ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ଼ରେ ଘା’ ହୁଏ କି? (ଡାଇବେଟିକ୍ ଘା’) ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଏହା କ’ଣ!

ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ସମସ୍ୟା ହେଉଛି ଯେ ଛୋଟ ଛୋଟ କ୍ଷତ ମଧ୍ୟ ଶୀଘ୍ର ଭଲ ହୁଏ ନାହିଁ। ବିଶେଷକରି ଗୋଡ ଏବଂ ଆଙ୍ଗୁଠିରେ କ୍ଷତ କେତେବେଳେ ଏକ ବଡ଼ ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯଦି ଏକ ଛୋଟ ସ୍କ୍ରାଚ୍, କିମ୍ବା ଜୋତାରେ ଲାଗିଥିବା ଏକ ଛୋଟ କ୍ଷତ ମାସ ମାସ ଧରି ଭଲ ନ ହୁଏ ତେବେ କଣ ହେବ? ତେବେ ଏପରି କାହିଁକି ହୁଏ? ଆଜି ଆମେ ଏହି ମଧୁମେହ କ୍ଷତ, ଅର୍ଥାତ୍ ମଧୁମେହ ଅଲସର ବିଷୟରେ ବିଶେଷ ଭାବରେ କଥା ହେବା।

ମଧୁମେହ ଜନିତ ଘା’ କ’ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ ଚର୍ମରେ ଖୋଲା କ୍ଷତ ହେଉଛି ଯାହା ସାଧାରଣତଃ ଶୁଖିଯାଏ ନାହିଁ। ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଛୋଟ କ୍ଷତ ଭଲ ହୋଇଯାଏ। କିନ୍ତୁ ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହା ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହି କ୍ଷତଗୁଡ଼ିକ ଗୋଡ ଏବଂ ପାଦରେ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। କିନ୍ତୁ ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ହାତରେ କିମ୍ବା ପେଟର ଚର୍ମର କ୍ରିଜ୍ ପରି ସ୍ଥାନରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଏହି କ୍ଷତ କାହିଁକି ହୁଏ?

ଏହାର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଅଛି।

୧. ରକ୍ତରେ ଶର୍କରାର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି: ମଧୁମେହର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର। ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରାର ପରିମାଣ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅଧିକ ରହିଥାଏ, ଏହା ଆମର ସ୍ନାୟୁ ଏବଂ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ।

୨. ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନ ଖରାପ ହେବା: ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ବିଶେଷକରି ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ହ୍ରାସ ପାଏ। କ୍ଷତ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ, ଏହାକୁ ଭଲ ଭାବରେ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ। ରକ୍ତ ହିଁ କ୍ଷତ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ଅମ୍ଳଜାନ ଏବଂ ପୋଷକ ତତ୍ତ୍ୱ ଯୋଗାଇଥାଏ। ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ କମିଯାଏ, କ୍ଷତ ବହୁତ ଧୀରେ ଧୀରେ ସୁସ୍ଥ ହୁଏ।

୩. ନ୍ୟୁରୋପାଥି: ଏହା ସବୁଠାରୁ ବିପଦଜନକ ଜିନିଷ। ଯେତେବେଳେ ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ଆମର ସଂବେଦନଶୀଳତା ହ୍ରାସ ପାଏ। ବିଶେଷକରି ପାଦରେ ସଂବେଦନଶୀଳତା ନଷ୍ଟ ହୋଇଯାଏ। ତା'ପରେ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପାଦରେ ଏକ ଛୋଟ ପଥର ଫସିଯାଏ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଜୋତା ଫସିଯାଏ ଏବଂ ଆଘାତ ସୃଷ୍ଟି କରେ, ତେବେ ଆପଣ ତାହା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ। ଏହି ଅଜ୍ଞତା ଯୋଗୁଁ, ଆପଣ ଏକ ଛୋଟ ଆଘାତ ବିଷୟରେ ଅଜ୍ଞ ରହିପାରିବେ ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହା ଏକ ବଡ଼ ଘାଆରେ ପରିଣତ ନହୁଏ।

୪. ପେରିଫେରାଲ୍ ଆର୍ଟେରିଆଲ୍ ଡିଜିଜ୍ (PAD): ଏହା ମଧୁମେହ ସହିତ ହେଉଥିବା ଆଉ ଏକ ଅବସ୍ଥା। ଏହା ଗୋଡକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ମଧ୍ୟ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ।

ଏହି କ୍ଷତଗୁଡ଼ିକ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ଯଦି ଏଗୁଡ଼ିକ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଶୁଖି ନଯାଏ ତେବେ ଏଗୁଡ଼ିକ ସଂକ୍ରମିତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ଯଦି ସଂକ୍ରମଣ ଆହୁରି ଖରାପ ହୁଏ, ତେବେ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ନାମକ ଟିସୁ ମୃତ୍ୟୁ ହୋଇପାରେ। କିଛି ଗମ୍ଭୀର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଯଦି ସଂକ୍ରମଣକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ତେବେ ସେହି ସ୍ଥାନକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଅପସାରଣ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ, ଯାହାକୁ ଆମ୍ପ୍ୟୁଟେସନ୍ କୁହାଯାଏ।ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା କରିବାକୁ ମଧ୍ୟ ପଡ଼ିପାରେ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଯଦି ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଏ ଏବଂ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ରୋକାଯାଇପାରିବ।

ଏହି ଆଘାତଗୁଡ଼ିକର ସମ୍ଭାବନା କ’ଣ?

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ମଧୁମେହ ଜନିତ କ୍ଷତଗୁଡ଼ିକୁ ସେମାନଙ୍କର ଗମ୍ଭୀରତା ଅନୁସାରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରନ୍ତି। ଏଥିପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଗୋଟିଏ ପଦ୍ଧତି ହେଉଛି ୱାଗନର ବର୍ଗୀକରଣ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହା କିପରି କାମ କରେ।

ମଧୁମେହ ରୋଗର କ୍ଷତର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ଚିହ୍ନିବେ?

କ୍ଷତ ହେବା ଆରମ୍ଭ ହେଲେ କିଛି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନି ପାରିଲେ ଏହାକୁ ଏକ ବଡ଼ ସମସ୍ୟା ହେବାରୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ।

ଯେତେବେଳେ ଏକ କ୍ଷତ ବଢ଼ିବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରେ...

• ଫାଟିଯାଇଥିବା କିମ୍ବା ଶୁଷ୍କ ଚର୍ମ
• ଗୋଟିଏ ସ୍ଥାନରେ ଲାଲ ପଡ଼ିବା
• ଚର୍ମର ଛାଲି ପଡ଼ିବା
• ରାସେସ୍
• ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଗରମ କିମ୍ବା ଥଣ୍ଡା ଅନୁଭବ ହେଉଛି

ଯେତେବେଳେ ଆଘାତ ଗୁରୁତର ଥାଏ...

• କ୍ଷତ ଚାରିପାଖରେ ଚର୍ମ ଘନ ହେବା (କ୍ୟାଲୁସ୍)
• କ୍ଷତରୁ ପୂଜ ଭଳି ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାରୁଛି (ଏହା ସଂକ୍ରମଣର ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ)
• କ୍ଷତ ଚାରିପାଖରେ ଚର୍ମର ରଙ୍ଗ ପରିବର୍ତ୍ତନ (କଳା କିମ୍ବା ନୀଳ ହୋଇଯିବା)
• କ୍ଷତରୁ ଏକ ଖରାପ ଗନ୍ଧ ଆସୁଛି
• କେତେବେଳେ କ୍ଷତ ଭିତରୁ ହାଡ଼ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଏ ।

ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ବିଳମ୍ବ ନକରି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ ।

ଏହି କ୍ଷତଗୁଡ଼ିକର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି କ୍ଷତ ଅଛି, ତେବେ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କ୍ଷତ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ଯେତେ ଅଧିକ ସମୟ ଲାଗେ, ଏହା ସଂକ୍ରମିତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ସେତେ ଅଧିକ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

• ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା: ଏହା ପ୍ରଥମ। ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କଲେ ହିଁ ଶରୀର କ୍ଷତକୁ ସୁସ୍ଥ କରିପାରିବ।
• କ୍ଷତକୁ ସଫା ରଖିବା ଏବଂ ଡ୍ରେସିଂ କରିବା: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ଅନୁଯାୟୀ ପ୍ରତିଦିନ ସାବୁନ ଏବଂ ପାଣିରେ କ୍ଷତକୁ ଧୋଇ ଦିଅନ୍ତୁ। ହାଇଡ୍ରୋଜେନ ପେରୋକ୍ସାଇଡ ପରି କିଛି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା ସହିତ, କ୍ଷତକୁ ପାଣିରେ ବୁଡ଼ାନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସର୍ବଦା ଏକ ସଫା ପଟି ସହିତ କ୍ଷତକୁ ଘୋଡାନ୍ତୁ। ଆପଣ କ୍ଷତକୁ ପବନରେ "ପ୍ରକାଶିତ" କରିବା ଉଚିତ ବୋଲି ଧାରଣା ଭୁଲ।
• କ୍ଷତ ସ୍ଥାନରୁ କ୍ଷତ ବାହାର କରିବା: ବିଶେଷକରି ଯଦି ଏହା ପାଦରେ କ୍ଷତ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଏହା ଉପରେ କୌଣସି ଚାପ ନ ପକାଇବା ଭଲ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଚାଲିବା କମ କରିବା, ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଆଶାବାଡ଼ି ବ୍ୟବହାର କରିବା, କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଜୋତା କିମ୍ବା ବ୍ରେସ ବ୍ୟବହାର କରିବା।
• ଡିବ୍ରାଇଡେମେଣ୍ଟ: ଏଥିରେ କ୍ଷତରୁ ସୁସ୍ଥ ଟିସୁ ପ୍ରକାଶ କରିବା ପାଇଁ ମୃତ କିମ୍ବା ସଂକ୍ରମିତ ଟିସୁକୁ ସାବଧାନତାର ସହ ବାହାର କରାଯାଏ ଯାହା ଏହାକୁ ସୁସ୍ଥ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ। ଏହା ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଏ।
• ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍: ଯଦି କ୍ଷତ ସଂକ୍ରମିତ ହୁଏ, ତେବେ ହିଁ ଡାକ୍ତର ଉପଯୁକ୍ତ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଲେଖିବେ।

ଆପଣ ମଧୁମେହ ଜନିତ ଅଲସରକୁ କିପରି ରୋକିପାରିବେ?

ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଅପେକ୍ଷା ଏହାକୁ ରୋକିବା ସହଜ। ଯଦି ଆପଣ ଏହି ସରଳ ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକୁ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ବିପଦକୁ ବହୁ ପରିମାଣରେ ହ୍ରାସ କରିପାରିବେ।

• ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ରଖନ୍ତୁ: ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି, ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
• ପ୍ରତିଦିନ ଆପଣଙ୍କ ପାଦ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ:ଏହାକୁ ଅଭ୍ୟାସ କରନ୍ତୁ। ପ୍ରତିଦିନ ରାତିରେ ଶୋଇବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ପାଦ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ପାଦର ଆଙ୍ଗୁଠି ମଧ୍ୟରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଦ ତଳେ ଦେଖନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପାଦ ତଳେ ଦେଖିବା କଷ୍ଟକର ହେଉଛି, ତେବେ ଏକ ଦର୍ପଣ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ। କିମ୍ବା ଘରେ କାହାକୁ ଯାଞ୍ଚ କରିବାକୁ କୁହନ୍ତୁ। ଫୋଟକା, କଟା, ଫାଟ, ଲାଲ ଦାଗ, କିମ୍ବା ଧଳା ଦାଗ ଭଳି କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ।
• ଧୂମପାନ ପରିହାର କରନ୍ତୁ: ଧୂମପାନ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ ଏବଂ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ହ୍ରାସ କରେ, ଯାହା କ୍ଷତ ସୁସ୍ଥ ହେବାରେ ଆହୁରି ବିଳମ୍ବ କରେ।
• ଉପଯୁକ୍ତ ପାଦୁକା ପିନ୍ଧନ୍ତୁ: ଆରାମଦାୟକ, ଢିଲା ଫିଟିଂ ଜୋତା ପିନ୍ଧନ୍ତୁ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ପାଦକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଘୋଡ଼ାଇ ରଖିଥାଏ। କେବେବି ଖାଲି ପାଦରେ ଚାଲନ୍ତୁ ନାହିଁ , ଘର ଭିତରେ ମଧ୍ୟ। ଏକ ଛୋଟ କାଞ୍ଚନ କିମ୍ବା ପଥର ଏକ ବଡ଼ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ଆପଣଙ୍କ ପାଦକୁ ସଫା ଏବଂ ଶୁଷ୍କ ରଖନ୍ତୁ: ପ୍ରତିଦିନ ଆପଣଙ୍କ ପାଦ ଧୋଇ ଦିଅନ୍ତୁ, ବିଶେଷକରି ଆପଣଙ୍କ ପାଦର ଆଙ୍ଗୁଠି ମଝିରେ, ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଶୁଷ୍କ ରଖନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମ ଶୁଷ୍କ, ତେବେ ଏକ ମଇଶ୍ଚରାଇଜର ଲଗାନ୍ତୁ (କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କ ପାଦର ଆଙ୍ଗୁଠି ମଝିରେ ନୁହେଁ)।