ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ହଠାତ୍ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଛି କି, କିମ୍ବା କିଛି ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇଛି ଏବଂ ଡାକ୍ତର ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିଛନ୍ତି କି? ରିପୋର୍ଟରେ 'ଲୁପସ୍ ଆଣ୍ଟିକ୍ୱାଗୁଲାଣ୍ଟ ପଜିଟିଭ୍' କହିବା ପରେ ଆପଣ ଚିନ୍ତିତ ହୋଇଥିଲେ କି? 'ଲୁପସ୍' ଶବ୍ଦ ଦେଖି ଆପଣ ଡରି ଯାଇଥିଲେ କି ଏବଂ ଭାବିଥିଲେ ଯେ ଏହା ଲୁପସ୍? ଏହି ନାମଟି ପ୍ରକୃତରେ ଟିକେ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ସେଥିପାଇଁ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ଏହା ବିଷୟରେ ଭୁଲ ଧାରଣା ଅଛି। ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ ସମସ୍ତ ସମସ୍ୟା ଦୂର କରିବା।
ଲୁପସ୍ ଆଣ୍ଟିକୁଆଲାଣ୍ଟ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ପ୍ରକାରର ଆଣ୍ଟିବଡି ଯାହା ଆମ ରକ୍ତରେ ରହିପାରିବ।
ଆମ ଶରୀରର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତିକୁ ଏକ ଦେଶକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେଉଥିବା ଏକ ସେନା ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଯେତେବେଳେ କୌଣସି ଜୀବାଣୁ କିମ୍ବା କିଛି କ୍ଷତିକାରକ ଜିନିଷ ବାହାରୁ ଶରୀର ଭିତରକୁ ପ୍ରବେଶ କରେ, ଏହି ସେନା ସେହି ଶତ୍ରୁକୁ ଚିହ୍ନିଥାଏ ଏବଂ ତାକୁ ନଷ୍ଟ କରିବା ପାଇଁ ଆଣ୍ଟିବଡି ନାମକ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସୈନିକଙ୍କ ଗୋଷ୍ଠୀ ସୃଷ୍ଟି କରିଥାଏ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଘଟେ।
କିନ୍ତୁ, କେତେବେଳେ ଆମର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଖରାପ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ବିଦେଶୀ ଆକ୍ରମଣକାରୀଙ୍କୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ, ଆମର ନିଜସ୍ୱ ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ଏହିପରି ଭାବରେ ଲୁପସ୍ ଆଣ୍ଟିକୁଆଗୁଲଣ୍ଟ୍ (LA) ହେଉଛି ଏକ ଆଣ୍ଟିବଡି ଯାହା ଭୁଲରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ ଏବଂ ଆମ ଶରୀରକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ।
ଏହି LA ଆଣ୍ଟିବଡି, ଅନ୍ୟ ଦୁଇଟି ଆଣ୍ଟିବଡି ସହିତ, ଆଣ୍ଟିଫସଫୋଲିପିଡ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ (APS) ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହା ଏକ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ ହେଉଛି ଶରୀରର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର ଆଶଙ୍କା ସାଧାରଣ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ତୁଳନାରେ ବହୁତ ଅଧିକ।
ତେବେ ଏହାକୁ 'ଲୁପସ୍' କାହିଁକି କୁହାଯାଏ? ଏହା କ'ଣ ଲୁପସ୍ ଭଳି ସମାନ ରୋଗ?
ଏହିଠାରେ ଅନେକ ଲୋକ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପଡ଼ିଯାଆନ୍ତି ଏବଂ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତି। ଯଦିଓ ନାମରେ ଏକ 'ଲୁପସ୍' ଅଂଶ ଅଛି, ଲୁପସ୍ ପ୍ରକୃତରେ ଦୁଇଟି ଭିନ୍ନ ଜିନିଷ: ଲୁପସ୍ ଆଣ୍ଟି-କୋଆଗୁଲାଣ୍ଟ (LA) ଏବଂ ଲୁପସ୍ ରୋଗ। ଏହି ନାମ କିପରି ଆସିଲା ତାହା ଏକ ବହୁତ ଆକର୍ଷଣୀୟ କାହାଣୀ।
ଏହି ଆଣ୍ଟିବଡି ପ୍ରଥମେ ଦଶନ୍ଧି ପୂର୍ବରୁ ଆବିଷ୍କୃତ ହୋଇଥିଲା ଯେତେବେଳେ ଗବେଷକମାନେ ଲୁପସ୍ ରୋଗୀଙ୍କ ରକ୍ତ ନମୁନା ପରୀକ୍ଷା କରିଥିଲେ। ତେଣୁ ସେମାନେ ଭାବିଥିଲେ ଯେ ଏହା ଲୁପସ୍ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କିଛି।
ସେମାନେ ଏହା ମଧ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ କଲେ ଯେ ଏହି ଆଣ୍ଟିବଡି ଥିବା ରକ୍ତ ନମୁନାଗୁଡ଼ିକ ଇନ୍ ଭିଟ୍ରୋରେ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ସମୟ ନେଇଥାଏ। 'ଆଣ୍ଟିକ୍ୱାଗୁଲାଣ୍ଟ'ର ଅର୍ଥ 'ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ରୋକିଥାଏ।' ତେଣୁ, ସେମାନେ ଏହାକୁ 'ଲୁପସ୍ ଆଣ୍ଟିକ୍ୱାଗୁଲାଣ୍ଟ' ନାମ ଦେଲେ, ଯାହାର ଅର୍ଥ 'ଲୁପସ୍ ରୋଗୀଙ୍କ ଶରୀରରେ ଏପରି କିଛି ଯାହା ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ରୋକିଥାଏ।'
କିନ୍ତୁ, ସେହି ଦୁଇଟି ଧାରଣା ପରେ ଭୁଲ ବୋଲି ଜଣାପଡିଥିଲା। ପ୍ରକୃତରେ, ଏହାର ବିପରୀତ ସତ୍ୟ। ଏହି ଆଣ୍ଟିବଡି ଶରୀର ଭିତରେ ଯାହା କରେ ତାହା ହେଉଛି ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ବୃଦ୍ଧି କରିବା, ଏହାକୁ ରୋକିବା ନୁହେଁ!
ଏହି ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱକୁ ଦୂର କରିବା ପାଇଁ, ତଳେ ଥିବା ସାରଣୀ ଦେଖନ୍ତୁ।
| ତଥ୍ୟ | ଲୁପସ୍ ଆଣ୍ଟିକୁଆଗୁଲ (LA) | ଲୁପସ୍ ରୋଗ (SLE) |
|---|---|---|
| ପ୍ରକୃତି | ରକ୍ତରେ ଥିବା ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କ୍ଷତିକାରକ ଆଣ୍ଟିବଡି। | ଏକ ଜଟିଳ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ ଯାହା ଶରୀରର ବିଭିନ୍ନ ଅଙ୍ଗକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। |
| ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରଭାବ | ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ। | ଚର୍ମ, ସନ୍ଧି, ବୃକକ୍, ହୃଦୟ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ ପରି ଅନେକ ପ୍ରଣାଳୀ ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇପାରେ। |
| ସମ୍ପର୍କ | LA ହେବାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଲୁପସ୍ ଅଛି, କିନ୍ତୁ ଲୁପସ୍ ଥିବା କିଛି ଲୋକଙ୍କର LA ଥାଇପାରେ। | LA ହେଉଛି କେବଳ ଗୋଟିଏ ଆବିଷ୍କାର ଯାହା ଲୁପସ୍ ସହିତ ଜଡିତ ହୋଇପାରେ। |
ଆମ ଶରୀର ସହିତ ଏପରି କାହିଁକି ଘଟେ?
କାରଣ ଆମର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଭୁଲ କରିଥାଏ। ଏହି LA ଆଣ୍ଟିବଡିଗୁଡ଼ିକ ଆମ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ବାହ୍ୟ ପୃଷ୍ଠରେ ଫସଫୋଲିପିଡ୍ ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାର ଚର୍ବିଯୁକ୍ତ ପଦାର୍ଥ ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ ପ୍ରୋଟିନଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରନ୍ତି। ଏହି ଆକ୍ରମଣ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ସେଗୁଡ଼ିକ ଏକାଠି ଲାଗି ରୁହନ୍ତି ଏବଂ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଶ୍ଚିତ ନୁହଁନ୍ତି ଯେ କାହିଁକି ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ପ୍ରଥମେ ଏହି ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ ଆଣ୍ଟିବଡି ତିଆରି କରିବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ସେମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଏହା ଜେନେଟିକ୍ କାରଣ, ପରିବେଶ ପ୍ରଭାବ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସଂକ୍ରାମକ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ।
LA ପଜିଟିଭ୍ ର ଅର୍ଥ କ'ଣ? ଏହା ମୋତେ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରିବ?
ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ LA ରହିବାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣ ଆଣ୍ଟିଫସଫୋଲିପିଡ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (APS) ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ହେବାର ଆଶଙ୍କାରେ ଅଛନ୍ତି। ଏଠାରେ, 'ବିପଦରେ'"ଇଚ୍ଛା" ଶବ୍ଦଟି ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଏହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଘଟିବ।
ଯଦିଓ LA ଆଣ୍ଟିବଡି ରକ୍ତରେ ଉପସ୍ଥିତ, ଅନେକ ଲୋକ ଅଛନ୍ତି ଯେଉଁମାନେ କୌଣସି ରକ୍ତ ଜମାଟ ବା ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି ନକରି ଜୀବନସାରା ସୁସ୍ଥ ରୁହନ୍ତି।
ତେଣୁ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ରିପୋର୍ଟରେ ଏହା ଦେଖନ୍ତି ସେତେବେଳେ ଅଯଥା ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଉପରେ ନଜର ରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯେହେତୁ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ, ତେଣୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ବୁଦ୍ଧିମାନର କାମ।
ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?
ଏହି LA ଆଣ୍ଟିବଡିକୁ ଶରୀରରୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବାହାର କରିଦେବା ପାଇଁ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଏହା ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା କ୍ଷତିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ବହୁତ ଭଲ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି, ଯଥା ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା।
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ, ଅର୍ଥାତ୍ ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧି ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କୌଣସି ଔଷଧ ନ ଦେଇ କେବଳ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ କରିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରନ୍ତି।
ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଛି କିମ୍ବା APS ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇଛି, ତେବେ ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଆଣ୍ଟିକୁଆଗୁଲେଣ୍ଟ କିମ୍ବା ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ । ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ ୱାରଫାରିନ୍ ଏବଂ ହେପାରିନ୍ ଭଳି ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର ଅତ୍ୟଧିକ ସକ୍ରିୟତା ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟିରୋଏଡ୍ ଭଳି ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ଦିଆଯାଏ।
ଏହି ସମସ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଆଯାଇଥାଏ, ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା, ବୟସ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ ଭଳି ଅନେକ କାରଣକୁ ବିଚାରକୁ ନେଇ।
ମୁଁ କେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ? ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି କ’ଣ?
ଏହି ପରିସ୍ଥିତି ସହିତ ବଞ୍ଚିବା ସମୟରେ, ସାଧାରଣ ପରିସ୍ଥିତି ଏବଂ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ମଧ୍ୟରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଜାଣିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
| ସୁଯୋଗ | କଣ କରିବେ |
|---|---|
| ସାଧାରଣ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ | ଡାକ୍ତରଙ୍କ କହିବା ଅନୁସାରେ ଯାଞ୍ଚ ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ସମୟରେ କ୍ଲିନିକ୍ କୁ ଯାଆନ୍ତୁ। ଔଷଧର ମାତ୍ରା ଠିକ୍ ଅଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ସେମାନେ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। |
| ଜରୁରୀକାଳୀନ (ତୁରନ୍ତ ETU କୁ ଯାଆନ୍ତୁ) |
|
ରକ୍ତ ଜମାଟର ଚେତାବନୀ ସଙ୍କେତ
- ଗୋଡ଼ (ଡିପ୍ ଭେନ୍ ଥ୍ରୋମ୍ବୋସିସ୍ - DVT): ଗୋଟିଏ ଗୋଡ଼ରେ ହଠାତ୍ ଫୁଲା, ଲାଲପଣ, ଉଷ୍ମତା ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
- ଫୁସଫୁସ ଏମ୍ବୋଲିଜିମ୍: ହଠାତ୍ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ, ତୀବ୍ର ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା (ବିଶେଷକରି ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ସମୟରେ), ରକ୍ତ କଫ ଆସିବା।
- ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍: ମୁହଁର ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱ ଝୁଲି ପଡ଼ିବା, ଗୋଟିଏ ହାତ ହରାଇବା, କଥା କହିବାରେ ଅସୁବିଧା।
ଯଦି ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ବିଳମ୍ବ ନକରି ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ଲୁପସ୍ ଆଣ୍ଟିକୁଆଗୁଲଣ୍ଟ୍ (LA) ନିଜେ ଲୁପସ୍ ନୁହେଁ। ଏହା କେବଳ ରକ୍ତରେ ଥିବା ଏକ ପ୍ରକାର ଆଣ୍ଟିବଡି।
- ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ LA ରହିବାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ। ଏହାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଏହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଘଟିବ।
- ରିପୋର୍ଟ ଦେଖିବା ପରେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ ଏବଂ ତାଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ପାଳନ କରନ୍ତୁ।
- ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ରୋକିବା। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ।
- ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର ସତର୍କତା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ (ପାଦ ଫୁଲିବା, ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ) ବିଷୟରେ ସର୍ବଦା ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ। ଯଦି ଏପରି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ETU କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।
- ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଭାବନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଭିତରେ ଆପଣ ଦେଖିପାରୁନଥିବା କିଛି ଆପଣଙ୍କ କ୍ଷତି କରିପାରେ, ସେତେବେଳେ ଭୟ ଏବଂ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଭୟରେ ବଞ୍ଚିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ, ସଚେତନତା ଏବଂ ସଚେତନତାର ସହିତ ବଞ୍ଚନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସେହି ଯାତ୍ରାରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |