ତୁମେ ତୁମର କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ରକ୍ତ ଦିଅ ଏବଂ ରିପୋର୍ଟ ପାଅ। LDL, HDL, ଟ୍ରାଇଗ୍ଲିସେରାଇଡ୍ସ... ସବୁକିଛି ସ୍ୱାଭାବିକ ଅଛି ଦେଖିବା ବହୁତ ଆଶ୍ୱସ୍ତିକର, ଠିକ୍ ନା? "ଓଃ... ମୋର କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ନାହିଁ, ମୋର ହୃଦ୍ ସମସ୍ୟା ହେବ ନାହିଁ," ତୁମେ ଭାବୁଥିବ। କିନ୍ତୁ, ତୁମେ କ'ଣ ଏପରି ଏକ ଲୁକ୍କାୟିତ ଶତ୍ରୁ ବିଷୟରେ ଜାଣିଛ ଯାହା ଏହି ସାଧାରଣ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ରିପୋର୍ଟରେ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ହୃଦ୍ରୋଗ ଉପରେ ଏକ ବଡ଼ ପ୍ରଭାବ ପକାଏ? ଆଜି ଆମେ ସେ ବିଷୟରେ କଥା ହେବା।
ଲିପୋପ୍ରୋଟିନ(a) କିମ୍ବା Lp(a) କ’ଣ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଲିପୋପ୍ରୋଟିନ(a) କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ Lp(a) ହେଉଛି ଆମ ରକ୍ତରେ ଥିବା ଏକ ଚର୍ବିଯୁକ୍ତ କଣିକା, ଠିକ୍ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ପରି। କିନ୍ତୁ ଏହା ଟିକେ ବିଶେଷ। ଏହି Lp(a) କଣିକା ଆମର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ (ଧମନୀ)ର କାନ୍ଥରେ ଆମେ ସମସ୍ତେ "ଖରାପ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ" ଭାବରେ ଜାଣିଥିବା LDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଗୁରୁତର ଭାବରେ ଲାଗି ରହିପାରେ ଏବଂ ଧୀରେ ଧୀରେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବନ୍ଦ କରିପାରେ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଏକ ରାସ୍ତାରେ ଟ୍ରାଫିକ ଜାମ୍ ହେଉଛି, ଯେତେବେଳେ ଏହି Lp(a) ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ଆମର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଭିତରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ। ଔଷଧରେ, ଆମେ ଏହାକୁ ଆଥେରାସ୍କ୍ଲେରୋଟିକ୍ ହୃଦ୍ରୋଗ ରୋଗ (ASCVD) କହିଥାଉ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ସମୟ ସହିତ ହୃଦ୍ଘାତ ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ରୋଗର କାରଣ ହୁଏ।
ଏଥିରେ ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ସମସ୍ୟା ହେଉଛି ଯେ ଆମେ ଯାହା ଖାଉ କିମ୍ବା ବ୍ୟାୟାମ କରୁ ତାହା ଅପେକ୍ଷା Lp(a) ର ସ୍ତର ଅଧିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ବରଂ ଆମର ଜିନ୍ ଯୋଗୁଁ। ଅର୍ଥାତ୍, ଏହା ଆମ ପିତାମାତାଙ୍କଠାରୁ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ମିଳିଥାଏ। ଆପଣ ଯେତେ ସୁସ୍ଥ ରହୁନ୍ତୁ ନା କାହିଁକି, ଆପଣଙ୍କର Lp(a) ସ୍ତର ଜେନେଟିକାଲ୍ ଭାବରେ ଉଚ୍ଚ ହୋଇପାରେ। ସେଥିପାଇଁ, ଯଦିଓ ଆପଣଙ୍କର ସାଧାରଣ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ରିପୋର୍ଟ ଭଲ ଥାଏ, ଏହି ଲୁକ୍କାୟିତ ବିପଦ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
ଏହା ଆକଳନ କରାଯାଇଛି ଯେ ବିଶ୍ୱରେ ପ୍ରତି ପାଞ୍ଚ ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣଙ୍କର Lp(a) ବିପଜ୍ଜନକ ଭାବରେ ଉଚ୍ଚ ସ୍ତରର ଅଛି, କିନ୍ତୁ ଅନେକ ଲୋକ ଏହା ବିଷୟରେ ଅଜ୍ଞ।
ଏହି ପରୀକ୍ଷା କାହିଁକି ଏତେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ? କିଏ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଅଛି?
ବର୍ତ୍ତମାନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ, ହୃଦରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ Lp(a) ପରୀକ୍ଷା ପ୍ରାୟତଃ ଆଲୋଚନା ହେଉଥିଲା। କିନ୍ତୁ ଏହା ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେଉଛି। ବିଶ୍ୱର ପ୍ରମୁଖ ଚିକିତ୍ସା ସଂଘଗୁଡ଼ିକ ଏବେ ସୁପାରିଶ କରୁଛନ୍ତି ଯେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ବୟସ୍କ ବ୍ୟକ୍ତି ନିଜ ଜୀବନକାଳରେ ଅତି କମରେ ଥରେ Lp(a) ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଉଚିତ ।
କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, କିଛି ରୋଗୀ ଅଛନ୍ତି ଯେଉଁମାନେ ଦୁଇ କିମ୍ବା ତିନୋଟି ହୃଦଘାତ, ଷ୍ଟେଣ୍ଟ, ବାଇପାସ୍ ସର୍ଜରୀ କରିଛନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଏହା କାହିଁକି ହେଉଛି ତାହାର କୌଣସି କାରଣ ମିଳିପାରୁନାହିଁ। ଏପରି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଯେତେବେଳେ Lp(a) ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ, ତାହା ବହୁତ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ, ଏହା ଏତେ ଦିନ ଧରି ଲୁଚାଇ ରଖାଯାଇଥିବା ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହୋଇପାରେ।
ଆସନ୍ତୁ ନିମ୍ନରେ ଥିବା ସାରଣୀରେ ନିୟମିତ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ Lp(a) ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଦେଖିବା।
| ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ | ସାଧାରଣ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ପରୀକ୍ଷା (ଲିପିଡ୍ ପ୍ରୋଫାଇଲ୍) | Lp(a) ପରୀକ୍ଷା |
|---|---|---|
| କଣ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଉଛି? | LDL, HDL, ମୋଟ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ଏବଂ ଟ୍ରାଇଗ୍ଲିସେରାଇଡ୍ସ ପରି ଜିନିଷ ମାପ କରେ। | କେବଳ ଲିପୋପ୍ରୋଟିନ(a) ନାମକ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କଣିକା ମାପ କରାଯାଏ। |
| ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା କାରଣଗୁଡ଼ିକ | ଖାଦ୍ୟ, ବ୍ୟାୟାମ ଏବଂ ଶରୀରର ଓଜନ ଏକ ବଡ଼ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିପାରେ। | ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଜିନ୍ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ଜୀବନଶୈଳୀର ପ୍ରଭାବ ବହୁତ କମ୍। |
| କେତେଥର ଯାଞ୍ଚ କରିବେ | ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ଅନୁଯାୟୀ, ସମୟସୀମା ମଧ୍ୟରେ ଯାଞ୍ଚ (ଯଥା ବର୍ଷକୁ ଥରେ) କରିବା ଆବଶ୍ୟକ। | ଜୀବନରେ ଥରେ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପ୍ରାୟତଃ ଯଥେଷ୍ଟ। |
କିଏ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଅଛି?
ଯଦିଓ କାହାରି Lp(a) ସ୍ତର ବଢ଼ିପାରେ, କିଛି ଗୋଷ୍ଠୀ ସାମାନ୍ୟ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଥାଇପାରନ୍ତି:
- ହୃଦରୋଗର ପରିବାର ଇତିହାସ ଥିବା ଲୋକମାନେ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ମାଆ, ବାପା କିମ୍ବା ଭାଇଭଉଣୀଙ୍କ ପରି କୌଣସି ନିକଟ ସମ୍ପର୍କୀୟଙ୍କର କମ୍ ବୟସରେ ହୃଦଘାତ କିମ୍ବା ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ହୋଇଛି (ପୁରୁଷଙ୍କ ପାଇଁ 55 ବର୍ଷରୁ କମ୍, ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ 65 ବର୍ଷରୁ କମ୍), ତେବେ ଆପଣଙ୍କ Lp(a) ସ୍ତର ଅଧିକ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ।
- କିଛି ଜାତିଗତ ଗୋଷ୍ଠୀ: ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଆଫ୍ରିକୀୟ ବଂଶୋଦ୍ଭବ ଲୋକଙ୍କର ଅନ୍ୟ ଜାତିଗତ ଗୋଷ୍ଠୀ ତୁଳନାରେ Lp(a) ସ୍ତର ଅଧିକ ହୋଇପାରେ।
- ଋତୁସ୍ରାବ ପରେ ମହିଳାମାନେ: ଋତୁସ୍ରାବ ପରେ ମହିଳାମାନଙ୍କଠାରେ Lp(a) ସ୍ତର ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ।
- ମଧୁମେହ ରୋଗୀ: ମଧୁମେହ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ Lp(a) ସ୍ତରର ମିଶ୍ରଣ ହୃଦରୋଗର ଆଶଙ୍କାକୁ ଯଥେଷ୍ଟ ବୃଦ୍ଧି କରେ।
ଯଦି Lp(a) ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ ତେବେ ଆମେ କ'ଣ କରିବା?
ଠିକ୍ ଅଛି, ଏବେ ତୁମେ ଭାବୁଛ, "ଯଦି ମୋର Lp(a) ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ ତେବେ କଣ ହେବ? ଏହାର କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଅଛି କି?" ଏହା ଏକ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଶ୍ନ।
ବର୍ତ୍ତମାନ, Lp(a) ସ୍ତରକୁ ସିଧାସଳଖ ଟାର୍ଗେଟ କରୁଥିବା ଏବଂ କମ କରୁଥିବା ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଗବେଷଣାର ଅନ୍ତିମ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଅଛି। ପେଲାକାରସେନ ଭଳି ଔଷଧ ପାଇଁ ବହୁତ ଆଶା ଅଛି, ଯାହାର ଫଳାଫଳ 2025 ସୁଦ୍ଧା ଉପଲବ୍ଧ ହେବ ବୋଲି ଆଶା କରାଯାଉଛି।
କିନ୍ତୁ, ଆପଣ ଏହା ଘଟିବା ପାଇଁ କେବଳ ଅପେକ୍ଷା କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ଏକମାତ୍ର ବଡ଼ କଥା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର Lp(a) ସ୍ତର ଉଚ୍ଚ ଅଛି ବୋଲି ଜାଣିବା। ଏହିପରି ଭାବରେ, ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ହୃଦରୋଗ ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପଦକ୍ଷେପ ନେଇପାରିବେ।
ଆପଣଙ୍କର Lp(a) ସ୍ତର ଜାଣିବା ରାସ୍ତାର ଏକ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ମୋଡ଼ ବିଷୟରେ ପୂର୍ବରୁ ଜାଣିବା ଭଳି। ଯଦିଓ ଆପଣ ମୋଡ଼କୁ ଏଡ଼ାଇ ପାରିବେ ନାହିଁ, ତଥାପି ଆପଣ ଧୀର ଗତିରେ ଗାଡ଼ି ଚଲାଇପାରିବେ ଏବଂ ସତର୍କତାର ସହିତ ଗାଡ଼ି ଚଲାଇପାରିବେ।
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର Lp(a) ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ:
୧. LDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲକୁ କଡ଼ାକଡ଼ି ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର Lp(a) ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ LDL ("ଖରାପ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ") ସ୍ତରକୁ ଯଥାସମ୍ଭବ କମ ରଖିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ଷ୍ଟାଟିନ୍ ଭଳି ଔଷଧ ଲେଖି କରାଯାଇପାରେ।
୨. ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା: ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ମଧୁମେହ, ଧୂମପାନ ଏବଂ ସ୍ଥୂଳକାୟତା ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସମସ୍ତ ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯିବା ଉଚିତ।
3. ପରିବାରକୁ ସୂଚନା ଦେବା: ଯେହେତୁ Lp(a) ସ୍ତର ଜେନେଟିକ୍, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର Lp(a) ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଏହି ପରୀକ୍ଷା କରାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ପିଲା, ଭାଇଭଉଣୀ ଏବଂ ପିତାମାତାଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ଷ୍ଟାଟିନ୍ ଔଷଧ ବିଷୟରେ ଏକ ବିଶେଷ ଟିପ୍ପଣୀ
କିଛି ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଭୁଲ ଧାରଣା ଅଛି ଯେ ଷ୍ଟାଟିନ୍ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଔଷଧ Lp(a) ସ୍ତରକୁ ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ। ଏହା ସତ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, LDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ଏବଂ ସାମଗ୍ରିକ ହୃଦରୋଗ ବିପଦ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ଷ୍ଟାଟିନ୍ର ଲାଭ Lp(a) ସ୍ତରର ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧିର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ ଅଧିକ । ତେଣୁ, ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ବିନା କେବେବି ଆପଣଙ୍କର ଷ୍ଟାଟିନ୍ ନେବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
ଆପଣଙ୍କର Lp(a) ପରୀକ୍ଷା କରାଇବା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଯଦିଓ ଏହା ଏକ ନିୟମିତ ପରୀକ୍ଷା ନୁହେଁ, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ଇତିହାସ ଏବଂ ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପଠାଇବେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଭବିଷ୍ୟତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ ଆପଣ ନେଇପାରିବେ ଏକ ମୂଲ୍ୟବାନ ପଦକ୍ଷେପ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- Lp(a) ଏକ ଲୁକ୍କାୟିତ ବିପଦ: ଯଦିଓ ଆପଣଙ୍କର ହାରାହାରି କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର ଭଲ ଥାଏ, ତଥାପି ଏକ ଉଚ୍ଚ Lp(a) ସ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ହୃଦରୋଗର ବିପଦରେ ପକାଇପାରେ।
- ଜୀବନରେ ଥରେ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତୁ: ଯେହେତୁ Lp(a) ସ୍ତର ମୁଖ୍ୟତଃ ଜେନେଟିକ୍ସ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ତେଣୁ ସାଧାରଣତଃ ଜୀବନରେ ଥରେ ଏହି ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଯଥେଷ୍ଟ। ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସ୍ତର ଅଧିକ ଅଛି ତେବେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ: ଆପଣଙ୍କର Lp(a) ସ୍ତର ଅଧିକ ଅଛି ଜାଣିବା ଦ୍ଵାରା ଆପଣଙ୍କର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ହୃଦରୋଗ ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ପଦକ୍ଷେପ ନେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ ମିଳିପାରେ।
- ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିପଦକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ: ଯଦି Lp(a) ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ LDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍, ରକ୍ତଚାପ, ମଧୁମେହ ଏବଂ ଧୂମପାନ ଭଳି ଅନ୍ୟ ସମସ୍ତ ବିପଦ କାରକକୁ କଡ଼ାକଡ଼ି ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
- ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରକୁ କୁହନ୍ତୁ: ଯେହେତୁ ଏହା ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର Lp(a) ସ୍ତର ଅଧିକ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ନିକଟ ପରିବାର ସଦସ୍ୟମାନଙ୍କୁ (ମାତାପିତା, ପିଲା, ଭାଇଭଉଣୀ) କୁହନ୍ତୁ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ମଧ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା କରାଇବାକୁ ଉତ୍ସାହିତ କରନ୍ତୁ।











💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |