ଆପଣଙ୍କ ହାତ ଏବଂ ଗୋଡ ଧୀରେ ଧୀରେ ଦୁର୍ବଳ ହେଉଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଏହି ବିରଳ ସ୍ନାୟୁ ରୋଗ (ମଲ୍ଟିଫୋକାଲ ମୋଟର ନ୍ୟୁରୋପାଥି) ବିଷୟରେ।

ଆପଣ କେବେ ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି କି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ହାତ ଏବଂ ଆଙ୍ଗୁଠି ଧୀରେ ଧୀରେ ଶକ୍ତି ହରାଇବାକୁ ଲାଗିଛି? ହୁଏତ କପ୍ ଧରିବା କିମ୍ବା ବଟନ୍ ଦବାଇବା ଭଳି ସରଳ କାମଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ କଷ୍ଟକର ହୋଇଗଲାଣି? ଆପଣ କ’ଣ ମାଂସପେଶୀ ଝାଡ଼ା ଏବଂ ଝାଡ଼ା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି? ଏଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ସାଧାରଣ କଥା ନୁହେଁ, ଏଗୁଡ଼ିକ 'ମଲ୍ଟିଫୋକାଲ୍ ମୋଟର ନ୍ୟୁରୋପାଥି ' ନାମକ ଏକ ବିଶେଷ ସ୍ନାୟୁ ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମେ ଆଜି ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଯାଉଛୁ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆମେ ସରଳ ଭାଷାରେ ସବୁକିଛି ବିଷୟରେ କହିବୁ।

ମଲ୍ଟିଫୋକାଲ୍ ମୋଟର ନ୍ୟୁରୋପାଥି (MMN) କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ମଲ୍ଟିଫୋକାଲ୍ ମୋଟର ନ୍ୟୁରୋପାଥି (MMN) ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଆମ ଶରୀରରେ ମାଂସପେଶୀ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ସ୍ନାୟୁ (ମୋଟର ସ୍ନାୟୁ) କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ। ଏହା ସମୟ ସହିତ ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ। ଏହି ଦୁର୍ବଳତା ମୁଖ୍ୟତଃ ହାତ, ଆଙ୍ଗୁଠି ଏବଂ ଗୋଡକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ: ଆମ ଶରୀରର ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ଉପକରଣ ପରି। ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ତାର ଯାହା ସେମାନଙ୍କୁ ବିଦ୍ୟୁତ୍ ଯୋଗାଣ କରେ। MMN ରେ, ଆମର ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଏହି 'ତାରଗୁଡ଼ିକୁ' ଆକ୍ରମଣ କରେ। ତା'ପରେ, ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତ ପାଆନ୍ତି ନାହିଁ, ତେଣୁ ସେମାନେ ଧୀରେ ଧୀରେ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଆନ୍ତି।

ଯଦିଓ ଏହା ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ, ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ରୋଗ ଯାହାର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ସବୁଠାରୁ ଭଲ କଥା ହେଉଛି ଏହାର ପାଇଁ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି । ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରାୟତଃ ରୋଗର ଅଗ୍ରଗତିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବ ଏବଂ ମାଂସପେଶୀ ଶକ୍ତି ଫେରାଇ ଆଣିପାରିବ।

ଏହି ରୋଗ ସାଧାରଣତଃ 40 ରୁ 50 ବର୍ଷ ବୟସର ଲୋକଙ୍କଠାରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ତଥାପି, ଏହା 20 ରୁ 80 ବର୍ଷ ବୟସର ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। ମହିଳାଙ୍କ ତୁଳନାରେ ପୁରୁଷମାନଙ୍କଠାରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଟିକିଏ ଅଧିକ ସାଧାରଣ।

MMN ର ପ୍ରକୃତ କାରଣ କ'ଣ?

ଏହାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ମିଳିନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଆମେ ଜାଣୁ ଯେ ଏହା ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଭାବରେ ମିଳୁଥିବା କିଛି ନୁହେଁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ଏହା ଏକ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ରୋଗ ନୁହେଁ ।

ଏହାକୁ ଏକ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ କୁହାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆମ ଶରୀରକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ପାଇଁ ଥିବା ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଭୁଲବଶତଃ ଆମର ନିଜ ସୁସ୍ଥ ସ୍ନାୟୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଶତ୍ରୁ ଭଳି ଆକ୍ରମଣ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିଦିଏ। ଗବେଷକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହା କାହିଁକି ଘଟେ ତାହା ଜାଣିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରୁଛନ୍ତି।

ଏହି ରୋଗର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଆପଣ ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ହାତ ଏବଂ ଆଙ୍ଗୁଠିରେ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିପାରନ୍ତି।

• ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା: ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ପାଏ, ବିଶେଷକରି ଆଙ୍ଗୁଠି ଏବଂ କଣ୍ଠରେ। ଟାଇପ୍ କରିବା, କଲମରେ ଲେଖିବା ଏବଂ ସାର୍ଟର ବୋତାମ ଲଗାଇବା ଭଳି କାମ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ।
• ମାଂସପେଶୀ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ଏବଂ ଟାଣିବା (Twକୁଣ୍ଡାଇ ହେବା ଏବଂ କ୍ରାମ୍ପସ୍): ଆପଣ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ମାଂସପେଶୀ ମୋଡ଼ିବା ଏବଂ କ୍ରାମ୍ପସ୍ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।
• ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଭାରୀପଣ: ପ୍ରାୟତଃ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଶରୀରର ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱରେ (ଯଥା, ଡାହାଣ ହାତ) ଅଧିକ ତୀବ୍ର ଭାବରେ ଅନୁଭୂତ ହୁଏ।
• ସମୟ ସହିତ, ଏହି ଦୁର୍ବଳତା ଗୋଡ଼କୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ରୋଗରେ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ନିଷ୍କ୍ରିୟତା ନାହିଁ । ଆପଣ ସବୁକିଛି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭଲ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। କାରଣ ଏହି ରୋଗ କେବଳ ଗତିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ମୋଟର ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଇନ୍ଦ୍ରିୟଗତ ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ ନାହିଁ।

ଏହି ରୋଗକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କିପରି ଚିହ୍ନଟ କରିବେ?

ଏହି ରୋଗର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ALS (ଆମାୟୋଟ୍ରୋଫିକ୍ ଲାଟେରାଲ୍ ସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍) ସହିତ ବହୁତ ସମାନ, ଏକ ଗମ୍ଭୀର, ଅସାଧ୍ୟ ସ୍ନାୟୁ ରୋଗ। ତେଣୁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ମଧ୍ୟ କେତେକ ସମୟରେ ଦୁଇଟି ରୋଗକୁ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପକାଇ ଦିଅନ୍ତି। ତଥାପି, ଯେହେତୁ MMN ଏକ ଚିକିତ୍ସାଯୋଗ୍ୟ ଏବଂ ନିୟନ୍ତ୍ରଣଯୋଗ୍ୟ ଅବସ୍ଥା , ତେଣୁ ରୋଗର ସଠିକ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜଣେ ସ୍ନାୟୁ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ କିଛି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବେ। ତା'ପରେ, ସେମାନେ ଅନ୍ୟ ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକୁ ବାଦ ଦେବା ଏବଂ MMN ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ କିଛି ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ମୃଦୁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ନ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଦୁର୍ବଳତା ଗୁରୁତର, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସମ୍ଭବତଃ ଏକ ପ୍ରାଥମିକ ଚିକିତ୍ସା ଲେଖିବେ।

ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା: IVIG

ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଶୀରା ଇମ୍ୟୁନୋଗ୍ଲୋବୁଲିନ୍ (IVIG) । ଏହା ଏକ ଔଷଧ ଯାହା ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ଦିଆଯାଏ। ଏହା କ୍ଷତିକାରକ ଆଣ୍ଟିବଡିର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରି ଏବଂ ସ୍ନାୟୁର କ୍ଷତିକୁ ବନ୍ଦ କରି କାମ କରେ।

• IVIG ଚିକିତ୍ସା ପାଇବାର 3-6 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ମାଂସପେଶୀ ଶକ୍ତି ଫେରି ଆସୁଥିବା ଅନୁଭବ କରିବେ।
• ଏହି ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରଭାବ ସମୟ ସହିତ ହ୍ରାସ ପାଉଥିବାରୁ, ବାରମ୍ବାର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ, ପ୍ରାୟ ପ୍ରତି ମାସରେ ଥରେ।
• IVIG ର ଗମ୍ଭୀର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କମ୍, କିନ୍ତୁ ଏହା ଏକ ମହଙ୍ଗା ଚିକିତ୍ସା।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା

ଯଦି IVIG ଚିକିତ୍ସା ସଫଳ ନହୁଏ କିମ୍ବା ଦିଆଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଇକ୍ଲୋଫସଫାମାଇଡ୍ ଭଳି ଅନ୍ୟ ଔଷଧ ବିଷୟରେ ବିଚାର କରିପାରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ସେମାନଙ୍କର ଅଧିକ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଛି।

ଏଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟତୀତ, ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା , ବ୍ୟାୟାମ ଏବଂ ଗରମ ଚିକିତ୍ସା ମାଂସପେଶୀ ଶକ୍ତି ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ବଜାୟ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ ଏବଂ ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ବାଛନ୍ତୁ।

MMN ସହିତ ରହିବା ସମୟରେ ମୁଁ କ'ଣ କରିପାରିବି?

MMN ତୁମର ଜୀବନକୁ ବନ୍ଦ କରିବାର କାରଣ ନୁହେଁ। ସଠିକ୍ ପରିଚାଳନା ସହିତ, ତୁମେ ଏକ ଭଲ ଜୀବନ ବଞ୍ଚିପାରିବ।

• ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ: ଯେକୌଣସି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ରୋଗ ସହିତ ଚାପ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କର ଚାପକୁ ପରିଚାଳନା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଜଣେ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୃତ୍ତିଗତଙ୍କ ସାହାଯ୍ୟ ନିଅନ୍ତୁ।
• ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଶୈଳୀ: ସନ୍ତୁଳିତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ ଏବଂ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ନିଦ ନିଅନ୍ତୁ।
• ବ୍ୟାୟାମ: ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ମୃଦୁ ବ୍ୟାୟାମ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।
• ସାହାଯ୍ୟ ମାଗନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି, ତେବେ ସାହାଯ୍ୟ ମାଗିବାକୁ ସଂକୋଚ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ସମର୍ଥନ ଗୋଷ୍ଠୀ: ସମାନ ପରିସ୍ଥିତିର ସମ୍ମୁଖୀନ ହେଉଥିବା ଲୋକଙ୍କ ସହିତ କଥାବାର୍ତ୍ତା ଏବଂ ଅଭିଜ୍ଞତା ବାଣ୍ଟିବା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଶକ୍ତିର ଏକ ମହାନ ଉତ୍ସ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ରୋଗ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନକୁ ଛୋଟ କରିବ ନାହିଁ। ଯଦି ରୋଗଟି ଶୀଘ୍ର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ ଏବଂ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ,ତୁମେ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ସକ୍ରିୟ ରହିପାରିବ, କାମ କରିପାରିବ ଏବଂ ଏକ ସାଧାରଣ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବ।