ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ହେଉ କିମ୍ବା ପୂର୍ବରୁ ଖୁସିର ଖବର ପାଇ ସାରିଛନ୍ତି, ଆପଣ ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭରେ ଥିବା ଛୋଟ ଶିଶୁ ବିଷୟରେ ହଜାର ହଜାର କଥା ଭାବୁଥିବେ। ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ଜାଣିବା କେତେ ମୂଲ୍ୟବାନ ହେବ? ସେଥିପାଇଁ, ଆଜି ଆମେ ଏପରି କିଛି ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ କେବେ କେବେ ଘଟିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣ ଏହା ପୂର୍ବରୁ ଜାଣିଥାନ୍ତି ତେବେ ଏହାକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ। ତାହା ହେଉଛି ନ୍ୟୁରାଲ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟି , କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ "ନ୍ୟୁରାଲ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟି - NTDs" ବୋଲି କୁହନ୍ତି। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ କଥା ହେବୁ, ଏପରି ଭାବରେ ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।
ନ୍ୟୁରାଲ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟି (NTDs) କ'ଣ? ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ...
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, NTD ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାରର ଜନ୍ମଗତ ଅବସ୍ଥା । ଅର୍ଥାତ୍, ଏଗୁଡ଼ିକ ଏପରି ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଶିଶୁ ଗର୍ଭରେ ଥିବା ସମୟରେ ଘଟେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ମୁଖ୍ୟତଃ ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କ, ମେରୁଦଣ୍ଡ କିମ୍ବା ମେରୁଦଣ୍ଡ (ମେରୁଦଣ୍ଡ ଦେଇ ଗତି କରୁଥିବା ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ)କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି ତ୍ରୁଟିଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ଅଛନ୍ତି ବୋଲି ଜାଣିବା ପୂର୍ବରୁ, ସାଧାରଣତଃ ଗର୍ଭଧାରଣର ପ୍ରଥମ ମାସ ମଧ୍ୟରେ ଦେଖାଯାଏ।
ସାଧାରଣତଃ ଏହା ଘଟେ। ଯେତେବେଳେ ଏକ ଶିଶୁ ଗର୍ଭରେ ପ୍ରଥମେ ବିକାଶ ଆରମ୍ଭ କରେ, ଶିଶୁର ମେରୁଦଣ୍ଡର ଦୁଇ ପାର୍ଶ୍ୱ ଏକାଠି ମିଶି ଏକ ନଳୀ ପରି ଗଠନ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଏହାକୁ ଆମେ ନ୍ୟୁରାଲ ଟ୍ୟୁବ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହି ନ୍ୟୁରାଲ ଟ୍ୟୁବ୍ ପରେ ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡ କର୍ଡରେ ବିକଶିତ ହେବ। ତେଣୁ, ଯଦି ଏହି ନ୍ୟୁରାଲ ଟ୍ୟୁବ୍ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବନ୍ଦ ନହୁଏ, ଯଦି କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଏକ ଛୋଟ ଫାଙ୍କ କିମ୍ବା ଅଭାବ ଥାଏ, ତେବେ NTD ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା ହୁଏ। ଏହା ଏପରି ଯେ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏକ ଛାତ ତିଆରି କରନ୍ତି, ଯଦି କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଫାଙ୍କ ଥାଏ, ଛାତରୁ ପାଣି ଲିକ୍ ହୁଏ।
NTD ର ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର କ’ଣ?
ନ୍ୟୁରାଲ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟି (NTDs) ର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି। ଆସନ୍ତୁ ପ୍ରତ୍ୟେକଟିକୁ ପାଳି କରି ଦେଖିବା:
୧. ସ୍ପିନା ବିଫିଡା
ଏହା NTD ର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାର । ସ୍ପାଇନା ବିଫିଡା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଭ୍ରୁଣ ବିକାଶ ସମୟରେ ମେରୁଦଣ୍ଡ ସହିତ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ନ୍ୟୁରାଲ ଟ୍ୟୁବ୍ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବନ୍ଦ ହୁଏ ନାହିଁ। ପୁଣି, ଏହାର ଅନେକ ଉପପ୍ରକାର ଅଛି:
- ମାଏଲୋମେନିଙ୍ଗୋସେଲ (ଖୋଲା ସ୍ପିନା ବିଫିଡା):
କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ କିଛି ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହୁଅନ୍ତି, ଆପଣ ସେମାନଙ୍କ ମେରୁଦଣ୍ଡର ପଛ ପାର୍ଶ୍ୱରୁ ପାଣିରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଏକ ଥଳି ବାହାରୁଥିବା ଦେଖିପାରିବେ। ଏହାକୁ `(ମାଇଲୋମେନିଙ୍ଗୋସେଲ) କୁହାଯାଏ।` ଥଳି ଭିତରେ ଶିଶୁର ମେରୁଦଣ୍ଡର କିଛି ଅଂଶ, ଏହାକୁ ଆଚ୍ଛାଦିତ କରୁଥିବା ଟିସୁ `(ମେନିଞ୍ଜେସ୍)`, ସ୍ନାୟୁ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଘେରି ରହିଥିବା ତରଳ ପଦାର୍ଥ `(ସେରେବ୍ରୋସ୍ପାଇନାଲ୍ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ - CSF)` ମଧ୍ୟ ଥାଇପାରେ। ଏହା `(ସ୍ପିନା ବିଫିଡା)`ର ସବୁଠାରୁ ଗମ୍ଭୀର ଏବଂ ସାଧାରଣ ରୂପ ।
- ମେନିଙ୍ଗୋସେଲ:
ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଶିଶୁର ପିଠିରୁ ଏକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଭର୍ତ୍ତି ଥଳି ବାହାରି ଥାଇପାରେ। ତଥାପି, ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଶିଶୁର ମେରୁଦଣ୍ଡ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇନାହିଁ, ଅର୍ଥାତ୍ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଥଳି ଭିତରେ ନାହିଁ।
- ସ୍ପିନା ବିଫିଡା ଅକୁଲ୍ଟା:
ଏହା `(ସ୍ପିନା ବିଫିଡା)`ର ସବୁଠାରୁ ମୃଦୁ ରୂପ ।। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଶିଶୁର ମେରୁଦଣ୍ଡରେ ଏକ ଛୋଟ ଫାଙ୍କ ଥାଏ, କିନ୍ତୁ କୌଣସି ଦୃଶ୍ୟମାନ ଥଳି ଥାଏ। ମେରୁଦଣ୍ଡ କିମ୍ବା ସ୍ନାୟୁର କୌଣସି କ୍ଷତି ହୁଏ ନାହିଁ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହା କୌଣସି ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। କେତେକ ସମୟରେ, ଆପଣ ଜାଣି ମଧ୍ୟ ପାରନ୍ତି ନାହିଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ଏହା ଜୀବନ ସାରା ଅଛି।
୨. ଆନେନସେଫାଲି
ଏହା ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା। ଆନେନସେଫାଲି ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଭ୍ରୁଣ ବିକାଶ ସମୟରେ ନ୍ୟୁରାଲ ଟ୍ୟୁବର ଉପର ଅଂଶ, ଯେଉଁଠାରେ ମସ୍ତିଷ୍କ ବିକଶିତ ହୁଏ, ଠିକ୍ ଭାବରେ ବନ୍ଦ ହୁଏ ନାହିଁ। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ଶିଶୁର ଖପୁରୀ, ଚର୍ମ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବିକଶିତ ହୁଏ ନାହିଁ। ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ଖପୁରୀର କିଛି ଅଂଶ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଅନୁପସ୍ଥିତ ହୋଇପାରେ। ବିକାଶଶୀଳ ମସ୍ତିଷ୍କ ଟିସୁ ସାଧାରଣତଃ ଖୋଲା ଥାଏ କାରଣ ଏହାକୁ ଘୋଡ଼ାଇବା ପାଇଁ କୌଣସି ଚର୍ମ କିମ୍ବା ହାଡ଼ ନଥିଲା। ଦୁଃଖର ବିଷୟ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥିବା ଶିଶୁମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ମୃତ ଜନ୍ମ ହୁଅନ୍ତି କିମ୍ବା ଜନ୍ମର କିଛି ସମୟ ପରେ ମୃତ୍ୟୁବରଣ କରନ୍ତି।
୩. ଏନସେଫାଲୋସିଲ
ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ନ୍ୟୁରାଲ ଟ୍ୟୁବ୍ ମସ୍ତିଷ୍କ ପାଖରେ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବନ୍ଦ ହୋଇନଥାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଖପୁରୀରେ ଏକ ଖୋଲା ସ୍ଥାନ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଆଚ୍ଛାଦିତ କରୁଥିବା ଝିଲ୍ଲୀ (ମେନିଞ୍ଜେସ୍) ଏହି ଖୋଲା ସ୍ଥାନ ଦେଇ ବାହାରକୁ ବାହାରି ଆସିପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ଏକ ଥଳି ଭଳି ବାହାର ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ନାସା ଗହ୍ବର କିମ୍ବା କପାଳରେ କେବଳ ଏକ ଛୋଟ ଖୋଲା ସ୍ଥାନ ରହିପାରେ, ଯାହା ବହୁତ ଦୃଷ୍ଟିଗୋଚର ହୁଏ ନାହିଁ।
୪. ଇନିଏନ୍ସଫାଲି
ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ଏବଂ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ଏହା ମେରୁଦଣ୍ଡର ଗୁରୁତର ବିକୃତି ସୃଷ୍ଟି କରେ। ପ୍ରାୟତଃ, ବେକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅନୁପସ୍ଥିତ ଥାଏ, ଏବଂ ମୁଣ୍ଡ ଏତେ ପଛକୁ ବଙ୍କା ହୋଇପାରେ ଯେ ଶିଶୁର ମୁହଁ ଛାତି ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଖପୁରୀର ପଛପଟର ଚର୍ମ ସଂଲଗ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥିବା ଶିଶୁମାନେ ସାଧାରଣତଃ ମୃତ ଜନ୍ମ ହୁଅନ୍ତି।
ଏହି NTDs କାହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରନ୍ତି? ଏଗୁଡ଼ିକ କେତେ ସାଧାରଣ?
ଏନଟିଡି ହେଉଛି ଏପରି ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଜନ୍ମ ସମୟରେ ହୁଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ଏହା ବିକାଶଶୀଳ ଶିଶୁକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହା ଗର୍ଭଧାରଣର ପ୍ରଥମ ମାସ ମଧ୍ୟରେ ମଧ୍ୟ ହୁଏ।
ବିଶ୍ୱର କିଛି ଦେଶର ପରିସଂଖ୍ୟାନ ଅନୁସାରେ, `(NTDs)` ବହୁତ ସାଧାରଣ ନୁହେଁ, କିନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ର ଆମେରିକାରେ, ପ୍ରତିବର୍ଷ ପ୍ରାୟ 3000 ଗର୍ଭଧାରଣରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଦେଖାଯାଏ। ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ `(ସ୍ପିନା ବିଫିଡା)` ଏବଂ `(ଆନେନସେଫାଲି)` ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ। ଯଦିଓ ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ ସଠିକ୍ ପରିସଂଖ୍ୟାନ ପାଇବା କଷ୍ଟକର, ଏହା ମନେ ରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେ ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ ହୋଇପାରେ।
ଏହି ନ୍ୟୁରାଲ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟି (NTDs) କାହିଁକି ହୁଏ?
ପ୍ରକୃତରେ, ଡାକ୍ତର ଏବଂ ବୈଜ୍ଞାନିକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କହିପାରିବେ ନାହିଁ ଯେ ଏହି NTD ଗୁଡ଼ିକର ଏକମାତ୍ର କାରଣ କ'ଣ। ତଥାପି, ସେମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଏହା ଜେନେଟିକ୍, ପୁଷ୍ଟିକର ଏବଂ ପରିବେଶଗତ କାରଣଗୁଡ଼ିକର ଏକ ଜଟିଳ ମିଶ୍ରଣ।
ଏହା ଦେଖାଯାଇଛି ଯେ ଏହାର ଏକ ପ୍ରମୁଖ କାରଣ ହେଉଛି ମା' ଶରୀରରେ ଫୋଲିକ୍ ଏସିଡ୍ ସ୍ତର କମ୍, ବିଶେଷକରି ଗର୍ଭଧାରଣ ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ଗର୍ଭଧାରଣର ପ୍ରଥମ ସପ୍ତାହଗୁଡ଼ିକରେ । ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡର ଉପଯୁକ୍ତ ବିକାଶ ପାଇଁ ଫୋଲିକ୍ ଏସିଡ୍ କିମ୍ବା ଫୋଲେଟ୍ ଏକ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକୀୟ ପୋଷକ ତତ୍ତ୍ୱ।
NTD ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ପ୍ରତ୍ୟେକ ପ୍ରକାରର NTD ର ନିଜସ୍ୱ ଅନନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଥାଏ।
କିଛି `(NTD)` ଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କ ପାଇଁକୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ। ତଥାପି, କିଛି ଶିଶୁଙ୍କର ଗମ୍ଭୀର ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ। ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, `(ଇନିନ୍ସଫାଲି)` ଏବଂ `(ଆନେନ୍ସଫାଲି)` ଥିବା ଶିଶୁମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ଜନ୍ମ ସମୟରେ କିମ୍ବା ଜନ୍ମର କିଛି ସମୟ ପରେ ମୃତ୍ୟୁବରଣ କରନ୍ତି।
NTD ର ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:
- ଶାରୀରିକ ସମସ୍ୟା - ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ପକ୍ଷାଘାତ (ଅଙ୍ଗହାତ ହରାଇବା), ପରିସ୍ରା ଏବଂ ମଳ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ଅକ୍ଷମତା।
- ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହରାଇବା (ଅନ୍ଧତ୍ୱ)।
- ଶ୍ରବଣ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ (ବଧିରତା)।
