ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ରାତିରେ ବିଛଣା ଓଦା କରେ କି? (ନିଶାଚର ଏନ୍ୟୁରେସିସ୍) - ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ କଥା ହେବା!

ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ଏବେ ଶୌଚାଳୟ ପାଇଁ ତାଲିମ ପାଇଛି କି, କିନ୍ତୁ ରାତିରେ ବେଳେବେଳେ ବିଛଣା ଓଦା କରେ ? ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଆମ ଦେଶର ଅନେକ ପିତାମାତାଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ସାଧାରଣ ସମସ୍ୟା। ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ପାଇଁ ଦୁଃଖିତ ହୋଇପାରନ୍ତି, ଏବଂ ଆପଣ ପ୍ରତିଦିନ ବିଛଣା ଚାଦର ଧୋଇବା ବିଷୟରେ ବହୁତ କ୍ଳାନ୍ତ ଏବଂ ଚିନ୍ତିତ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ବୁଝିବା ଯେ ଏହା ପିଲାର ଦୋଷ ନୁହେଁ, କିମ୍ବା ସେ ଜାଣିଶୁଣି ଏପରି କିଛି କରେ ନାହିଁ । ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ରାତିରେ ବିଛଣା ଓଦା କରିବାର ଅର୍ଥ କ'ଣ?

ଡାକ୍ତରୀ ଦୃଷ୍ଟିରୁ, ଆମେ ଏହାକୁ "ନିଶାଚର ଏନ୍ୟୁରେସିସ୍" ବୋଲି କହିଥାଉ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଶୋଇବା ସମୟରେ ଅନିଚ୍ଛାକୃତ ଭାବରେ ପରିସ୍ରା ଯିବା। ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହା ବହୁତ ସାଧାରଣ, ସେମାନେ ଶୌଚାଳୟ ପ୍ରଶିକ୍ଷିତ ହେବା ପରେ ମଧ୍ୟ। ପିଲାମାନେ ସାଧାରଣତଃ 4 ରୁ 6 ବର୍ଷ ବୟସ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ଅଭ୍ୟାସରୁ ମୁକ୍ତି ପାଆନ୍ତି।

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହା କୌଣସି ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣ ନୁହେଁ। ଏହା ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍ ଘଟେ, ହୁଏତ କେବଳ କିଛି ପ୍ରତିଶତ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଯେପରିକି 1%। ତେଣୁ କେବେବି ଭାବନ୍ତୁ ନାହିଁ ଯେ ଏହା ପିଲାର ଆଳସ୍ୟ, ଜିଦ୍ କିମ୍ବା ଦୁଷ୍ଟାମିର ଲକ୍ଷଣ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ପିଲାର ଶରୀରରେ ବିକାଶମୂଳକ ସମସ୍ୟାର ଏକ ଅଂଶ । ସମୟ ସହିତ, ଅଧିକାଂଶ ପିଲା କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ବିନା ଭଲ ହୋଇଯିବେ।

କିନ୍ତୁ ଯଦିଓ ଏହା ଏକ ଗମ୍ଭୀର ପରିସ୍ଥିତି ନୁହେଁ, ପିଲାଟି ଏଥିପାଇଁ ଲଜ୍ଜିତ ଏବଂ ଦୁଃଖିତ ଅନୁଭବ କରିପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ, ଏହା ବନ୍ଧୁମାନଙ୍କ ଘରେ ରହିବା କିମ୍ବା ଯାତ୍ରାକୁ ଯିବା ପରି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ଏଡାଇବା ପାଇଁ ପ୍ରଲୋଭନ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି।

ଆମେ ଏହି ବିଛଣାରେ ଓଦା କରିବା ଘଟଣାକୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଭାଗରେ ଭାଙ୍ଗିବୁ। ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପରେ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଭଲ ଧାରଣା ପାଇପାରିବେ।

ପିଲାମାନଙ୍କ ସହିତ ଏପରି କାହିଁକି ହୁଏ? ଏହାର କାରଣ କ’ଣ?

