ସୁନେଥ (ବୟସ ୪୫) ଗତ ବୁଧବାର ଦିନ ମୋ କ୍ଲିନିକ୍କୁ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ଆସିଥିଲେ। ସୁନେଥ ଜଣେ ବ୍ୟାଙ୍କ ମ୍ୟାନେଜର ଯିଏ ଆଦୌ ମଦ୍ୟପାନ କରନ୍ତି ନାହିଁ ଏବଂ ତାଙ୍କ କାମ ଠିକ୍ ଭାବରେ କରନ୍ତି। ତଥାପି, ତାଙ୍କର ବାର୍ଷିକ ଡାକ୍ତରୀ ଯାଞ୍ଚ ସମୟରେ, ତାଙ୍କର ଯକୃତ ଏନଜାଇମ (AST/ALT) ବହୁତ ଅଧିକ ଥିଲା, ଏବଂ ପେଟର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନରୁ ଜଣାପଡ଼ିଲା ଯେ ତାଙ୍କର ଗମ୍ଭୀର ଫ୍ୟାଟି ଲିଭର ଅଛି।
"ଡକ୍ଟର ପ୍ରିୟା, ମୁଁ ମୋ ଜୀବନରେ କେବେ ଗୋଟିଏ ବି ଟୋପା ମଦ ପିଇନାହିଁ। ମୋ ଯକୃତ କିପରି ଚର୍ବିରେ ପରିପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ମୋତେ ଯକୃତ ରୋଗ କିପରି ହୋଇପାରେ? ମୁଁ ଏହା କଳ୍ପନା ମଧ୍ୟ କରିପାରୁନାହିଁ," ସୁନେଥ ଭୟଭୀତ ସ୍ୱରରେ ପଚାରିଲେ।
ମୁଁ ସୁନେଥକୁ ଶାନ୍ତ ଭାବରେ ବୁଝାଇଲି। "ସୁନେଥ, କେବଳ ତୁମେ ନୁହେଁ, ଶ୍ରୀଲଙ୍କାର ଅନେକ ଲୋକ ଭାବନ୍ତି ଯେ ଯକୃତ ରୋଗ କେବଳ ମଦ୍ୟପାନ କଲେ ହୁଏ। କିନ୍ତୁ ଯେଉଁମାନେ ମଦ୍ୟପାନ କରନ୍ତି ନାହିଁ ସେମାନଙ୍କର ଯକୃତରେ ଚର୍ବି ବୃଦ୍ଧି ହୋଇପାରେ। ଔଷଧରେ, ଆମେ ଏହାକୁ ନନ୍-ଆଲକୋହଲିକ୍ ଫ୍ୟାଟି ଲିଭର ଡିଜିଜ୍ (NAFLD) ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହାର ସବୁଠାରୁ ଗମ୍ଭୀର ଏବଂ ପ୍ରଦାହଜନକ ପର୍ଯ୍ୟାୟକୁ ନନ୍-ଆଲକୋହଲିକ୍ ଷ୍ଟେଟୋହେପାଟାଇଟିସ୍ (NASH) କୁହାଯାଏ। ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାଷାରେ କଥା ହେବା।"
🚨 ଲାଲ ପତାକା ଯାହା ପାଇଁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ
ଯଦିଓ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ NASH କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିନପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଗୁରୁତର ଯକୃତ ବିଫଳତା ଆଡ଼କୁ ଅଗ୍ରସର ହେଲେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେଇପାରେ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହେବା ଆବଶ୍ୟକ:
- ଚର୍ମ ଏବଂ ଆଖିର ଧଳା ଅଂଶ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା (ଜଣ୍ଡିସ୍)।
- ଆସାଇଟ୍ସ ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ତଳିପେଟ ଏବଂ ପେଲଭିସରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହେବା ଯୋଗୁଁ ପେଟ ଫୁଲିଯାଏ ଏବଂ ଫୁଲିଯାଏ।
- ଲାଲ ରକ୍ତ ବାନ୍ତି କରିବା କିମ୍ବା କଳା, ଟାରି ଝାଡ଼ା ବାହାରିବା (ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ରକ୍ତସ୍ରାବର ଏକ ଲକ୍ଷଣ)।
- ବାରମ୍ବାର ଅତ୍ୟଧିକ ନିଦ୍ରାଳୁ ଅନୁଭବ, କଥା ବୁଝି ନ ପାରିବା, କିମ୍ବା ଗୁରୁତର ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ (ଯକୃତ ଏନସେଫାଲୋପାଥି)।
- ଚର୍ମରେ ସହଜରେ କ୍ଷତ କିମ୍ବା ରକ୍ତସ୍ରାବ।
NAFLD ଏବଂ NASH ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?
ମଦ୍ୟପାନ ନ କରୁଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଚର୍ବି ଯକୃତ ରୋଗକୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରେ:
୧. ସିମ୍ପଲ୍ ଫ୍ୟାଟି ଲିଭର (NAFLD): ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ, ଯଦିଓ ଯକୃତରେ ଚର୍ବି ଜମା ହୋଇଥାଏ, ତଥାପି ଯକୃତ କୋଷଗୁଡ଼ିକର କୌଣସି କ୍ଷତି କିମ୍ବା ପ୍ରଦାହ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ।
୨. ନନ୍-ଆଲକୋହଲିକ୍ ଷ୍ଟିଟୋହେପାଟାଇଟିସ୍ (NASH): ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା। ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ, ଯକୃତରେ ଥିବା ଅତିରିକ୍ତ ଚର୍ବି ଯକୃତ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ। ଏହା ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ ନାମକ ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରେ, ଯାହା ଯକୃତରେ କ୍ଷତ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ସିରୋସିସ୍ ହୋଇପାରେ, ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଯକୃତ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କଠିନ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ କାମ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ।
NASH ର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଏବଂ ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ
ଶରୀରରେ ମେଟାବୋଲିକ୍ ସମସ୍ୟା ଯକୃତରେ ଅନାବଶ୍ୟକ ଚର୍ବି ଜମା କରିଥାଏ। ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:
- କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ଥୂଳକାୟତା: ପେଟ ଚାରିପାଖରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଚର୍ବି ଜମା।
- ଟାଇପ୍ ୨ ମଧୁମେହ: ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ଅସମର୍ଥ।
- ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧ: କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଇନସୁଲିନ୍ ହରମୋନ୍ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରିବାରେ ଅସମର୍ଥ।
- ରକ୍ତରେ ଚର୍ବିର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି: କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ଏବଂ ଟ୍ରାଇଗ୍ଲିସେରାଇଡର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି।
- ଖରାପ ଖାଦ୍ୟ ଅଭ୍ୟାସ: କୃତ୍ରିମ ମିଠା ମିଶ୍ରିତ ପାନୀୟ, ଫାଷ୍ଟଫୁଡ୍ ଏବଂ ଅଧିକ ଷ୍ଟାର୍ଚଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟର ବାରମ୍ବାର ସେବନ।
ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ
NASH ର ଉପସ୍ଥିତି ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି:
- ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା (ଯକୃତ କାର୍ଯ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା - LFT): ଯକୃତ ଏନଜାଇମ ସ୍ତର (ALT, AST) ମାପ।
- ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ: ଯକୃତରେ ଚର୍ବିର ଉପସ୍ଥିତି ଦୃଷ୍ଟିଗୋଚର ଭାବରେ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଏ।
- ଫାଇବ୍ରୋସ୍କାନ: ଯକୃତରେ କ୍ଷତ (ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍) ଏବଂ କଠୋରତା ମାପିବା ପାଇଁ ଏକ ସରଳ ପରୀକ୍ଷା।
- ଯକୃତ ବାୟୋପ୍ସି: ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଯେଉଁଥିରେ ରୋଗକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଯକୃତର ଏକ ଛୋଟ ଖଣ୍ଡ ନିଆଯାଇଥାଏ।
NASH ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଏବଂ ଯକୃତକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ପାଇଁ ସମାଧାନ
ଯଦିଓ NASH ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଭାବରେ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଔଷଧ ସୀମିତ, ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯକୃତର ଚର୍ବିକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ପ୍ରତ୍ୟାବର୍ତ୍ତନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ:
୧. ଓଜନ ହ୍ରାସ କରନ୍ତୁ (ମୁଖ୍ୟ ସମାଧାନ):
ଆପଣଙ୍କ ବର୍ତ୍ତମାନର ଓଜନର 7% ରୁ 10% ଧୀରେ ଧୀରେ ହ୍ରାସ କରି, ଆପଣ ଯକୃତରେ ଚର୍ବି ଏବଂ ପ୍ରଦାହକୁ ପ୍ରାୟ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଦୂର କରିପାରିବେ।
୨. ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ:
- ଫ୍ରୁକ୍ଟୋଜ୍ ଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ପରିହାର କରନ୍ତୁ: କୃତ୍ରିମ ଭାବରେ ମିଠା ପାନୀୟ, ସୋଡ଼ା, ମିଠା ବିସ୍କୁଟ୍ ଏବଂ କ୍ୟାନ ହୋଇଥିବା ଫଳ ରସରେ ମିଳୁଥିବା ଫ୍ରୁକ୍ଟୋଜ୍ ଚିନି ସିଧାସଳଖ ଯକୃତରେ ଚର୍ବିରେ ପରିଣତ ହୁଏ।
- ଭଲ ଚର୍ବି ପାଆନ୍ତୁ: ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟରେ ସୁସ୍ଥ ଚର୍ବି ସାମିଲ କରନ୍ତୁ, ଯେପରିକି ଅଲିଭ୍ ତେଲ, ବାଦାମ ଏବଂ ମାଛ।
୩. ଦୈନିକ ବ୍ୟାୟାମ:
ସପ୍ତାହରେ ଅତି କମରେ 150 ମିନିଟ୍ (ଦିନକୁ 30 ମିନିଟ୍, ସପ୍ତାହକୁ 5 ଦିନ) ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ଯେପରିକି ଚାଲିବା କିମ୍ବା ସାଇକେଲିଂ କରିବା ଦ୍ଵାରା ଯକୃତରେ ଇନସୁଲିନ୍ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ଏବଂ ଚର୍ବି ଜାଳିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ ହୁଏ।
କରନ୍ତୁ ଏବଂ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ
| ✔️ କରିବାକୁ ଥିବା କାମ (କରନ୍ତୁ) | ❌ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ |
|---|---|
| ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଅଛି, ତେବେ ଉପଯୁକ୍ତ ଔଷଧ ସହିତ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ। | ଯକୃତର ଚର୍ବି ଦ୍ରବୀଭୂତ କରିବାର ଦାବି କରୁଥିବା ନକଲି, ଅଣନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଘରୋଇ ଉପଚାର କିମ୍ବା ବଟିକା ଖାଆନ୍ତୁ ନାହିଁ (ଏଗୁଡ଼ିକ ଯକୃତକୁ ଆହୁରି କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ)। |
| ସପ୍ତାହକୁ ୦.୫ - ୧ କିଲୋଗ୍ରାମ ସୁସ୍ଥ ଗତିରେ ଧୀରେ ଧୀରେ ଓଜନ ହ୍ରାସ କରନ୍ତୁ। | ହଠାତ୍ ଉପବାସ କରି (କ୍ରାସ୍ ଡାଏଟିଂ) ଶୀଘ୍ର ଓଜନ ହ୍ରାସ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା କେବଳ ଯକୃତ ଚର୍ବି ଏବଂ ପ୍ରଦାହକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିବ। |
| ବର୍ଷକୁ ଅତି କମରେ ଥରେ ଏକ ସରଳ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରି ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ। | ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ବିନା ବାରମ୍ବାର ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ (ବିଶେଷକରି ପାରାସିଟାମଲର ଉଚ୍ଚ ମାତ୍ରା) ଖାଆନ୍ତୁ ନାହିଁ। |
❓ ଆପଣଙ୍କର ଆଉ କିଛି ପ୍ରଶ୍ନ ଥାଇପାରେ (FAQ)
ଯେଉଁମାନେ ମଦ୍ୟପାନ କରନ୍ତି ନାହିଁ ସେମାନଙ୍କର ମଧ୍ୟ ଫ୍ୟାଟି ଲିଭର କାହିଁକି ହୁଏ? ▼
ଅତ୍ୟଧିକ କାର୍ବୋହାଇଡ୍ରେଟ୍ ଏବଂ ଚିନି (ବିଶେଷକରି ଫ୍ରୁକ୍ଟୋଜ୍) ଚର୍ବିରେ ପରିଣତ ହୁଏ ଏବଂ ଶରୀର ଦ୍ୱାରା ସଞ୍ଚିତ ହୁଏ। ଯେତେବେଳେ ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧ ଥାଏ, ଏହି ଚର୍ବି ଯକୃତରେ ଜମା ହୁଏ, ଯାହା ମଦ୍ୟପାନ ନ କରୁଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମଧ୍ୟ NAFLD/NASH ସୃଷ୍ଟି କରେ।
ଫ୍ୟାଟି ଲିଭରକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ କରାଯାଇପାରିବ କି? ▼
ହଁ, ଯକୃତ ସିରୋସିସ୍ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ (ସିମ୍ପଲ୍ ଫ୍ୟାଟି ଲିଭର କିମ୍ବା NASH ର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ), ଉପଯୁକ୍ତ ଓଜନ ହ୍ରାସ ଏବଂ ଖାଦ୍ୟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଯକୃତରେ ଥିବା ଚର୍ବିକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଦ୍ରବୀଭୂତ କରିପାରିବ।
NASH ଯକୃତ କର୍କଟ ରୋଗର କାରଣ ହୋଇପାରେ କି? ▼
ହଁ, NASH ପ୍ରତି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅବହେଳା ଯକୃତର ସିରୋସିସ୍ ହୋଇପାରେ। ସିରୋସିସ୍ ଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ଯକୃତ କର୍କଟ (ହେପାଟୋସେଲୁଲାର କାର୍ସିନୋମା) ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବହୁତ ବଢ଼ିଯାଏ।
ଫ୍ରୁକ୍ଟୋଜ୍ ଥିବା ଫଳ ଖାଇବା କ୍ଷତିକାରକ କି? ▼
ନା, ଯଦିଓ ପ୍ରାକୃତିକ ଫଳଗୁଡ଼ିକରେ ଫ୍ରୁକ୍ଟୋଜ୍ ଥାଏ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଶରୀର ଦ୍ୱାରା ଧୀରେ ଧୀରେ ଶୋଷିତ ହୁଏ କାରଣ ଏଥିରେ ଫାଇବର ଏବଂ ଭିଟାମିନ୍ ଭରପୂର। ଏହା କ୍ଷତିକାରକ ନୁହେଁ। କ୍ଷତିକାରକ ହେଉଛି ମିଠା ପାନୀୟ ଏବଂ କୃତ୍ରିମ ଭାବରେ ଯୋଡା ହାଇ-ଫ୍ରକ୍ଟୋଜ୍ କର୍ଣ୍ଣ ସିରପ୍ (HFCS) ଥିବା ପ୍ରକ୍ରିୟାକୃତ ଖାଦ୍ୟ।
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |