ଡାକ୍ତର କ’ଣ ଆପଣଙ୍କୁ କହିଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ କୋଲନ କିମ୍ବା ଖାଦ୍ୟନଳୀରେ ଏକ ଛୋଟ ଟ୍ୟୁମର ଅଛି ଯାହାକୁ ବାହାର କରିବାକୁ ପଡିବ? ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏହା ଶୁଣନ୍ତି, ଆମ ମଧ୍ୟରୁ ଅନେକ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ଚିନ୍ତିତ ହୋଇ ଭାବନ୍ତି, "ଓଃ, ମୋତେ ଏକ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ପଡିବ?" କିନ୍ତୁ ଆଜି ଉପଲବ୍ଧ ଉନ୍ନତ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ସହିତ, ଶରୀରରେ ଏକ ବଡ଼ ଛେଦନ ନକରି ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରିବାର ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଉପାୟ ଅଛି। ଆଜି, ଆମେ ଏପରି ଏକ ବିଶେଷ, ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ।
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ସବମ୍ୟୁକୋସାଲ୍ ଡିସେକ୍ସନ୍ (ESD) କ'ଣ?
ଏହା ବୁଝିବା ବହୁତ ସହଜ। ଆପଣ ହୁଏତ ଏକ ' ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି ' ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ ଶୁଣିଥିବେ। ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯେଉଁଥିରେ ଖାଦ୍ୟ ନଳୀ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ମୁହଁ କିମ୍ବା ମଳଦ୍ୱାର ଦେଇ କ୍ୟାମେରା ସହିତ ଏକ ନମନୀୟ ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ଏହା ସମାନ କଥା। କିନ୍ତୁ ଏହା ଟିକିଏ ଅଧିକ ଉନ୍ନତ।
ESD ରେ, ଜଣେ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେରୋଲୋଜିଷ୍ଟ ଏକ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ବ୍ୟବହାର କରି ବହୁତ ସୂକ୍ଷ୍ମ ଶଲ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି। ତା'ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ପାଚନ ପ୍ରକ୍ରିୟାର କାନ୍ଥରେ ଥିବା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଟିସୁ, ଟ୍ୟୁମର ଭଳି ଅଂଶକୁ ସତର୍କତାର ସହିତ କାଟି ବାହାର କରାଯାଏ। ସବୁଠାରୁ ଭଲ କଥା ହେଉଛି ଏହା ସବୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ବାହାରେ କୌଣସି ଛେଦନ ନକରି ଘଟେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କଷ୍ଟ କମ୍ ହୋଇଥାଏ ଏବଂ ଆପଣ ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବେ।
ESD ପଦ୍ଧତି କେଉଁ ପ୍ରକାରର ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ ଉପଯୋଗୀ?
ଏହି ଚିକିତ୍ସା ସାଧାରଣତଃ ପାଚନ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ କର୍କଟ କିମ୍ବା ପୂର୍ବ କର୍କଟ ବୃଦ୍ଧି, ପଲିପ୍ କିମ୍ବା କ୍ଷତ ଦୂର କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ESD ବିଶେଷ ଭାବରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ:
- ବାରେଟ୍ଙ୍କ ଖାଦ୍ୟନଳୀ: ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ, ଖାଦ୍ୟନଳୀର ତଳ ଭାଗର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପରେ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୋଇପାରେ।
- କୋଲୋରେକ୍ଟାଲ୍ କର୍କଟ
- ଖାଦ୍ୟନଳୀ କର୍କଟ
- କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ର କର୍କଟ
- ପେଟ କର୍କଟ
ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ପଦ୍ଧତିଗୋଟିଏ ଖଣ୍ଡରେ କର୍କଟ କୋଷ କିମ୍ବା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଟିସୁକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଅପସାରଣ କରିବାର କ୍ଷମତା। ଏହା ରୋଗ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଅପସାରିତ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ସହଜ କରିଥାଏ।
ESD ଏବଂ EMR ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?