- ବୌଦ୍ଧିକ ଅକ୍ଷମତା।
- ଅଚେତନ ଅବସ୍ଥା, କେତେକ ସମୟରେ ମୃତ୍ୟୁ ମଧ୍ୟ।
ଯଦି ଡାକ୍ତରମାନେ ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର "(NTD)" ଅଛି, ତେବେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏ ବିଷୟରେ ଅଧିକ କହିବେ, କାରଣ ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ଗୋଟିଏ ଶିଶୁରୁ ଅନ୍ୟ ଶିଶୁରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।
ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମାଆ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି?
ନା। ଯଦିଓ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର "(NTD)" ଅଛି, ତଥାପି ଆପଣ ଏହା ସହିତ ଜଡିତ କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନଟ କରନ୍ତି।
ଏହି `(NTDs)`ଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଏ?
ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ପ୍ରସବପୂର୍ବ ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ NTD ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି। ଏଥିପାଇଁ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ ବିଶେଷ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
NTD ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ କେଉଁ ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?
ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପୂର୍ବରୁ NTD ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି:
- ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଗର୍ଭଧାରଣର 16 ରୁ 18 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଆଲଫା-ଫେଟୋପ୍ରୋଟିନ୍ (AFP) ନାମକ ଏକ ପ୍ରୋଟିନ୍ ମାପିବା ପାଇଁ ଏକ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର NTD ଅଛି, ତେବେ ମା'ଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଏହି ପ୍ରୋଟିନ୍ ସ୍ତର ସାଧାରଣତଃ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ (ପ୍ରାୟ 75% - 80%) ଥାଏ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ AFP ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ ଭଳି ଅଧିକ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।
- ଗର୍ଭାବସ୍ଥା (ପ୍ରସବପୂର୍ବ) ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ: ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ ହେଉଛି ଅନେକ NTD ଚିହ୍ନଟ କରିବାର ସବୁଠାରୁ ସଠିକ୍ ଉପାୟ । ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରଥମ ତ୍ରୈମାସିକ (11-14 ସପ୍ତାହ) ଏବଂ ଦ୍ୱିତୀୟ ତ୍ରୈମାସିକ (18-22 ସପ୍ତାହ) ରେ ସ୍କାନ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି। ଏହି ସ୍କାନଗୁଡ଼ିକ NTD ର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଶିଶୁର ମେରୁଦଣ୍ଡ ଏବଂ ମୁଣ୍ଡ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି।
- ଆମନିଓସେଣ୍ଟିସିସ୍: ଏହି ପରୀକ୍ଷା NTD ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟି ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ। ଏଥିରେ ଶିଶୁକୁ ଘେରି ରହିଥିବା ଆମନିଓଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ନେବା ପାଇଁ ଏକ ଛୁଞ୍ଚି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଗର୍ଭଧାରଣର 15 ରୁ 20 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ କରାଯାଏ। ତଥାପି, ଏହି ପରୀକ୍ଷା ସହିତ କିଛି ବିପଦ ଜଡିତ ଅଛି, ତେଣୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
କେତେକ ସମୟରେ, ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ MRI (ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ) କିମ୍ବା CT (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି) ସ୍କାନ ଭଳି ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ କିଛି NTD ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ।
NTD ର ଚିକିତ୍ସା କଣ?
`(ସ୍ପିନା ବିଫିଡା)` ଏବଂ `(ଏନ୍ସେଫାଲୋସିଲ)` ଭଳି ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ, ଅବସ୍ଥାର ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଅନେକ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଅଛି।
ଦୁର୍ଭାଗ୍ୟବଶତଃ, ଆନେନସେଫାଲି ଏବଂ ଇନିନ୍ସଫାଲିର କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ। ଏପରି ଶିଶୁ ସାଧାରଣତଃ ଜନ୍ମ ସମୟରେ କିମ୍ବା ଜନ୍ମର କିଛି ସମୟ ପରେ ମୃତ୍ୟୁବରଣ କରନ୍ତି।
`(ସ୍ପିନା ବିଫିଡା)` ଏବଂ `(ଏନ୍ସେଫାଲୋସିଲ)` ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା
ଉଭୟ ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥାର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ ଶିଶୁଟିର ଅନ୍ୟ ଜଟିଳତା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଉଭୟ ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା।
ଏନସେଫାଲୋସିଲର ଚିକିତ୍ସା ସାଧାରଣତଃ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା କରାଯାଏ, ଯେଉଁଠାରେ ଶିଶୁର ଖପୁରୀରୁ ବାହାରକୁ ଆସିଥିବା ମସ୍ତିଷ୍କର ଅଂଶ, ଏହାକୁ ଘେରି ରହିଥିବା ଝିଲ୍ଲୀ ସହିତ, ଖପୁରୀ ଭିତରେ ପୁନର୍ବାର ରଖାଯାଏ, ଯାହା ଖପୁରୀର ଖୋଲା ସ୍ଥାନକୁ ବନ୍ଦ କରିଦିଏ।
ମାଇଲୋମେନିଙ୍ଗୋସେଲ, ସ୍ପାଇନା ବାଇଫିଡାର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ରୂପ, ସାଧାରଣତଃ ଶିଶୁର ମେରୁଦଣ୍ଡରେ ଥିବା ଖୋଲା ସ୍ଥାନକୁ ମରାମତି କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପୂର୍ବରୁ (ଭ୍ରୁଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର) କିମ୍ବା ଜନ୍ମ ପରେ (ପ୍ରସବପର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର) କରାଯାଇପାରିବ।
ପିଲାର ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଏହି ଦୁଇଟି ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ସମୟ ସହିତ, ଅଧିକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ହାଇଡ୍ରୋସେଫାଲସ୍ ଭଳି ଜଟିଳତା, ଯାହା ମସ୍ତିଷ୍କ ଚାରିପାଖରେ ଅତିରିକ୍ତ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହୋଇଥାଏ, ତାହାର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
NTD ବିକଶିତ ହେବାର ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ଯେକୌଣସି ମହିଳା "(NTD)" ଥିବା ଶିଶୁକୁ ଜନ୍ମ ଦେଇପାରିବେ। ତଥାପି, କିଛି କାରଣ ଏହି ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ସେଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ:
- ଫୋଲେଟ୍ (ଫୋଲିକ୍ ଏସିଡ୍) ଅଭାବ: ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଫୋଲେଟ୍ ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାରର ଭିଟାମିନ୍ B-9। ଏହା ଶିଶୁର ସୁସ୍ଥ ବିକାଶ ପାଇଁ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ। ଯଦି ଗର୍ଭଧାରଣ ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ଗର୍ଭଧାରଣର ପ୍ରଥମ କିଛି ମାସରେ ଫୋଲିକ୍ ଏସିଡ୍ ଯଥେଷ୍ଟ ନଥାଏ, ତେବେ ସ୍ପାଇନା ବିଫିଡା ପରି NTD ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।
ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ହେବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଛନ୍ତି, କିମ୍ବା ପୂର୍ବରୁ ଗର୍ଭବତୀ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ପ୍ରିନାଟାଲ ଭିଟାମିନ ନେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରତିଦିନ ଅତି କମରେ 400 ମାଇକ୍ରୋଗ୍ରାମ (mcg) ଫୋଲିକ୍ ଏସିଡ୍ ନେବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଏ। ଫୋଲେଟ୍ ଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ (ଯେପରିକି ପାଳଙ୍ଗ, ନାସପାତି) ଖାଇବା ମଧ୍ୟ ଏକ ଭଲ ଧାରଣା।
- ନ୍ୟୁରାଲ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟିର ପରିବାର ଇତିହାସ: ଯେଉଁ ମାଆଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ NTD ଥିବା ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହୋଇଛି, ସେମାନଙ୍କର ସମାନ ତ୍ରୁଟି ଥିବା ଅନ୍ୟ ଏକ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବାର ଆଶଙ୍କା 2% ରୁ 3% ଅଧିକ ଥାଏ। ଯଦି ଆପଣ ଏହା ବିଷୟରେ ଅଧିକ ଜାଣିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶଦାତାଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଭଲ।
- କିଛି ବାତ ନିବାରଣ ଔଷଧ: ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ନେଲେ NTD ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ମୃଗଶିରା ପାଇଁ ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଗର୍ଭବତୀ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଜାଣିପାରିବେ ଯେ ଔଷଧ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭଧାରଣକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରିବ।
- ମଧୁମେହ:ଯେଉଁ ଗର୍ଭବତୀ ମା’ମାନଙ୍କର ମଧୁମେହ ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ନଥିଲା, ସେମାନଙ୍କର ଶିଶୁ "(NTD)" ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ।
- ସ୍ଥୂଳକାୟତା: ଗର୍ଭଧାରଣ ପୂର୍ବରୁ ସ୍ଥୂଳକାୟ ମା'ମାନଙ୍କ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଏହି ବିପଦ ଅଧିକ।
- ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସମୟରେ ଶରୀରର ତାପମାତ୍ରା ବୃଦ୍ଧି: ଯଦି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସପ୍ତାହଗୁଡ଼ିକରେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ତାପମାତ୍ରା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ (ହାଇପରଥର୍ମିଆ) , ତାହା ଲଗାତାର ଜ୍ୱର ହେତୁ ହେଉ କିମ୍ବା ସାଉନା କିମ୍ବା ହଟ୍ ଟବ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବା ଯୋଗୁଁ ହେଉ, ତେବେ NTD ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍ ଥାଏ।
- ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସମୟରେ ଓପିଓଏଡ୍ ବ୍ୟବହାର: ଓପିଓଏଡ୍ ଏକ ପ୍ରକାରର ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଯାହା ଅତ୍ୟନ୍ତ ନିଶାକାରକ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ପ୍ରଥମ ଦୁଇ ମାସରେ ଏହାକୁ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର NTD ଥିବା ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ଏବଂ ଓପିଓଏଡ୍ ଯୁକ୍ତ କୌଣସି ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ।
`(NTD)` ଥିବା ଶିଶୁ ବଞ୍ଚିପାରିବ କି?
ହଁ, `(ସ୍ପିନା ବିଫିଡା)` ଏବଂ `(ଏନ୍ସେଫାଲୋସେଲ)` ଭଳି କିଛି ନ୍ୟୁରାଲ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟି ଥିବା ଶିଶୁମାନେ ବଞ୍ଚିପାରିବେ। ତଥାପି, ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, `(ଆନେନ୍ସଫାଲି)` ଏବଂ `(ଇନିନ୍ସଫାଲି)` ଥିବା ଶିଶୁମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ଜନ୍ମ ସମୟରେ କିମ୍ବା ଜନ୍ମର କିଛି ସମୟ ପରେ ମୃତ୍ୟୁବରଣ କରନ୍ତି।
"ସ୍ପିନା ବିଫିଡା", ବିଶେଷକରି "(ମାଇଲୋମେନିଙ୍ଗୋସେଲ)" କିମ୍ବା "(ଏନ୍ସେଫାଲୋସେଲ)" ଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କର ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତିର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହା ପକ୍ଷାଘାତ ଭଳି ପରିସ୍ଥିତି ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଜନ୍ମ ସମୟରେ ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ହ୍ରାସ ସାଧାରଣତଃ ସ୍ଥାୟୀ ହୋଇଥାଏ। ତଥାପି, ଏପରି ଅନେକ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି ଯାହା ଆହୁରି କ୍ଷତି ଏବଂ ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
"ସ୍ପିନା ବିଫିଡା" ଥିବା କିଛି ଶିଶୁ କୌଣସି ଜଟିଳତା ବିନା କିମ୍ବା ଅତି ସାମାନ୍ୟ ଜଟିଳତା ସହିତ ବଞ୍ଚି ରହିପାରନ୍ତି।
`(NTD)` ସହିତ ମୁଁ ମୋ ଶିଶୁର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବି?
ଏହା ମନେ ରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: NTD ଥିବା ସମସ୍ତ ଶିଶୁ ସମାନ ନୁହଁନ୍ତି। ବିଶେଷକରି ସ୍ପିନା ବାଇଫିଡା ଏବଂ ଏନସେଫାଲୋସିଲ ଥିବା ଶିଶୁମାନେ ଭିନ୍ନ ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଅନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ ହେବ ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଆକଳନ କରିବା ଅସମ୍ଭବ। ଆପଣ ଯାହା କରିପାରିବେ ତାହା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା ଏବଂ ତାଙ୍କଠାରୁ ପରାମର୍ଶ ନେବା।
ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ବଡ଼ ହେବା ସହିତ, ତାଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକ ବିଭିନ୍ନ ଯତ୍ନ ଯୋଗାଇବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଏକ ଦଳର ସାହାଯ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ପାଇଁ ସମର୍ଥନ କରିବା ଏବଂ ସେ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ସେବା ପାଇବା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
NTD ବିଷୟରେ ମୁଁ କେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?
ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପିଲାଟି NTD ସହିତ ଜନ୍ମ ହୋଇଛି, ତେବେ ତାଙ୍କୁ ସାରା ଜୀବନ ଯତ୍ନ ନେବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରୀ ଦଳକୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡିବ।
ଯଦି ଆପଣ ମୃଗଶିରା କିମ୍ବା ଓପିଓଏଡ୍ ପାଇଁ ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଗର୍ଭଧାରଣ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଜାଣିପାରିବେ ଯେ ଔଷଧ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭଧାରଣ ଏବଂ NTD ଥିବା ଶିଶୁ ଜନ୍ମ କରିବାର ସମ୍ଭାବନାକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରିବ।
ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜାଣିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର "(NTD)" ଅଛି, ସେତେବେଳେ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ଆଘାତ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ସମ୍ବଳ ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ ହେବ ଏବଂ ଏଥିପାଇଁ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବେ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ "(NTDs)" ବିଷୟରେ ଜ୍ଞାନୀ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ଶେଷରେ, ଆମକୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ (ଘରକୁ ନେଇଯିବାର ବାର୍ତ୍ତା)
ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି ଏହି ଆଲୋଚନା ଆପଣଙ୍କୁ "ନ୍ୟୁରାଲ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟି - NTD" ବିଷୟରେ କିଛି ଅନ୍ତର୍ଦୃଷ୍ଟି ଦେଇଛି। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ପୂର୍ବରୁ ସଚେତନ ରହିବା।
- (NTDs) ହେଉଛି ଗର୍ଭଧାରଣର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସପ୍ତାହଗୁଡ଼ିକରେ ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡରେ ଦେଖାଯାଉଥିବା ବିକାଶଗତ ତ୍ରୁଟି।
- ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଫୋଲିକ୍ ଏସିଡ୍ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥ। ଗର୍ଭଧାରଣ କରିବାକୁ ଯୋଜନା କରିବା ସମୟରୁ ଏବଂ ଗର୍ଭଧାରଣର ପ୍ରଥମ କିଛି ମାସ ମଧ୍ୟରେ ପ୍ରତିଦିନ ଫୋଲିକ୍ ଏସିଡ୍ ସେବନ କରିବା ଦ୍ୱାରା NTD ର ବିପଦ ଯଥେଷ୍ଟ ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ।
- ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ ମାଧ୍ୟମରେ NTD ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ।
- କିଛି NTD ର ଚିକିତ୍ସା ଅଛି, ଯେପରିକି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, କିଛି ଗମ୍ଭୀର ରୋଗର କୌଣସି ଉପଚାର ନାହିଁ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର NTD ବିଷୟରେ କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।
ଆମେ ଆଶା କରୁଛୁ ଯେ ଏହି ସୂଚନା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସହାୟକ ହେବ। ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ସୁସ୍ଥ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ କରିବାର ଶକ୍ତି ମିଳୁ!
` ନ୍ୟୁରାଲ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟି, NTD, ସ୍ପାଇନା ବିଫିଡା, ଆନେନସେଫାଲି, ଫୋଲିକ୍ ଏସିଡ୍, ଗର୍ଭାବସ୍ଥା, ଜନ୍ମ ତ୍ରୁଟି, ନ୍ୟୁରାଲ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟି
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |