ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ କ’ଣ ଗର୍ଭରେ ଟିକେ ବଡ଼? ଆସନ୍ତୁ ଫେଟାଲ୍ ମାକ୍ରୋସୋମିଆ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଯଦି ଆପଣ ଜଣେ ଗର୍ଭବତୀ ମା', ତେବେ ଆପଣ ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହା କହିବାର ଶୁଣିଥିବେ, "ଶିଶୁ ଟିକେ ବଡ଼ ଦେଖାଯାଉଛି," କିମ୍ବା "ଶିଶୁ ଟିକେ ଅଧିକ ଓଜନର ଦେଖାଯାଉଛି।" କିମ୍ବା ଆପଣ ଅନୁଭବ କରିଥିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଟିକେ ବଡ଼ କିମ୍ବା ଓଜନିଆ। ପ୍ରକୃତରେ, ଚିକିତ୍ସାରେ ଏହାର ଏକ ବିଶେଷ ନାମ ଅଛି। ଆଜି, ଆମେ "ଫେଟାଲ୍ ମାକ୍ରୋସୋମିଆ" ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହି ତଥାକଥିତ ବଡ଼ ଶିଶୁ (ଫେଟାଲ ମାକ୍ରୋସୋମିଆ) କଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, `(ଫେଟାଲ୍ ମାକ୍ରୋସୋମିଆ)` ର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଗର୍ଭଧାରଣର ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ଆଶା କରାଯାଇଥିବା ଓଜନ ଅପେକ୍ଷା 10% କିମ୍ବା ଅଧିକ ଓଜନିଆ । କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯଦି ଏହି ସପ୍ତାହରେ ଶିଶୁମାନେ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ 3 କିଲୋ ଓଜନର ହୁଅନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ 3.3 କିଲୋ କିମ୍ବା ଅଧିକ ହୋଇପାରେ।

ଏବେ ତୁମେ ଭାବୁଥିବ, "ଓଃ, ମୋ ଶିଶୁ ବଡ଼ ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ହୁଅନ୍ତା।" ଏହା ସତ୍ୟ, ଏକ ସୁସ୍ଥ ଶିଶୁ ପ୍ରତ୍ୟେକ ମାଆର ସ୍ୱପ୍ନ। କିନ୍ତୁ, କେତେବେଳେ ଯେତେବେଳେ ଶିଶୁଟି ବହୁତ ବଡ଼ ହୁଏ , ତାକୁ ସାଧାରଣ ଭାବରେ, ଅର୍ଥାତ୍ ଯୋନି ଦ୍ୱାରା ପ୍ରସବ କରିବା ଟିକେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। କେତେବେଳେ ମାଆଙ୍କର ଯୋନି ଲୁହ ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଶିଶୁକୁ ବାହାରକୁ ଠେଲି ଦେବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଡାକ୍ତର ଭାବନ୍ତି ଯେ ଶିଶୁଟି ବହୁତ ବଡ଼ - ଅର୍ଥାତ୍, 11 ପାଉଣ୍ଡ (ପ୍ରାୟ 5 କିଲୋଗ୍ରାମ) ରୁ ଅଧିକ କିମ୍ବା ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି ତେବେ 10 ପାଉଣ୍ଡ (ପ୍ରାୟ 4.5 କିଲୋଗ୍ରାମ) ରୁ ଅଧିକ - ତେବେ ହୁଏତ ସବୁଠାରୁ ସୁରକ୍ଷିତ ବିକଳ୍ପ ହେଉଛି ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ୍ (ସି-ସେକ୍ସନ୍) କରିବା।

ଯଦି ଶିଶୁଟି ବଡ଼ ହୁଏ, ତେବେ ଶିଶୁଟି ଜନ୍ମ ହେବା ସମୟରେ କି ପ୍ରକାରର ସମସ୍ୟା ଦେଖାଦେଇପାରେ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏକ ବଡ଼ ଶିଶୁ ଆଶା କରୁଛନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ପ୍ରସବ ସମୟରେ କିଛି ଜଟିଳତାର ଆଶଙ୍କା ଟିକେ ଅଧିକ ଥାଏ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ସେଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

ମାଆ ପାଇଁ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତା

• ତୁମର ଜନ୍ମ ନଳୀ, ଯାହା ଯୋନି ଏବଂ ଏହାର ଚାରିପାଖର ଅଞ୍ଚଳ ('ପେରିନିୟମ୍'), ଆଘାତପ୍ରାପ୍ତ ହୋଇପାରେ। କାରଣ ଶିଶୁଟି ବଡ଼, ବାହାରକୁ ଆସିବା ସମୟରେ ଏହା ଛିଣ୍ଡିଯାଇପାରେ।
• ଆପଣଙ୍କର ସ୍ୱାଭାବିକ ଠାରୁ ଅଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୋଇପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ପ୍ରସବ ପରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ମଧ୍ୟ କରିପାରେ।
• ଗର୍ଭାଶୟ ଫାଟିବାର ସମ୍ଭାବନା ମଧ୍ୟ ବହୁତ କମ୍ ଥାଏ, ଯାହା ପୂର୍ବରୁ ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ ହୋଇଥିବା ମାଆମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ।
• ପ୍ରସବ ପୂର୍ବରୁ ସମୟ, ବିଶେଷକରି ଠେଲି ଦେବା ପର୍ଯ୍ୟାୟ, ବହୁତ ଲମ୍ବା ହୋଇପାରେ। ଏହା ମାଆ ପାଇଁ ବହୁତ କ୍ଳାନ୍ତକାରୀ ହୋଇପାରେ।
• ଆପଣ ଶିଶୁକୁ ପ୍ରସବ କରିବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି।

ଶିଶୁ ପ୍ରତି ବିପଦ - ବିଶେଷକରି କାନ୍ଧ ଡିଷ୍ଟୋସିଆ

ଯଦି ଶିଶୁଟି ବଡ଼ ହୁଏ, ତେବେ ସେମାନଙ୍କର ମଧ୍ୟ କିଛି ବିପଦ ଥାଏ। ଏଥିମଧ୍ୟରୁ ସବୁଠାରୁ ଚିନ୍ତାଜନକ ହେଉଛି `(କାନ୍ଧ ଡିଷ୍ଟୋସିଆ)` ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା।ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଯେତେବେଳେ ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡ ଯୋନିରୁ ବାହାରିବା ପରେ ଶିଶୁର କାନ୍ଧ ମା'ର ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ ଫସିଯାଏ। ଯଦିଓ ଏହା ଯେକୌଣସି ପ୍ରସବ ସମୟରେ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ବଡ଼ ଶିଶୁଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ।

ସୋଲ୍ଡର ଡିଷ୍ଟୋସିଆ ଏକ ପ୍ରକୃତ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଯଦି ଏପରି କିଛି ଘଟେ ତେବେ କ'ଣ କରିବେ ସେଥିପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ଧାତ୍ରୀଙ୍କ ପାଖରେ ଏକ ଯୋଜନା ଅଛି। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରସବ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଉପରେ ନଜର ରଖିବେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା (କାନ୍ଧ ଡିଷ୍ଟୋସିଆ) ନବଜାତ ଶିଶୁ ସହିତ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଘଟଣାଗୁଡ଼ିକର କାରଣ ହୋଇପାରେ:

• ଶିଶୁଟିର ହାଡ଼ ଭାଙ୍ଗିପାରେ , ବିଶେଷକରି କଲରବୋନ୍।
• ବ୍ରାକିଆଲ୍ ପ୍ଲେକ୍ସସ୍ ଆଘାତ । ଏହା ଶିଶୁର ବାହୁକୁ ସଙ୍କେତ ବହନ କରୁଥିବା ସ୍ନାୟୁ ଗଣ୍ଠିକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ । ଏହା ବାହୁରେ ଦୁର୍ବଳତା ଆଣିପାରେ ।
• ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ମସ୍ତିଷ୍କ କ୍ଷତି ହୋଇପାରେ।

ବଡ଼ ଶିଶୁମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଜନ୍ମ ପରେ ମଧ୍ୟ ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକ ରହିପାରେ।

ଜନ୍ମ ପରେ ବଡ଼ ଶିଶୁମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ କିଛି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ:

• ରକ୍ତରେ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ସଂଖ୍ୟାରେ ବୃଦ୍ଧି। ଏହା ଶିଶୁର ଜଣ୍ଡିସ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ାଇପାରେ।
• କମ ରକ୍ତ ଶର୍କରା (ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ)।
• ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାରେ ସମସ୍ୟା।

ଶିଶୁଟି ବଡ଼ ହେବାର ଲକ୍ଷଣ କ’ଣ?

ପ୍ରକୃତରେ, ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ତାହାର ସଠିକ୍ ଆକାର ଜାଣିବା କଷ୍ଟକର। ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଆପଣ ଅନୁଭବ କରୁଥିବା ଅନେକ ଲକ୍ଷଣ ପ୍ରାୟ ସମାନ, ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ କିପରି ବିକଶିତ ହୁଏ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ ନାହିଁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏକ ସାଧାରଣ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ବଡ ପେଟ ଏବଂ ଥକ୍କାପଣ ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ। ତଥାପି, କିଛି ଜିନିଷ ଅଛି ଯାହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସନ୍ଦେହ କରିପାରନ୍ତି ଯେ ଯେତେବେଳେ ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି ସେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ବଡ଼।

ଗର୍ଭରେ ଶିଶୁ ଏତେ ବଡ଼ କାହିଁକି ହୁଏ? ଏହାର କାରଣ କ’ଣ?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି କାରଣଗୁଡ଼ିକ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ମାକ୍ରୋସୋମିଆ ହୋଇଥିବା ସନ୍ଦେହ କରିପାରନ୍ତି:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର "ଫଣ୍ଡଲ୍ ହାଇଟ୍", ଅର୍ଥାତ୍ ଗର୍ଭାଶୟର ଉଚ୍ଚତା (ପେଟର ଉଚ୍ଚତାର ମାପ), ଆଶାଠାରୁ ଅଧିକ ହୁଏ। ଆପଣ ମନେ ରଖିଥିବେ ଯେ ଡାକ୍ତର ପ୍ରତ୍ୟେକ ଯାଞ୍ଚ ସମୟରେ ଏହାକୁ ମାପ କରନ୍ତି।
• ଯଦି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଆପଣଙ୍କର ଓଜନ ଅତ୍ୟଧିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି। ଆମେ ସମସ୍ତେ ଜାଣୁ ଯେ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି ହୁଏ, କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସୁସ୍ଥ ସ୍ତରରେ ରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି, କିମ୍ବା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମଧୁମେହ ହୋଇଛି (ଗର୍ଭକାଳୀନ ମଧୁମେହ)। ଏହା ବଡ଼ ଶିଶୁର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ।
• ଯଦି ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ ଏକ ବଡ଼ ଶିଶୁକୁ ଜନ୍ମ ଦେଇସାରିଛନ୍ତି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରସବ ତାରିଖ ସରିଯାଇଛି, ତେବେ ଦିନ ବିତିବା ସହିତ ଆପଣଙ୍କର ଶିଶୁ ଟିକେ ବଡ଼ ହେବ।
• ଯଦି ତୁମେ ନିଜେ ଏକ ବଡ଼ ଶିଶୁ ଭାବରେ ଜନ୍ମ ହୋଇଛ, ତେବେ ଏହା କେତେବେଳେ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ହୋଇପାରେ।

ଶିଶୁଟି ବଡ଼ କି ନାହିଁ ତାହା ଡାକ୍ତରମାନେ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁଟି ବଡ଼, ତେବେ ସେମାନେ ଶିଶୁର ଓଜନ ଏବଂ ଶିଶୁ ଚାରିପାଖରେ ଆମନିଓଟିକ୍ ତରଳ (ଆମନିଓଟିକ୍ ତରଳ) ପରିମାଣ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ କ'ଣ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଚିତ୍ର କିମ୍ବା ଭିଡିଓ ପଠାଇବା ପାଇଁ ଉଚ୍ଚ-ଆବୃତ୍ତି ଶବ୍ଦ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରେ।

କେବଳ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଦ୍ୱାରା ଆମେ କ’ଣ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିପାରିବା ନାହିଁ?