ତୁମେ ହୁଏତ ``ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ମ୍ୟୁକୋସାଲ୍ ରିସେକ୍ସନ୍ (EMR)'' ନାମକ ଆଉ ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ଶୁଣିଥିବ। ଏହି ଦୁଇଟି ପ୍ରକ୍ରିୟା ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ବ୍ୟବହାର କରି କରାଯାଉଥିବା ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଚିକିତ୍ସା। ତଥାପି, ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରେ କିଛି ସାମାନ୍ୟ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ସେଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ।
| ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ | ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ମ୍ୟୁକୋସାଲ୍ ରିସେକ୍ସନ୍ (EMR) | ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ସବମ୍ୟୁକୋସାଲ୍ ଡିସେକ୍ସନ୍ (ESD) |
|---|---|---|
| ଟାର୍ଗେଟ୍ ଲୋକେସନ୍ | ପାଚନ ପ୍ରକ୍ରିୟାର ଭିତର ଆବରଣ (ମ୍ୟୁକୋସା) ପୃଷ୍ଠରେ ଥିବା ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକୁ ଅପସାରିତ କରାଯାଏ। | ପୃଷ୍ଠ ଟ୍ୟୁମର ସହିତ, ଝିଲ୍ଲୀ ମଧ୍ୟକୁ ଟିକିଏ ଗଭୀରକୁ ଯାଇଥିବା ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ବାହାର କରାଯାଇପାରିବ। |
| ବ୍ୟବହୃତ ପଦ୍ଧତି | ଟ୍ୟୁମରକୁ ତଳେ ଏକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେଇ, ଏହାକୁ ଉପରକୁ ଉଠାଇ ଏବଂ ଏକ ଧାତୁ ଫାଶ ଭଳି କିଛି ସାହାଯ୍ୟରେ କାଟି ବାହାର କରାଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହାକୁ ଅନେକ ଖଣ୍ଡରେ ବାହାର କରାଯାଏ। | ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ବୈଦ୍ୟୁତିକ ଛୁରୀ ବ୍ୟବହାର କରି, ଫଳଟିକୁ ଚାରିପାଖରେ ଏବଂ ତଳୁ ବହୁତ ସୂକ୍ଷ୍ମ ଭାବରେ କଟାଯାଏ, ଏହାକୁ ଗୋଟିଏ ଖଣ୍ଡ କରି ବାହାର କରାଯାଏ। |
| ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଅବସର | ଅପେକ୍ଷାକୃତ ଛୋଟ, ଉପର ବାଦାମ ପାଇଁ। | ବଡ଼, ଚପଟା କିମ୍ବା ସାମାନ୍ୟ ଅନ୍ତଃବର୍ଦ୍ଧିତ ଟ୍ୟୁମର ପାଇଁ, ବିଶେଷକରି କର୍କଟ ରୋଗର ଟ୍ୟୁମର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅପସାରଣ କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ। |
ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୁଅନ୍ତି?
ଏଥିପାଇଁ ବହୁତ ପ୍ରସ୍ତୁତି ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ।
- ଯଦି ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ପାଟି ଦେଇ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଉଛି (ଯଥା ପେଟ, ଖାଦ୍ୟନଳୀ): ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଘଣ୍ଟା ଖାଇବା କିମ୍ବା ପିଇବାରୁ ନିବୃତ୍ତ ରହିବାକୁ କୁହାଯିବ।
- ଯଦି ଏହାକୁ ମଳଦ୍ୱାରରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ (ଯଥା, କୋଲନ ଭିତରେ): ଆପଣଙ୍କୁ "ପାକ ପ୍ରସ୍ତୁତି" କରିବାକୁ କୁହାଯିବ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ରେଚକ ନେବାକୁ ପଡିବ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ କୋଲନକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସଫା କରିବା ପାଇଁ କହିବେ। ଏହା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ କୋଲନର ଭିତର ଅଂଶ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖିବାକୁ ଅନୁମତି ଦେବ।
ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ କ'ଣ ହୁଏ?
ଏଥିପାଇଁ ଚିନ୍ତା କରିବାର କୌଣସି ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ। ଜଣେ ଆନାସ୍ଥେସିଓଲୋଜିଷ୍ଟ ଆପଣଙ୍କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଦ୍ରା ଦେବେ ("ସାଧାରଣ ଆନାସ୍ଥେସିଆ"), କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କୁ ଆରାମଦାୟକ ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣାମୁକ୍ତ ରଖିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଦେବେ। ଏହି ସମୟରେ ଆପଣ କିଛି ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ।
ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ, ଡାକ୍ତର ଏହି ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକ ଅନୁସରଣ କରିବେ:
୧. ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ପାଟି କିମ୍ବା ମଳଦ୍ୱାର ଦେଇ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ।
୨. କ୍ୟାମେରା ଦେଇ ଚାହିଁ, ସେହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଟ୍ୟୁମର ଯେଉଁଠାରେ ଅଛି ସେଠାକୁ ଯାଅ।
୩. ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଉପକରଣ ସାହାଯ୍ୟରେ ଟ୍ୟୁମରର ସ୍ଥାନ ଚିହ୍ନିତ କରାଯାଏ।
୪. ଟ୍ୟୁମର ତଳେ ଥିବା ସୁସ୍ଥ ଟିସୁକୁ କ୍ଷତି ନ ପହଞ୍ଚାଇବା ପାଇଁ, ଟ୍ୟୁମର ତଳେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରାଯାଏ। ଏହା ଟ୍ୟୁମର ତଳେ ଏକ "କୁଶନ" ସୃଷ୍ଟି କରେ, ଯାହା ଟ୍ୟୁମରକୁ ଉପରକୁ ଉଠାଇଥାଏ।
୫. ତା'ପରେ, ଏକ ଉଚ୍ଚ-ଆବୃତ୍ତି ବୈଦ୍ୟୁତିକ ଛୁରୀ ବ୍ୟବହାର କରି, ଟ୍ୟୁମରକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କାଟି ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ।
ଏହି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏରୁ ତିନି ଘଣ୍ଟା ସମୟ ନେଇପାରେ।
ଚିକିତ୍ସା ପରେ କ’ଣ ହୁଏ? ଏବଂ ବିପଦ କ’ଣ?
ଚିକିତ୍ସା ପରେ, ଆପଣ ନିଶ୍ଚେତକରୁ ଉଠିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ପୁନରୁଦ୍ଧାର କୋଠରୀରେ ନିରୀକ୍ଷଣ କରାଯିବ। କଢ଼ାଯାଇଥିବା ଟିସୁକୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ଏକ ପରୀକ୍ଷାଗାରକୁ ପଠାଯାଏ। ସେଠାରେ, ଜଣେ ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏହାକୁ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି ଯେ କୌଣସି କର୍କଟ କୋଷ ଅଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ସମସ୍ତ କର୍କଟ ଅପସାରିତ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ।
ତୁମେ ସେହି ଦିନ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବ, କିମ୍ବା ତୁମକୁ ରାତିସାରା ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ଆନାସ୍ଥେସିଆର ପ୍ରଭାବ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଦୂର ହେବାକୁ ପ୍ରାୟ 24 ଘଣ୍ଟା ସମୟ ଲାଗେ, ତେଣୁ ତୁମକୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କାହା ସହିତ ଆସି ଗାଡ଼ିରେ ଘରକୁ ନେବାକୁ ପଡିବ।
ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ପାଇଁ ସାମାନ୍ୟ ଅସୁବିଧା ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ କିଛି ଜିନିଷ ଅଛି ଯାହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସଚେତନ ରହିବା ଉଚିତ।
| ସାଧାରଣ, ଅସ୍ଥାୟୀ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା (୧-୨ ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ସୁସ୍ଥ ହୁଅ) | ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) ପାଖକୁ ତୁରନ୍ତ କେବେ ଯିବେ |
|---|---|
|
|
ESD ର ଜଟିଳତା ବହୁତ କମ୍, କିନ୍ତୁ ଏଥିରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ, ପାକସ୍ଥଳୀ ଛିଦ୍ର, କିମ୍ବା ଖାଦ୍ୟନଳୀର ଷ୍ଟ୍ରାଇକ୍ଚର ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ କମ୍।
ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?
ପ୍ରାୟ 5 ଦିନ ପରେ ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ସେମାନଙ୍କର ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ଫେରିପାରିବେ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଶାରୀରିକ ଭାବରେ କଷ୍ଟକର କାମ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ବିଶ୍ରାମ ନେବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ଚିକିତ୍ସା ପରେ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣଙ୍କର ଝାଡ଼ା ଗତି ଟିକେ ଅନିୟମିତ ହୋଇପାରେ।
ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରାୟ ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ପୁଣି ଥରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ କୁହାଯିବ। ତା'ପରେ ଆପଣ ଲ୍ୟାବ ରିପୋର୍ଟର ଫଳାଫଳ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଆହୁରି ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କି ନାହିଁ ସେ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିପାରିବେ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ସବମ୍ୟୁକୋସାଲ୍ ଡିସେକ୍ସନ୍ (ESD) ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଉନ୍ନତ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଯାହା ଶରୀର ବାହାରେ ଏକ ବଡ଼ ଛେଦନ ନକରି ପାଚନ ତନ୍ତ୍ରରେ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟ କର୍କଟ କିମ୍ବା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଟ୍ୟୁମରକୁ ବାହାର କରିଥାଏ।
- ଏହା ଗୋଟିଏ ଖଣ୍ଡରେ ଥିବା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଟିସୁକୁ ଦୂର କରିଦିଏ, ଯାହା ଦ୍ଵାରା ରୋଗ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଦୂର ହୋଇଗଲା ବୋଲି ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ସହଜ ହୋଇଥାଏ।
- ଏହା ପାରମ୍ପରିକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ତୁଳନାରେ କମ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ, ଆରୋଗ୍ୟ ବହୁତ ଶୀଘ୍ର ହୁଏ, ଏବଂ କୌଣସି ବଡ଼ କ୍ଷତ ଚିହ୍ନ ନାହିଁ।
- ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକୁ ଭଲଭାବେ ପାଳନ କରନ୍ତୁ।
- ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଯଦି ଆପଣ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ, ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଜ୍ୱର କିମ୍ବା ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |