'ଡାଇବେଟିସ୍' କ'ଣ ସମାନ ରୋଗ? ଆସନ୍ତୁ ଆଲୋଚନା କରିବା (ଡାଇବେଟିସ୍ ଇନସିପିଡସ୍ ବନାମ ଡାଇବେଟିସ୍ ମେଲିଟସ୍)

'ଡାଇବେଟିସ୍' ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣିଲେ ଆମେ ଚିନି ରୋଗ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରୁ, ଠିକ୍ ନା? କିନ୍ତୁ ଆପଣ କ'ଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ 'ଡାଇବେଟିସ୍' ନାମକ ଦୁଇଟି ରୋଗ ଅଛି ଯାହାର ପରସ୍ପର ସହିତ କୌଣସି ସମ୍ପର୍କ ନାହିଁ? କେବଳ ଏହି ଦୁଇଟିର ନାମ ସମାନ। ଲକ୍ଷଣ, କାରଣ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭିନ୍ନ। ଏହି କାରଣରୁ, କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଦୁଇଟି ନାମ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପଡ଼ିପାରେ। ତେଣୁ ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ଏହି ଦୁଇଟି ରୋଗ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା ଯାହା ଦ୍ୱାରା ସେମାନଙ୍କୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପୃଥକ କରାଯାଇପାରିବ ଏବଂ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ଦୁଇଟି ରୋଗ ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି?

ଯଦିଓ ଏହି ଦୁଇଟି ରୋଗର ନାମ ସମାନ, କିନ୍ତୁ ସେମାନେ ଶରୀରକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରନ୍ତି ତାହା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭିନ୍ନ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା କିପରି।

ମଧୁମେହ ରୋଗ - ମଧୁମେହ ରୋଗ

ଆମେ ସମସ୍ତେ ଏହି ରୋଗକୁ 'ଡାଇବେଟିସ୍' କିମ୍ବା 'ଚିନି ରୋଗ' ଭାବରେ ଜାଣୁ। ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ, ଆମେ ଏହାକୁ ଡାଇବେଟିସ୍ ମେଲିଟସ୍ ବୋଲି କହୁ। ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ, ଆମ ଅଗ୍ନାଶୟ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ହରମୋନ୍ ଇନସୁଲିନ୍ ଯଥେଷ୍ଟ ନୁହେଁ କିମ୍ବା ଶରୀରର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଏହାକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରନ୍ତି ନାହିଁ। ଇନସୁଲିନ୍ର ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ହେଉଛି ଆମେ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟରୁ ଶର୍କରା, ଯାହା ଗ୍ଲୁକୋଜ୍, ଶକ୍ତି ପାଇଁ କୋଷଗୁଡିକରେ ପ୍ରବେଶ କରିବା। ତେଣୁ ଯେତେବେଳେ ଇନସୁଲିନ୍ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ, ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ବିପଦଜନକ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।

ଡାଇବେଟିସ୍ ଇନସିପିଡସ୍ - ଏପରି ଡାଇବେଟିସ୍ ଯାହା ବିଷୟରେ ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି।

ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ବିଷୟରେ ଅନେକ ଲୋକ ଶୁଣି ନାହାଁନ୍ତି। ଏହାର ମଧୁମେହ ସହିତ କୌଣସି ସମ୍ପର୍କ ନାହିଁ। ମଧୁମେହ ଇନସିପିଡସ୍ ହେଉଛି ଆମର ବୃକକ୍ ରୁ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଅତ୍ୟଧିକ ପରିସ୍ରା ନିର୍ଗତ। ସାଧାରଣତଃ, ଜଣେ ସୁସ୍ଥ ବ୍ୟକ୍ତି ପ୍ରତିଦିନ ପ୍ରାୟ 1-2 ଲିଟର ପରିସ୍ରା ନିର୍ଗତ କରନ୍ତି, ଯେତେବେଳେ ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ବ୍ୟକ୍ତି ପ୍ରତିଦିନ 3 ରୁ 20 ଲିଟର ପରିସ୍ରା ନିର୍ଗତ କରିପାରିବେ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ସେହି ପରିମାଣ! ଏହାର ଅଧିକାଂଶ ହେଉଛି ପାଣି। ତେଣୁ ଏହା ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ନୁହେଁ ଯେ ଯେତେବେଳେ ଶରୀରରୁ ଏତେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ନିର୍ଗତ ହୁଏ, ଅତ୍ୟଧିକ ତୃଷା ଲାଗେ। ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କ ଦ୍ୱାରା କ୍ଷରଣ ହେଉଥିବା ଭାସୋପ୍ରେସିନ୍ ନାମକ ହରମୋନର ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ହୁଏ।

ଲକ୍ଷଣରେ ସମାନତା ଏବଂ ପାର୍ଥକ୍ୟ

ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱର କାରଣ ହେଉଛି ଉଭୟ ରୋଗର କିଛି ଲକ୍ଷଣ ସମାନ। କିନ୍ତୁ ସେହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର କାରଣ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭିନ୍ନ। ଆସନ୍ତୁ ଏହି ସାରଣୀରୁ ତାହା ବୁଝିବା।

ଆପଣ ଏହି ଦୁଇଟି ରୋଗକୁ କିପରି ପୃଥକ ଏବଂ ଚିହ୍ନଟ କରିବେ?

ଏହି ଦୁଇଟି ରୋଗକୁ ପୃଥକ କରିବା ଏବଂ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଜଣେ ଡାକ୍ତର ବିଭିନ୍ନ ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି।

ମଧୁମେହ ମେଲିଟସ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ:

ଏହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଅଛି।

• ଫାଷ୍ଟିଙ୍ଗ ବ୍ଲଡ୍ ସୁଗାର (FBS): ଅତି କମରେ 8 ଘଣ୍ଟା ଉପବାସ ପରେ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା।
• HbA1c ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ଗତ 2-3 ମାସ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କର ହାରାହାରି ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରର ଏକ ଧାରଣା ଦେଇଥାଏ। ଏଥିପାଇଁ ଉପବାସ ରହିବାର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ।

ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକର ଫଳାଫଳ ଉପରେ ଆଧାର କରି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି କି ପ୍ରିଡାଇବେଟିସ୍ ଅଛି।

ମଧୁମେହ ଇନସିପିଡସ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ:

ଏହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଟିକେ ଜଟିଳ। ଏହା କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।

• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ନୁହେଁ, ବରଂ ସୋଡିୟମ ସ୍ତର ପରୀକ୍ଷା କରେ। ଡିହାଇଡ୍ରେସନ ସୋଡିୟମ ସ୍ତରକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ।
• ପରିସ୍ରା ବିଶ୍ଳେଷଣ: ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରା କେତେ ଘନୀଭୂତ କିମ୍ବା ପତଳା/ପାଣିଯୁକ୍ତ ତାହା ପରୀକ୍ଷା କରେ। ଆପଣଙ୍କୁ 24 ଘଣ୍ଟା ପରିସ୍ରା ସଂଗ୍ରହ କରିବାକୁ ଏବଂ ଆପଣ ଉତ୍ପାଦନ କରୁଥିବା ପରିସ୍ରାର ପରିମାଣ ମାପିବାକୁ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଇପାରେ।
• ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଅଭାବ ପରୀକ୍ଷା:ଏହା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ପାଣି ପିଇବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କହିବେ। ତା'ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଓଜନ, ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ପରିସ୍ରାର ପରିମାଣ ପ୍ରତି ଘଣ୍ଟାରେ କିଛି ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ଯାଞ୍ଚ କରାଯିବ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ କରାଯାଏ।
• MRI ସ୍କାନ: MRI ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କହିପାରିବ ନାହିଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଏହି ରୋଗ ଅଛି କି ନାହିଁ। ତଥାପି, ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କର ପିଟୁଏଟାରୀ ଗ୍ରନ୍ଥି କିମ୍ବା ହାଇପୋଥାଲାମସରେ କୌଣସି ସମସ୍ୟା (ଯେପରିକି ଟ୍ୟୁମର କିମ୍ବା ସଂକ୍ରମଣ) ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ ଯାହା ଏହାର କାରଣ ହୋଇପାରେ।

ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଯେ ଯଦିଓ ଏହି ରୋଗଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବ ନାହିଁ, ତଥାପି ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବହୁତ ଭଲ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରାଯାଇପାରିବ ଏବଂ ସାଧାରଣ ଜୀବନଯାପନ କରାଯାଇପାରିବ।

ମଧୁମେହ ମେଲିଟସର ଚିକିତ୍ସା

ଆପଣଙ୍କର ଟାଇପ୍ 1 କିମ୍ବା ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ହେଉ, ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରାଥମିକ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା।

• ଔଷଧ: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ ଇନସୁଲିନ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବଟିକା।
• ଜୀବନଶୈଳୀ: ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ପାଳନ କରିବା, ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ଏବଂ ଶରୀରର ଓଜନ, କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
• ନିୟମିତ ଯାଞ୍ଚ: ନିୟମିତ ଯାଞ୍ଚ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ମଧୁମେହ ଇନସିପିଡସର ଚିକିତ୍ସା

ଆପଣଙ୍କର କେଉଁ ପ୍ରକାରର ମଧୁମେହ ଇନସିପିଡସ୍ ଅଛି ତାହା ଉପରେ ଚିକିତ୍ସା ନିର୍ଭର କରେ।

• କେନ୍ଦ୍ରୀୟ DI: ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଭାସୋପ୍ରେସିନ୍ ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ ହ୍ରାସ ହେତୁ ହୋଇଥାଏ। ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ସେହି ହରମୋନ୍ ସହିତ ସମାନ ଏକ କୃତ୍ରିମ ହରମୋନ୍, ଯାହାକୁ ଡେସମୋପ୍ରେସିନ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହା ଏକ ନାକ ସ୍ପ୍ରେ, ବଟିକା କିମ୍ବା ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଭାବରେ ଉପଲବ୍ଧ।
• ନେଫ୍ରୋଜେନିକ୍ ଡିଆଇ: ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ମସ୍ତିଷ୍କ ହରମୋନ ଉତ୍ପାଦନ କରେ, କିନ୍ତୁ ବୃକକ୍ ଏହାକୁ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ ନାହିଁ। ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଡାଇୟୁରେଟିକ୍ସ ଭଳି ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ।
• ଡିପସୋଜେନିକ୍ ଡିଆଇ: ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କର ସେହି ଅଂଶର ସମସ୍ୟା ଯାହା ଶୋଷକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ, ତେଣୁ ଆପଣ ପାଣି ହରାଇଲେ ମଧ୍ୟ ଶୋଷ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ନାହିଁ। ଯଦିଓ ଏହାର କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ବରଫ ଖଣ୍ଡ କିମ୍ବା ଖଟା ମିଠା ଚୋଷି ଶୋଷ ଜାଗ୍ରତ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି।
• ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ DI: ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ହୋଇପାରେ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଦୂର ହୋଇଯାଏ।