ଯେତେବେଳେ ତୁମର ଡାକ୍ତର ତୁମକୁ କୁହନ୍ତି ଯେ ତୁମର 'ଷ୍ଟେଜ୍ ୦' ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗ ଅଛି, ତୁମେ ଭୟଭୀତ ଏବଂ କୌତୁହଳୀ ଅନୁଭବ କରିପାର। ଏହା ପ୍ରକୃତରେ କର୍କଟ ରୋଗ କି? ନା ଏହା କର୍କଟ ରୋଗର ଏକ ପୂର୍ବସୂରୀ? ତା'ପରେ କ'ଣ ହେବ? ଏହି ଭଳି ହଜାର ହଜାର ପ୍ରଶ୍ନ ତୁମ ମନରେ ଘୁରି ବୁଲୁଥିବ। ଚିନ୍ତା କର ନାହିଁ, ଏହା ବହୁତ ସ୍ୱାଭାବିକ। ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ବହୁତ ସରଳ ଭାବରେ କଥା ହେବା, ଏପରି ଭାବରେ ଯେ ତୁମେ ବୁଝିପାରିବ।
ଷ୍ଟେଜ୍ ୦ ସ୍ତନ କର୍କଟ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?
ସତ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏ ବିଷୟରେ ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ କିଛି ମତ ଅଛି। କିଛି ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏହାକୁ ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରଥମ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ବୋଲି ବିବେଚନା କରନ୍ତି। ଅନ୍ୟମାନେ ଏହାକୁ ଏକ ପୂର୍ବ କର୍କଟ ରୋଗ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ବୋଲି ଭାବନ୍ତି।
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, କର୍କଟ ହେଉଛି ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ବିଭାଜନ। ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଚାରିପାଖରେ ଆକ୍ରମଣ କରିପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ପର୍ଯ୍ୟାୟ 0 ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗରେ, ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟାପି ପାରନ୍ତି ନାହିଁ ("ଅଣ-ଆକ୍ରମଣକାରୀ")। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଯେଉଁଠାରେ ଆରମ୍ଭ ହୋଇଥିଲା ସେହିଠାରେ ରହିଥାଏ ଏବଂ ଆଖପାଖର କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ବ୍ୟାପି ନାହାଁନ୍ତି। ତଥାପି, ଭବିଷ୍ୟତରେ ସେମାନେ ଏପରି କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଛି। ଏହା ପର୍ଯ୍ୟାୟ I କର୍କଟ ରୋଗ ଅପେକ୍ଷା କମ୍ ଉନ୍ନତ ପର୍ଯ୍ୟାୟ।
ଷ୍ଟେଜ୍ 0 ସ୍ତନ କର୍କଟ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର।
୧. ଅଣ-ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପେଜେଟ୍ ରୋଗ: ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ଏହା ଏକ କର୍କଟ ରୋଗ ଯାହା ନିପଲରେ ହୁଏ।
2. ସିଟୁରେ ଡକ୍ଟଲ୍ କାର୍ସିନୋମା (DCIS): ଆମେ ଯେତେବେଳେ ଷ୍ଟେଜ୍ 0 ସ୍ତନ କର୍କଟ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉ, ସେତେବେଳେ ଏହାକୁ ପ୍ରାୟତଃ ଉଲ୍ଲେଖ କରୁ। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆପଣଙ୍କ ସ୍ତନରେ କେବଳ କ୍ଷୀର ନଳୀ ଭିତରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ନଳୀ ବାହାରେ ବିସ୍ତାରିତ ହୋଇନାହିଁ, ଯେଉଁଠାରେ ଅଧିକାଂଶ ସ୍ତନ ଚର୍ବି ଟିସୁ ଅବସ୍ଥିତ।
DCIS ର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଜଣା ପଡ଼ିନାହିଁ। ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଏକ ଛୋଟ ଗଣ୍ଠି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ କିମ୍ବା ନିପଲରୁ ରକ୍ତ ବାହାରିପାରେ।
ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୋଇପାରେ କିମ୍ବା ନ ହୋଇପାରେ। ଏହା କେବେ ଘଟିବ ତାହା କେହି ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିପାରିବେ ନାହିଁ । ଏହି ପରିସ୍ଥିତିରେ ଏହା ହିଁ ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ।
ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଆବଶ୍ୟକ କି? ମୁଁ କିପରି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବି?
ଆପଣଙ୍କର DCIS ଚିହ୍ନଟ ହେବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ମିଳୁଥିବା ପାଥୋଲୋଜି ରିପୋର୍ଟରେ ଏହାକୁ ଏକ ଗ୍ରେଡ୍ ଦିଆଯାଏ।
- ନ୍ୟୁକ୍ଲିୟର ଗ୍ରେଡ୍ 3: ଏହା ହେଉଛି ଏପରି ପ୍ରକାର ଯାହାର ପ୍ରସାର ପାଇଁ ସର୍ବାଧିକ ସମ୍ଭାବନା ଅଛି।
- ନ୍ୟୁକ୍ଲିୟର ଗ୍ରେଡ୍ ୧: ଏହାର ବ୍ୟାପିବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ କମ୍।
ଆପଣଙ୍କର କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକରେ ଏଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ରିସେପ୍ଟର ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ "ER-ପଜିଟିଭ୍" କିମ୍ବା "ER+" କହିପାରନ୍ତି। ଯଦି ହଁ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର କର୍କଟ ଧୀରେ ଧୀରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ।
ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି, ଯାହା ଜାଣିପାରିବ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଜିନରେ କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଅଛି କି ନାହିଁ ଯାହା ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ।
ଆପଣ ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ କ'ଣ କରିବେ ତାହା ଏହି ସମସ୍ତ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ପସନ୍ଦ ଉପରେ ମଧ୍ୟ ନିର୍ଭର କରେ।
ଅଧିକାଂଶ ଡାକ୍ତର ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ କିଛି ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଭଲ କାରଣ ଯଦିଓ ଷ୍ଟେଜ୍ 0 କ୍ୟାନସର ବ୍ୟାପି ନଥାଏ, ତଥାପି ଏହା ଭବିଷ୍ୟତରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, "ଦୁଃଖ କରିବା ଅପେକ୍ଷା ନିରାପଦ ରହିବା ଭଲ" ଏହି କଥାଟି ଏଠାରେ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ।
ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଅଛି। ଆସନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଏକ ସାରଣୀରେ ଦେଖିବା।
| ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ | ସରଳ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ... (ସରଳ ବ୍ୟାଖ୍ୟା) |
|---|---|
| ଲମ୍ପେକ୍ଟମି | ଏଥିରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା କେବଳ ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷ ଏବଂ ଏହାର ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ସୁସ୍ଥ ଟିସୁ ଥିବା ଅଞ୍ଚଳକୁ ବାହାର କରାଯାଏ। |
| ଲମ୍ପେକ୍ଟମି ଏବଂ ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି | ଉପରୋକ୍ତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ରହିଥିବା ଯେକୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିବା ପାଇଁ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଦିଆଯାଏ। |
| ମାଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି | ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ତନକୁ କାଢ଼ିଦିଆଯାଏ। ଯଦି DCIS ସମଗ୍ର ସ୍ତନରେ ବ୍ୟାପି ଯାଇଥାଏ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣରୁ ଏହା ସୁପାରିଶ କରାଯାଇପାରେ। |
ଆମେ ଚିକିତ୍ସା ବିନା ଆଉ ଟିକିଏ ଅପେକ୍ଷା କରିବା ଉଚିତ କି? (ସତର୍କ ଅପେକ୍ଷା)
ଏହା ଏକ ବିବାଦୀୟ ବିଷୟ। କିଛି ବିଶେଷଜ୍ଞ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ "ସତର୍କ ଅପେକ୍ଷା" ନାମକ ଏକ ରଣନୀତି, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ନକରି ନିୟମିତ ପରୀକ୍ଷା ସହିତ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନଜର ରଖିବା, ଏହା ଏକ ଭଲ ବିକଳ୍ପ। DCIS ଥିବା ପ୍ରାୟ ଏକ ତୃତୀୟାଂଶ ମହିଳା ଭବିଷ୍ୟତରେ ବ୍ୟାପିଥିବା କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ହେବେ।
ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି ଯେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଏଡନ୍ତୁ ଏବଂ ନିୟମିତ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷା ସହିତ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନଜର ରଖନ୍ତୁ।
ଏହାର ସୁବିଧା ଏବଂ ଅସୁବିଧା ଉଭୟ ଅଛି। ଏହା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କର...
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଆରମ୍ଭରୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ହୁଏତ ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି ସହିତ) ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣ କେବେ ବିକଶିତ ନ ହେଉଥିବା କର୍କଟ ରୋଗକୁ ପ୍ରସାରିତ କରିବାରୁ ରକ୍ଷା ପାଇପାରିବେ। ଅନ୍ୟପକ୍ଷରେ, ଆପଣ ଏପରି ଏକ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ଚିକିତ୍ସା କରିଥିବେ ଯାହା କେବେବି ସମସ୍ୟା ହେବ ନାହିଁ।
କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିନା ଅପେକ୍ଷା କରିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି, ଏବଂ ଦୁର୍ଭାଗ୍ୟବଶତଃ ଆପଣଙ୍କର ଅବସ୍ଥା ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ଆବିଷ୍କାର ହେବା ପରେ ଏହା ଟିକେ ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର (ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରିବା କଷ୍ଟକର) ହୋଇପାରେ।
ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ନିଷ୍ପତ୍ତି। ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା ପରେ ଏକାଠି ଏହି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ଉଚିତ। ଆପଣଙ୍କର ସମସ୍ତ ଚିନ୍ତା ଏବଂ ଭୟ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ସେୟାର କରନ୍ତୁ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ଷ୍ଟେଜ୍ ୦ ସ୍ତନ କର୍କଟ, ବା DCIS, ଏକ ଅଣ-ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଅବସ୍ଥା। ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକ କେବଳ କ୍ଷୀର ନଳୀ ଭିତରେ ଥାଏ।
- ଏହି ଅବସ୍ଥା ଭବିଷ୍ୟତରେ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୋଇପାରେ କିମ୍ବା ନ ହୋଇପାରେ। ଏହା ପୂର୍ବରୁ କହିବା ଅସମ୍ଭବ।
- ଚିକିତ୍ସା କରାଯିବ କି ନାହିଁ, ଏବଂ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟବହାର କରାଯିବ, ତାହା ଅନେକ କାରଣ (କର୍କଟ ରୋଗ ଗ୍ରେଡ୍, ER ସ୍ଥିତି) ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ପସନ୍ଦ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।
- ମୁଖ୍ୟ ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ("ଲମ୍ପେକ୍ଟମି" କିମ୍ବା "ମାଷ୍ଟେକ୍ଟମି"), ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା, କିମ୍ବା କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ ("ସତର୍କ ଅପେକ୍ଷା")।
- ଏହା ତୁମେ ଏକା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ। ତୁମ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପାଇଁ ତୁମର ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଖୋଲାଖୋଲି ଏବଂ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ କଥା ହୁଅ।
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |