ସ୍ତନ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଡିପ୍ ଇନସ୍ପିରେସନ ବ୍ରେଥ୍ ହୋଲ୍ଡ (DIBH)

ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରିଛନ୍ତି? ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ପ୍ରଭାବିତ ହେବ କି ନାହିଁ, ବିଶେଷକରି ଆପଣଙ୍କ ବାମ ସ୍ତନ ଚିକିତ୍ସା କରିବା ସମୟରେ, ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣ ଟିକେ ଚିନ୍ତିତ ଏବଂ ଜିଜ୍ଞାସୁ ହୋଇପାରନ୍ତି। ଏହା ବୁଝାପଡୁଛି। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆଜି ଆମେ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଏବଂ ସରଳ ପଦ୍ଧତି ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ଏପରି ବିପଦକୁ କମ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଗଭୀର ନିଶ୍ୱାସ ପ୍ରଶ୍ୱାସ (DIBH) କ'ଣ?

ନାମଟି ଟିକେ ଜଟିଳ ହେଲେ ମଧ୍ୟ ପ୍ରକ୍ରିୟାଟି ବହୁତ ସରଳ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣ ଏକ ଗଭୀର ନିଶ୍ୱାସ ନେଉଛନ୍ତି ଏବଂ କିଛି ସେକେଣ୍ଡ ପାଇଁ ଏହାକୁ ଆପଣଙ୍କ ଛାତିରେ ଧରି ରଖିଛନ୍ତି। ଏହି ପଦ୍ଧତିଟି ଏହିପରି।

ଡାକ୍ତରୀ ଦୃଷ୍ଟିରୁ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଗଭୀର ନିଶ୍ୱାସ ନେଉ, ସେତେବେଳେ ଆମ ଫୁସଫୁସ ତଳେ ଥିବା ବଡ଼, ଗମ୍ବୁଜ ଆକୃତିର ମାଂସପେଶୀ, ଯାହାକୁ ଡାୟାଫ୍ରାମ କୁହାଯାଏ , ତଳକୁ ଠେଲି ହୋଇଯାଏ। ଏହି ଡାୟାଫ୍ରାମ ତଳକୁ ଯିବା ସହିତ, ଏହାର ଉପରେ ଥିବା ଆମର ହୃଦୟ ମଧ୍ୟ ଛାତି କାନ୍ଥରୁ ଟିକିଏ ଦୂରରେ ତଳକୁ ଠେଲି ହୋଇଯାଏ। ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ଗଭୀର ନିଶ୍ୱାସ ଧରି ରଖିବା କିମ୍ବା ଡିପ୍ ଇନସ୍ପିରେସନ୍ ବ୍ରେଥ୍ ହୋଲ୍ଡ (DIBH) କୁହାଯାଏ।

DIBH ସ୍ତନ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ କିପରି ଜଡିତ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ଏବେ ଦେଖିବା ସ୍ତନ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସାରେ ଏହି ସରଳ ପ୍ରକ୍ରିୟା କାହିଁକି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ବିକଶିତ କରିବେ। ଏହା ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରିବ, ଯେପରିକି ଟ୍ୟୁମରର ଆକାର, ସ୍ତନରେ ଏହା କେଉଁଠାରେ ଅବସ୍ଥିତ, କର୍କଟ କୋଷଗୁଡିକ ଉପରେ ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ ଏବଂ ରୋଗର ପର୍ଯ୍ୟାୟ।

ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗର ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି । ଏଥିରେ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିବା ପାଇଁ ଉଚ୍ଚ-ଶକ୍ତି ଏକ୍ସ-ରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ ଏବଂ ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକର କ୍ଷତିକୁ କମ କରାଯାଏ। ସାଧାରଣତଃ, ଲମ୍ପେକ୍ଟମି ପରେ, ଅବଶିଷ୍ଟ ସ୍ତନ ଟିସୁକୁ ଗୋଟିଏ ରୁ ଛଅ ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି ଦିଆଯାଏ।

କେବଳ ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତି କାହିଁକି ବିଶେଷ ଧ୍ୟାନ ଦିଆଯିବ?

ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱସ୍ଥ ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ମହିଳାମାନଙ୍କୁ ଯେତେବେଳେ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଦିଆଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଏହା ସମସ୍ୟାଜନକ ହୋଇପାରେ। କାରଣ ଆମର ହୃଦୟ ଛାତିର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଅବସ୍ଥିତ, ବାମ ସ୍ତନ ହୃଦୟର ବହୁତ ନିକଟରେ ଥାଏ। ତେଣୁ, ଯେତେବେଳେ ବାମ ସ୍ତନକୁ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଦିଆଯାଏ, ସେତେବେଳେ ବିକିରଣ ବିମ୍ ହୃଦୟ ଦେଇ ଯିବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍ ଥାଏ। ଆମେ ଏହାକୁ "ହୃଦୟର ବିକିରଣ କ୍ଷେତ୍ରରେ ପ୍ରବେଶ କରିବା" ବୋଲି କହିଥାଉ।

ଯଦି ଏହି ଉପାୟରେ ଆପଣଙ୍କର ହୃଦୟରେ ବିକିରଣ ହୁଏ, ତେବେ ଭବିଷ୍ୟତରେ ହୃଦରୋଗ, ବିଶେଷକରି କରୋନାରୀ ହୃଦରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ସାମାନ୍ୟ ବଢ଼ିପାରେ। ଆପଣ ସେହି ସମୟରେ କେମୋଥେରାପି ମଧ୍ୟ ନେଉଥିବେ।ଯଦି ଆପଣ ମଧ୍ୟ ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି, କିମ୍ବା ଯଦି ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ ହୃଦରୋଗର ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହି ବିପଦ ସାମାନ୍ୟ ବଢ଼ିପାରେ।

ହୃଦୟର କ୍ଷତିର ପରିମାଣ ବିକିରଣ ମାତ୍ରା ଏବଂ ହୃଦୟର କେତେ ଅଂଶ ବିକିରଣର ସାମ୍ନା କରେ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। କିନ୍ତୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଆମେ ଏହି DIBH ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରି ଏହି ବିପଦକୁ ବହୁତ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବା।

DIBH ପଦ୍ଧତି ହୃଦୟକୁ କିପରି ସୁରକ୍ଷା ଦିଏ?

ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଗ୍ରହଣ କରୁଛନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରୀ କର୍ମଚାରୀ ଆପଣଙ୍କୁ ଗଭୀର ନିଶ୍ୱାସ ନେବାକୁ ଏବଂ ପ୍ରାୟ 20 ସେକେଣ୍ଡ ପାଇଁ ଏହାକୁ ଧରି ରଖିବାକୁ କହିବେ। ସେହି 20 ସେକେଣ୍ଡ ମଧ୍ୟରେ, ବିକିରଣ ମେସିନ୍ ବିକିରଣ ବିମକୁ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ତନ ଆଡ଼କୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ କରିବ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ନିଶ୍ୱାସ ବନ୍ଦ କରନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ "ବିପଦ କ୍ଷେତ୍ର"ରୁ ଦୂରରେ ଏବଂ ଏକ ସୁରକ୍ଷିତ ସ୍ଥିତିକୁ ଠେଲି ଦିଆଯାଏ। ଏହି ପ୍ରକାରେ ହୃଦୟର ସ୍ଥିତି ପରିବର୍ତ୍ତନ କରି, ହୃଦୟକୁ ଆଘାତ କରୁଥିବା ବିକିରଣର ପରିମାଣ ସାଧାରଣ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ତୁଳନାରେ ପ୍ରାୟ ଅଧା ହ୍ରାସ କରାଯାଇପାରିବ ।

ଆପଣ ନିମ୍ନରେ ଥିବା ଟେବୁଲରୁ ଏହି ପାର୍ଥକ୍ୟକୁ ଅଧିକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝିପାରିବେ।

ଏଥିପାଇଁ ମୁଁ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବି?

ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଏକା କରିବାକୁ ପଡ଼ିବ ନାହିଁ। ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା କେନ୍ଦ୍ରରେ, ଡାକ୍ତରୀ କର୍ମଚାରୀମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା କିପରି କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ତାଲିମ ଦେବେ। ଏହି ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବ୍ୟାୟାମକୁ ସହଜ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରୁଥିବା ବିଶେଷ ବାଣିଜ୍ୟିକ ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ଅଛି। ଏହି ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଅଧିବେଶନ ପୂର୍ବରୁ ଗଭୀର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଅଭ୍ୟାସ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ମଧ୍ୟ ଆପଣ ଘରେ ଏହାକୁ ଅଭ୍ୟାସ କରିପାରିବେ।

୧. ଆରାମରେ ଶୋଇପଡ଼।

୨. ଗଭୀର ନିଶ୍ୱାସ ନିଅନ୍ତୁ। ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଛାତି ବିସ୍ତାର ନହୁଏ।

୩. ସେହି ନିଶ୍ୱାସକୁ ଯଥାସମ୍ଭବ ଧୀରେ ଧୀରେ ପ୍ରାୟ ୧୫-୨୦ ସେକେଣ୍ଡ ଧରି ରଖିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ।

୪. ତା'ପରେ ଧୀରେ ଧୀରେ ନିଶ୍ୱାସ ଛାଡ଼ନ୍ତୁ।

ପ୍ରତିଦିନ ଏହା ଅଭ୍ୟାସ କରିବା ଦ୍ୱାରା ତୁମର ଚିକିତ୍ସା ଦିନ ପ୍ରକୃତରେ ସାହାଯ୍ୟ ମିଳିବ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଏ ବିଷୟରେ ତୁମର କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ କିଛି ବି ପଛକୁ ଧର ନାହିଁ ଏବଂ ତୁମର ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି କର୍ମଚାରୀଙ୍କୁ ପଚାର।