ଆପଣ କ’ଣ ପ୍ରାୟତଃ ଅସହ୍ୟ ଶୋଷ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି? ଏବଂ ଆପଣ କ’ଣ ପ୍ରାୟତଃ ପ୍ରଚୁର ପରିସ୍ରା କରନ୍ତି? ଯଦିଓ ଏହା ସାଧାରଣ ମନେହୁଏ, କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ପଛରେ ଏକ ଅଜଣା ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ରହିପାରେ। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ଉଚିତ।
ନେଫ୍ରୋଜେନିକ୍ ଡାଇବେଟିସ୍ ଇନସିପିଡସ୍ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?
ଏହି ନାମ ଶୁଣିଲେ, ଆପଣ ଭାବିପାରନ୍ତି ଯେ ଏହା ଡାଏବେଟିସ୍ ମେଲିଟସ୍ ଭଳି କିଛି, ଯାହା ଆମେ ସମସ୍ତେ ଜାଣୁ। କିନ୍ତୁ ଏହା ଚିନି-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଡାଏବେଟିସ୍ ନୁହେଁ । ଆମେ ଜାଣୁ ଯେ, ରକ୍ତରେ ଶର୍କରାର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି ହେତୁ ମଧୁମେହ ହୁଏ। କିନ୍ତୁ ନେଫ୍ରୋଜେନିକ୍ ଡାଏବେଟିସ୍ ଇନସିପିଡସ୍ ହେଉଛି ଏକ ସମସ୍ୟା ଯାହା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ କିଡନୀ ସହିତ ଜଡିତ ।
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଆମ ଶରୀରରେ ପାଣିର ପରିମାଣ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ମସ୍ତିଷ୍କ ଦ୍ୱାରା ଏକ ବିଶେଷ ହରମୋନ ନିର୍ଗତ ହୁଏ। ଏହାକୁ ଆଣ୍ଟିଡିୟୁରେଟିକ୍ ହରମୋନ, କିମ୍ବା "ଆଣ୍ଟିଡିୟୁରେଟିକ୍ ହରମୋନ - ADH" କୁହାଯାଏ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଡିହାଇଡ୍ରେଟେଡ୍ କିମ୍ବା ଡିହାଇଡ୍ରେଟେଡ୍ ହୁଅନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଏହି "ADH" ହରମୋନ ମସ୍ତିଷ୍କରୁ ନିର୍ଗତ ହୁଏ ଏବଂ କିଡନୀକୁ ଏକ ସଙ୍କେତ ପଠାଏ, "ଠିକ୍ ଅଛି, ଏବେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ପାଣିକୁ ଧରି ରଖନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣ ଉତ୍ପାଦନ କରୁଥିବା ପରିସ୍ରାର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ କରନ୍ତୁ।"
ତଥାପି, ନେଫ୍ରୋଜେନିକ୍ ଡାଇବେଟିସ୍ ଇନସିପିଡସ୍ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଯଦିଓ ମସ୍ତିଷ୍କ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣରେ ADH ଉତ୍ପାଦନ କରେ, କିଡନୀ ସେହି ସଙ୍କେତକୁ ଚିହ୍ନିପାରେ ନାହିଁ। ଏହା ଏପରି ଯେ ଆପଣ କାହାକୁ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେଉଥିବା ଶୁଣିପାରିବେ ନାହିଁ। କିଡନୀରେ ଥିବା ADH ସେନ୍ସରଗୁଡ଼ିକ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁନଥିବାରୁ, କିଡନୀ ଶରୀରରେ ପାଣି ଶୋଷଣ ଏବଂ ଧରି ରଖି ପାରେ ନାହିଁ। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ଶରୀରକୁ ଆବଶ୍ୟକ ହେଉଥିବା ପାଣିର ଏକ ପ୍ରଚୁର ପରିମାଣ ପରିସ୍ରା ମାଧ୍ୟମରେ ବାହାରକୁ ବାହାରିଯାଏ।
ତେବେ ଏହାକୁ "ଇନସିପିଡସ୍" କାହିଁକି କୁହାଯାଏ? "ଇନସିପିଡସ୍" ଅର୍ଥ ସ୍ୱାଦହୀନ, ମନ୍ଥର। ପୂର୍ବରୁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ପରିସ୍ରା ଚାଖିଥିଲେ। ମଧୁମେହରେ, ପରିସ୍ରା ମିଠା ଲାଗେ (ସେଥିପାଇଁ ଏହାକୁ "ମେଲିଟସ୍" କୁହାଯାଏ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ମିଠା)। କିନ୍ତୁ ଏହି ରୋଗରେ, ପରିସ୍ରା ପାଣି ପରି ମନ୍ଥର ହୋଇଥାଏ। ତେଣୁ ଏହାକୁ "ଇନସିପିଡସ୍" କୁହାଯାଏ।
ଏହି ରୋଗର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ବୃକକ୍ ଫେଲୟରର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ। କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଏତେ ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ ଯେ ଏହା ଅସହ୍ୟ ହୋଇପାରେ।
| ଲକ୍ଷଣ | ବର୍ଣ୍ଣନା |
|---|---|
| ପାଣି ପାଇଁ ପ୍ରବଳ ତୃଷା ଲାଗୁଛି। | ଅସହ୍ୟ ତୃଷାର ଏକ ଭାବନା ଯାହା କେବେ ଦୂର ହୁଏ ନାହିଁ। |
| ଅତ୍ୟଧିକ ପରିସ୍ରା (ପଲିୟୁରିଆ) | ଦିନସାରା ବାରମ୍ବାର, ବହୁ ପରିମାଣରେ ସ୍ୱଚ୍ଛ , ପାଣି ଭଳି ପରିସ୍ରା। |
| ନିର୍ଜଳନ | ଶରୀରରୁ ଅତ୍ୟଧିକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ହ୍ରାସ ହେବା ଦ୍ଵାରା ଶୁଷ୍କ ଚର୍ମ, ଶୁଷ୍କ ପାଟି ଏବଂ ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ। |
| ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଲାଇଟ୍ ଅସନ୍ତୁଳନ | ଅତ୍ୟଧିକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ହ୍ରାସ ରକ୍ତରେ ଲୁଣ ପରିମାଣରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିପାରେ, ଯେପରିକି ସୋଡିୟମ ଏବଂ ପୋଟାସିୟମ। ଏହା ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ:
|
କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରତି 15 ମିନିଟରେ ଗୋଟିଏ ବଡ଼ ଗ୍ଲାସ ପାଣି ପିଇବାକୁ ପଡିବ। ସାରା ଦିନ, ପ୍ରତିଦିନ। ତେଣୁ ସେହି ପାଣି ଶରୀରରେ ନ ରହିବାରୁ, ସେମାନଙ୍କୁ ବାରମ୍ବାର ବାଥରୁମ ଯିବାକୁ ପଡିବ। ଆପଣ କଳ୍ପନା କରିପାରିବେ ଯେ ଏହା ଜୀବନ ପାଇଁ କେତେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରୁଛି, ଠିକ୍ ନା?
ଏହି ପରିସ୍ଥିତିର କାରଣ କ’ଣ?
ନେଫ୍ରୋଜେନିକ୍ ଡାଇବେଟିସ୍ ଇନସିପିଡସ୍ ହେବାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି।
ଛୋଟ ପିଲା ଏବଂ ଶିଶୁଙ୍କଠାରେ
ଏହି ଅବସ୍ଥା ପ୍ରାୟତଃ ଶିଶୁମାନଙ୍କଠାରେ ଜେନେଟିକ୍ ତ୍ରୁଟି ହେତୁ ହୋଇଥାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ADH ହରମୋନ୍ (ରିସେପ୍ଟର) ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରୁଥିବା ବୃକକର ଅଂଶ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ ନାହିଁ।
ବୟସ୍କଙ୍କଠାରେ
ବୟସ୍କଙ୍କଠାରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଜେନେଟିକ୍ କାରଣ ଦ୍ୱାରା ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ।
- କିଛି ଔଷଧ: ବିଶେଷକରି 'ଲିଥିଅମ୍' ଔଷଧ। ଏହା ବାଇପୋଲାର ଭଳି ମାନସିକ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଦିଆ ଯାଉଥିବା ଏକ ଔଷଧ। 'ଲିଥିଅମ୍' ନେଉଥିବା ପ୍ରାୟ 20% ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଦେଖାଦେଇପାରେ। ଏହା ସହିତ, 'ଡେମେକ୍ଲୋସାଇକ୍ଲିନ୍' ଏବଂ 'ଓଫ୍ଲୋକ୍ସାସିନ୍' ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ଏହାର କାରଣ ହୋଇପାରେ।
- ଲାଳ ସ୍ତରର ପରିବର୍ତ୍ତନ:
- ରକ୍ତରେ କ୍ୟାଲସିୟମର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର (ହାଇପରକ୍ୟାଲସେମିଆ)।
- ରକ୍ତରେ ପୋଟାସିୟମ୍ ସ୍ତର କମ (ହାଇପୋକାଲେମିଆ)।
- ବୃକକ୍ ରୋଗ: ବିଶେଷକରି ପଲିସିଷ୍ଟିକ୍ ବୃକକ୍ ରୋଗ ଭଳି କ୍ରନିକ୍ ବୃକକ୍ ରୋଗ।
"ଡାଇବେଟିସ୍ ଇନସିପିଡସ୍" ର ଆଉ ଏକ ପ୍ରକାର ମଧ୍ୟ ଅଛି। ଏହାକୁ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଡାଇବେଟିସ୍ ଇନସିପିଡସ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ କ'ଣ ହୁଏ ଯେ ବୃକକ୍ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରେ, କିନ୍ତୁ ମସ୍ତିଷ୍କ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣରେ ADH ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ ନାହିଁ । ଏହା ବୃକକ୍ ସହିତ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ନୁହେଁ, ବରଂ ମସ୍ତିଷ୍କର ସମସ୍ୟା।
ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?
ସତ କହିବାକୁ ଗଲେ, ନେଫ୍ରୋଜେନିକ୍ ଡାଇବେଟିସ୍ ଇନସିପିଡସ୍ ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଟିକେ କଷ୍ଟକର। ଯେହେତୁ ବୃକକ୍ 'ADH' ହରମୋନ୍ ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ ନାହିଁ, ତେଣୁ ବାହ୍ୟ ଭାବରେ 'ADH' ଦେବା ସାହାଯ୍ୟ କରିବ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାର ଉପାୟ ଅଛି।
୧. କାରଣର ଚିକିତ୍ସା: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି ଯେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଆପଣ ନେଉଥିବା ଔଷଧ, ଯେପରିକି ଲିଥିୟମ୍, ଦ୍ୱାରା ହେଉଛି, ତେବେ ଔଷଧ ପରିବର୍ତ୍ତନ କିମ୍ବା ବନ୍ଦ କରାଯାଇପାରେ।
୨. ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ:
- ନିୟମିତ ପାଣି ପିଅନ୍ତୁ: ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା । ଶରୀରରୁ ହଜିଯାଇଥିବା ପାଣିର ପରିମାଣ ପୂରଣ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ନିୟମିତ ପାଣି ପିଇବାକୁ ପଡିବ। ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ରୋକିବା ପାଇଁ ଏହା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
- ଖାଦ୍ୟ: ଲୁଣ ଏବଂ ପ୍ରୋଟିନ୍ କମ୍ ଥିବା ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ଦ୍ଵାରା ପରିସ୍ରାର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ। ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ ଏବଂ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ।
୩. ଔଷଧ:
- NSAIDs: ଆଇବୁପ୍ରୋଫେନ୍ ଭଳି ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ପରିସ୍ରାକୁ କିଛି ପରିମାଣରେ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ତଥାପି, ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ବ୍ୟବହାର କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ପରାମର୍ଶ କରିବା ଉଚିତ।
- ଡାଇୟୁରେଟିକ୍ସ: ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଏହି ତଥାକଥିତ "ପାଣି ବଟିକା" ସାଧାରଣତଃ ଶରୀରରୁ ପାଣି ବାହାର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଦିଆଯାଏ। କିନ୍ତୁ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟର କଥା, 'ହାଇଡ୍ରୋକ୍ଲୋରୋଥିଆଜାଇଡ୍' ଭଳି ଡାଇୟୁରେଟିକ୍ ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ ପରିସ୍ରା କମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଏହାର କାର୍ଯ୍ୟ ପ୍ରଣାଳୀ ଟିକେ ଜଟିଳ, ତେଣୁ ଏହାକୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ ଅନୁସାରେ ବ୍ୟବହାର କରିବା ଉଚିତ।
ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଲୋକଙ୍କୁ ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ମୂତ୍ରାଶୟ ପୂର୍ଣ୍ଣ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହାକୁ ଧରି ରଖିବା ଦୀର୍ଘକାଳୀନ କ୍ଷତି କରିପାରେ। ତେଣୁ ଆବଶ୍ୟକତା ଅନୁଭବ କରିବା ମାତ୍ରେ ପରିସ୍ରା କରନ୍ତୁ।
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, ତେବେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖନ୍ତୁ। ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପରୀକ୍ଷା କରାଇବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର କେଉଁ ଅବସ୍ଥା ଅଛି ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ନେଫ୍ରୋଜେନିକ୍ ଡାଇବେଟିସ୍ ଇନସିପିଡସ୍ ଡାଇବେଟିସ୍ ନୁହେଁ, ବରଂ ବୃକକ୍ ଏକ ହରମୋନ୍ ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଇ ନପାରିବା ହେତୁ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିବା ଏକ ଅବସ୍ଥା।
- ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଅସହ୍ୟ ତୃଷା ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ ପରିସ୍ରା ।
- ଏହାର ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ପ୍ରଚୁର ପାଣି ପିଇବା ଏବଂ ନିର୍ଜଳନକୁ ଏଡାଇବା।
- କିଛି ଔଷଧ, ରକ୍ତ ଲୁଣ ସ୍ତରର ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବୃକକ୍ ରୋଗ ଏହା ହୋଇପାରେ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, ତେବେ ଅନୁମାନ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାନ୍ତୁ ।
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |