ଆପଣଙ୍କର କ’ଣ ପିତ୍ତ ନଳୀ ଅବରୋଧିତ ଅଛି? (ପିତ୍ତ ନଳୀ ଅବରୋଧ) - ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଜାଣିବା!

ଆପଣ କେତେବେଳେ ପେଟର ଉପର ଭାଗରେ ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଆଖି ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା ଏବଂ ଚର୍ମ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି? ନା ଆପଣଙ୍କ ମଳ ହାଲୁକା ରଙ୍ଗର ହୋଇଗଲାଣି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରା ଗାଢ଼ ହୋଇଗଲାଣି? ଏଗୁଡ଼ିକ ଅଣଦେଖା କରିବାର ଲକ୍ଷଣ ନୁହେଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତ ନଳୀକୁ ଅବରୋଧ କରୁଥିବା କିଛିର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।

ପିତ୍ତନଳୀ ବାଧା କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ପିତ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧ ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତନଳୀ ଭିତରେ କିଛି ଫସିଯାଏ, ଯାହା ପିତ୍ତକୁ ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟ ଦେଇ ପ୍ରବାହିତ ହେବାକୁ ବାଧା ଦିଏ।

ଏବେ ତୁମେ ଭାବୁଥିବ ଯେ ପିତ୍ତ କ'ଣ ଏବଂ ପିତ୍ତ ନଳୀ କ'ଣ, ଠିକ୍ ଅଛି? ଠିକ୍ ଅଛି, ଆସନ୍ତୁ ତାହା ମଧ୍ୟ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିବା।

ପିତ୍ତ ହେଉଛି ଏକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଯାହା ଆମେ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟରେ ଚର୍ବି ହଜମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହା ଆମ ଯକୃତରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ। ଏହି ପିତ୍ତ, ଯାହା ଯକୃତ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ, ପିତ୍ତକୋଷରେ ସଂରକ୍ଷିତ ହୁଏ। ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଖାଉ, ଏହି ପିତ୍ତକୋଷ ପିତ୍ତକୋଷରୁ ନିର୍ଗତ ହୁଏ ଏବଂ ଖାଦ୍ୟ ହଜମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ କ୍ଷୁଦ୍ରାନ୍ତ୍ରକୁ ଯାଏ। ଏହି ପିତ୍ତକୋଷରେ ଆଉ କିଛି ଅଛି, ଏବଂ ତାହା ହେଉଛି ବିଲିରୁବିନ ନାମକ ଏକ ଅପଚୟ ଉତ୍ପାଦ। ଏହି ବିଲିରୁବିନ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆମ ରକ୍ତରେ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ଭାଙ୍ଗିଯାଏ। ଯକୃତ ପିତ୍ତ ମାଧ୍ୟମରେ ଶରୀରରୁ ଏହି ବିଲିରୁବିନ ବାହାର କରେ।

ପିତ୍ତନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଛୋଟ ପାଇପ୍‌ର ଏକ ପ୍ରଣାଳୀ ପରି। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ପାଣି ବହନ କରୁଥିବା ଛୋଟ ପାଇପ୍‌ ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଏହି ପାଇପ୍‌ଗୁଡ଼ିକ ଯକୃତରେ ଉତ୍ପାଦିତ ପିତ୍ତକୁ ପିତ୍ତକୋଷ ଏବଂ ତା’ପରେ କ୍ଷୁଦ୍ରାନ୍ତ୍ରକୁ ନେଇଯାଆନ୍ତି। ଏଗୁଡ଼ିକ ଯକୃତରୁ ବିଲିରୁବିନ ବାହାରକୁ ନେଇଯିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରନ୍ତି।

ତେଣୁ, ଯଦି ଏହି ପିତ୍ତ ନଳୀରେ କିଛି ଫସିଯାଏ, ତେବେ ପିତ୍ତ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଯାଏ, ଏବଂ ପିତ୍ତ ଯକୃତରେ ପୁନର୍ବାର ଜମା ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ଏହା ଗୁରୁତର ଯନ୍ତ୍ରଣା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଏବଂ ଯଦି ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଗମ୍ଭୀର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା କେତେ ସାଧାରଣ?

ପ୍ରକୃତରେ, ପିତ୍ତନଳୀକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ସମସ୍ୟା ହେଉଛି ଅବରୋଧ । ଭାବନ୍ତୁ, ପ୍ରାୟ 1,000 ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 5 ଜଣଙ୍କର ପିତ୍ତନଳୀରେ ପଥର ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ, ଯାହା ପିତ୍ତନଳୀକୁ ଅବରୋଧ କରିପାରେ। ପିତ୍ତନଳୀ ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାର ପଥର ଯାହା ପିତ୍ତରେ ଥିବା ପଦାର୍ଥଗୁଡ଼ିକ ସଂଗ୍ରହ ଏବଂ କଠିନ ହେବା ସମୟରେ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ପିତ୍ତନଳୀ ହେଉଛି ପିତ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ।

ପିତ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ପ୍ରାୟତଃ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ଏବଂ ଜଣ୍ଡିସ୍ ପରି ହୋଇଥାଏ। ଜଣ୍ଡିସ୍ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଏକ ଲକ୍ଷଣ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଅତ୍ୟଧିକ ବିଲିରୁବିନ ଅଛି।

ଏହି ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ:

• ଉପର ପେଟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା: ଏହା ଧୀରେ ଧୀରେ, ଛୁରାମାଡ଼, ନୀରସ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ। ଏହା କିଛି ମିନିଟ୍ ମଧ୍ୟରେ ଧୀରେ ଧୀରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
• ଚର୍ମ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା କିମ୍ବା ଆଖିର ଧଳା ଅଂଶ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା:ଏହାକୁ ଆମେ ଜଣ୍ଡିସ ମଧ୍ୟ କହିଥାଉ।
• ମାଟି ରଙ୍ଗର ମଳ ଏବଂ ଗାଢ଼ ପରିସ୍ରା: ଯେତେବେଳେ ପିତ୍ତ ଅନ୍ତନଳୀରେ ଠିକ୍ ଭାବରେ କ୍ଷରଣ ହୁଏ ନାହିଁ, ମଳର ରଙ୍ଗ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ। ଏହା ସହିତ, ପରିସ୍ରାରେ ଅଧିକ ବିଲିରୁବିନ ନିର୍ଗତ ହେଉଥିବାରୁ ପରିସ୍ରା ଗାଢ଼ ହୋଇଯାଏ।
• ଜ୍ୱର ଏବଂ ଥଣ୍ଡା ଲାଗିବା।
• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି।
• ଚର୍ମ କୁଣ୍ଡାଇ ହେବା (ପ୍ରୁରିଟସ୍): ଏହା ଚର୍ମରେ ପିତ୍ତ ଲବଣ ଜମା ହେବା ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ।
• ଖାଦ୍ୟ ସ୍ୱାଦହୀନ।
• ବିନା କାରଣରେ ପତଳା ହେବା।
• ବହୁତ କ୍ଳାନ୍ତି ଅନୁଭବ (ଥକାପଣ)।

ପିତ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧର କାରଣ କ’ଣ?

ପିତ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧର ଅନେକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ କାରଣ ଅଛି। ଆସନ୍ତୁ ମୁଖ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖିବା:

• ପିତ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧ କରୁଥିବା ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର: ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ।
• କୋଲେଡୋକଲ୍ ସିଷ୍ଟ: ଏହା ଏକ ବିରଳ, ଜନ୍ମଗତ ଅବସ୍ଥା। ଏହି ସିଷ୍ଟଗୁଡ଼ିକ ପିତ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ଧୀର କରିଦିଏ।
• ପିତ୍ତନଳୀ ସଙ୍କୋଚନ: ଏହା ପିତ୍ତନଳୀର ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ସଂକୁଚିତତା। ଏହା କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିବା ଏକ କ୍ଷତ ହେତୁ ହୋଇପାରେ।

ପିତ୍ତନଳୀ ଷ୍ଟ୍ରାଇକର୍‌ର ବିଭିନ୍ନ କାରଣ ହୋଇପାରେ (କର୍କଟ ଏବଂ ଅଣ-କର୍କଟ)। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ପିତ୍ତକୋଷ ଅପସାରଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (କୋଲେସିଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି) ପରେ କ୍ଷତଚିହ୍ନ ଯୋଗୁଁ ଏହା ହୋଇପାରେ।

ପିତ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧ ପାଇଁ ପିତ୍ତନଳୀ ଷ୍ଟ୍ରାଇକର୍‌ର ଆଉ କିଛି କାରଣ ଏଠାରେ ଦିଆଯାଇଛି:

• କର୍କଟ: ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ, ପିତ୍ତ ନଳୀ କର୍କଟ, ଯକୃତ କର୍କଟ, ଏବଂ ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ କର୍କଟ।
• ଜନ୍ମଗତ ଅବସ୍ଥା: ଉଦାହରଣରେ `(ବିଲିଆରି ଆଟ୍ରେସିଆ)` ଏବଂ `(ଆଲାଗିଲ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍)` ଭଳି ଅବସ୍ଥା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• ପିତ୍ତ ନଳୀର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରଦାହ: `(ପ୍ରାଥମିକ ବିଲିଆରି କୋଲାଞ୍ଜାଇଟିସ୍)` ଏବଂ `(ପ୍ରାଥମିକ ସ୍କ୍ଲେରୋସିଙ୍ଗ କୋଲାଞ୍ଜାଇଟିସ୍)` ପରି ରୋଗ।
• ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ଅଗ୍ନାଶୟ ଏବଂ କ୍ରନିକ୍ ଅଗ୍ନାଶୟ।
• ଆଘାତ, ଜୀବାଣୁ କିମ୍ବା ପରଜୀବୀ ସଂକ୍ରମଣ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ପ୍ରଦାହ।
• `ମିରିଜି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍` ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା।
• ପିତ୍ତକୋଷ ଅପସାରଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (କୋଲେସିଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି)।
• ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା।

ପିତ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଛୁ ଯେ, ଏହି ଅବରୋଧ ଯକୃତରେ ପିତ୍ତ ଜମା କରିପାରେ। ଏହା ଗୁରୁତର ପ୍ରଦାହ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଏବଂ ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଜୀବନକୁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ସଂକ୍ରମଣ ହୋଇପାରେ।ଏହା ସ୍ଥାୟୀ ଯକୃତ କ୍ଷତ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଯାହା "(ଯକୃତର ସିରୋସିସ୍)" ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହା ମଧ୍ୟ, ଯଦି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଯକୃତ ବିଫଳତା ହୋଇପାରେ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତକୋଷ ପାଖରେ ଥିବା ନଳୀରେ ପିତ୍ତ ଫସିଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ପିତ୍ତକୋଷ ସଂକ୍ରମଣ (କୋଲେସିଷ୍ଟାଇଟିସ୍) ହୋଇପାରେ।

ଏହା ସହିତ, ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପିତ୍ତ ବିନା, ଆପଣଙ୍କ କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ର ଚର୍ବି ହଜମ କରିପାରିବ ନାହିଁ। ଏହା କୁପୋଷଣ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ଆପଣଙ୍କର ପିତ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଆପଣ କିପରି ଜାଣିବେ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଯାଆନ୍ତି, ସେ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଆପଣ ନେଉଥିବା ଔଷଧ ସହିତ ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ। ତା'ପରେ, ସେମାନେ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଫୁଲିବା ଭଳି ପ୍ରତିବନ୍ଧକର ଲକ୍ଷଣ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହିପରି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ତା’ପରେ, ଅବରୋଧ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଏବଂ ଏହା କ’ଣ କାରଣ ହୋଇଛି ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ।

ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା

ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଅବରୋଧର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହିପରି ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି:

• ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଗଣନା (CBC): ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଗଣନା (CBC) ଆପଣଙ୍କ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିଷୟରେ ଏକ ଧାରଣା ଦେଇପାରିବ।
• ଯକୃତ କାର୍ଯ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ଅବରୋଧର ଏକ ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଯକୃତ ଏନଜାଇମ ଯେପରିକି ଆଲକାଲାଇନ୍ ଫସଫେଟେଜ୍ (ALP) ଏବଂ ଗାମା-ଗ୍ଲୁଟାମିଲଟ୍ରାନ୍ସଫେରେଜ୍ (GGT) ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହୋଇପାରେ ଯେ ଯକୃତ ଅବରୋଧ ଯୋଗୁଁ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁନାହିଁ।
• ଅଗ୍ନାଶୟ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଯଦି "(ଆମାଇଲେଜ୍)" ଏବଂ "(ଲାଇପେଜ୍)" ଭଳି ଅଗ୍ନାଶୟ ଏନଜାଇମଗୁଡିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ତେବେ ଏହା ପିତ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧ ସହିତ ଜଡିତ ଅଗ୍ନାଶୟ ସମସ୍ୟାର ଏକ ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।

ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା

ଯଦି ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ଅବରୋଧ ସୂଚାଇଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ କରାଯାଇପାରେ:

• ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ: ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଭିତରର ପ୍ରତିଛବି ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ଶବ୍ଦ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହା ଏକ ଅବରୋଧକୁ ସୂଚାଇପାରୁଥିବା ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଆପଣଙ୍କୁ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ, ପେଟର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ, କିମ୍ବା ଯକୃତର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
• ପେଟର ଗଣନା କରାଯାଇଥିବା ଟୋମୋଗ୍ରାଫି (ସିଟି ସ୍କାନ): ଏକ ସିଟି ସ୍କାନ ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ଏକ୍ସ-ରେ ଏବଂ ଏକ କମ୍ପ୍ୟୁଟର ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣର ଅନ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ଖାରଜ କରିପାରେ ଯାହା ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡରେ ଦେଖାଯାଇ ନପାରେ।
• ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ରେଟ୍ରୋଗ୍ରେଡ୍ କୋଲାଞ୍ଜିଓପାନ୍କ୍ରିଏଟୋଗ୍ରାଫି (ERCP): ERCP ନାମକ ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଅବରୋଧର କାରଣ ଖୋଜିବା ଏବଂ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତ ନଳୀରେ ଏକ ଆଲୋକ ଏବଂ କ୍ୟାମେରା ସଂଲଗ୍ନ ଏକ ନମନୀୟ ଟ୍ୟୁବ୍ (ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍) ପ୍ରବେଶ କରାଇଥାନ୍ତି। ଟିସୁ ନମୁନା (ବାୟୋପ୍ସି) ନେବା ପାଇଁ କିମ୍ବା ଅବରୋଧ ମରାମତି କରିବା ପାଇଁ ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରେ। ଏହି ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଦ୍ରା ଦିଆଯିବ।
• ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ କୋଲାଞ୍ଜିଓପାନ୍କ୍ରିଏଟୋଗ୍ରାଫି (MRCP): ଏହା ଏକ ଉନ୍ନତ MRI ପରୀକ୍ଷା। ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତ ନଳୀ ମଧ୍ୟ ଦେଇ ଯିବା ସମୟରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରଙ୍ଗ ଏଥିରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ଟ କରାଯାଏ। ERCP ପରି, ଏହା ପିତ୍ତ ପଥର କିମ୍ବା ଷ୍ଟ୍ରିକ୍ଚର ଭଳି ଅବରୋଧର କାରଣ ଦେଖାଇପାରେ। ତଥାପି, ଏହା ERCP ତୁଳନାରେ କମ୍ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ।
• ହେପାଟୋବିଲିଆରୀ ଇମିନୋଡିଆସେଟିକ୍ ଏସିଡ୍ (HIDA) ସ୍କାନ: HIDA ସ୍କାନରେ, ଏକ ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ୍ ଟ୍ରେସର ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ଯାତ୍ରା କରୁଥିବା ପ୍ରତିଛବି ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଏହା ଅବରୋଧର କାରଣ ଦେଖାଇପାରେ, ଯେପରିକି ପିତ୍ତକୋଷ ସମସ୍ୟା କିମ୍ବା ଜନ୍ମଗତ ରୋଗ ଯାହା ନଳୀକୁ ସଂକୁଚିତ କରିଥାଏ।
• ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଟ୍ରାନହେପାଟିକ୍ କୋଲାଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି (PTC): ଏକ "PTC" ପରୀକ୍ଷାରେ, ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ କିମ୍ବା ଏକ୍ସ-ରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରଙ୍ଗର ଫଟୋ ଉଠାଇବା ପାଇଁ କରାଯାଏ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତ ନଳୀ ଦେଇ ଆପଣଙ୍କ କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ରରେ ପହଞ୍ଚିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପଠାଯାଏ। ରଙ୍ଗ ନଳୀରେ କୌଣସି ଅବରୋଧ ଦେଖାଏ।

ଏହି ପିତ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧକୁ ଆପଣ କିପରି ଭଲ କରିବେ?

ପିତ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧର ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କୁ କେତେ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ଏବଂ ଅବରୋଧର କାରଣ କଣ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଅନେକ ପଦ୍ଧତି ଅଛି:

• ERCP (ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ରେଟ୍ରୋଗ୍ରେଡ୍ କୋଲାଞ୍ଜିଓପାନ୍କ୍ରିଏଟୋଗ୍ରାଫି): ERCP ସମୟରେ, ଡାକ୍ତର ପିତ୍ତନଳୀରୁ ପିତ୍ତପଥର ବାହାର କରିପାରିବେ। ଉପରେ ଉଲ୍ଲେଖିତ ନଳୀ (ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍) ଭିତରେ ଥିବା ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରି ପଥରଗୁଡ଼ିକୁ ଚୂର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ ବାହାର କରାଯାଇପାରିବ।
• ପିତ୍ତକୋଷ ବାହାର କରିବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ବାରମ୍ବାର ପତଳା ହୁଏ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତନଳୀକୁ ଅବରୋଧ କରେ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ପିତ୍ତକୋଷ ବାହାର କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଲାପାରୋସ୍କୋପି ନାମକ ଏକ ମିନିମଲି ଇନଭେସିଭ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ କରାଯାଏ। ଆପଣ ପିତ୍ତକୋଷ ବିନା ଏକ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନ ବଞ୍ଚିପାରିବେ।
• ଷ୍ଟେଣ୍ଟ: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତନଳୀକୁ ପ୍ରଶସ୍ତ କରିବା କିମ୍ବା ଖୋଲା ରଖିବା ପାଇଁ ଧାତୁ କିମ୍ବା ପ୍ଲାଷ୍ଟିକରେ ତିଆରି ଏକ ଛୋଟ ଟ୍ୟୁବ୍, ଯାହାକୁ "ଷ୍ଟେଣ୍ଟ" କୁହାଯାଏ, ସେଥିରେ ପ୍ରବେଶ କରାଇପାରନ୍ତି। ଯଦି ଷ୍ଟ୍ରିକ୍ଚର ଯୋଗୁଁ ଅବରୋଧ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ "ଷ୍ଟେଣ୍ଟ" ପ୍ରବେଶ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
• କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା:ଯଦି ଅବରୋଧ ଏକ ଟ୍ୟୁମର ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିମ୍ବା କେମୋଥେରାପି ଏବଂ ରେଡିଏସନ୍ ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତି ପରେ ସୁସ୍ଥ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କ’ଣ?

ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବାନୁମାନ ଅବରୋଧର କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି କାରଣ ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯାଆନ୍ତି।

ତଥାପି, କର୍କଟ କିମ୍ବା ଦୀର୍ଘସ୍ଥାୟୀ ଯକୃତ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ପିତ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ଟିକେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ।

ସମସ୍ତଙ୍କର ପରିସ୍ଥିତି ସମାନ ନୁହେଁ। ଅବରୋଧର କାରଣ ଏବଂ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ ତାହା ଉପରେ ଆଧାର କରି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଚିକିତ୍ସାରୁ କ'ଣ ଆଶା କରିପାରିବେ ତାହା ବୁଝାଇବେ।

ପିତ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ପିତ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧକୁ ସବୁବେଳେ ରୋକାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ।

ତଥାପି, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟରେ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ କରି ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ହେବାର ଆଶଙ୍କାକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବେ, ଯାହା ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ । ଆପଣ ଅନେକ ଯକୃତ ରୋଗର ଆଶଙ୍କାକୁ ମଧ୍ୟ ହ୍ରାସ କରିପାରିବେ ଯାହା ଷ୍ଟ୍ରିକ୍ଚର ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ:

• ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା।
• କମ୍ ସାଚୁରେଟେଡ୍ ଫ୍ୟାଟ୍ ଯୁକ୍ତ ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା।
• ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ସୁସ୍ଥ ଓଜନ ବଜାୟ ରଖିବା।
• ମଦ୍ୟପାନରୁ ଦୂରେଇ ରହିବା, କିମ୍ବା କେବଳ ସୀମିତ ପରିମାଣରେ ମଦ୍ୟପାନ କରିବା।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପିତ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧର ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ । ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ଭଳି ଅନେକ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ବିଭିନ୍ନ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ପିତ୍ତ ଜମା ହେବା ଯୋଗୁଁ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି ହେବା ପୂର୍ବରୁ - ସମସ୍ୟାଟି ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ଅବରୋଧ କି ନାହିଁ ତାହା ଶୀଘ୍ର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ପିତ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧିତ ହେବା କ’ଣ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି?

ହଁ, ଏହା ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ହୋଇପାରେ। ବିଶେଷକରି ଯଦି ପିତ୍ତ ରିଫ୍ଲକ୍ସ ଗୁରୁତର ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣର କାରଣ ହୁଏ। ଏହାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ପ୍ରଥମେ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖିବା ମାତ୍ରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ସବୁଠାରୁ ଭଲ।

ପିତ୍ତ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ସୁଗମ ଭାବରେ ପ୍ରବାହିତ ହେବା ପାଇଁ ପିତ୍ତ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ, ଯାହା ଆମ ଶରୀରକୁ ଖାଦ୍ୟ ହଜମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ ଏବଂ ବିଲିରୁବିନ୍ (ଏକ ଅପଚୟ ଉତ୍ପାଦ) ବାହାର କରେ। ସେଥିପାଇଁ ଏହି ଅବରୋଧ ସୃଷ୍ଟି କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଚର୍ବି ଭାଙ୍ଗିବା ପାଇଁ ପିତ୍ତକୁ ଆପଣଙ୍କ ଛୋଟ ଅନ୍ତ୍ର ଭିତରକୁ ପ୍ରବାହିତ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ। ଯକୃତ ରୋଗ କିମ୍ବା ସଂକ୍ରମଣ ଭଳି ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ବିଲିରୁବିନକୁ ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତରୁ ବାହାର କରିବାକୁ ପଡିବ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅବରୋଧ ଅଛି, ତେବେ ଏହାକୁ ଦୂର କରିବା ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କହିପାରିବେ।

ଶେଷରେ, ମନେ ରଖିବା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥାଗୁଡ଼ିକ

ଠିକ୍ ଅଛି, ଆମେ ପିତ୍ତନଳୀ ବାଧା ବିଷୟରେ ବହୁତ କଥା ହୋଇଛୁ। ଏହି କାହାଣୀରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ ଏପରି ମୁଖ୍ୟ କଥାଗୁଡ଼ିକ ଏଠାରେ ଅଛି:

• ପିତ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧ ଏକ ଏପରି ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଆବଶ୍ୟକ । ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉପର ପେଟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଆଖି ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା, କିମ୍ବା ମଳର ରଙ୍ଗ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ , ତେବେ ସମୟ ନଷ୍ଟ ନକରି ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।
• ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହା ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ହେବା ଦ୍ୱାରା ହୋଇଥାଏ, କିନ୍ତୁ କର୍କଟ ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଗମ୍ଭୀର କାରଣ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।
• ଯଦି ରୋଗଟି ଶୀଘ୍ର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ ଏବଂ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ତେବେ ପ୍ରାୟତଃ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥତା ହାସଲ କରାଯାଇପାରିବ।
• ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଶୈଳୀ (ସ୍ୱସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ, ବ୍ୟାୟାମ, ମଦ୍ୟପାନ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ) ବଜାୟ ରଖିବା କିଛି ବିପଦ କାରଣକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ସନ୍ଦେହ କିମ୍ବା ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବାକୁ ସଂକୋଚ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଅଛନ୍ତି।

ତୁମର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ତୁମ ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ତେଣୁ ଏହାର ଯତ୍ନ ନିଅ। ଚିନ୍ତା କରନାହିଁ, ପ୍ରତ୍ୟେକ ସମସ୍ୟାର ସମାଧାନ ଅଛି!

` ପିତ୍ତନଳୀ ବାଧା, ପିତ୍ତପଥର, ଜଣ୍ଡିସ୍, ଯକୃତ, ପିତ୍ତକୋଷ, ପିତ୍ତନଳୀ ବାଧା, ଜଣ୍ଡିସ୍