କେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ହାତ କିମ୍ବା ପାଦ ଝିମ୍ ଝିମ୍ ହେଉଛି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କୁ ଏପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ବିନା କାରଣରେ ପିମ୍ପୁଡ଼ି କାମୁଡ଼ିଛି। କେତେବେଳେ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ କିଛି ସମୟ ପରେ ଚାଲିଯାଏ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଏହି ଝିମ୍ ଝିମ୍, ଯନ୍ତ୍ରଣା, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗରେ ଦୁର୍ବଳତା ଲାଗି ରହେ, ତେବେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ନାୟୁତନ୍ତ୍ରର ସମସ୍ୟାର ଏକ ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଏପରି ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ସ୍ନାୟୁ ପରିବହନ ଅଧ୍ୟୟନ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି, ଯାହାକୁ 'ସ୍ନାୟୁ ପରିବହନ ଅଧ୍ୟୟନ' ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ।
ସ୍ନାୟୁ ପରିବହନ ଅଧ୍ୟୟନ କ'ଣ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଆମ ଶରୀରର ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକ କେତେ ଭଲ ଏବଂ କେତେ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ କାମ କରୁଛି ତାହା ମାପେ।
ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ: ଆମର ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡ ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କେନ୍ଦ୍ର। ଏହା ଏକ ଆଲୋକ ଖୁଣ୍ଟ ପରି। ସେଠାରୁ, 'ତାର'ର ଏକ ପ୍ରଣାଳୀ ଅଛି ଯାହା ଆମ ଶରୀରର ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅଂଶକୁ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ବାର୍ତ୍ତା ବହନ କରେ, ଯେପରିକି ଆମର ହାତ, ପାଦ, ଏପରିକି ଆମ ଆଙ୍ଗୁଠି ମଧ୍ୟ। ଆମେ ଏହି ପରିଧିୟ ସ୍ନାୟୁକୁ ଡାକିଥାଉ। ଏହି ପରୀକ୍ଷା ମୁଖ୍ୟତଃ ଏହି 'ତାର' କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟ ଦେଇ ଯାତ୍ରା କରୁଥିବା ବୈଦ୍ୟୁତିକ ବାର୍ତ୍ତାଗୁଡ଼ିକର ଗତି ଏବଂ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ପାଇଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖେ।
ଏହି ସ୍ନାୟୁଗୁଡିକର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି:
- ମୋଟର ସ୍ନାୟୁ: ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ସ୍ନାୟୁ ଯାହା ଆମର ମାଂସପେଶୀକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ ଏବଂ ଆମକୁ ଆମର ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗକୁ ଗତି କରାଇବା, ଚାଲିବା ଏବଂ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ଧରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
- ଇନ୍ଦ୍ରିୟଗତ ସ୍ନାୟୁ: ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ସ୍ନାୟୁ ଯାହା ଆମେ ଅନୁଭବ କରୁଥିବା ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ, ଯେପରିକି ସ୍ପର୍ଶ, ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଗରମ ଏବଂ ଥଣ୍ଡା, ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ବହନ କରେ।
ଏହି NCS ପରୀକ୍ଷା ଉଭୟ ପ୍ରକାରର ସ୍ନାୟୁର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ମାପିପାରିବ।
ଜଣେ ଡାକ୍ତର କାହିଁକି ଏହି ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିବେ?
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ହାତ, ଗୋଡ, ହାତ, ପାଦ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ମୁହଁରେ ଝିମ୍ଝିମ୍ ଅନୁଭବ ହୁଏ କିମ୍ବା ଝିମ୍ଝିମ୍ ଅନୁଭବ ହୁଏ , ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି। ଏହି ପରୀକ୍ଷା ମୁଖ୍ୟତଃ ଦୁଇ ପ୍ରକାରର ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଜାଣିପାରିବ।
| ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥାର ପ୍ରକାର | ଏକ ସରଳ ବ୍ୟାଖ୍ୟା |
|---|---|
| ପେରିଫେରାଲ୍ ନ୍ୟୁରୋପାଥି | ଆମ ଶରୀରରେ ବ୍ୟାପିଥିବା ପେରିଫେରାଲ୍ ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକର କ୍ଷତି ହେଲେ ଝିମ୍ଝିମ୍ ଲାଗିବା, ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ। |
| ନର୍ଭ ସଙ୍କୋଚନ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ | ହାଡ଼, ମାଂସପେଶୀ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଟିସୁ ଦ୍ୱାରା ସଙ୍କୁଚିତ ହେଉଥିବା ସ୍ନାୟୁ। ଏହା ମଧ୍ୟ ପେରିଫେରାଲ୍ ନ୍ୟୁରୋପାଥିର ଏକ କାରଣ। |
| ଏହି ପରିସ୍ଥିତିର କିଛି ସାଧାରଣ କାରଣ ଏବଂ ଉଦାହରଣ | |
| ମଧୁମେହ | ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ମଧୁମେହ ସମୟ ସହିତ ସ୍ନାୟୁକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। |
| ଭିଟାମିନ୍ ଅଭାବ | ବିଶେଷକରି ଭିଟାମିନ୍ ବିର ଅଭାବ ସ୍ନାୟୁ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। |
| ସ୍ୱୟଂପ୍ରତିରକ୍ଷା ଅବସ୍ଥା | ରୋଗ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଶରୀରର ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ସ୍ନାୟୁ ଉପରେ ଆକ୍ରମଣ କରେ। ଉଦାହରଣ: ଲୁପସ୍, ରିଉମାଟଏଡ୍ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍, ଗୁଇଲେନ୍-ବାରେ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍। |
| କାର୍ପାଲ ଟନେଲ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ | କଣ୍ଟା ଦେଇ ଯାଇଥିବା ସ୍ନାୟୁର ସଙ୍କୋଚନ ଯୋଗୁଁ ହାତର ବୁଢ଼ା ଆଙ୍ଗୁଠି, ତର୍ଜନୀ ଏବଂ ମଧ୍ୟମା ଆଙ୍ଗୁଠିରେ ଝିମ୍ଝିମ୍ ଅନୁଭବ ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା। |
| ସାଇଟିକା | ସାୟାଟିକ୍ ସ୍ନାୟୁର ସଙ୍କୋଚନ ଯୋଗୁଁ ଗୋଡ଼ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ, ଏହା ଏକ ବଡ଼ ସ୍ନାୟୁ ଯାହା ପଛ ପାଖରୁ ଗୋଡ଼ ତଳକୁ ଚାଲିଯାଏ। |
NCS ଏବଂ EMG କ’ଣ ସମାନ ପରୀକ୍ଷା?
ନା। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହି ଦୁଇଟି ପରୀକ୍ଷା ଏକାଠି କରାଯାଏ, କିନ୍ତୁ ଏହି ଦୁଇଟି ପୃଥକ। ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ ଆସନ୍ତୁ ଏକ ଛୋଟ ଉଦାହରଣ ନେବା।
କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଏକ ସ୍ନାୟୁ ହେଉଛି 'ତାର' ଯାହା ଆଲୋକକୁ ବିଦ୍ୟୁତ୍ ପ୍ରବାହ ବହନ କରେ। ଏକ ମାଂସପେଶୀ ହେଉଛି 'ବଲବ୍' ଯାହା ସେହି ବିଦ୍ୟୁତ୍ ପ୍ରବାହ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଜ୍ଜ୍ୱଳିତ ହୁଏ।
- NCS (ନର୍ଭ କଣ୍ଡକ୍ସନ ଷ୍ଟଡି) ପରୀକ୍ଷା 'ତାର' ଉପରେ କରାଯାଏ।ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି କରେଣ୍ଟ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରବାହିତ ହେଉଛି କି ନାହିଁ, ଏହା ଅତ୍ୟଧିକ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ପ୍ରବାହିତ ହେଉଛି କି ନାହିଁ, ଏବଂ ଏହା କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଭାଙ୍ଗି ଯାଇଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବା।
- 'ତାର'ରୁ କରେଣ୍ଟ ଆସିବା ପରେ 'ବଲବ୍ ', ଅର୍ଥାତ୍ ମାଂସପେଶୀ କିପରି କାମ କରେ ଏବଂ ଏହା କେତେ ବିଦ୍ୟୁତ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ EMG (ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋମାୟୋଗ୍ରାଫି) ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।
ତେଣୁ, ଏହି ଦୁଇଟି ପରୀକ୍ଷା ଏକତ୍ର କରି, ଡାକ୍ତର ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ ଯେ ସମସ୍ୟା 'ତାର'ରେ ଅଛି ନା 'ବଲବ୍'ରେ। ଅର୍ଥାତ୍, ସେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ନିଶ୍ଚିତ କରିପାରିବେ ଯେ ସମସ୍ୟା ସ୍ନାୟୁରେ ଅଛି ନା ମାଂସପେଶୀରେ।
ଏହି ପରୀକ୍ଷା କିପରି କରାଯାଏ? ମୁଁ କ’ଣ ଆଶା କରିବା ଉଚିତ?
ଆସନ୍ତୁ ଏବେ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ କ’ଣ ଘଟେ ସେ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।
ପରୀକ୍ଷା ପୂର୍ବରୁ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବେ ତାହା ଏଠାରେ ଦିଆଯାଇଛି:
ପରୀକ୍ଷା ଦେବାକୁ ଆସିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ସରଳ ଜିନିଷ କରିବାକୁ ପଡିବ।
- ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଧୋଇ ସଫା କରନ୍ତୁ। କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ କୌଣସି କ୍ରିମ୍, ଲୋସନ୍, ପାଉଡର କିମ୍ବା ଅତର ଲଗାନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପରୀକ୍ଷାର ସଠିକତାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।
- ଆରାମଦାୟକ, ଢିଲା ପୋଷାକ ପିନ୍ଧି ଆସ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ପେସମେକର କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋନିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ ଲଗାଯାଇଛି, ତେବେ ପରୀକ୍ଷା କରୁଥିବା ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା କର୍ମଚାରୀଙ୍କୁ ପୂର୍ବରୁ ଜଣାଇବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ ।
ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ କ’ଣ ହୁଏ?
୧. ପ୍ରଥମେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଚେୟାରରେ ବସିବାକୁ କିମ୍ବା ବିଛଣାରେ ଆରାମରେ ଶୋଇବାକୁ କୁହାଯିବ।
୨. ଏହା ପରେ, ପରୀକ୍ଷା କରୁଥିବା ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ଟେକ୍ନିସିଆନ୍ ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମରେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଉଥିବା ସ୍ନାୟୁ ସହିତ ଅନେକ ଛୋଟ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ ରଖିବେ। ଏଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ଷ୍ଟିକର ଭଳି ଜିନିଷ।
3. ତା'ପରେ, ଗୋଟିଏ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ସେହି ସ୍ନାୟୁକୁ ଏକ ଅତି କ୍ଷୁଦ୍ର, ସୂକ୍ଷ୍ମ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ପ୍ରବାହ ପହଞ୍ଚାଯାଏ।
୪. ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହା କେବଳ ଏକ ସାମାନ୍ୟ ଝିମ୍ଝିମ୍ ଅନୁଭବ, ଯେପରିକି "ଟିକ୍" ଏବଂ "ଶକ୍" ଯାହା ଆମେ ଶୁଖିଲା ଦିନରେ କୌଣସି ଧାତୁ ଛୁଇଁଲେ ପାଇଥାଉ। ଏହା ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ନୁହେଁ।
୫. ଏହି ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତ ସ୍ନାୟୁ ଦେଇ ମାଂସପେଶୀ କିମ୍ବା ଚର୍ମର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ଯାତ୍ରା କରିବାକୁ ଲାଗୁଥିବା ସମୟ ଏବଂ ସଙ୍କେତର ଶକ୍ତିକୁ ଅନ୍ୟ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ ଦ୍ୱାରା ମାପ କରାଯାଏ ଏବଂ କମ୍ପ୍ୟୁଟରରେ ରେକର୍ଡ କରାଯାଏ।
୬. ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତିର ସଠିକ୍ ସ୍ଥାନ ଖୋଜିବା ପାଇଁ, ଏହି ବୈଦ୍ୟୁତିକ ପ୍ରବାହକୁ ସ୍ନାୟୁ ସହିତ ଅନେକ ସ୍ଥାନରେ ପ୍ରଯୁକ୍ତ କରାଯାଇ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରିବ।
ସାଧାରଣତଃ, ଏହି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ 15 ମିନିଟ୍ ରୁ ଗୋଟିଏ ଘଣ୍ଟା କିମ୍ବା ଅଧିକ ସମୟ ଲାଗିପାରେ, ଏହା ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଉଥିବା ସ୍ନାୟୁ ସଂଖ୍ୟା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।
ଏହା କଷ୍ଟ ଦେଉଛି କି? କୌଣସି ବିପଦ ଅଛି କି?
ପ୍ରକୃତରେ, ଏହା ଏକ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ପରୀକ୍ଷା ନୁହେଁ । ଯେତେବେଳେ ଛୋଟ ବିଦ୍ୟୁତ୍ କରେଣ୍ଟ ଆଘାତ କରେ ସେତେବେଳେ ସାମାନ୍ୟ ଝିମ୍ ଝିମ୍ ଅନୁଭବ ହୁଏ, କିନ୍ତୁ ଏହା କେବଳ ଏକ ସାମାନ୍ୟ ଝିମ୍ ଝିମ୍ ଅନୁଭବ ଯାହା କିଛି ସେକେଣ୍ଡ ମଧ୍ୟରେ ଚାଲିଯାଏ। ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ଏହା କୌଣସି ଅସୁବିଧା ବିନା କରିପାରିବେ।
NCS ପରୀକ୍ଷା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ସୁରକ୍ଷିତ ପରୀକ୍ଷା ।ଏହା ଶରୀର ପାଇଁ କୌଣସି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ କ୍ଷତି କିମ୍ବା ବିପଦ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ।
ତଦନ୍ତ ରିପୋର୍ଟ କ’ଣ କହୁଛି?
ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କେବଳ NCS ପରୀକ୍ଷା ରିପୋର୍ଟ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଆପଣ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ରିପୋର୍ଟ, ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ, ଆପଣଙ୍କ ପରୀକ୍ଷାର ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା (ଯେପରିକି ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା)କୁ ଏକତ୍ର କରି ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଚୂଡ଼ାନ୍ତ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ।
ସାଧାରଣତଃ, ପରୀକ୍ଷାର 24 ରୁ 48 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ରିପୋର୍ଟ ମିଳିପାରିବ।
ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ଦ୍ୱିଧା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ସବୁକିଛି ବୁଝାଇ ଦେବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ଚିନ୍ତାର ସମାଧାନ କରିବେ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- NCS ହେଉଛି ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ନିରାପଦ ଏବଂ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗରେ ଶୂନ୍ୟତା, ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଦୁର୍ବଳତା ଭଳି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର କାରଣ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
- ଏହା ଏକ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ପରୀକ୍ଷା ନୁହେଁ, ଏବଂ କେବଳ ଏକ ସୂକ୍ଷ୍ମ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ପ୍ରବାହ ଅନୁଭୂତ ହୁଏ।
- ପରୀକ୍ଷା ପୂର୍ବରୁ ଚର୍ମରେ କୌଣସି କ୍ରିମ୍, ଲୋସନ୍ କିମ୍ବା ପାଉଡର ଲଗାନ୍ତୁ ନାହିଁ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପେସମେକର ଭଳି ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପୂର୍ବରୁ ଜଣାଇବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
- ଏହି ପରୀକ୍ଷା ରିପୋର୍ଟ ଆପଣଙ୍କ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟର କେବଳ ଗୋଟିଏ ଅଂଶ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସମସ୍ତ ତଥ୍ୟ ବିଚାର କରିବା ପରେ ଚୂଡ଼ାନ୍ତ ନିଷ୍କର୍ଷରେ ପହଞ୍ଚିବେ।











💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |