ତୁମର ଦୁଇଟି ଅନ୍ତନଳୀ ଫୁଲିଯାଇଛି କି? ଏହା ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍!

ଆପଣ କେତେବେଳେ ପେଟ ଖରାପ, ଫୁଲିବା ଏବଂ ଡାଇରିଆ ସହିତ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି? କେତେବେଳେ ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ। ଆଜି ଆମେ ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଯାଉଛୁ , ଯାହା ଏକ ସମୟରେ ଛୋଟ ଅନ୍ତ୍ର ଏବଂ ବଡ଼ ଅନ୍ତ୍ର ଉଭୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ । ଏହା ବିଶେଷକରି ଛୋଟ ପିଲା ଏବଂ ଦୁର୍ବଳ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ।

ତେବେ ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ ହେଉଛି ଆମ ଅନ୍ତନଳୀ ପ୍ରଣାଳୀର ଏକ ପ୍ରଦାହ । ଏହା ଦୁଇଟି ଅଂଶରେ ଗଠିତ। ଗୋଟିଏ ହେଉଛି "ଏଣ୍ଟେରାଇଟ୍ସ", ଯାହା ଛୋଟ ଅନ୍ତ୍ରର ପ୍ରଦାହ। ଅନ୍ୟଟି ହେଉଛି "କୋଲାଇଟିସ୍", ଯାହା ବଡ଼ ଅନ୍ତ୍ରର ପ୍ରଦାହ। ଯେତେବେଳେ ଏହି ଦୁଇଟି ମିଶିଯାଏ, ଆମେ ଏହାକୁ ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ।

ସାଧାରଣତଃ ଛୋଟ ଅନ୍ତ୍ର କିମ୍ବା ବଡ଼ ଅନ୍ତ୍ରରେ ପ୍ରଦାହ ହେବା ସାଧାରଣ କଥା। ତଥାପି , ଯଦି ଉଭୟ ଏକା ସମୟରେ ପ୍ରଦାହ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ଟିକେ ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ । ଏହା ସହିତ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ପ୍ରାୟତଃ ଦୁର୍ବଳ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ, ବିଶେଷକରି ନବଜାତ ଶିଶୁ ଏବଂ ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ ଶରୀରକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ?

ଯେତେବେଳେ ଆମର ଅନ୍ତନଳୀ ପ୍ରଦାହ ହୁଏ, ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଅନ୍ତନଳୀର ନାଜୁକ ଆସ୍ତରଣକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, ଯାହାକୁ ଆମେ ମ୍ୟୁକୋସା ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହି ପ୍ରଦାହ ଯୋଗୁଁ ସେହି ଅଞ୍ଚଳ ଫୁଲିଯାଏ, ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ ଏବଂ ଅନ୍ତନଳୀ ତରଳ ପଦାର୍ଥ କ୍ଷରଣ ଏବଂ ପୋଷକ ତତ୍ତ୍ୱ ଶୋଷଣ କରିବାର ଉପାୟରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆସେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପାଚନ ଏବଂ ଅନ୍ତନଳୀ ଗତି ଉପରେ ଏକ ବଡ଼ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ।

ଭାବନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ ଆମ ଶରୀରରେ କୌଣସି ଜୀବାଣୁ, ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା ଆଘାତ ଲାଗିଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଆମ ଶରୀରର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ, ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ , କାର୍ଯ୍ୟରେ ଆସେ। ଏହା ହିଁ ପ୍ରଦାହ। ତେଣୁ, ଅନ୍ତନଳୀ ପ୍ରଦାହ ସହିତ, ଅସ୍ୱସ୍ତି ଏବଂ ଜ୍ୱର ଭଳି ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍‌ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ ସାଧାରଣତଃ ଦେଖାଯାଉଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଲଙ୍ଗଳା ହେବା।
• ଝାଡ଼ା, କେତେବେଳେ ରକ୍ତ ସହିତ ।
• ଖାଦ୍ୟ ସ୍ୱାଦହୀନ।
• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି।
• ଜ୍ୱର।
• ଅତ୍ୟନ୍ତ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ ହେଉଛି।
• ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ଫୁଲି ଯାଇଥିବା ଏବଂ ଫୁଲିଯାଇଥିବା ପରି ଅନୁଭବ ହେଉଛି।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ, ବିଶେଷକରି ଯଦି କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ସେଗୁଡ଼ିକ ଭଲ ନହୁଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଭଲ।

ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ କେତେ ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିପାରେ?

ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଏହି ଅବସ୍ଥାର କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ ହେଉଛି ସଂକ୍ରମଣ । ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଅସ୍ଥାୟୀ। ଆମର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ନିଜେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବ। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଔଷଧ ନେବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ।

ତଥାପି, କିଛି କମ୍ ସାଧାରଣ କାରଣ ଅଛି, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ରହିପାରେ। ଯଦିଓ ଏହି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଭଲ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରଦାହକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଲେଖି ପାରିବେ।

ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍‌ର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କଣ?

ପ୍ରକୃତରେ, କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ର (ଏଣ୍ଟରାଇଟିସ୍) ଏବଂ ବୃହଦ୍ ଅନ୍ତ୍ର (କୋଲାଇଟିସ୍) ଉଭୟର ପ୍ରଦାହ ଯେକୌଣସି କାରଣରୁ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ଉଭୟ ଅନ୍ତ୍ର ପ୍ରଦାହ ହୋଇପାରେ, ଅର୍ଥାତ୍ ଏଣ୍ଟେରାକୋଲାଇଟିସ୍। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଏପରି ହୁଏ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଗୁରୁତର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା , ଏବଂ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଦୁର୍ବଳ।

ଏହା ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ ଏହି କାରଣରୁ ହୋଇଥାଏ:

• ଭାଇରାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ: ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ପେଟ ଫ୍ଲୁ।
• ପରଜୀବୀ ସଂକ୍ରମଣ: ଯେପରିକି ଜିଆର୍ଡିଆସିସ୍।
• ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ: ଯେପରିକି ଖାଦ୍ୟ ବିଷାକ୍ତକରଣ।

ଏହା ସହିତ, କିଛି ପଦାର୍ଥର ଅତ୍ୟଧିକ ବ୍ୟବହାର ମଧ୍ୟ ଏକ କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ମଦ୍ୟପାନର ନିରନ୍ତର ବ୍ୟବହାର, କୋକେନ୍ ପରି ଔଷଧ ଏବଂ କିଛି ଅଧିକ ଔଷଧ। ଏହା ସହିତ, ସିଲିଆକ୍ ରୋଗ ଏବଂ କ୍ରୋନ୍ସ ରୋଗ ଭଳି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅନ୍ତନଳୀ ରୋଗ ମଧ୍ୟ ଏହାର କାରଣ ହୋଇପାରେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଦୁର୍ବଳ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ସାଧାରଣତଃ ନବଜାତ ଶିଶୁ ଏବଂ ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କୁ , ଏବଂ HIV ଭଳି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପ୍ରକାରର ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ ଅଛି କି?

ହଁ, ଡାକ୍ତରମାନେ କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପ୍ରକାରର ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ ଚିହ୍ନଟ କରିଛନ୍ତି। ଏଗୁଡ଼ିକୁ କାରଣ ଅନୁସାରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଇଛି। ଏଗୁଡ଼ିକ ଅଧିକ ଜଟିଳ ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ ରୋଗ ଯାହା ଉଭୟ ଅନ୍ତନଳୀକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ।

ନେକ୍ରୋଟାଇଜିଂ ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ (NEC)

