ଆପଣଙ୍କ ଆଖିରେ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ହୋଇପାରେ କି? (ଆଇ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ / ରେଟିନାଲ୍ ଆର୍ଟେରୀ ଅକ୍ଲୁଜନ) ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଏହା କ'ଣ!

ଆପଣ କେବେ ଗୋଟିଏ ଆଖିରେ ହଠାତ୍ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହରାଇବାର ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି, ଯେପରିକି କଳା ପଡ଼ିବା? କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଆଖି ଆଗରେ କେବେ ଛୋଟ ଜିନିଷ ଭାସୁଥିବାର କିମ୍ବା ଆଲୋକ ଦେଖିଛନ୍ତି କି? ହୁଏତ ଆପଣ ଏହା ପ୍ରତି ଅଧିକ ଧ୍ୟାନ ଦେଇ ନାହାଁନ୍ତି। ତଥାପି, ଏହା ଆଖି ଷ୍ଟ୍ରୋକର ଏକ ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ଯାହା ପାଇଁ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ। ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା, କାରଣ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

'ଆଖି ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍' ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, 'ଆଖିରେ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍' ହେଉଛି ଏକ ଧମନୀର ହଠାତ୍ ଅବରୋଧ, ଯାହା ଆମ ଆଖି ଭିତରେ ରେଟିନାକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ଏକ ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ। ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ ଏହାକୁ 'ରେଟାନାଲ୍ ଆର୍ଟେରୀ ଅକ୍ଲୁଜନ' କୁହାଯାଏ। 'ଅକ୍ଲୁଜନ' ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏକ ଅବରୋଧ। ଯେପରି ପାଣି ପାଇପ୍ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ, ପାଣି ପ୍ରବାହିତ ହେବା ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ, ଯେତେବେଳେ ଆଖିକୁ ରକ୍ତ ବହନ କରୁଥିବା ଏହି ଛୋଟ ଶିରା ଅବରୋଧ ହୋଇଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଆଖି ଆବଶ୍ୟକ ଅମ୍ଳଜାନ ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିସାର ପାଇପାରେ ନାହିଁ। ଏହି ଅବରୋଧ ପ୍ରାୟତଃ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ।

ଏବେ ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ ଯେ ଏହି ରେଟିନା କ'ଣ। ରେଟିନା ହେଉଛି କ୍ୟାମେରାରେ ଥିବା ଫିଲ୍ମ ପରି। ଯେତେବେଳେ ଆଲୋକ ଆଖିରେ ଆଘାତ କରେ, ଏହା ଏକ ପ୍ରତିଛବି ସୃଷ୍ଟି କରେ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଏକ ବାର୍ତ୍ତା ପଠାଏ। ତେଣୁ ଯଦି ଏହି ଅଞ୍ଚଳକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ରେଟିନାର କୋଷଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ, ଏବଂ ଆମର ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ତୁରନ୍ତ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ।

ସେହିପରି, ରେଟିନାକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ଶିରା ଅବରୋଧିତ ହୋଇପାରେ। ଏହାକୁ 'ରେଟିନା ଶିରା ଅକ୍ଲୁଜନ' କୁହାଯାଏ। ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଦୃଷ୍ଟିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି 'ଆଖି ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍' (ରେଟିନାଲ୍ ଆର୍ଟେରୀ ଅକ୍ଲୁଜନ) ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା। ତେଣୁ, ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବା ମାତ୍ରେ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।

ଏହାର କୌଣସି ପ୍ରକାର ଅଛି କି? ଆପଣ ସେମାନଙ୍କୁ କିପରି ପୃଥକ କରିବେ?

ହଁ, ଏହି ଷ୍ଟ୍ରୋକର ଅନେକ ପ୍ରକାର ଅଛି ଯାହା ଆଖିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, ଅର୍ଥାତ୍ ରେଟିନା ଧମନୀ ବନ୍ଦ ହେବା, ଏହା କେଉଁଠାରେ ଅବରୋଧ ହୁଏ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଏହା ଏକ ଗଛ ପରି ଯାହାର ଗଣ୍ଡି, ଡାଳ ଏବଂ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକରେ ଛୋଟ ଛୋଟ କଣ୍ଟା ଥାଏ।

• କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ରେଟିନା ଧମନୀ ଅକ୍ଲୁଜନ (CRAO): ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାର। ଗଛ ଗଣ୍ଡି ପରି, ଏଥିରେ ଆଖିକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ ଧମନୀ ଅବରୋଧ ହୁଏ। ଏହା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆଖିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ, ଅର୍ଥାତ୍ ଆପଣ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହରାଇପାରନ୍ତି।
• ଶାଖା ରେଟିନା ଧମନୀ ଅକ୍ଲୁଜନ (BRAO): ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଏକ ଛୋଟ ଧମନୀ, ଯେପରିକି ଏକ ଶାଖା ଯାହା ମୁଖ୍ୟ ଧମନୀରୁ ଅଲଗା ହୋଇଯାଏ, ଅବରୋଧିତ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ଗଛର ଏକ ଶାଖା ପରି। କେବଳ ଆଖିର ଏକ ଅଂଶ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ। କେବଳ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତିର ଏକ ଅଂଶ ହରାଇପାରେ।
• ଡାଳ ରେଟିନାଲ୍ ଧମନୀ ବନ୍ଦ ହେବା: ଏହା ଆହୁରି ଛୋଟ, ଡାଳ ପରି ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ ଯାହା ଅବରୋଧିତ। ଏହାର ପ୍ରଭାବ ଆହୁରି ଛୋଟ ଅଞ୍ଚଳ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସୀମିତ।

ଏହି ବର୍ଗୀକରଣ ଶିରା ଅବରୋଧ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା କେତେ ସାଧାରଣ?

ରେଟିନାଲ୍ ଆର୍ଟେରୀ ଅକ୍ଲୁଜନ ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ଅପେକ୍ଷାକୃତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ପରିସଂଖ୍ୟାନ ଅନୁସାରେ, ଏହା ଆକଳନ କରାଯାଇଛି ଯେ ପ୍ରତି ବର୍ଷ ପ୍ରତି 100,000 ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଜଣଙ୍କଠାରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଦେଖାଯାଏ। ତଥାପି, ଏହା କାହାକୁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ, ତେଣୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଆମେ ଏହାକୁ କିପରି ଚିହ୍ନିବା?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ ଆଖିରେ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ ନାହିଁ । ଏହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କୁ ଭ୍ରମିତ କରେ। ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ପ୍ରଥମ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଗୋଟିଏ ଆଖିରେ ହଠାତ୍ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହ୍ରାସ କିମ୍ବା ପରିବର୍ତ୍ତନ । ଏହି ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକ ଗୋଟିଏ ପରେ ଗୋଟିଏ ହୋଇପାରେ:

• ଆଖି ସାମ୍ନାରେ ଭାସୁଥିବା ଫ୍ଲୋଟର, ଛୋଟ କଳା ବିନ୍ଦୁ ଏବଂ ଜାଲ ପରି ଜିନିଷ, ଏବଂ ହଠାତ୍ ଆଲୋକର ଚମକ।
• ଝାପ୍ସା ଦୃଷ୍ଟି।
• ଆଖି ଆଗରେ ଅନ୍ଧ ଦାଗ କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅନ୍ଧକାର।
• ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତିରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ପ୍ରଥମେ ଛୋଟ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ ଏବଂ ସମୟ ସହିତ ଧୀରେ ଧୀରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ କେବଳ ଗୋଟିଏ ଆଖିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାନ୍ତୁ।

ଆମ ସହିତ ଏପରି କାହିଁକି ଘଟୁଛି? ଏହାର କାରଣ କ’ଣ?

'ଚକ୍ଷୁ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍'ର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ରେଟିନାକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣରେ ଅବରୋଧ। ଏହି ଅବରୋଧ ଅନେକ ଉପାୟରେ ହୋଇପାରେ:

୧. ଏମ୍ବୋଲିଜିମ୍: ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଏକ ଅଂଶରୁ ରକ୍ତ ଜମାଟ, ପ୍ଲାକ୍ କିମ୍ବା ଟିସୁ ଖଣ୍ଡ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ହୃଦୟର କାନ୍ଥ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଏକ ବଡ଼ ଧମନୀ) ଭାଙ୍ଗିଯାଏ ଏବଂ ରକ୍ତପ୍ରବାହ ମାଧ୍ୟମରେ ଆଖିକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ଏକ ଛୋଟ ଧମନୀରେ ଜମା ହୋଇଯାଏ।

୨. ଥ୍ରୋମ୍ବୋସିସ୍: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତ ଘନ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଆଖିକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ଧମନୀ ଭିତରେ ଏକ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଯାଏ।

ଯେତେବେଳେ ଏକ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଏହିପରି ଭାବରେ ଅବରୋଧିତ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ରକ୍ତ ବାହାରକୁ ଯାଇ ଆଖି ଭିତରେ ଚାପ (ଚକ୍ଷୁ ଚାପ) ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ। ଏହି ବର୍ଦ୍ଧିତ ଚାପ ଦୃଷ୍ଟି ସ୍ନାୟୁକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। ଏହା ଗ୍ଲୁକୋମା ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥାରେ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଏ।

ଏହି 'ହର୍ଣ୍ଣିଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍' ପାଇଁ କିଏ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି?

ଆଖିରେ ଷ୍ଟ୍ରୋକର ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମୁଖ୍ୟତଃ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଷ୍ଟ୍ରୋକର ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକ ସହିତ ସମାନ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ହାଇପରଟେନସନ୍) ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ। ଏହା ଏକ ସମସ୍ୟା ଯାହା ଆମ ଦେଶର ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର।
• ରକ୍ତରେ ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର (ହାଇପରଲିପିଡେମିଆ) ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ।
• ଯେଉଁମାନଙ୍କର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଚର୍ବି ଜମା ଥାଏ, ଯାହା ସେମାନଙ୍କୁ ପତଳା କରିଥାଏ (ଆଥେରାସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍)।
• କରୋନାରୀ ଧମନୀ ରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ।
• ଯେଉଁମାନଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ହୋଇଛି ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ।
• 60 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ। ବୟସ ସହିତ ଏହି ବିପଦ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
• ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ପାଇଁ ।ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ପୁରୁଷମାନେ ଟିକେ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଥାଆନ୍ତି। ତଥାପି, ଏହାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ମହିଳାମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିକଶିତ କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ମହିଳାମାନେ ମଧ୍ୟ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିକଶିତ କରିପାରିବେ।
• ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଏହି ବିପଦ ଅଧିକ, କାରଣ ମଧୁମେହ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।
• ଧୂମପାନକାରୀଙ୍କ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ବିପଦ ଅଧିକ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଅଛି, ତେବେ ଟିକେ ସତର୍କ ରହିବା ଭଲ।

ଏହା ପ୍ରକୃତରେ 'କାନ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍' କି ନାହିଁ ତାହା ଡାକ୍ତର କିପରି ଜାଣିବେ?

ମୁଁ ପୂର୍ବରୁ କହିଥିଲି, ଯଦି ଆପଣ ହଠାତ୍ ଗୋଟିଏ ଆଖିରେ ଆପଣଙ୍କର ସମସ୍ତ କିମ୍ବା ଆଂଶିକ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହରାଇ ଦିଅନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି । ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖନ୍ତି, ସେମାନେ ନିମ୍ନଲିଖିତ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ଥାଏ:

• ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ବିଷୟରେ ପଚରାଯିବ।
• ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚକ୍ଷୁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବ। ଏଥିରେ ଏକ ଫଣ୍ଡୋସ୍କୋପି , କିମ୍ବା ଚକ୍ଷୁ ପରୀକ୍ଷା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, ଯେଉଁଥିରେ ଡାକ୍ତର ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଉପକରଣ (ଚକ୍ଷୁ ସ୍କୋପ) ଏବଂ ଏକ ଉଜ୍ଜ୍ୱଳ ଆଲୋକ ବ୍ୟବହାର କରି ଆପଣଙ୍କ ଆଖିର ଭିତର ଅଂଶ, ବିଶେଷକରି ରେଟିନା ଏବଂ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।
• ଆପଣଙ୍କୁ ଫ୍ଲୋରୋସେସିନ୍ ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ। ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ହାତର ଏକ ଶିରାରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରଙ୍ଗ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରାଯିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଆଖି ଭିତରେ ରକ୍ତ ନଳୀ ଦେଇ ଯାତ୍ରା କରୁଥିବା ସମୟରେ ଏହାର ଫଟୋ ଉଠାଇବା ପାଇଁ ଏକ କ୍ୟାମେରା ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହା ରକ୍ତ ପ୍ରବାହରେ କୌଣସି ଅବରୋଧ କିମ୍ବା ସମସ୍ୟାକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖାଇପାରେ।
• ରଙ୍ଗ ଫଣ୍ଡସ୍ ଫଟୋଗ୍ରାଫି ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଆଖିର ଭିତର ଅଂଶ (ଫଣ୍ଡସ୍)ର ସ୍ପଷ୍ଟ ଚିତ୍ର ଉଠାଏ, ଯେଉଁଥିରେ ରେଟିନା ମଧ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• ଅପ୍ଟିକାଲ୍ କୋହେରେନ୍ସ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି (OCT) ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଉନ୍ନତ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଏବଂ ରେଟିନାର ସ୍ତରଗୁଡ଼ିକର ବିସ୍ତୃତ କ୍ରସ୍-ସେକ୍ସନାଲ୍ ଇମେଜ୍ ପ୍ରଦାନ କରେ।

କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି ଡାକ୍ତର ଅନ୍ୟ ଏକ ଅବସ୍ଥା, ଯେପରିକି ଜାଏଣ୍ଟ ସେଲ୍ ଆର୍ଟେରାଇଟିସ୍ କିମ୍ବା ଟେମ୍ପୋରାଲ୍ ଆର୍ଟେରାଇଟିସ୍ ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି, ତେବେ ସେମାନେ ରକ୍ତରେ ପ୍ରଦାହ ମାର୍କରଗୁଡ଼ିକୁ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ , ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ୍ (ହୃଦୟର ଏକ ସ୍କାନ) ଏବଂ ଅନେକ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

ଏହାର କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଅଛି କି? କଣ କରାଯାଉଛି?

'ଆଖି ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍'ର ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଯଥାଶୀଘ୍ର ରେଟିନାକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିବା, ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହ୍ରାସକୁ ହ୍ରାସ କରିବା। ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରଥମେ ଦେଖାଯିବାର କେତେ ସମୟ ଏବଂ ଅବରୋଧର ପ୍ରକୃତି ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। କିଛି ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଆଖି ଭିତରେ ଚାପ କମାଇବା କିମ୍ବା ରକ୍ତ ଜମାଟ ତରଳାଇବା ପାଇଁ ଔଷଧ।
• ଲିକ୍ ହେଉଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଲେଜର ଚିକିତ୍ସା।
• ଆଖି ବନ୍ଦ କରି ଆଖିପତାକୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ମାଲିସ୍ କରନ୍ତୁ। ଏହା ରକ୍ତ ଜମାଟକୁ ଘୁଞ୍ଚାଇବା ଏବଂ ଅବରୋଧକୁ ସଫା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।
• ପାରାସେଣ୍ଟିସିସ୍: ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ଡାକ୍ତର ଆଖି ଭିତରୁ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଅତି ସୂକ୍ଷ୍ମ ଛୁଞ୍ଚି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଏହା ଆଖି ଭିତରେ ଚାପକୁ ତୁରନ୍ତ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।
• ହାଇପରବାରିକ୍ ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସା: ଏଥିରେ, ରୋଗୀକୁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଚାମ୍ବରରେ ରଖାଯାଏ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ଚାପରେ ଶୁଦ୍ଧ ଅମ୍ଳଜାନ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରାଯାଏ। ଏହା ରେଟିନାକୁ ଅମ୍ଳଜାନର ଯୋଗାଣ ବୃଦ୍ଧି କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରେ।

କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି ଚିକିତ୍ସାରୁ ସର୍ବାଧିକ ଲାଭ ପାଇବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେବା ମାତ୍ରେ, କିଛି ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏଠାରେ ସମୟ ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ କଥା।

ଏହି ବିପଦକୁ କମାଇବା ପାଇଁ ଆମେ କିଛି କରିପାରିବା କି?

ଯଦିଓ ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ରୋକିବା ଅସମ୍ଭବ, କିନ୍ତୁ 'ହର୍ଣ୍ଣିଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍'ର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ଆମେ କିଛି କାମ କରିପାରିବା। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଆମର ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ ଭଲ:

• ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ଏବଂ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା। ଅଧିକ ପନିପରିବା, ଫଳ ଏବଂ ପନିପରିବା ଖାଇବା ଏବଂ ତେଲ, ଚିନି ଏବଂ ଲୁଣ କମ କରିବା ବହୁତ ଭଲ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ରକ୍ତଚାପ, ରକ୍ତ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ଏବଂ ଆଖିର ଚାପକୁ ଉପଯୁକ୍ତ ସ୍ତର ରେ ରଖନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ।
• ନିୟମିତ ବ୍ୟବଧାନରେ ଚକ୍ଷୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ଯାଇ ଆଖି ପରୀକ୍ଷା କରାନ୍ତୁ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବିପଦ କାରଣ ଥାଏ।
• ଯଦି ଆପଣ ଧୂମପାନ କରନ୍ତି, ତେବେ ଛାଡିଦିଅନ୍ତୁ। ଧୂମପାନ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇଥାଏ, ତେଣୁ ଏହି ବିପଦ ବହୁତ ଅଧିକ।

ଏହି କଥାଗୁଡ଼ିକ ପାଳନ କରିବା ଦ୍ୱାରା କେବଳ ଆପଣଙ୍କୁ 'ହର୍ଣ୍ଣିଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍' ରୁ ରକ୍ଷା ମିଳିବ ନାହିଁ, ବରଂ ହୃଦରୋଗ ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଭଳି ଅନେକ ରୋଗରୁ ମଧ୍ୟ ରକ୍ଷା ମିଳିବ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତି ପରେ କ’ଣ ହେବ? ଆମେ କ’ଣ ଆଶା କରିବା ଉଚିତ?

'ଇନ-ଇନ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍' ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା କ୍ଷତି ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷଙ୍କ ପାଇଁ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଏହା କେଉଁଠାରେ ଅବରୋଧ ହୋଇଥିଲା, କେତେ ସମୟ ପାଇଁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ବନ୍ଦ ହୋଇଥିଲା ଏବଂ କେତେ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ ହୋଇଛି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ଯଦି ଏହା ଏକ ଶାଖା (BRAO) କିମ୍ବା ଡାଳ (ଡାଳ) ରେଟିନା ଧମନୀ ଅକ୍ଲୁଜନ, ଯାହା ଏକ ଛୋଟ ଶିରାର ଅବରୋଧ, ତେବେ କ୍ଷତି ତୁଳନାତ୍ମକ ଭାବରେ ସାମାନ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଯଦି ଏହା ଏକ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ (CRAO) ହୁଏ , ଯାହା ମୁଖ୍ୟ ଧମନୀର ଅବରୋଧ, ତେବେ କ୍ଷତି ଅଧିକ ହୋଇପାରେ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ ମଧ୍ୟ, କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ହୋଇପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇନପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ଏହାକୁ ଏତେ ଗମ୍ଭୀରତାର ସହ ନିଆଯାଏ।

ଆଉ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ 'ହିୟରିଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍' ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ମସ୍ତିଷ୍କ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ହେଉଛି।ଏହା ଏକ ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ ଯେ ଆପଣ ଏହା ପାଇଁ ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି। କାରଣ ଉଭୟ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ସମାନ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର 'ହର୍ଣ୍ଣିଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍' ଅଛି ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ରୋକିବା ପାଇଁ ପଦକ୍ଷେପ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଆମେ କେବେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଉଚିତ?

ଏହା ସ୍ପଷ୍ଟ: ଯଦି ଆପଣ ଗୋଟିଏ ଆଖିରେ ହଠାତ୍ କ୍ଷତି, ଅନ୍ଧକାର କିମ୍ବା ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ଝାପ୍ସା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ। 'ଆଖୁ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍' ପ୍ରାୟତଃ କେବଳ ଗୋଟିଏ ଆଖିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

କେତେବେଳେ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ହରାଇପାରେ ଏବଂ ପରେ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ହୋଇପାରେ। ଏହାକୁ 'ଆଖିରେ ଛୋଟ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍' କୁହାଯାଏ। ଯଦି ଆପଣ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହରାଇବାକୁ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହାକୁ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାନ୍ତୁ।

ଆପଣଙ୍କର ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହରାଇବା, ତାହା ଅସ୍ଥାୟୀ ହେଉ କିମ୍ବା ସ୍ଥାୟୀ, ଏକ ଭୟଙ୍କର ଅଭିଜ୍ଞତା ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଶୀଘ୍ର ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କେବଳ ଗୋଟିଏ ଆଖିରେ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତିରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ। ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଷ୍ଟ୍ରୋକ ପରି, ଆଖିରେ ଷ୍ଟ୍ରୋକରୁ ଉତ୍ତମ ଫଳାଫଳ ପାଇବା ପାଇଁ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ।

ସଂକ୍ଷେପରେ, ଏଠାରେ କିଛି କଥା ଅଛି ଯାହା ଆମକୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ (ଘରକୁ ନେଇଯିବାର ବାର୍ତ୍ତା):

ଠିକ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆସନ୍ତୁ ଆମେ ଆଜି 'ଆଇ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ / ରେଟିନାଲ୍ ଆର୍ଟେରୀ ଅକ୍ଲୁଜନ' ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିଥିବା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିନ୍ଦୁଗୁଡ଼ିକୁ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରିବା:

• ଏହା ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା। ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିବା ମାତ୍ରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।
• ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଗୋଟିଏ ଆଖିରେ ହଠାତ୍ କ୍ଷତି, ଝାପ୍ସା କିମ୍ବା ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହ୍ରାସ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ।
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ମଧୁମେହ, କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ, ହୃଦରୋଗ ଏବଂ ଧୂମପାନ ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ।
• ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଦୃଷ୍ଟି କ୍ଷତିକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ।
• ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଶୈଳୀ ବଜାୟ ରଖି ଏବଂ ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରି ଏହି ଅବସ୍ଥାର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରାଯାଇପାରିବ।

ତୁମର ଆଖି ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ମୂଲ୍ୟବାନ ସମ୍ପତ୍ତି। ତେଣୁ ଏଗୁଡ଼ିକର ଯତ୍ନ ନିଅ। ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି ଏହି ସୂଚନା ତୁମ ପାଇଁ ଉପଯୋଗୀ ହେବ। ତୁମର ଏବଂ ତୁମର ପ୍ରିୟଜନଙ୍କ ସୁସ୍ଥତା କାମନା କରୁଛି!

` ଆଖି ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍, ରେଟିନା ଧମନୀ ବନ୍ଦ ହେବା, ଆଖିରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଅବରୋଧ ହେବା, ଦୃଷ୍ଟି ହ୍ରାସ, ଚକ୍ଷୁ ରୋଗ, ରେଟିନା, ଆଖି ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍, ରେଟିନା ଧମନୀ ବନ୍ଦ ହେବା