ଏହା ଦୁଇ ପ୍ରକାରର କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।

ପ୍ରାଥମିକ ଏନ୍ୟୁରେସିସର କାରଣଗୁଡ଼ିକ

ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ବିକାଶମୂଳକ କାରଣ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ:

• ମୂତ୍ରାଶୟ କ୍ଷମତା ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ନୁହେଁ: ପିଲାଟିର ମୂତ୍ରାଶୟ ରାତିସାରା ପରିସ୍ରା ଧରି ରଖିବା ପାଇଁ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଯଥେଷ୍ଟ ବିକଶିତ ହୋଇନପାରେ।
• ନିଦରୁ ନ ଉଠିବା: ଯେତେବେଳେ ମୂତ୍ରାଶୟ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଥାଏ, ପିଲାଟି ମସ୍ତିଷ୍କକୁ "ମୁଁ ଏବେ ପରିସ୍ରା କରିବାକୁ ଯାଉଛି, ଉଠ" ବୋଲି ଯେଉଁ ସଙ୍କେତ ପାଏ ତାହା ଶୁଣି ସେ ଉଠିପାରେ ନାହିଁ। ଅନେକ ପିଲାଙ୍କର ଏହି ସମସ୍ୟା ଥାଏ।
• ରାତିରେ ଅଧିକ ପରିସ୍ରା ଉତ୍ପାଦନ: କିଛି ପିଲାଙ୍କ ଶରୀର ସନ୍ଧ୍ୟାରେ ଏବଂ ରାତିରେ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ପରିସ୍ରା ଉତ୍ପାଦନ କରେ।
• ଦିନରେ ଖରାପ ଅଭ୍ୟାସ: କିଛି ପିଲା ଖେଳୁଥିବା ସମୟରେ ମଧ୍ୟ ପରିସ୍ରାକୁ ଅଟକାଇ ରଖନ୍ତି। ଆପଣ ସେମାନଙ୍କୁ ଗୋଡ଼ ପାର କରି, ଖଟା ମୁହଁ କରି ଏବଂ ସଂଘର୍ଷ କରୁଥିବାର ଦେଖିଥିବେ। ଯେତେବେଳେ ସେମାନେ ଦିନରେ ପରିସ୍ରାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତି, ରାତିରେ ସେମାନେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ହରାଇପାରନ୍ତି।

ଦ୍ୱିତୀୟ ଏନ୍ୟୁରେସିସ୍‌ର କାରଣ

ଯଦି କିଛି ସମୟ ପରେ ପୁଣି ଥରେ ବିଛଣାରେ ଓଦା ହେବା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା ମାନସିକ ସ୍ଥିତିର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ଏହି ସ୍ଥିତିରେ ଥିବା ପିଲାମାନଙ୍କର ଦିନରେ ପରିସ୍ରା ସମସ୍ୟା ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପିଲା କିଛି ସମୟ ଧରି ସୁସ୍ଥ ଅଛି ଏବଂ ତା'ପରେ ପୁଣି ବିଛଣା ଓଦା କରିବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରେ, ତେବେ ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ADHD, ଅଟିଜିମ୍ ଏବଂ ବିଛଣା ଓଦା କରିବା ମଧ୍ୟରେ କୌଣସି ସମ୍ପର୍କ ଅଛି କି?

ହଁ, ଏକ ସଂଯୋଗ ଅଛି। ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଧ୍ୟାନ ଅଭାବ ହାଇପରଆକ୍ଟିଭିଟି ଡିସଅର୍ଡର (ADHD) ଥିବା ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ବିଛଣାରେ ଓଦା ହେବା ଅଧିକ ସାଧାରଣ। ଏହା ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ ଯେ ADHD ଏବଂ ବିଛଣାରେ ଓଦା ହେବା ଉଭୟ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀର ବିକାଶରେ ବିଳମ୍ବ ସହିତ ଜଡିତ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା 'ଅଟିଜିମ୍ ସ୍ପେକ୍ଟ୍ରମ୍ ଡିସଅର୍ଡର (ASD)' ଥିବା ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମଧ୍ୟ କିଛି ପରିମାଣରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏହା ଉପରେ ଅଧିକ ଗବେଷଣା କରାଯାଉଛି।

ଏହା କ’ଣ ପିଢ଼ି ପରେ ପିଢ଼ି ଚାଲିଆସୁଛି?

ହଁ, ଏହା ପିଢ଼ି ପରେ ପିଢ଼ି ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ପିଲାବେଳେ ରାତିରେ ବିଛଣା ଓଦା କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଏହି ରୋଗ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ପିତାମାତା ବୟସ ହେବା ସହିତ ପିଲାଟି ଏହି ଅଭ୍ୟାସରୁ ବାହାରି ଆସିବ।

ଆମେ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପିଲା 6-7 ବର୍ଷ ବୟସର ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ତଥାପି ବିଛଣା ଓଦା କରିଦିଏ ଏବଂ ଏଥିପାଇଁ ବହୁତ ବିରକ୍ତ/ଲଜ୍ଜିତ ହୁଏ, ତେବେ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ଶିଶୁ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କୁ ଦେଖିବା ଭଲ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ:

• ଯଦି ଆପଣ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ଭଲ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ଏବଂ ତା'ପରେ ପୁଣି ବିଛଣା ଓଦା କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି (ସେକେଣ୍ଡାରୀ ଏନ୍ୟୁରେସିସ୍)।
• ପରିସ୍ରା କରିବା ସମୟରେ ଯଦି ଜଳାପୋଡ଼ା କିମ୍ବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ।
• ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ ଦେଖନ୍ତି।
• ଯଦି ଆପଣ ଦିନରେ ଭୁଲବଶତଃ ଆପଣଙ୍କ ପୋଷାକ ଉପରେ ପରିସ୍ରା କରନ୍ତି ।
• ଯଦି ଆପଣ ବହୁତ ଘୁଙ୍ଗୁଡ଼ି ମାରୁଛନ୍ତି (ଏହା ସ୍ଲିପ୍ ଆପ୍ନିଆ ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ)।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗୁରୁତର କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ ଅଛି।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ ଏବଂ ଏହାକୁ କିପରି ପରିଚାଳନା କରାଯାଇପାରିବ?

ଏହାର କୌଣସି ଶୀଘ୍ର "ଯାଦୁକରୀ" ସମାଧାନ ନାହିଁ। ଏଥିପାଇଁ ଧୈର୍ଯ୍ୟ, ଆପଣଙ୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଆଗ୍ରହ ଏବଂ ସମୟ ଆବଶ୍ୟକ।

ଘରେ ଆପଣ କରିପାରିବେ ଏପରି କାମଗୁଡ଼ିକ

୧. ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ଦୋଷ ଦିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ: ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ପ୍ରତିଦିନ ବିଛଣା ଓଦା କରିବା ସମୟରେ ଯଦି ଆପଣ ରାଗିଯାଆନ୍ତି, ତେବେ ଏହାକୁ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ଦେଖାନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସେ ଜାଣିଶୁଣି ଏହା କରୁନାହିଁ। ତାଙ୍କୁ ଦୋଷ ଦେବା, ଗାଳି ଦେବା କିମ୍ବା ଦଣ୍ଡ ଦେବା ଦ୍ୱାରା ତାଙ୍କୁ ଆହୁରି କ୍ଷତି ହେବ।

୨. ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ପରିସ୍ଥିତି ବିଷୟରେ ବୁଝାନ୍ତୁ: ସେମାନଙ୍କୁ ବୁଝାନ୍ତୁ ଯେ ଏହା ସେମାନଙ୍କର ଦୋଷ ନୁହେଁ ଏବଂ ଏହା ବିଶ୍ୱର ଅନେକ ପିଲାଙ୍କ ସହ ଘଟେ। ଯଦି ପିଲାବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ସହ ଏପରି ଘଟିଥିଲା, ତେବେ ସେହି କାହାଣୀଟି ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ସହିତ ବାଣ୍ଟନ୍ତୁ।

୩. ଅନ୍ୟ ପିଲାମାନଙ୍କୁ ତୁମର ମଜା କରିବାକୁ ଦିଅ ନାହିଁ: ଏହି ବିଷୟରେ ଘରେ ଅନ୍ୟ ଭାଇଭଉଣୀମାନଙ୍କୁ ମଜା କରିବା ବନ୍ଦ କର।

୪. ଶୋଇବା ସମୟର ଅଭ୍ୟାସ: ଶୋଇବା ପୂର୍ବରୁ ଦୁଇଥର ଶୌଚାଳୟ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ। ଥରେ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଶୋଇବାକୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୁଅନ୍ତି, ଏବଂ ଦ୍ୱିତୀୟ ଥର ଶୋଇବା ପୂର୍ବରୁ। ଏହା ସହିତ, ସନ୍ଧ୍ୟା ୬ଟା ପରେ ଆପଣଙ୍କ କୁକୁରକୁ ଦିଆଯାଉଥିବା ପାଣି ଏବଂ ପାନୀୟର ପରିମାଣ ସୀମିତ କରନ୍ତୁ। ବିଶେଷକରି କଫି, ଚା ଏବଂ କୋଲା ଭଳି କ୍ୟାଫିନ୍ ଯୁକ୍ତ ପାନୀୟ ପରିହାର କରନ୍ତୁ।

୫. ରାତିରେ ଉଠିବା: ଶୋଇବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଶୋଇବାର ୧-୨ ଘଣ୍ଟା ପରେ, ଆପଣ ତାକୁ ଉଠାଇ ଶୌଚାଳୟକୁ ନେଇ ପାରିବେ।

୬. ଆପଣଙ୍କ ବିଛଣାକୁ ସୁରକ୍ଷିତ ରଖନ୍ତୁ: ଆପଣଙ୍କ ଗଦି ଓଦା ହେବାରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଏକ ଜଳପ୍ରତିରୋଧୀ ଗଦି କଭର ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ।

୭. ବିଛଣାରେ ଓଦା କରିବା ଆଲାର୍ମ: ଏହା ଟିକିଏ ଅଧିକ ଉନ୍ନତ ପଦ୍ଧତି। ଏଥିରେ ଏକ ସେନ୍ସର ଅଛି ଯାହା ପିଲାର ଅନ୍ତଃବସ୍ତ୍ର ସହିତ ଲାଗିଥାଏ। ପରିସ୍ରାର ଏକ ଟୋପା ପଡ଼ିବା ମାତ୍ରେ ଏହା ଜୋରରେ ଶବ୍ଦ କରେ। ଯଦିଓ ପ୍ରଥମେ ପିତାମାତା ନିଦରୁ ଉଠିଯାଆନ୍ତି, କିଛି ସମୟ ପରେ ପିଲା ଶବ୍ଦ ଶୁଣି ଉଠିବାରେ ଅଭ୍ୟସ୍ତ ହୋଇଯାଏ। ସମୟ ସହିତ, ମୂତ୍ରାଶୟ ପୂର୍ଣ୍ଣ ହେଲେ ମସ୍ତିଷ୍କ ଉଠିବା ପାଇଁ ତାଲିମ ପାଏ। ଏହା ୭ ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସର ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ସଫଳ ପଦ୍ଧତି।

ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା

ଯଦି ଘରୋଇ ଉପଚାର କାମ ନକରେ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଔଷଧ ଲେଖି ପାରନ୍ତି।

• ଡେସମୋପ୍ରେସିନ୍ (DDAVP): ଏହି ଔଷଧ ରାତିରେ ଶରୀର ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ପରିସ୍ରାର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ କରି କାମ କରେ।
• ଆଣ୍ଟିକୋଲିନର୍ଜିକ୍ ଔଷଧ (ଯଥା ଅକ୍ସିବୁଟିନିନ୍):ଏଗୁଡ଼ିକ ମୂତ୍ରାଶୟ ମାଂସପେଶୀକୁ ଆରାମ ଦିଏ ଏବଂ ଏହାର କ୍ଷମତା ବୃଦ୍ଧି କରେ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ଅନୁଯାୟୀ ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ। ଏହା ସହିତ, ଆପଣ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ନେବା ବନ୍ଦ କରିବା ପରେ ଅବସ୍ଥା ପୁଣି ଥରେ ଫେରି ଆସିପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ଅସ୍ଥାୟୀ ସମାଧାନ।