ଆପଣଙ୍କ ବେକରେ କ’ଣ ଧମନୀ ଅବରୋଧ ହୋଇଛି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀ ଷ୍ଟେଣ୍ଟିଂ ବିଷୟରେ, ଯାହା ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ କୁ ରୋକିଥାଏ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କ’ଣ ଆପଣଙ୍କୁ କହିଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ବେକରେ ଏକ ପ୍ରମୁଖ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଛି? ଏପରି କିଛି ଶୁଣିଲେ ଟିକେ ଭୟ ଲାଗିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆଜି, ଔଷଧ ବହୁତ ଉନ୍ନତ। ଏହିପରି ଅବରୋଧକୁ ଦୂର କରିବା ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ହେବାର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଏବଂ ଜଟିଳ ନୁହେଁ, ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ: ଏକ କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ସ୍ଥାପନ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଷ୍ଟେଣ୍ଟିଂ କ'ଣ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝାଇ ଆରମ୍ଭ କରିବା। ଆମ ବେକର ଦୁଇ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ ଅଛି ଯାହା ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କ, ମୁହଁ ଏବଂ ବେକକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରେ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଆମେ କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀ ବୋଲି କହିଥାଉ। ସମୟ ସହିତ, ଆମେ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟରୁ ଚର୍ବି ଏବଂ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଏହି ଧମନୀଗୁଡ଼ିକର କାନ୍ଥରେ ଜମା ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ଆମେ ଏହାକୁ 'ପ୍ଲେକ୍' ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ପାଣି ପାଇପ୍ ଭିତରେ କଳଙ୍କ ଜମା ହେବା ପରି।

ଏହି ପ୍ଲାକ୍ ଜମା ହୋଇ ଧମନୀ ଭିତରେ ଥିବା ରାସ୍ତାକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିଦିଏ, କେତେକ ସମୟରେ ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଅବରୋଧ କରିଦିଏ। ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ କୁହାଯାଏ। ଯେତେବେଳେ ଏହା ହୁଏ, ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ହ୍ରାସ ପାଏ, ଯାହା ଷ୍ଟ୍ରୋକର ଏକ ପ୍ରମୁଖ କାରଣ।

ତେଣୁ, କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଷ୍ଟେଣ୍ଟିଂ ହେଉଛି ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଯାହା ଏକ ଅବରୋଧିତ ଧମନୀକୁ ପୁଣି ଖୋଲିଥାଏ। ଏଠାରେ, ଡାକ୍ତର ଏକ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ , ଏକ ଜାଲ ପରି ଆକୃତିର ଏକ ଛୋଟ ଧାତୁ ନଳୀ, ଅବରୋଧିତ ସ୍ଥାନରେ ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି ଏବଂ ଏହାକୁ ଭିତରରୁ ଫୁଲାଇ ଦିଅନ୍ତି। ଅବରୋଧିତ ଧମନୀ ତା'ପରେ ପୁଣି ପ୍ରଶସ୍ତ ହୋଇଯାଏ, ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ ହୁଏ। ଏହି ଷ୍ଟେଣ୍ଟକୁ ସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ଧମନୀ ଭିତରେ ରଖାଯାଇଛି। ଏହା ଏକ କାନ୍ଥ ବିରୁଦ୍ଧରେ ଏକ ପ୍ରପ୍ ପରି ଯାହା ଭୁଶୁଡ଼ିବାକୁ ଯାଉଛି, ଧମନୀକୁ ପୁଣି ସଂକୁଚିତ ହେବା ବନ୍ଦ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

କାହାକୁ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ?

ଆପଣଙ୍କ କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀରେ ଅବରୋଧ ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପରେ ଜଣେ ଡାକ୍ତର ସାଧାରଣତଃ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ କରିବେ। ଏଥିରେ କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ , ସିଟି ସ୍କାନ , କିମ୍ବା MRI ଭଳି ପରୀକ୍ଷା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ। ଏହି ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରାୟତଃ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇଥାଏ:

• ଯେଉଁମାନଙ୍କର ମିନିଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ କିମ୍ବା ଷ୍ଟ୍ରୋକର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେଇଛି ଏବଂ ଯେଉଁମାନଙ୍କର ଧମନୀ 50% ରୁ ଅଧିକ ଅବରୋଧିତ।
• ଯେଉଁମାନଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ କିନ୍ତୁ ସେମାନଙ୍କର ଧମନୀ 70% ରୁ ଅଧିକ ଅବରୋଧିତ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ ଯେ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ, କିମ୍ବା ଏକ ଭିନ୍ନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଏଣ୍ଡାର୍ଟେରେକ୍ଟୋମି) ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ।

ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ଏବଂ କରିବା

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରକ୍ରିୟାର କିଛି ଦିନ ପୂର୍ବରୁ କିଛି ରକ୍ତ ପତଳା ଔଷଧ, ଯେପରିକି ଆସ୍ପିରିନ୍ ଏବଂ କ୍ଲୋପିଡୋଗ୍ରେଲ୍ ଦେବା ଆରମ୍ଭ କରିବେ।

ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ଏହା ଜଣେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଏ ଯିଏ ଏହି ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟରେ ବିଶେଷ ତାଲିମ ପାଇଛନ୍ତି। ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏଡାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଔଷଧ ଦିଆଯିବ। ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ପ୍ରବେଶ କରାଇବା ପାଇଁ ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ଅଛି।

ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେଉଁ ପଦ୍ଧତି ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ। ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା ପାଇଁ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଘଣ୍ଟା ସମୟ ଲାଗିବ। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କୁ ଗୋଟିଏ ଦିନ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ, କାରଣ ପରେ ପ୍ରସ୍ତୁତି ଏବଂ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ ପାଇଁ ଆହୁରି କିଛି ଘଣ୍ଟା ସମୟ ଲାଗିବ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଚିକିତ୍ସା ପରେ, ଡାକ୍ତର ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ସ୍ୱାଭାବିକ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାମ କରିବେ। ତା'ପରେ, କ୍ୟାଥେଟର ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଉପକରଣ ବାହାର କରାଯିବ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଯେକୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦିଆଯିବ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଘରକୁ ଯିବା ପରେ ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କୁ ରକ୍ତ ପତଳା କରିବା ଔଷଧ (ଯଥା, ଆସ୍ପିରିନ୍, କ୍ଲୋପିଡୋଗ୍ରେଲ୍) ଖାଇବା ଜାରି ରଖିବାକୁ ପଡିବ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ନ ହୋଇ ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣତଃ କିଛି ମାସ ପାଇଁ ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବାକୁ ପଡିବ।

ଘରକୁ ଯିବା ପରେ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ସମୟ

• ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ପାଇଁ 20 ପାଉଣ୍ଡ (ଏକ ବାଲ୍ଟି ପାଣି ପରି) ରୁ ଅଧିକ ଓଜନ ଉଠାଇବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ।
• ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଛେଦନ/ଫୋଡ଼ା ସ୍ଥାନକୁ ପାଣିରେ ବୁଡ଼ାନ୍ତୁ ନାହିଁ (ସ୍ନାନାଗାର, ସୁଇମିଂ ପୁଲ ନୁହେଁ)। ପହଁରିବା ଠିକ୍ ଅଛି।
• ସିଡ଼ି ଚଢ଼ିବା ସମୟରେ ଟିକେ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ।
• ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଧୀରେ ଧୀରେ ଆପଣଙ୍କର ସାଧାରଣ ଦିନଚର୍ଯ୍ୟାରେ ଅଭ୍ୟସ୍ତ ହୁଅନ୍ତୁ।

ଚିକିତ୍ସାର ଲାଭ, ବିପଦ ଏବଂ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ସଫଳତା

ଏହି ଚିକିତ୍ସା ପାରମ୍ପରିକ ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ତୁଳନାରେ କମ୍ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ , ଯାହାର ଅନେକ ସୁବିଧା ଅଛି। ମୁଖ୍ୟ ହେଉଛି ଛୋଟ ଛେଦନ, ବେକର ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତିର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପରେ କମ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା।

ସମ୍ଭାବ୍ୟ ବିପଦଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ, ନିମ୍ନ/ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ହାଇପୋଟେନସନ୍/ହାଇପରଟେନସନ୍), ଧୀର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ (ବ୍ରାଡିକାର୍ଡିଆ), ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ଏବଂ ବହୁତ କମ୍ ସମୟରେ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକୁ ଆପଣଙ୍କୁ ବିସ୍ତାର ଭାବରେ ବୁଝାଇବେ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ରୋଗ (ଆଥେରୋସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍) କୁ ସୁସ୍ଥ କରେ ନାହିଁ। ଏହା କେବଳ ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ଅବରୋଧକୁ ଦୂର କରେ। ତେଣୁ, ଧମନୀକୁ ପୁଣି ଥରେ ଅବରୋଧ ହେବାରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।

• ଧୂମପାନ ଏବଂ ଭାପିଂ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ।
• ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ଠିକ୍ ସମୟରେ ଖାଆନ୍ତୁ।
• ସୁସ୍ଥ ଓଜନ ବଜାୟ ରଖନ୍ତୁ।
• ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତୁ।
• ଏକ ହୃଦୟ-ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତୁ ଯେଉଁଥିରେ ତେଲ, ଲୁଣ ଏବଂ ଚିନି କମ୍ ଥିବ ଏବଂ ଫଳ ଏବଂ ପନିପରିବା ଅଧିକ ଥିବ।
• ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତଚାପ, କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ (LDL 70 ରୁ କମ୍), ଏବଂ ମଧୁମେହ (HbA1c 7 ରୁ କମ୍) କୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ରଖନ୍ତୁ।
• ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ସମୟରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଯାଞ୍ଚ କରାନ୍ତୁ।

ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି! ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ ତେବେ କଣ କରିବେ?

ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଏକ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ବିଳମ୍ବ ନକରି ତୁରନ୍ତ 1990 ଆମ୍ବୁଲାନ୍ସ ସେବାକୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

• ଷ୍ଟ୍ରୋକର ଲକ୍ଷଣ: ମୁହଁର ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱ ଲମ୍ବିଯିବା, କଥା କହିବା କିମ୍ବା ଶବ୍ଦ ବୁଝିବାରେ ଅସୁବିଧା, ହାତ କିମ୍ବା ଗୋଡ଼ରେ ଅନୁଭବ ହରାଇବା କିମ୍ବା କ୍ଷୀଣତା ଅନୁଭବ କରିବା।
• ଯଦି ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଭର୍ତି ହୋଇଥିବା ସ୍ଥାନରେ (ଜଙ୍ଘ, ହାତ, କିମ୍ବା ବେକ) ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ କିମ୍ବା ଫୁଲା ହୁଏ।

କେତେକ ସମୟରେ ଚିକିତ୍ସା ସ୍ଥାନରେ ଟିସୁ ପୁନଃ ବୃଦ୍ଧି ହେତୁ ଧମନୀ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇପାରେ। ଆମେ ଏହାକୁ 'ରେଷ୍ଟେନୋସିସ୍' ବୋଲି କହିଥାଉ। ସେଥିପାଇଁ ନିୟମିତ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।