ଭଲ ପ୍ରଶ୍ନ। ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଆପଣଙ୍କୁ କହିପାରିବ ନାହିଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଓଜନ କେତେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ କେବଳ ଏକ ଆପାତତଃ ଧାରଣା ଦେଇଥାଏ, ଯୋଗ କିମ୍ବା ବିଯୁକ୍ତ ୧୦% । ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ସ୍କାନ୍ କୁହେ ଯେ ଶିଶୁଟିର ଓଜନ ପ୍ରାୟ ୪ କିଲୋ, ତେବେ ଏହା କେବଳ ଏକ "ସର୍ବୋତ୍ତମ ଅନୁମାନ"। ଶିଶୁଟି ପ୍ରକୃତରେ ୩.୬ ରୁ ୪.୪ କିଲୋ ମଧ୍ୟରେ ଓଜନ ହୋଇପାରେ।

ଏହା ସହିତ, ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପୂର୍ବାନୁମାନ କରିପାରିବ ନାହିଁ ଯେ ଉପରୋକ୍ତ କାନ୍ଧ ଡିଷ୍ଟୋସିଆ ପରି କିଛି ଘଟିବ କି ନାହିଁ। ତେଣୁ, ଡାକ୍ତର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡରୁ ସୂଚନା, ଆପଣଙ୍କର ଗର୍ଭଧାରଣ ଇତିହାସ (ଅତୀତରେ ଆପଣଙ୍କର କିପରି ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ ହୋଇଛି, ଆପଣଙ୍କର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା), ଏବଂ ଆପଣ ଯେଉଁ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କରିଥାଆନ୍ତି ତାହାକୁ ମିଶାଇ ଶିଶୁ ପ୍ରସବ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଏବଂ ନିରାପଦ ସମୟ ଏବଂ ପଦ୍ଧତି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ।

ଡାକ୍ତର ଆଉ କଣ ଖୋଜୁଛନ୍ତି?

ଆପଣଙ୍କୁ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନର ଆବଶ୍ୟକତା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପାଇଁ, ଡାକ୍ତର ନିମ୍ନଲିଖିତ କାର୍ଯ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ କରିବେ:

• ଆପଣଙ୍କର "ଫଣ୍ଡଲ୍ ଉଚ୍ଚତା" ମାପ। ଏହା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟର ଉପର ଭାଗରୁ ଆପଣଙ୍କ ନିମ୍ନ ପେଟରେ ଥିବା "ପ୍ୟୁବିକ୍ ବୋନ" ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଦୂରତା।
• ଆପଣଙ୍କ ପେଟର ପାଲ୍ପସନ୍। ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପେଟର କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସ୍ଥାନ ଦେଖି ଶିଶୁର ଆକାର ବିଷୟରେ ଧାରଣା ପାଇବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବେ।

ଯଦି ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଦର୍ଶାଏ ଯେ ଶିଶୁଟି ବଡ଼, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଶିଶୁର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ଅଧିକ ନଜର ରଖିବା ପାଇଁ ଅତିରିକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା (ଯେପରିକି ଏକ ବାୟୋଫିଜିକାଲ ପ୍ରୋଫାଇଲ୍ କିମ୍ବା ଏକ ନନ୍-ଷ୍ଟ୍ରେସ୍ ଟେଷ୍ଟ) ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

ଯଦି ଶିଶୁଟି ବଡ଼, ତେବେ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ?

ମାକ୍ରୋସୋମିଆ ଚିକିତ୍ସା ମୁଖ୍ୟତଃ ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା, ଯେପରିକି ମଧୁମେହ କିମ୍ବା ସ୍ଥୂଳତା ପରିଚାଳନା କରିବା ବିଷୟରେ । ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା କିମ୍ବା ପ୍ରସବକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରୁଥିବା ଯେକୌଣସି ଅବସ୍ଥାକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ପାଇଁ ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏକାଠି କାମ କରିବା ଉଚିତ।

ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା, ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ମଧୁମେହକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ରଖିବା (ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଇନସୁଲିନ୍ ନେବା) ହେଉଛି ଆପଣ କରିପାରୁଥିବା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାମ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଯୋନି ପ୍ରସବର ବିପଦ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବେ। କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଜଟିଳତାର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ ସି-ସେକ୍ସନ ସୁପାରିଶ କରାଯାଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଏହା ଜାଣିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଶୀଘ୍ର ପ୍ରସବ (ଅର୍ଥାତ୍, 39 ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ ପ୍ରସବ ଯୋଜନା) ଜଟିଳତା ହ୍ରାସ କରିଥାଏ ବୋଲି ଦେଖାଯାଇ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ଶିଶୁର ଆକାର ପାଇଁ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଡାକ୍ତରୀ କାରଣ ନଥିଲେ ଶୀଘ୍ର ପ୍ରସବ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ନାହିଁ।

ଯଦି ଶିଶୁଟି ବଡ଼ ହୁଏ ତେବେ ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ (ସି-ସେକ୍ସନ) କରିବା ଆବଶ୍ୟକ କି?

ଜରୁରୀ ନୁହେଁ। ପ୍ରତ୍ୟେକ ବଡ଼ ଶିଶୁକୁ ସି-ସେକ୍ସନ ଆବଶ୍ୟକ ହେବ ନାହିଁ। ତଥାପି, ନିମ୍ନଲିଖିତ କ୍ଷେତ୍ରରେ ସି-ସେକ୍ସନ ଆବଶ୍ୟକ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ `(କାନ୍ଧ ଡିଷ୍ଟୋସିଆ)` ରୋଗ ଥିବା ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହୋଇଛି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଓଜନ 10 ପାଉଣ୍ଡ (ପ୍ରାୟ 4.5 କିଲୋଗ୍ରାମ) ରୁ ଅଧିକ ହେବାର ଆଶା କରାଯାଉଛି।
• ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଆପଣ ଅନୁମାନ କରୁଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଓଜନ 11 ପାଉଣ୍ଡ (ପ୍ରାୟ 5 କିଲୋଗ୍ରାମ) ରୁ ଅଧିକ।

ଏହି ନିଷ୍ପତ୍ତିଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା ପରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ଆଧାର କରି ନିଅନ୍ତି।

ଶିଶୁକୁ ଏପରି ବଢ଼ିବାରୁ ରୋକିବାର କିଛି ଉପାୟ ଅଛି କି?

ସତ କହିବାକୁ ଗଲେ, `(ଫେଟାଲ୍ ମାକ୍ରୋସୋମିଆ)` ପୂର୍ବରୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପୂର୍ବାନୁମାନ କରିବା ପ୍ରାୟତଃ କଷ୍ଟକର। ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ଏବଂ ଓଜନ ହେବା ପରେ ହିଁ ଆମେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କହିପାରିବା, "ଓଃ, ଶିଶୁଟି ବଡ଼।" କିଛି ଶିଶୁ କୌଣସି ବିପଦ କାରଣ ବିନା ମଧ୍ୟ ସ୍ୱାଭାବିକ ଅପେକ୍ଷା ବଡ଼ ହୋଇ ଜନ୍ମ ହୋଇପାରନ୍ତି।

ତଥାପି, ଭଲ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବଜାୟ ରଖିବା ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ଗର୍ଭଧାରଣ କରିବା ଏହି ବିପଦକୁ କିଛି ପରିମାଣରେ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ:

• ନିୟମିତ ପ୍ରସବ ପୂର୍ବ କ୍ଲିନିକ୍ ଯାଆନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ନିୟମିତ ପରିଦର୍ଶନ କରିବା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ବିକାଶ ଉପରେ ନଜର ରଖିପାରିବେ। ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ପାଇଁ ଏହା ଏକ ଭଲ ସୁଯୋଗ।
• ଆପଣଙ୍କ ଓଜନ ପ୍ରତି ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ। ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଓଜନ ଜାଣିବା ଯେପରି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, ସେହିପରି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଆପଣଙ୍କ ଓଜନ କେତେ ବୃଦ୍ଧି ପାଉଛି ତାହା ଜାଣିବା ମଧ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆମ ଦେଶର କିଛି ଖାଦ୍ୟ (ଯଥା, ମଇଦା ଖାଦ୍ୟ, ମିଠା) ପ୍ରତି ଟିକେ ସଚେତନ ରହିବା ଭଲ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି, ତେବେ ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପଦକ୍ଷେପ ନିଅନ୍ତୁ। ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ମଧୁମେହ (ଡାଇବେଟିସ୍ ମେଲିଟସ୍) ଏବଂ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ହେଉଥିବା ମଧୁମେହ (ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ବିକଶିତ ହେଉଥିବା ମଧୁମେହ) ଉଭୟ ଭ୍ରୁଣ ମାକ୍ରୋସୋମିଆ ପାଇଁ ପ୍ରମୁଖ ବିପଦ କାରଣ।

ଭବିଷ୍ୟତରେ ବଡ଼ ଜନ୍ମ ହୋଇଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କର କି ପ୍ରକାର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ?

ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ବଡ଼ ଜନ୍ମ ହେଉଥିବା ଶିଶୁମାନେ ଭବିଷ୍ୟତରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ରୋଗଗୁଡ଼ିକର ଅଧିକ ବିପଦରେ ଥାଆନ୍ତି:

• ପିଲାଦିନେ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର କମ ('ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ')।
• ଶୈଶବରେ ସ୍ଥୂଳତା।
• ମେଟାବୋଲିକ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ହେଉଛି ଏକ ରୋଗର ଗୋଷ୍ଠୀ ଯାହା ହୃଦରୋଗ, ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଏବଂ ମଧୁମେହ ଭଳି ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ।

କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଜନ୍ମ ସମୟରେ ହାଡ଼ ଭାଙ୍ଗିଗଲେ କିମ୍ବା ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି ହେଲେ ମଧ୍ୟ, ଅଧିକାଂଶ ଶିଶୁ ସେହି ଆଘାତରୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯାଆନ୍ତି।

``ଫେଟାଲ୍ ମାକ୍ରୋସୋମିଆ`` ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ପ୍ରସବ ସମୟରେ ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଯଦିଓ ଏହାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି, ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ମଧୁମେହ ଏବଂ ସ୍ଥୂଳକାୟତା ହେଉଛି ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ କାରଣ।ଏହି ପରିସ୍ଥିତିଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରି ଆପଣ ଏକ ବଡ଼ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରିପାରିବେ। ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ସୁସ୍ଥ ଗର୍ଭଧାରଣ କରିବାରେ ଏବଂ ଜଟିଳତାର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଆପଣଙ୍କର ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଯତ୍ନ ନେବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଯଦିଓ "ଫେଟାଲ ମାକ୍ରୋସୋମିଆ" ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ, ଅଧିକାଂଶ ବଡ଼ ଶିଶୁ ସୁସ୍ଥ ଜନ୍ମ ହୁଅନ୍ତି।

ତେବେ, ଏଥିରୁ ଆମକୁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ତେଣୁ ଆମେ ଯେଉଁ କିଛି କଥା କହିଛୁ ତାହା ସଂକ୍ଷେପରେ କହିବା ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ:

• ``ଫେଟାଲ୍ ମାକ୍ରୋସୋମିଆ``ର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଗର୍ଭରେ ଶିଶୁର ଓଜନ ଆଶାଠାରୁ ଅଧିକ ବଢ଼ିଯାଏ।
• ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ମାଆଙ୍କର ମଧୁମେହ (ବିଶେଷକରି ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ) ଏବଂ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି।
• ଯଦି ଶିଶୁଟି ବଡ଼ ହୁଏ, ତେବେ ପ୍ରସବ ସମୟରେ ମା' ଏବଂ ଶିଶୁ ଉଭୟ କିଛି ଜଟିଳତା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। "କାନ୍ଧ ଡିଷ୍ଟୋସିଆ" ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଶିଶୁ ସହିତ ହୋଇପାରେ।
• ଡାକ୍ତରମାନେ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ ଶିଶୁର ଆକାର ବିଷୟରେ ଏକ ଧାରଣା ପାଆନ୍ତି।
• ପ୍ରତ୍ୟେକ ବଡ଼ ଶିଶୁକୁ ସି-ସେକ୍ସନର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହା ସବୁଠାରୁ ସୁରକ୍ଷିତ ବିକଳ୍ପ।
• ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଶୈଳୀ, ସନ୍ତୁଳିତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ଏବଂ ମଧୁମେହ ଭଳି ଅବସ୍ଥାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରି ଏହି ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରାଯାଇପାରିବ।
• ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଅଧିକାଂଶ ବଡ଼ ଶିଶୁ ସୁସ୍ଥ ଜନ୍ମ ହୁଅନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ସବୁକିଛି ଆଲୋଚନା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ତାଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରନ୍ତୁ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏ ବିଷୟରେ ଆହୁରି କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବେ। ସେମାନେ ହିଁ ଆପଣଙ୍କୁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରିବେ।

` ଭ୍ରୁଣ ମାକ୍ରୋସୋମିଆ, ବଡ଼ ଶିଶୁ, ଗର୍ଭାବସ୍ଥା, ପ୍ରସବ, ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ, ମଧୁମେହ, କାନ୍ଧ ଡିଷ୍ଟୋସିଆ