ଏନହେର୍ଟୁ: ସ୍ତନ କର୍କଟ ପାଇଁ ଏହି ଔଷଧ ବିଷୟରେ ସରଳ ଉପାୟରେ ସବୁକିଛି ଜାଣିବା।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ନିକଟତର କେହି ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ହୁଅନ୍ତି, ଆପଣ ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ' HER2-Positive ' କିମ୍ବା 'HER2-low' ଭଳି ଶବ୍ଦ ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବା ଶୁଣିଥିବେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରକୃତରେ କର୍କଟ କୋଷର ପ୍ରକାର ବର୍ଣ୍ଣନା କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ନାମ। ଏହି ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବର୍ତ୍ତମାନ ନୂତନ, ଉନ୍ନତ ଔଷଧ ଉପଲବ୍ଧ। ଏପରି ଏକ ବିଶେଷ ଔଷଧ ହେଉଛି Enhertu। ଆଜି, ଆମେ ଏ ବିଷୟରେ ଏକ ସରଳ, ସହଜରେ ବୁଝିବା ଉପାୟରେ କଥା ହେବୁ।

ଏନହେର୍ଟୁ କି ପ୍ରକାରର ଔଷଧ? ଏହା କିପରି କାମ କରେ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, Enhertu ଏକ ଟାର୍ଗେଟେଡ୍ ଥେରାପି । ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଯାହାକୁ `Antibody-Drug Conjugate (ADC) କୁହାଯାଏ। ନାମଟି ଟିକେ ଜଟିଳ ଶୁଭିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା କାମ କରିବାର ଢଙ୍ଗ ବହୁତ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ।

ଏହି ଔଷଧକୁ ଏକ ସ୍ମାର୍ଟ ମିସାଇଲ ଭାବରେ ଭାବ। ଏହା ତିନୋଟି ଅଂଶରେ ଗଠିତ:

୧. ଲକ୍ଷ୍ୟ-ସନ୍ଧାନକାରୀ ଅଂଶ (ଆଣ୍ଟିବଡି): ଏହି ଅଂଶ କର୍କଟ କୋଷର ପୃଷ୍ଠରେ `HER2` ନାମକ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପ୍ରୋଟିନ ଖୋଜେ ଏବଂ ସେଥିରେ ଲାଗିଯାଏ। ଏହି ଅଂଶର କାମ ହେଉଛି ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ନକରି କେବଳ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଚୟନିତ ଭାବରେ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ଏବଂ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା।

୨. ପେଲୋଡ୍: ଏହା ହେଉଛି ଏପରି ଔଷଧ ଯାହା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ହତ୍ୟା କରେ। ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ପ୍ରକାରର କେମୋଥେରାପି।

3. ଏହି ଦୁଇଟିକୁ ସଂଯୋଗ କରୁଥିବା ଅଂଶ (ଲିଙ୍କର୍): ଉପରେ ଉଲ୍ଲେଖିତ ଦୁଇଟି ଅଂଶ ଏହି ଲିଙ୍କର୍ ଦ୍ୱାରା ପରସ୍ପର ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ।

ତେଣୁ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏହି ଔଷଧ ଦିଅନ୍ତି, ଏହାର ଆଣ୍ଟିବଡି ଅଂଶ ସିଧା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ପାଖକୁ ଯାଏ ଯେଉଁଥିରେ 'HER2' ପ୍ରୋଟିନ୍ ଥାଏ। ତା'ପରେ, ଔଷଧ କୋଷ ଭିତରେ ଶୋଷିତ ହୁଏ। କୋଷ ଭିତରେ ପ୍ରବେଶ କରିବା ପରେ, କେମୋ ଅଂଶ ମୁକ୍ତ ହୋଇ କର୍କଟ କୋଷକୁ ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ। କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ମରିଗଲେ, କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇ ବଢିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ।

ଏନହେର୍ଟୁ କିପରି ଦିଆଯାଏ?

ଏନହେର୍ଟୁ ହେଉଛି ଏକ ଔଷଧ ଯାହା ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ଦିଆଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ଶରୀରକୁ ସାଲାଇନ ଦ୍ରବଣ (IV ଇନଫ୍ୟୁଜନ) ଭାବରେ ଦିଆଯାଏ। ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ହସ୍ପିଟାଲ, କ୍ଲିନିକ୍ କିମ୍ବା ବିଶେଷଜ୍ଞ ଚିକିତ୍ସା କେନ୍ଦ୍ରରେ ଜଣେ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ବୃତ୍ତିଗତଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଦିଆଯିବ।

• ଅବଧି: ଏହି ଚିକିତ୍ସା ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରତି 3 ସପ୍ତାହରେ ଥରେ ଦିଆଯାଏ।
• ମାତ୍ରା: ଆପଣଙ୍କୁ କେତେ ଔଷଧ ଆବଶ୍ୟକ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଓଜନ ଅନୁସାରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଗଣନା କରିବେ ଏବଂ ତାହା ଲେଖିବେ।
• ସମୟ ସୀମା:ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କର୍କଟ ରୋଗ ଏହି ଔଷଧ ପ୍ରତି ଭଲ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଉଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଯଥାସମ୍ଭବ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଜାରି ରଖିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ କିଛି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଔଷଧର ଡୋଜ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ, ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ, କିମ୍ବା ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ଏସବୁ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବେ ଏବଂ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ।

ଏନହେର୍ଟୁ ଔଷଧ ପ୍ରକୃତରେ କେତେ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ?

ଏନହେର୍ଟୁ ଔଷଧର ପ୍ରଭାବଶାଳୀତା ତଦନ୍ତ କରୁଥିବା ଦୁଇଟି କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣ ବହୁତ ଭଲ ଫଳାଫଳ ଦେଇଛି।

1. ଏନହେର୍ଟୁ ଏବଂ କାଡସିଲାର ତୁଳନା (DESTINY-Breast03 ପରୀକ୍ଷଣ)

ଏହି ପରୀକ୍ଷଣରେ, Enhertu କୁ Kadcyla (ado-trastuzumab emtansine) ସହିତ ତୁଳନା କରାଯାଇଥିଲା, ଯାହା "HER2" କୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରୁଥିବା ଅନ୍ୟ ଏକ ଔଷଧ। ଫଳାଫଳ ନିମ୍ନରେ ଥିବା ସାରଣୀରେ ଦର୍ଶାଯାଇଛି।

2. Enhertu ଏବଂ କେମୋଥେରାପିର ତୁଳନା (DESTINY-Breast04 ପରୀକ୍ଷଣ)

ଏହି ପରୀକ୍ଷଣରେ ଏନହେର୍ଟୁକୁ ମାନକ କେମୋଥେରାପି ସହିତ ତୁଳନା କରାଯାଇଥିଲା।

ଏହି ତଥ୍ୟ ଦର୍ଶାଉଛି ଯେ Enhertu ବର୍ତ୍ତମାନର କିଛି ଚିକିତ୍ସା ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା।

ମୁଁ ମୋର ପୁନରୁଦ୍ଧାର କିପରି ମନିଟର କରିବି?

ପ୍ରଥମ ଡୋଜ୍ ନେବା ମାତ୍ରେ ଏନହେର୍ଟୁ କାମ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିଦିଏ। ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଔଷଧ ପ୍ରତି କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରୁଛି ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ବିଭିନ୍ନ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।

• ସ୍କାନ: କର୍କଟ ରୋଗର ଅଗ୍ରଗତି ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବାର ପ୍ରାୟ 6 ସପ୍ତାହ ପରେ ଏକ ସ୍କାନ କରାଯାଏ। ଏହା ପୂର୍ବରୁ କିମ୍ବା ପରେ କରାଯାଇପାରେ।
• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଆପଣଙ୍କର ଧଳା ରକ୍ତ କକ୍ଷ, ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ଏବଂ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସଂଖ୍ୟା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ଏହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ ଯେ ଆପଣ ନିରାପଦରେ ଔଷଧ ସେବନ ଜାରି ରଖିପାରିବେ କି ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣ କାଶ ଭଳି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ କରାଯାଇପାରେ।

ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ପରିଚାଳନା କରିବେ?

କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସାଧାରଣ। ଏହା Enhertu ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ସତ୍ୟ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଆପଣ ଅନୁଭବ କରୁଥିବା ଯେକୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା। ସେ ସେଗୁଡ଼ିକ ଗମ୍ଭୀର କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ କ'ଣ କରିବେ ତାହା କହିବେ।

ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ଭଳି ସାଧାରଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଔଷଧ ଦେବା ପୂର୍ବରୁ ଅନ୍ୟ ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି। ସେହି ନିର୍ଦ୍ଦେଶଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହା ସହିତ, ଆପଣ ବାନ୍ତି, ବାନ୍ତି ଏବଂ ଡାଇରିଆ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଏହିପରି ସରଳ କାମ ମଧ୍ୟ କରିପାରିବେ:

• କମ ତେଲ ଏବଂ ଲଙ୍କା ସହିତ ନରମ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ।
• ତିନୋଟି ବଡ଼ ଖାଦ୍ୟ ବଦଳରେ, ଦିନକୁ ଅନେକ ଥର ଛୋଟ ଛୋଟ ଖାଦ୍ୟ ଖାଅ।

କିଛି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାର ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଔଷଧର ଡୋଜ୍ ହ୍ରାସ କରିବାକୁ, ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରନ୍ତି। ଏହା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା ସବୁ ଆପଣଙ୍କ ସୁରକ୍ଷା ପାଇଁ।

ସତର୍କ ରହିବା ପାଇଁ କୌଣସି ବିଶେଷ ଚେତାବନୀ ଅଛି କି?

ହଁ। ଏନହେର୍ଟୁର ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ବ୍ଲାକ୍ ବାକ୍ସ ଚେତାବନୀ ଅଛି। ଏହା FDA (ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ର ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ଔଷଧ ପ୍ରଶାସନ) ଦ୍ୱାରା ଜାରି କରାଯାଇଥିବା ସର୍ବୋଚ୍ଚ ଚେତାବନୀ।

ଏହି କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଯୋଗୁଁ, ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ନିରନ୍ତର ଯୋଗାଯୋଗ ରଖିବା ଏବଂ ତାଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।