କିଛି ଲୋକଙ୍କର କାହିଁକି ଅଧିକ ରୋଗ ହୁଏ? ଆସନ୍ତୁ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୈଷମ୍ୟ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା

ଆପଣ କେବେ ଭାବିଛନ୍ତି କି କିଛି ଅଞ୍ଚଳର ଲୋକମାନେ, କିଛି ପରିବାରରେ, ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ କାହିଁକି ଅଧିକ ଅସୁସ୍ଥ ହୁଅନ୍ତି? କିଛି ଲୋକ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଶୀଘ୍ର ବୃଦ୍ଧ ହୁଅନ୍ତି କିମ୍ବା ଗୁରୁତର ରୋଗରେ ପୀଡିତ ହୁଅନ୍ତି କାହିଁକି? ଏହା କେବଳ ସେମାନଙ୍କର ଜିନ୍ ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ? ନା ଏହା ସେମାନଙ୍କର ଆଚରଣ ଯୋଗୁଁ? ପ୍ରକୃତରେ, କାରଣ ଏହାଠାରୁ ବହୁତ ଗଭୀର। ଆମେ ଆଜି ଏହି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିଷୟ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ।

ଏହି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୈଷମ୍ୟଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ସମାଜରେ ଗୋଷ୍ଠୀ ମଧ୍ୟରେ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କ୍ଷେତ୍ରରେ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟଗତ ପାର୍ଥକ୍ୟକୁ ରୋକିବା ସମ୍ଭବ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, କିଛି ରୋଗ ଆର୍ଥିକ ଦୃଷ୍ଟିରୁ ଦୁର୍ବଳ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ ଯେଉଁମାନେ ଭଲ ଅବସ୍ଥାରେ ଅଛନ୍ତି। ଏହା ସହିତ, କିଛି ଜାତିଗତ ଗୋଷ୍ଠୀର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଫଳାଫଳ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଖରାପ।

ଏହା କାହାର ଦୋଷ ନୁହେଁ, କିମ୍ବା ଏହା ଖରାପ ଜିନ୍ ଯୋଗୁଁ ନୁହେଁ। ଏହା ସାମାଜିକ ଏବଂ ଆର୍ଥିକ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଯେପରିକି ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ସାମାଜିକ ପରିଚୟ, ସେମାନେ ରହୁଥିବା ପରିବେଶ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ପାଖରେ ଥିବା ସୁଯୋଗ ଦ୍ୱାରା ହୋଇଥାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକରୁ ସୃଷ୍ଟି ହେଉଥିବା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟଗତ ବ୍ୟବଧାନକୁ ଆମେ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୈଷମ୍ୟ ବୋଲି କହିଥାଉ।

ଏହା ଆମ ଦେଶ ଏବଂ ଆମ ପରିବାରକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ?

ଏହି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟଗତ ଅସମାନତା ଦେଶ ଏବଂ ପରିବାରକୁ ବହୁତ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇଛି। ଦେଖାଯାଉ ଏହା କିପରି କାମ କରେ।

• ଅକାଳ ମୃତ୍ୟୁ: କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଜଣେ ପରିବାର ଯତ୍ନ ନେଉଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି 55 ବର୍ଷ ବୟସରେ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଯୋଗୁଁ ହୃଦଘାତରେ ମୃତ୍ୟୁବରଣ କରନ୍ତି। ସେହି ମୃତ୍ୟୁକୁ ରୋକାଯାଇପାରିଥାନ୍ତା। ସେହି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ମୃତ୍ୟୁ ସହିତ, ପରିବାର ଏବଂ ଦେଶ ପାଇଁ ସେ ଯେଉଁ ଅବଦାନ ଏବଂ କାମ କରିବାର କ୍ଷମତା ଦେଇପାରିଥାନ୍ତେ ତାହା ହଜିଯାଏ।

• କାମ କରିବାର କ୍ଷମତା ହ୍ରାସ: ଯଦି କାହାକୁ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ମଧୁମେହ ଯୋଗୁଁ 60 ବର୍ଷ ବୟସରେ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ହୁଏ, ତେବେ ସେ ପୂର୍ବ ପରି ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ସେ ଆହୁରି 5 କିମ୍ବା 10 ବର୍ଷ ପାଇଁ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରିପାରିଥାନ୍ତେ। ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ବଡ଼ କ୍ଷତି।

• ଅତିରିକ୍ତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଖର୍ଚ୍ଚ : ଯଦି ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ବୃକକ୍ ବିଫଳ ହୁଏ, ତେବେ ତାଙ୍କୁ ସାରା ଜୀବନ ଡାଏଲିସିସ୍ କରିବାକୁ ପଡିବ କିମ୍ବା ବୃକକ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏଥିପାଇଁ ବହୁତ ଟଙ୍କା ଖର୍ଚ୍ଚ ହେବ। କିନ୍ତୁ, ଯଦି ସେମାନେ ଠିକ୍ ସମୟରେ ସଠିକ୍ ଔଷଧ ନେଇଥାନ୍ତେ, ସଠିକ୍ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିଥାନ୍ତେ ଏବଂ ତାଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରିଥାନ୍ତେ, ତେବେ ସେମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ରୋକିପାରିଥାନ୍ତେ କିମ୍ବା ଏହାକୁ 10-15 ବର୍ଷ ପାଇଁ ସ୍ଥଗିତ ରଖିପାରିଥାନ୍ତେ। ଚିକିତ୍ସା ଖର୍ଚ୍ଚ ସର୍ବଦା ପ୍ରତିରୋଧ ଖର୍ଚ୍ଚ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ହୋଇଥାଏ।

ଜୀବବିଜ୍ଞାନ ଏବଂ ସମାଜ ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ସମ୍ପର୍କ?

ଅନେକ ଲୋକ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଜିନ୍ ହେଉଛି ରୋଗର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ। ଯଦିଓ ଏଥିରେ କିଛି ସତ୍ୟ ଅଛି, ଏହା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସତ୍ୟ ନୁହେଁ। ଜାତି ପାଇଁ କୌଣସି ବୈଜ୍ଞାନିକ ଭାବରେ ସଠିକ୍ ଜୈବିକ ସୂତ୍ର ନାହିଁ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଏକ ସାମାଜିକ ଭାବରେ ନିର୍ମିତ ଜିନିଷ।

ତଥାପି, କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ପୂର୍ବାବସ୍ଥା ଅଛି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ସମସ୍ତ ଓଜନ ବିଶିଷ୍ଟ ଲୋକଙ୍କର କାହିଁକି ମଧୁମେହ ହୁଏ ନାହିଁ? କାରଣ ହେଉଛି କିଛି ଲୋକଙ୍କର ମଧୁମେହ ପ୍ରତି ଜେନେଟିକ୍ ପୂର୍ବାବସ୍ଥା ଥାଇପାରେ।

ଆମେ ସମସ୍ତେ BRCA ଜିନ୍ ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛୁ, ଯାହା ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗର ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ। କିନ୍ତୁ ଆପଣ କ’ଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ଗବେଷକମାନେ ଏପରି ଏକ ଜିନ୍ ଆବିଷ୍କାର କରିଛନ୍ତି ଯାହା ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗରୁ ସୁରକ୍ଷା ଦିଏ , ଯାହା କେବଳ ଲାଟିନ୍ ଆମେରିକୀୟ ଆଦିବାସୀ ମହିଳାଙ୍କଠାରେ ମିଳିଥାଏ? ଏହା ଦର୍ଶାଏ ଯେ ଜିନ୍ ଏବଂ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଜେନେଟିକ୍ ପୃଷ୍ଠଭୂମି ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଜଟିଳ ସମ୍ପର୍କ ରହିଛି।

ପରିବେଶ କିପରି ଆମର ଜିନ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରେ: ସଂକ୍ଷେପରେ ସାମାଜିକ ଏପିଜେନୋମିକ୍ସ

ଏହା ଏକ ଜଟିଳ, କିନ୍ତୁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଧାରଣା। ``ସାମାଜିକ ଏପିଜେନୋମିକ୍ସ`` ହେଉଛି ଏକ କ୍ଷେତ୍ର ଯାହା ଆମ ପରିବେଶରେ ଥିବା ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ, ବିଶେଷକରି ଚାପ ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ, ଆମର ଜିନ୍ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାର ପଦ୍ଧତିକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ ତାହା ଅଧ୍ୟୟନ କରେ।

ଏହା ଦର୍ଶାଉଛି ଯେ ଜୀବନର ଆମର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଅଭିଜ୍ଞତା ଆମର ଭବିଷ୍ୟତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରେ। ଖରାପ ବାସସ୍ଥାନ, ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟର ଅଭାବ ଏବଂ ପିତାମାତାଙ୍କ ସ୍ନେହର ଅଭାବ ପରି ବିଷୟଗୁଡ଼ିକର କ୍ଷଣସ୍ଥାୟୀ ଏବଂ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରଭାବ ପଡ଼ିପାରେ।

ଆଚରଣ, ଚାପ ଏବଂ ଅସୁସ୍ଥତା

ଯେତେବେଳେ ଚାପ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, କିଛି ଲୋକ ଏହାର ମୁକାବିଲା କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକର ଉପାୟ ଆପଣାଇ ନିଅନ୍ତି। ଧୂମପାନ, ମଦ୍ୟପାନ ଏବଂ ଅସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକର ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ। କିଛି ଗବେଷଣା କିଛି ବହୁତ ଆକର୍ଷଣୀୟ ତଥ୍ୟ ପାଇଛି।

ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ରରେ କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଗୋଷ୍ଠୀର ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଯେତେବେଳେ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଚାପ ଦେଖାଦିଏ, କିଛି ଲୋକ ହତାଶ ହେବା ପରିବର୍ତ୍ତେ କ୍ଷତିକାରକ ଆଚରଣରେ ଲିପ୍ତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। କିନ୍ତୁ ଏହି ଢାଞ୍ଚା ଅନ୍ୟ ଗୋଷ୍ଠୀ ପାଇଁ ଭିନ୍ନ। ଏହା ଦର୍ଶାଏ ଯେ ଆମେ ଚାପ ପ୍ରତି କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଉଛୁ ତାହା ମଧ୍ୟ ଆମର ସାଂସ୍କୃତିକ ଏବଂ ସାମାଜିକ ପୃଷ୍ଠଭୂମି ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।

ଡାକ୍ତର ଏବଂ ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ ଏହା ବିଷୟରେ କାହିଁକି ସଚେତନ ରହିବା ଆବଶ୍ୟକ?

ସର୍ବୋତ୍ତମ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ଯୋଗାଇବା ପାଇଁ, ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଇଁ କେବଳ ରୋଗୀଙ୍କ ରୋଗ ନୁହେଁ, ବରଂ ତାଙ୍କର ସାମାଜିକ ପୃଷ୍ଠଭୂମିକୁ ମଧ୍ୟ ବୁଝିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ତଥାପି, ଆମର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ବ୍ୟବସ୍ଥାର ବ୍ୟସ୍ତ ପ୍ରକୃତି ଯୋଗୁଁ, ଏପରି ସମୟ ଆସେ ଯେତେବେଳେ ଏଥିପାଇଁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ସମୟ ନଥାଏ।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଭାବରେ, ରୋଗୀଙ୍କ ବୟସ ଏବଂ ଲିଙ୍ଗ, ଏବଂ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ବିଚାର କରିବା ଉଚିତ:

• ଶିକ୍ଷା ସ୍ତର: ରୋଗୀଙ୍କ ଶିକ୍ଷା ସ୍ତର ଜାଣିବା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ ରୋଗ ଏବଂ ଔଷଧ ବିଷୟରେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିବାର ଉପାୟକୁ ସରଳ କିମ୍ବା ଜଟିଳ କରିପାରନ୍ତି। "ଆପଣ କେତେ ସ୍କୁଲରେ ପଢିଥିଲେ?" ପଚାରିବା ରୋଗୀଙ୍କୁ ଧମକ ଦେଉନାହିଁ, ବରଂ ସେମାନଙ୍କୁ ତଥ୍ୟକୁ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଛି।
• ସାମାଜିକ-ଆର୍ଥିକ ସ୍ଥିତି: ରୋଗୀଙ୍କ ଆର୍ଥିକ ସ୍ଥିତି, ନିଯୁକ୍ତି ଏବଂ ପାରିବାରିକ ପରିସ୍ଥିତି ବିଷୟରେ ଏକ ମୋଟାମୋଟି ବୁଝାମଣା ରହିବା ଦ୍ୱାରା ସେମାନେ ପ୍ରଦାନ କରାଯାଉଥିବା ଚିକିତ୍ସା ସହିତ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ଖାପ ଖୁଆଇପାରିବେ ତାହା ବୁଝିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ବାସସ୍ଥାନ ଏବଂ ପ୍ରବାସ ଇତିହାସ: ରୋଗୀ କେଉଁଠାରେ ଜନ୍ମଗ୍ରହଣ କରିଥିଲେ, ପାଳିତ ହୋଇଥିଲେ ଏବଂ ବର୍ତ୍ତମାନ ରହୁଥିଲେ ତାହା କେତେକ ସମୟରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ସେହି କ୍ଷେତ୍ର ପାଇଁ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଏବଂ ଖାଦ୍ୟପେୟ ପଦ୍ଧତି ଥାଇପାରେ।

ଜଣେ ରୋଗୀ ଭାବରେ, ଏହି ପ୍ରକାରର ସୂଚନା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଖୋଲାଖୋଲି ଆଲୋଚନା କରନ୍ତୁ।ଚିନ୍ତା କରନାହିଁ। ସେହି ସୂଚନା ତାଙ୍କୁ ତୁମକୁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ଦେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।