ଆପଣଙ୍କର ଯକୃତରେ ମଧ୍ୟ ଚର୍ବି ଅଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା MASH (ମେଟାବୋଲିକ୍ ଡିସଫଙ୍କସନ୍-ସମ୍ବନ୍ଧିତ ଷ୍ଟେଟୋହେପାଟାଇଟିସ୍) ବିଷୟରେ!

ଆପଣ କେବେ ଏପରି ଏକ ରୋଗ ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛନ୍ତି କି ଯେଉଁଥିରେ ଯକୃତରେ ଚର୍ବି ଜମା ହୁଏ? କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ଅବସ୍ଥା କୌଣସି ବଡ଼ ଲକ୍ଷଣ ବିନା ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ। ଆଜି, ଆମେ ଏପରି ଏକ ରୋଗ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ନୀରବରେ ଆମ ଯକୃତକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଏହାକୁ MASH (ମେଟାବୋଲିକ୍ ଡିସଫଙ୍କସନ୍-ଆସୋସେଟେଡ୍ ଷ୍ଟେଟୋହେପାଟାଇଟିସ୍) କୁହାଯାