ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ମଧୁମେହ ପାଇଁ ମେଟଫର୍ମିନ୍ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇଛି? ଆସନ୍ତୁ ଏହି ପ୍ରକାରର ଔଷଧ (ବିଗୁଆନାଇଡ୍ସ) ବିଷୟରେ ଜାଣିବା!

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କୁହନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ମଧୁମେହ ଅଛି, ସେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରଥମେ ମେଟଫର୍ମିନ୍ ନାମକ ଏକ ବଟିକା ଦିଆଯାଇପାରେ। ଆଜି, ଆମେ ଏହି ସାଧାରଣ ଔଷଧ ବିଷୟରେ ସରଳ ଏବଂ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ କଥା ହେବୁ ଯାହା କେବଳ ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ ନୁହେଁ, ବରଂ ସାରା ବିଶ୍ୱରେ ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ପାଇଁ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କୁ ଦିଆଯାଇଥାଏ। ଆମେ ଏହା କ’ଣ, ଏହା ଶରୀରରେ କ’ଣ କରେ ଏବଂ ଆମକୁ କ’ଣ ବିଷୟରେ ସତର୍କ ରହିବାକୁ ପଡିବ ସେ ବିଷୟରେ ସବୁକିଛି ଦେଖିବୁ।

ବିଗୁଆନାଇଡ୍ସ କ’ଣ? ଏହା କ’ଣ ମେଟଫର୍ମିନ ସହିତ ସମାନ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ବିଗୁଆନାଇଡ୍ସ ହେଉଛି ମଧୁମେହ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଔଷଧର ଏକ ଗୋଷ୍ଠୀକୁ ଦିଆଯାଇଥିବା ନାମ। ଯେପରି ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଯାନବାହାନ ଅଛି। ଯେପରି କାର, ଭ୍ୟାନ୍ ଏବଂ ବସ୍ ପ୍ରକାରର ଅଛି, ସେହିପରି ମଧୁମେହ ଔଷଧର ବିଭିନ୍ନ ଗୋଷ୍ଠୀ ଅଛି। ବିଗୁଆନାଇଡ୍ସ ହେଉଛି ଏପରି ଏକ ଗୋଷ୍ଠୀ।

ବର୍ତ୍ତମାନ, ବିଶ୍ୱର ଅଧିକାଂଶ ଦେଶରେ ଏହି ବର୍ଗରେ ବ୍ୟବହୃତ ଏକମାତ୍ର ଔଷଧ ହେଉଛି ମେଟଫର୍ମିନ୍ । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯଦି ଆପଣ ମେଟଫର୍ମିନ୍ ନିଅନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ବିଗୁଆନାଇଡ୍ ଶ୍ରେଣୀର ଏକ ଔଷଧ ନେଉଛନ୍ତି। ଏହା ଏକ ଔଷଧ ଯାହା ପାଟିରେ ଏକ ଟାବଲେଟ୍ ଆକାରରେ ନିଆଯାଏ। ଏହି ଔଷଧ ବିଭିନ୍ନ ବ୍ରାଣ୍ଡ ନାମରେ ଆସିପାରେ ଯେପରିକି Glucophage®, Fortamet®, କିନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକ ସମସ୍ତେ ମେଟଫର୍ମିନ୍ ଧାରଣ କରନ୍ତି।

ମେଟଫର୍ମିନ୍ କେଉଁ ପରିସ୍ଥିତିରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?

ମେଟଫର୍ମିନର ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସରକାରୀ ଭାବରେ ଅନୁମୋଦିତ ବ୍ୟବହାର ହେଉଛି ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା। ପ୍ରକୃତରେ, ମେଟଫର୍ମିନ୍ ପ୍ରାୟତଃ ପ୍ରଥମ ଧାଡି ଚିକିତ୍ସା ଯାହା ଡାକ୍ତରମାନେ ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ପାଇଁ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି।

କିନ୍ତୁ ଏହା ସହିତ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ଔଷଧକୁ ଅନ୍ୟ ଅନେକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଲେଖନ୍ତି। ଏହାକୁ "ଅଫ୍-ଲେବଲ୍" ବ୍ୟବହାର କୁହାଯାଏ। ଅର୍ଥାତ୍, ଏହି ଔଷଧଟି ମୂଳତଃ ଅନୁମୋଦିତ ବ୍ୟବହାର ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲାଭଦାୟକ ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ଦିଆଯାଏ।

ଏହି ମେଟଫର୍ମିନ୍ ଔଷଧ ଶରୀର ଭିତରେ କିପରି କାମ କରେ?

ମେଟଫର୍ମିନ୍ ଆମ ଶରୀରର ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଉପାୟରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

୧. ଯକୃତ ଦ୍ୱାରା ରକ୍ତରେ ଯୋଡାଯାଉଥିବା ଚିନିର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ କରେ: ସାଧାରଣତଃ, ଆମର ଯକୃତ ଶକ୍ତି ପାଇଁ ରକ୍ତରେ ଚିନି (ଗ୍ଲୁକୋଜ୍) ଛାଡିଥାଏ। ମେଟଫର୍ମିନ୍ ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ ଏବଂ ରକ୍ତରେ ଚିନିର ଅନାବଶ୍ୟକ ଜମାକୁ ହ୍ରାସ କରେ।

୨. ମାଂସପେଶୀରେ ଇନସୁଲିନ୍ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ବୃଦ୍ଧି କରେ: ଆମ ଶରୀରରେ ଇନସୁଲିନ୍ ହରମୋନ୍ ର ଏକ ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ହେଉଛି ରକ୍ତରୁ ଚିନି ଗ୍ରହଣ କରି ଶକ୍ତି ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରିବାରେ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା। ମଧୁମେହରେ, ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ। ମେଟଫର୍ମିନ୍ ଆମ ମାଂସପେଶୀକୁ ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତି ଭଲ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରାଇଥାଏ। ତା'ପରେ, ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକ ସହଜରେ ରକ୍ତରେ ଚିନିକୁ ଶୋଷଣ ଏବଂ ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ।

ଏହି ଦୁଇଟି ପଦ୍ଧତି ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। PCOS ରେ, ଏହି ଔଷଧ ଇନସୁଲିନ୍ ସ୍ତରକୁ ହ୍ରାସ କରେ, ଯାହା ଫଳରେ ହରମୋନଗୁଡ଼ିକୁ ସନ୍ତୁଳିତ କରିବାରେ ଏବଂ ଋତୁଚକ୍ରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ମେଟଫର୍ମିନର ମୁଖ୍ୟ ଲାଭ କ’ଣ?

• ଉନ୍ନତ ମଧୁମେହ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ: ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ମେଟଫର୍ମିନ୍ ଆପଣଙ୍କର HbA1c ପରୀକ୍ଷା ମୂଲ୍ୟକୁ ପ୍ରାୟ 1% ହ୍ରାସ କରିପାରେ, ଯାହା ଗତ ତିନି ମାସ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କର ହାରାହାରି ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ଦର୍ଶାଏ ।
• ମଧୁମେହ ରୋକିବା: ଏହା ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ସହିତ ମେଟଫର୍ମିନ୍ ଗ୍ରହଣ କରିବା ଦ୍ୱାରା ପ୍ରିଡାଇବେଟିସ୍ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମଧୁମେହ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ପ୍ରାୟ 31% ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ ।
• ହୃଦରୋଗର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ: କିଛି ଅଧ୍ୟୟନ ସୂଚାଇଛି ଯେ ମେଟଫର୍ମିନ୍ ହୃଦରୋଗ ଏବଂ ସମ୍ବନ୍ଧିତ ଜଟିଳତା (ହୃଦୟ ରକ୍ତବାହୀ ରୋଗ)ର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରିପାରେ।

ଏହି ଔଷଧର କୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଛି କି?

ହଁ, ସମସ୍ତ ଔଷଧ ପରି, ମେଟଫର୍ମିନ୍ କିଛି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ତଥାପି, ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହା କେବଳ ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ସେମାନେ ପ୍ରଥମେ ଔଷଧ ଖାଇବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି ଏବଂ ତା’ପରେ ଶରୀର ଏହା ସହିତ ଆଡଜଷ୍ଟ ହେବା ପରେ ଚାଲିଯାଏ।

ମେଟଫର୍ମିନ ସହିତ ସଚେତନ ରହିବାକୁ ପଡିବ ଏପରି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବିପଦ କ’ଣ?

ମେଟଫର୍ମିନ୍ ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ନିରାପଦ ଔଷଧ। ତଥାପି, କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବିପଦ ଅଛି ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମେ ସମସ୍ତେ ସଚେତନ ହେବା ଉଚିତ।

ଭିଟାମିନ୍ ବି୧୨ ଅଭାବ

ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପାଇଁ ମେଟଫର୍ମିନ୍ବ୍ୟବହାର କଲେ, ଶରୀରର ଭିଟାମିନ୍ B12 ର ଅବଶୋଷଣ ସାମାନ୍ୟ ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ଭିଟାମିନ୍ B12 ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିପାରନ୍ତି ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ଏକ ଭିଟାମିନ୍ B12 ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ ଲେଖିପାରନ୍ତି।

ଲାକ୍ଟିକ୍ ଏସିଡୋସିସ୍

ମେଟଫର୍ମିନ୍ ବିଷୟରେ କଥା ହେବା ସମୟରେ ଏହା ସମସ୍ତଙ୍କୁ ସଚେତନ କରିବା ଉଚିତ। କିନ୍ତୁ ପ୍ରଥମେ, ଏହା କହିବା ଉଚିତ ଯେ ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ , କିନ୍ତୁ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଘଟିଲେ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ମେଟଫର୍ମିନ୍ ନେଉଥିବା 30,000 ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ ଜଣଙ୍କର ଏହି ବିପଦ ଥାଏ।

• ଲାକ୍ଟିକ୍ ଏସିଡୋସିସ୍ କ'ଣ? ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଶରୀରରେ ଲାକ୍ଟିକ୍ ଏସିଡ୍ ନାମକ ଏକ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥର ଅନାବଶ୍ୟକ ଜମା।
• ଏଥିପାଇଁ କିଏ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଅଛି?
• ଯେଉଁମାନେ କିଡନୀ କିମ୍ବା ଯକୃତ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ।
• 65 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କଙ୍କ ପାଇଁ।
• ଯେଉଁମାନଙ୍କର ସଦ୍ୟତମ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୋଇଛି ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ।
• ଯେଉଁମାନେ ଅତ୍ୟଧିକ ମଦ୍ୟପାନ କରନ୍ତି ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ।
• ଲାକ୍ଟିକ୍ ଏସିଡୋସିସ୍‌ର ଲକ୍ଷଣ:
• ହଠାତ୍ ଅତ୍ୟଧିକ ଥକ୍କାପଣ ଏବଂ ଦୁର୍ବଳତା।
• ବାନ୍ତି, ବାନ୍ତି ଏବଂ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ଦ୍ରୁତ ନିଶ୍ୱାସ କିମ୍ବା ଗଭୀର, ଦୀର୍ଘ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା।

ଔଷଧ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟା

ଯଦି ଆପଣ ମେଟଫର୍ମିନ୍ ଖାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ନେଉଥିବା ଅନ୍ୟ ସମସ୍ତ ଔଷଧ (ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଔଷଧ, ଭିଟାମିନ୍ ଏବଂ ଏପରିକି ପୁଷ୍ଟିକର ପରିପୂରକ ସମେତ) ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ । ମେଟଫର୍ମିନ୍ ସହିତ ଗ୍ରହଣ କଲେ କିଛି ଔଷଧ ଲାକ୍ଟିକ୍ ଏସିଡୋସିସ୍ କିମ୍ବା ରକ୍ତ ଶର୍କରା ହ୍ରାସ (ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ) ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ାଇପାରେ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ ମେଟଫର୍ମିନ୍ ଖାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଔଷଧ କାମ କରୁଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ସହିତ, ଏହି ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ମଧ୍ୟ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

• ଯଦି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଅତ୍ୟଧିକ ହୁଏ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଲାଗୁଛି ଯେ ଔଷଧ ଖାଇବା ସତ୍ତ୍ୱେ ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ କିମ୍ବା PCOS ଭଳି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ଠିକ୍ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ହେଉନାହିଁ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଲାଗୁଛି ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପଡିବ ( ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ନ ପଚାରି କେବେବି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ )।