ କ’ଣ ହେବ? (ଆଉଟଲୁକ୍)

ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟିନ୍ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଭଲ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦିଏ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅସାଧାରଣ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ ଅଛି, ତେବେ ଏହା ଗର୍ଭାଶୟ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କର୍କଟ ରୋଗର ବିପଦକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଦୂର କରିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ, ବାୟୋପ୍ସି କିମ୍ବା ହିଷ୍ଟରେକ୍ଟମି ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି। ଏହି ସୁପାରିଶ ଆପଣଙ୍କ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ, ଆପଣଙ୍କର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଇତିହାସ ଏବଂ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଉପରେ ଆଧାର କରି କରାଯାଇଛି।

ସମସ୍ତଙ୍କଠାରେ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୁଏ କି?

ନା, ଏହା ସବୁବେଳେ ସେପରି ହୁଏ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କର ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆର ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା 8% ରୁ 30% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହୋଇପାରେ। କେବଳ କିଛି ପ୍ରକାର କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୁଏ। ଆପଣଙ୍କର କେଉଁ ପ୍ରକାର, ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ ଏବଂ କର୍କଟ ରୋଗର ଆଶଙ୍କା କ’ଣ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିପାରିବେ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅଛି, ତେବେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅତ୍ୟଧିକ କିମ୍ବା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଛି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଋତୁସ୍ରାବ ପରେ ଯୋନି ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଛି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅତ୍ୟଧିକ ଋତୁସ୍ରାବ ଯନ୍ତ୍ରଣା (ଡିସମେନୋରିଆ) ହେଉଛି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପରିସ୍ରା କରିବା ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ (ଡାଇସୁରିଆ) ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଯୌନ ସମ୍ଭୋଗ ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ (ଡିସପାରେଉନିଆ) ।
• ଯଦି ତୁମର ପେଲଭିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି।
• ଯଦି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଯୋନି ସ୍ରାବ ହୁଏ।
• ଯଦି ଆପଣ ବାରମ୍ବାର ଋତୁସ୍ରାବ ହରାନ୍ତି ।

ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବା ପାଇଁ କେଉଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ପଚାରିପାରିବେ:

• ମୋର କି ପ୍ରକାରର ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ ଅଛି?
• ମୁଁ କ’ଣ ଗର୍ଭାଶୟ କର୍କଟ ହେବାର ବିପଦରେ ଅଛି? ଯଦି ହଁ, ତେବେ ମୋର ବିପଦ କମାଇବା ପାଇଁ ମୁଁ କ’ଣ କରିପାରିବି?
• ମୋର ପ୍ରକାରର ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?
• ସେହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକର ବିପଦ ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ?
• ମୋ ପରିବାର କ’ଣ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ ହେବାର ବିପଦରେ ଅଛି କି? ଯଦି ହଁ, ତେବେ ସେମାନେ ସେମାନଙ୍କର ବିପଦକୁ କମାଇବା ପାଇଁ କ’ଣ କରିପାରିବେ?
• ଚିକିତ୍ସା ପରେ ମୋତେ କି ପ୍ରକାରର ପରବର୍ତ୍ତୀ ଯତ୍ନ ଆବଶ୍ୟକ?
• ମୁଁ କ’ଣ ଜଟିଳତାର ଲକ୍ଷଣ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରହିବା ଉଚିତ?

କେଉଁ ବୟସ ଗୋଷ୍ଠୀରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ?

ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ ସାଧାରଣତଃ ସେହି ମହିଳାମାନଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ ଯେଉଁମାନେ ଋତୁସ୍ରାବରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରୁଛନ୍ତି କିମ୍ବା ସମାପ୍ତ କରିସାରିଛନ୍ତି। ଋତୁସ୍ରାବର ହାରାହାରି ବୟସ ପ୍ରାୟ 51 ବର୍ଷ। ତେଣୁ, 50 ରୁ 60 ବର୍ଷ ବୟସର ମହିଳାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

ମନେରଖିବା ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା (ଘରକୁ ନେଇଯିବାର ବାର୍ତ୍ତା)

ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଗର୍ଭାଶୟର ଆସ୍ତରଣ ଘନ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ଅସ୍ୱସ୍ତି ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଅନେକ ମହିଳା ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟିନ୍ ହରମୋନ୍ ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ଆରାମ ପାଆନ୍ତି। ତଥାପି, ଆଟିପିକାଲ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ ଥିବା ମହିଳାମାନେ ଗର୍ଭାଶୟ କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଆନ୍ତି। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ହିଷ୍ଟେରେକ୍ଟମି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକରୁ ମୁକ୍ତି ଦେଇପାରେ ଏବଂ କର୍କଟ ରୋଗର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରିପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

` ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ, ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ, ଗର୍ଭାଶୟ ଆସ୍ତରଣର ଘନତା, ଅନିୟମିତ ଋତୁସ୍ରାବ, ଋତୁସ୍ରାବ, ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟିନ୍, ଗର୍ଭାଶୟ କର୍କଟ