ଆପଣଙ୍କର ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ ଭୋର୍ଟିଓକ୍ସେଟିନ୍ (ଟ୍ରିଣ୍ଟେଲିକ୍ସ) ବିଷୟରେ କିଛି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଡିପ୍ରେସନ ପାଇଁ ଭୋର୍ଟିଓକ୍ସେଟିନ୍ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଛନ୍ତି କି? ନା ଆପଣ ଏହାକୁ ଖାଇବା ଆରମ୍ଭ କରିବାକୁ ଯାଉଛନ୍ତି? ଏକ ନୂତନ ଔଷଧ ବିଷୟରେ ଅନେକ ପ୍ରଶ୍ନ ଉଠିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। "ଏହା ସହିତ କ'ଣ ହେବ?", "କିଛି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଛି କି?", "ଏହା ଭଲ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗିବ?" ଆପଣ ହୁଏତ ସମାନ କଥା ଭାବୁଥିବେ। ତେଣୁ ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କ ମନରେ ଥିବା ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ କଥା ହେବା, ଯେପରି ଆପଣ ଜଣେ ବନ୍ଧୁଙ୍କ ସହ କଥା ହେଉଛନ୍ତି।

ଭୋର୍ଟିଓକ୍ସେଟିନ୍ (ଟ୍ରିଣ୍ଟେଲିକ୍ସ) କଣ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଭୋର୍ଟିଓକ୍ସେଟିନ୍ ହେଉଛି ଏକ ଔଷଧ ଯାହାକୁ ଡାକ୍ତରମାନେ ମେଜର ଡିପ୍ରେସିଭ୍ ଡିସଅର୍ଡର (MDD) ର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଲେଖନ୍ତି, ଯାହାକୁ ଆମେ ସାଧାରଣତଃ "ଡିପ୍ରେସନ୍" ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଏକ ବଟିକା ଭାବରେ ଆସିଥାଏ ଯାହା ଦିନକୁ ଥରେ ନିଆଯାଏ। ଏହାକୁ ଖାଦ୍ୟ ସହିତ କିମ୍ବା ଖାଦ୍ୟ ବିନା ନିଆଯାଇପାରିବ। ଏହା ଶ୍ରୀଲଙ୍କା ଏବଂ ବିଦେଶରେ ଟ୍ରିଣ୍ଟେଲିକ୍ସ ବ୍ରାଣ୍ଡ ନାମରେ ଉପଲବ୍ଧ।

ମନେରଖିବା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହା ଏପରି କୌଣସି ଔଷଧ ନୁହେଁ ଯାହା ଆପଣ କେବଳ ଫାର୍ମାସିରୁ କିଣିପାରିବେ। ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଠାରୁ ପ୍ରେସକ୍ରିପସନ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆବଶ୍ୟକ।

ଏହା କ’ଣ ଏକ SSRI ପ୍ରକାରର ଔଷଧ?

ହଁ, ଏହି ଔଷଧ SSRIs (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) ନାମକ ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟର ଏକ ଗୋଷ୍ଠୀର ଅଟେ।

SSRI ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ମୁଖ୍ୟତଃ ଆମର ମନୋଭାବକୁ ଉନ୍ନତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟମରୁ ଗୁରୁତର ଡିପ୍ରେସନ ପାଇଁ ବିଶେଷ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ। ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ ତୁଳନାରେ ଏଗୁଡ଼ିକର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅପେକ୍ଷାକୃତ କମ୍ ବୋଲି ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ।

ତଥାପି, ଭୋର୍ଟିଓକ୍ସେଟିନ୍ ଅନ୍ୟ SSRI ଠାରୁ ଟିକିଏ ଭିନ୍ନ। ଅନ୍ୟ SSRI ପରି, ଏହା ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଥିବା ସେରୋଟୋନିନ୍ ନାମକ ଏକ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ ସହିତ କାମ କରେ। କିନ୍ତୁ ଏହା ସହିତ, ଏହି ଔଷଧ ଅନେକ ସେରୋଟୋନିନ୍ ରିସେପ୍ଟରକୁ ମଧ୍ୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ଏହା ସେରୋଟୋନିନ୍କୁ "ପରିବର୍ତ୍ତନ" କରେ, ଯାହା ଅନ୍ୟ SSRI କରେ ନାହିଁ। ଏହି କାରଣରୁ, ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ଟିକିଏ ଭିନ୍ନ ଭାବରେ କାମ କରିପାରେ।

ଭୋର୍ଟିଓକ୍ସେଟିନ୍ ଶରୀରରେ କିପରି କାମ କରେ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ଟିକେ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା।

ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଏକ ରାସାୟନିକ ଦୂତ ଅଛି ଯାହା ସ୍ନାୟୁ କୋଷ ମଧ୍ୟରେ ବାର୍ତ୍ତା ପଠାଏ, ଏବଂ ଏହାର ନାମ ହେଉଛି ସେରୋଟୋନିନ୍ । ଏହା ହିଁ ଆମର ଖୁସି, ଶାନ୍ତତା ଏବଂ ନିଦ୍ରା ଭଳି ଅନେକ ଜିନିଷକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଡିପ୍ରେସନ୍ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଏହି ସେରୋଟୋନିନ୍ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ।

ସାଧାରଣତଃ, ଏକ ବାର୍ତ୍ତା ପଠାଇବା ପରେ, ସ୍ନାୟୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ୱାରା ସେରୋଟୋନିନ୍ ପୁନଃଶୋଷିତ ହୁଏ। କିନ୍ତୁ ଭୋର୍ଟିଓକ୍ସେଟିନ୍ ଭଳି ଏକ SSRI ଔଷଧ ସେହି ପୁନଃଶୋଷଣକୁ ଅବରୋଧ କରେ। ଏହା ସ୍ନାୟୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକରେ ଅଧିକ ସେରୋଟୋନିନ୍ ଛାଡିଥାଏ। ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଯୋଗାଯୋଗ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ ଏବଂ ଡିପ୍ରେସନର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ କମିବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରେ।

ଏହି ଉପାୟରେ ସେରୋଟୋନିନ୍ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି କରିବା ଦ୍ଵାରା ଡିପ୍ରେସନର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା, ଯେପରିକି କଗ୍ନିଟିଭ୍ ବିହେଭିଓରାଲ୍ ଥେରାପି (CBT) ର ସଫଳତା ବୃଦ୍ଧି କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ ହୁଏ।

ଔଷଧର ଫଳାଫଳ ଦେଖିବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?

ଏହି ପ୍ରଶ୍ନ ଅନେକ ଲୋକ ପଚାରନ୍ତି। ଏହି ଔଷଧ ତୁରନ୍ତ ଯାଦୁ ପରି କାମ କରେ ନାହିଁ। ଶରୀରକୁ ଏଥିରେ ଅଭ୍ୟସ୍ତ ହେବାକୁ କିଛି ସମୟ ଲାଗେ।

• ୧-୨ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ: ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଶକ୍ତି, ନିଦ୍ରା ଏବଂ ଭୋକରେ କିଛି ଉନ୍ନତି ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ଏକ ଭଲ ସଙ୍କେତ ଯେ ଔଷଧ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କାମ କରୁଛି।
• ପ୍ରାୟ 6-8 ସପ୍ତାହ ପରେ: ଆପଣଙ୍କର ମନୋଭାବ ଏବଂ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ପ୍ରତି ଆଗ୍ରହ ଧୀରେ ଧୀରେ ଉନ୍ନତ ହେବା ଆରମ୍ଭ କରିବ।

କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି ସମୟ ବ୍ୟକ୍ତି ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। କିଛି ଲୋକ ଶୀଘ୍ର ଫଳାଫଳ ଦେଖିପାରନ୍ତି, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟମାନେ ଅଧିକ ସମୟ ନେଇପାରନ୍ତି। ତେଣୁ ଧର୍ଯ୍ୟ ରଖିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ସୁସ୍ଥ ଅନୁଭବ କରିବା ମାତ୍ରେ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଔଷଧ ବଦଳାଇବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଭୋର୍ଟିଓକ୍ସେଟିନ୍ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବାହାରିବାକୁ ପ୍ରାୟ ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ସମୟ ଲାଗେ। ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣ କୌଣସି ଔଷଧ ବନ୍ଦ କରନ୍ତି କିମ୍ବା ବଦଳାଇ ଦିଅନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ବହୁତ ସତର୍କତାର ସହିତ କରାଯିବା ଉଚିତ। ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ ଏବଂ କେବଳ ତାଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରନ୍ତୁ।

ଭୋର୍ଟିଓକ୍ସେଟିନର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଔଷଧ ପରି, ଏହା କିଛି ଲୋକଙ୍କଠାରେ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। କିନ୍ତୁ ସମସ୍ତେ ଏହାକୁ ପାଆନ୍ତି ନାହିଁ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଗମ୍ଭୀର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲ୍ ଜରୁରୀକାଳୀନ ରୁମ୍ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

ଏହି ଔଷଧ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି କରେ କି?

ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ ବିଷୟରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା ସମୟରେ ଅନେକ ଲୋକ ଏହାକୁ ଭୟ କରନ୍ତି। କିଛି ଲୋକ କୁହନ୍ତି ଯେ ଏହି ଔଷଧ ସେମାନଙ୍କର ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି କରିଛି।

ତଥାପି, ଏହି ଔଷଧ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରୁଥିବା କମ୍ପାନୀ ଏବଂ କରାଯାଇଥିବା ଗବେଷଣା କହୁଛି ଯେ ଭୋର୍ଟିଓକ୍ସେଟିନ୍ ଏବଂ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି ମଧ୍ୟରେ କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ ସମ୍ପର୍କ ନାହିଁ। ପ୍ରକୃତରେ, କିଛି ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଏହି ଔଷଧ ଅନ୍ୟ ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ ତୁଳନାରେ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧିର ଆଶଙ୍କାକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରେ।

ଭୋର୍ଟିଓକ୍ସେଟିନ୍ ମଧ୍ୟ ଚିନ୍ତା ଦୂର କରେ କି?

ଏହି ଔଷଧ ମୁଖ୍ୟତଃ ପ୍ରମୁଖ ଡିପ୍ରେସନ୍ ଡିସଅର୍ଡର (MDD) ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଅନୁମୋଦିତ। ତଥାପି, କିଛି ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଏହା ସାଧାରଣୀକୃତ ଚିନ୍ତା ବ୍ୟାଧି (GAD) ସହିତ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଏହି ଔଷଧ GAD ଥିବା ଲୋକମାନଙ୍କୁ ସହଜରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାରେ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ କମ କରିବାରେ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉନ୍ନତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ ବୋଲି ଦେଖାଯାଇଛି।

ଏହା ଡିପ୍ରେସନ ଏବଂ ଚିନ୍ତା ଉଭୟ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ବିଶେଷ ଭାବରେ ସହାୟକ ବୋଲି ମଧ୍ୟ ଜଣାପଡିଛି। ତଥାପି, ଯେହେତୁ ଏହା ଚିନ୍ତା ପାଇଁ ଏକ ସରକାରୀ ଚିକିତ୍ସା ନୁହେଁ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା ଭଲ।

ପ୍ରତିଦିନ 20mg ରୁ ଅଧିକ ନେବା ଠିକ୍ କି?

ଭୋର୍ଟିଓକ୍ସେଟିନ୍ ଟାବଲେଟ୍ 5mg, 10mg ଏବଂ 20mg ଡୋଜରେ ଉପଲବ୍ଧ। କେବଳ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଡୋଜ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ସାଧାରଣତଃ, ବୟସ୍କମାନେ ପ୍ରତିଦିନ 10mg ଦେଇ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ 20mg ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରନ୍ତି। ତଥାପି, 20mg ରୁ ଅଧିକ ଡୋଜ୍ ବହୁତ କମ୍ ସମୟରେ ଦିଆଯାଇଥାଏ। ଟାବଲେଟ୍ ଭାଙ୍ଗି ଡୋଜ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, କାରଣ ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଗ୍ରହଣ କରୁଥିବା ସଠିକ୍ ଡୋଜ୍ ଦେବ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଡୋଜ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ ପଡିବ, ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।