ଏହା ଅସୁସ୍ଥ, ଅକାଳ ଜନ୍ମିତ ଶିଶୁମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ। ଏହି ଶିଶୁମାନେ ପୂର୍ବରୁ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ପାଇଥାଆନ୍ତି। ଯଦିଓ ସେମାନଙ୍କୁ ମାତୃ କ୍ଷୀର ମାଧ୍ୟମରେ ସାଧାରଣ ଜୀବାଣୁ ଖାଇବାକୁ ଦିଆଯାଏ, ସେମାନଙ୍କର ଅନ୍ତନଳୀ ଖରାପ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ। ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ଫୁଲା ଏତେ ତୀବ୍ର ଯେ ଅନ୍ତନଳୀର ଆସ୍ତରଣକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଟିସୁ ମୃତ୍ୟୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। "ନେକ୍ରୋଟାଇଜିଂ" ଶବ୍ଦର ଅର୍ଥ ଏହା।

ଡାକ୍ତରମାନେ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିନାହାଁନ୍ତି ଯେ NEC କ’ଣ କାରଣ। ଏହା ଶିଶୁର ଅନ୍ତନଳୀରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ନହେବା ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ସେମାନଙ୍କୁ ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ ପ୍ରତି ଅଧିକ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ କରିଥାଏ। ଉଭୟ କାରଣ ଯୋଗଦାନ କରୁଥିବା ପରି ମନେହୁଏ।

ସୁଡୋମେମ୍ବ୍ରାନସ୍ ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍

ଏହାକୁ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ -ସଂଯୁକ୍ତ ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ଏହା ଏକ ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟର କଥା, ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ସହିତ କରାଯାଏ।ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସର ବ୍ୟବହାର ମଧ୍ୟ ଏକ କାରଣ। କ୍ଲୋଷ୍ଟ୍ରିଡିୟମ୍ ଡିଫିସିଲ୍ (C. diff) ନାମକ ଏକ ବିଶେଷ ଜୀବାଣୁ ଏଥିପାଇଁ ଦାୟୀ। ଏହି 'C. diff' ସଂକ୍ରମଣ ପ୍ରାୟତଃ ସେହି ଲୋକମାନଙ୍କଠାରେ ବିକଶିତ ହୁଏ ଯେଉଁମାନେ ଅନ୍ୟ ସଂକ୍ରମଣର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ନେଇଛନ୍ତି। ଅଧିକାଂଶ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ 'C. diff' କୁ ମାରିଦିଏ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ସେମାନେ ଆମ ଅନ୍ତନଳୀରେ ଥିବା ଭଲ ଜୀବାଣୁକୁ ମାରିଦିଏ ଯାହା 'C. diff' କୁ ମାରିଦିଏ। ତା'ପରେ 'C. diff' ସହଜରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବାହାରେ ବଢ଼ିପାରେ।

ଏହି ଜୀବାଣୁ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ସହିତ, ଏହା ଅନ୍ତନଳୀର ଆସ୍ତରଣରେ ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥ ଛାଡିଥାଏ। କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଏହି ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥ ପ୍ରତି ତୀବ୍ର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହି ସଂକ୍ରମଣ ହସ୍ପିଟାଲ ଏବଂ ନର୍ସିଂ ହୋମଗୁଡ଼ିକରେ ସାଧାରଣ କାରଣ ବାସିନ୍ଦାଙ୍କ କମ୍ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି, ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସର ଅଧିକ ବ୍ୟବହାର ଏବଂ C. diff ଜୀବାଣୁର ବିଭିନ୍ନ ପୃଷ୍ଠରେ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପାଇଁ ବଞ୍ଚିବାର କ୍ଷମତା।

ରକ୍ତସ୍ରାବଜନୀନ ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍

ଏହି ଅବସ୍ଥା E. coli ସଂକ୍ରମଣ ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ। E. coli ହେଉଛି ଏକ ଜୀବାଣୁ ଯାହା ସାଧାରଣତଃ ଆମ ଅନ୍ତନଳୀରେ କ୍ଷତିକାରକ ଭାବରେ ବାସ କରେ। ତଥାପି, Enterohemorrhagic E. coli (EHEC) ନାମକ ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରଜାତି, କିମ୍ବା Shiga ଟକ୍ସିନ୍-ଉତ୍ପାଦକ E. coli (STEC), ବିପଦଜନକ। ଏହି ପ୍ରଜାତି ଆମ ଅନ୍ତନଳୀର ଆସ୍ତରଣ ସହିତ ଲାଗି ରହିଥାଏ ଏବଂ Shiga ଟକ୍ସିନ୍ ନାମକ ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥ ଉତ୍ପାଦନ କରେ ଯାହା ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ ସୃଷ୍ଟି କରେ।

"ଏଣ୍ଟୋହେମୋରେଜିକ୍" ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଛୋଟ ଅନ୍ତ୍ରରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ। ଯେଉଁମାନେ ଶିଗା ଟକ୍ସିନ୍ ପ୍ରତି ତୀବ୍ର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରନ୍ତି ସେମାନଙ୍କର ଏଣ୍ଟୋକୋଲାଇଟିସ୍ ଏବଂ ଉଭୟ ଅନ୍ତ୍ରରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୋଇପାରେ। ଏହା ରକ୍ତାକ୍ତ ଡାଇରିଆ (ଡିସେଣ୍ଟେରୀ) ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ସାଧାରଣତଃ ବହୁତ ଛୋଟ ପିଲା ଏବଂ ବୟସ୍କମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

ଖାଦ୍ୟ ପ୍ରୋଟିନ-ପ୍ରେରିତ ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (FPIES)

ଏହା ଏକ ଖାଦ୍ୟ ଆଲର୍ଜି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଦୁଇ ବର୍ଷରୁ କମ୍ ବୟସର ପିଲାମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହା ସେମାନଙ୍କ ଅନ୍ତନଳୀର ଆସ୍ତରଣର ପ୍ରଦାହ ସୃଷ୍ଟି କରେ। FPIES ହେଉଛି ଏକ ଅଣ-IgE ମଧ୍ୟସ୍ଥତା ଆଲର୍ଜି । ତେଣୁ ଏହା ଆପଣ ଶୁଣିଥିବା ଅନ୍ୟ ଆଲର୍ଜିଠାରୁ ଭିନ୍ନ।

ଅଧିକାଂଶ ଆଲର୍ଜିରେ, ଆମର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଆଲର୍ଜେନ ବିରୁଦ୍ଧରେ IgE ଆଣ୍ଟିବଡି ନାମକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଆଣ୍ଟିବଡି ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଏହି ଆଣ୍ଟିବଡିଗୁଡ଼ିକ ଏକ ତୁରନ୍ତ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରେ, ଯାହା ନାକ, ଗଳା, ଫୁସଫୁସ ଏବଂ ଚର୍ମରେ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ତଥାପି, ଅଣ-IgE-ମଧ୍ୟସ୍ଥତା ଆଲର୍ଜିରେ, 'IgE' ଆଣ୍ଟିବଡି ଉତ୍ପାଦନ ହୁଏ ନାହିଁ। ବରଂ, ଏକ ବିଳମ୍ବ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କେବଳ ଅନ୍ତନଳୀରେ ଘଟେ, ଯାହା ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍‌ର ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ।

ହିର୍ସ୍କସ୍ପ୍ରଙ୍ଗ-ସମ୍ପର୍କିତ ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍

ଏହା ହିର୍ସସ୍ପ୍ରଙ୍ଗ ରୋଗ।ହିର୍ସ୍ସ୍ପ୍ରଙ୍ଗ ରୋଗ ହେଉଛି ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟିର ଏକ ସାଧାରଣ ଏବଂ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜଟିଳତା ଯାହା ବୃହଦନ୍ତକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ହିର୍ସ୍ସ୍ପ୍ରଙ୍ଗ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଶିଶୁମାନଙ୍କର ବୃହଦନ୍ତର ଆସ୍ତରଣରେ, ସାଧାରଣତଃ ଗୋଟିଏ ସ୍ଥାନରେ, କିଛି ପ୍ରକାରର କୋଷର ଅଭାବ ଥାଏ। ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ମାଂସପେଶୀ ସଂକୋଚନରେ ସାମିଲ ଥାଏ ଯାହା ବୃହଦନ୍ତ ଦେଇ ମଳ ସ୍ଥାନାନ୍ତର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ, ଯାହାକୁ ପେରିଷ୍ଟାଲିସିସ୍ କୁହାଯାଏ।

କୋଷ ବିନା ଏହି ସ୍ଥାନରେ, ମଳ ଗୋଟିଏ ସ୍ଥାନରେ ଅଟକିଯାଏ ଏବଂ ଆଗକୁ ବଢ଼ିପାରେ ନାହିଁ, ଯାହା ଫଳରେ ଏକ ଅବରୋଧ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ଏହି ଅବରୋଧ ବ୍ୟାକ୍ଟେରିଆ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଁ ଏକ ଭଲ ପରିବେଶ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଏହି ଜୀବାଣୁ ବୃଦ୍ଧି ସମଗ୍ର ଅନ୍ତନଳୀରେ ବ୍ୟାପିଯାଏ, ଶେଷରେ ଅନ୍ତନର ଆସ୍ତରଣକୁ ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଜୀବାଣୁ ସେହି ସ୍ତରକୁ ପ୍ରବେଶ କରିପାରିବେ। ଏହି ସମସ୍ତ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ ବିକାଶରେ ଯୋଗଦାନ ଦେଇପାରେ।

ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିକ୍ ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍

ଏହା ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ ନାମକ ଏକ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସେମାନଙ୍କ ପାଖରେ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାରର ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକାର ସ୍ତର ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା କମ୍ ଥାଏ। ଏହି ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ସାଧାରଣତଃ ଆମକୁ ସଂକ୍ରମଣରୁ ରକ୍ଷା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ ଥିବା ଲୋକମାନେ ଗୁରୁତର ସଂକ୍ରମଣର ଶିକାର ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ, ଏବଂ ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ ମଧ୍ୟ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।

ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିକ ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ ଥିବା ଅନେକ ଲୋକ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ଏବଂ ଲିମ୍ଫୋମା ଭଳି ରକ୍ତ କର୍କଟ ପାଇଁ କେମୋଥେରାପି ନେଇଛନ୍ତି। ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ ସୃଷ୍ଟି କରେ, ଏବଂ କେମୋଥେରାପି ଅନ୍ତନଳୀର ଆସ୍ତରଣକୁ ମଧ୍ୟ ଦୁର୍ବଳ କରିପାରେ। ତଥାପି, ଏହା HIV/AIDS ଏବଂ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ ଥିବା ଲୋକଙ୍କଠାରେ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ପ୍ରକୃତରେ, ଏଣ୍ଟେରାଟାଇଟିସ୍, କୋଲାଇଟିସ୍ ଏବଂ ଏଣ୍ଟେରାକୋଲାଇଟିସ୍ ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ସମାନ। ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଅନ୍ତନଳୀର କେଉଁ ଅଂଶ ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇଛି ତାହା ତୁରନ୍ତ କହିପାରିବେ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କ ଶାରୀରିକ ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣ ଉପରେ ଆଧାର କରି, ସେ ପ୍ରଦାହ ସନ୍ଦେହ କରିବେ। ତା'ପରେ, ତାଙ୍କର କାମ ହେଉଛି ଏହା କ'ଣ ହେଉଛି ତାହା ଖୋଜିବା। ତା'ପରେ ହିଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପ୍ରକାରର ଏଣ୍ଟେରାକୋଲାଇଟିସ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ।

ଡାକ୍ତରମାନେ କାରଣ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା, ମଳ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ପେଟର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ କିମ୍ବା ସିଟି ସ୍କାନ ଭଳି ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା, ଅନ୍ତନଳୀରେ ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାର ପ୍ରମାଣ ଖୋଜି ପାରିବେ। ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ମଳ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା ଜଡିତ ରୋଗଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍‌ର କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି?

ଚିକିତ୍ସା କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସାରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• ସଂକ୍ରମଣର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ , ଆଣ୍ଟିଭାଇରାଲ୍ କିମ୍ବା ପରଜୀବୀ ବିରୋଧୀ ଔଷଧ ଦେବା।
• ଡାଇରିଆ ଏବଂ ବାନ୍ତି ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ନିର୍ଜଳନର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ତରଳ ପଦାର୍ଥ (IV ତରଳ ପଦାର୍ଥ) ଏବଂ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଲାଇଟ୍ ପ୍ରଦାନ କରିବା।
• ପ୍ରଦାହ କମାଇବା ପାଇଁ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟିରୋଏଡ୍ ଦେବା।
• ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ଦେବା।

କିଛି ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ରୋଗୀଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ:

• ଅନ୍ତନଳୀ କିମ୍ବା ପେରିଟୋନିଆଲ୍ ଗହ୍ବରରୁ ତରଳ, ଗ୍ୟାସ୍ କିମ୍ବା କଠିନ ପଦାର୍ଥ ବାହାର କରିବା (ନିଷ୍କାସନ) ।
• ଅନ୍ତନଳୀରେ ଥିବା ଗାତକୁ ମରାମତି କରିବା, ଅବରୋଧ ଦୂର କରିବା କିମ୍ବା ମୃତ ଟିସୁ ଅପସାରଣ କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପଦ୍ଧତି ।
• ଅନ୍ତନଳୀ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଗତିକୁ ପୁନଃନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ଥାୟୀ କୋଲୋଷ୍ଟୋମି କିମ୍ବା ଇଲିଓଷ୍ଟୋମି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର।
• ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତର ପୁଷ୍ଟିସାର (IV ପୁଷ୍ଟିସାର) ପ୍ରଦାନ କରିବା।

ଯଦି ମୋ ଶିଶୁକୁ ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ ହୁଏ, ତେବେ ସେ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯିବ କି?

ଶିଶୁମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଅବସ୍ଥା, ବିଶେଷକରି ନେକ୍ରୋଟାଇଜିଂ ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ (NEC) ଏବଂ ହିର୍ସ୍ସ୍ପ୍ରଙ୍ଗ-ସମ୍ପର୍କିତ ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍, ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ସମୟାନୁସାରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, ଅଧିକାଂଶ ଶିଶୁ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯାଆନ୍ତି । କେତେକ ସ୍ଥାୟୀ ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରନ୍ତି।

ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଛୋଟ ପିଲାଟିରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାନ୍ତୁ। ଆପଣ ଏହାକୁ ଯେତେ ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନିବେ, ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ସେତେ ସହଜ ହେବ।

ଗୁରୁତର ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍‌ର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଜଟିଳତାରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• କଡ଼ାକଡ଼ି ଏବଂ ବାଧା: ଅନ୍ତନଳୀର ଆସ୍ତରଣରେ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ଆଘାତ ଯୋଗୁଁ କ୍ଷତ ହୋଇପାରେ। ଏହି କ୍ଷତ ଟିସୁ ଅନ୍ତନଳୀକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିପାରେ ଏବଂ କଠିନ ଖାଦ୍ୟ ଭିତରକୁ ଯିବାକୁ କଷ୍ଟକର କରିପାରେ।
• ଇସ୍କେମିଆ ଏବଂ ନେକ୍ରୋସିସ୍: ଯଦି ଅନ୍ତନଳୀର ଆସ୍ତରଣକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଟିସୁ ମରିଯାଇପାରେ। ଅବଶିଷ୍ଟ ଅଂଶଗୁଡ଼ିକୁ ସଂରକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ ଏହି ମୃତ ଟିସୁକୁ ବାହାର କରିବାକୁ ପଡିବ।
• ସର୍ଟ ବାଓଏଲ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍: ଯେଉଁ ପିଲାମାନଙ୍କର ଅନ୍ତନଳୀର କିଛି ଅଂଶ ଜଟିଳତା ଯୋଗୁଁ କଢ଼ାଯାଇଛି, ସେମାନଙ୍କର ଖାଦ୍ୟରୁ ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥ (ମାଲାବସର୍ପସନ୍) ଗ୍ରହଣ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ହୋଇପାରେ। ଏହା କୁପୋଷଣ, ଉନ୍ନତିରେ ବିଫଳତା ଏବଂ ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ବିକାଶରେ ବିଳମ୍ବ ହୋଇପାରେ।
• କୋଲେଷ୍ଟାସିସ୍: ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ ସମୟରେ, ଯେଉଁ ପିଲାମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଖାଦ୍ୟ ହଜମ କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ ସେମାନଙ୍କ ପିତ୍ତ ନଳୀରେ ପିତ୍ତ ଜମା ହୋଇପାରେ। ଯେତେବେଳେ ପିତ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ହଜମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଅନ୍ତନଳୀରେ ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ ନାହିଁ, ଏହା ଜମା ହୋଇ ଅବକ୍ଷେପ କରି ପିତ୍ତ ପଥର ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।ଏହା ପିତ୍ତକୋଷ ଏବଂ ଯକୃତରେ ପିତ୍ତ ବୃଦ୍ଧି କରି ପ୍ରଦାହ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ଅନ୍ତନଳୀ ଛିଦ୍ର: ଟିସୁ ମୃତ୍ୟୁ, ଗୁରୁତର ଆଘାତ, କିମ୍ବା ଜୀବାଣୁ ଆକ୍ରମଣ ହେତୁ ଅନ୍ତନର ଆସ୍ତରଣ ଭାଙ୍ଗିପାରେ କିମ୍ବା ଛିଦ୍ର ହୋଇଯାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଜୀବାଣୁ ବାହାରକୁ ବାହାରି ପାରନ୍ତି।
• ସେପ୍ଟିସେମିଆ, ସେପ୍ସିସ୍ ଏବଂ ଆଘାତ: ଯଦି ଅନ୍ତନଳୀରୁ ବାହାରକୁ ଆସୁଥିବା ଏକ ସଂକ୍ରମଣ ପେଟ ଗୁହା (ପେରିଟୋନାଇଟିସ୍) କୁ ବ୍ୟାପିଯାଏ, ତେବେ ଏହା ରକ୍ତପ୍ରବାହରେ (ସେପ୍ଟିସେମିଆ) ବ୍ୟାପିପାରେ। ଏହା ସାରା ଶରୀରରେ ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିପାରେ (ସେପ୍ସିସ୍)। ସେପ୍ସିସ୍ ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି । ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହା ସେପ୍ଟିକ୍ ସକ୍ ହୋଇପାରେ। ଏହା ବହୁ ଅଙ୍ଗ ବିଫଳତା ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁର କାରଣ ହୋଇପାରେ।

ମନେ ରଖିବା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା (ଘରକୁ ନେଇଯିବା ବାର୍ତ୍ତା)

ଅନ୍ତନଳୀର ପ୍ରଦାହ ସାଧାରଣ, ବିଶେଷକରି ସଂକ୍ରମଣର ପ୍ରତିକ୍ରିୟାରେ। ତଥାପି, ଯଦି ଏହା ଏକ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କର କ୍ଷୁଦ୍ରାନ୍ତ୍ର ଏବଂ କୋଲନକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, ଯାହାକୁ ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ କୁହାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଟିକେ ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ । ଏହି ଅବସ୍ଥା ସାଧାରଣତଃ ଦୁର୍ବଳ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ତେଣୁ, ଯେଉଁମାନେ ଏହା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ପ୍ରିୟଜନଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଭୟଙ୍କର ହୋଇପାରେ।

ତଥାପି, ଯତ୍ନ ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସହିତ , ଡାକ୍ତରମାନେ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେବା ପୂର୍ବରୁ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରିପାରିବେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରିୟଜନଙ୍କର ଦୁର୍ବଳ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଅଛି, ତେବେ ଏଣ୍ଟେରୋକୋଲାଇଟିସ୍ ହେବାର ବିପଦ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ । ଯଦି ଆପଣ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖୁଛନ୍ତି, ତେବେ ବିଳମ୍ବ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ ଏବଂ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ। ତା'ହେଲେ ଆମେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଆହୁରି ଖରାପ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବୁ।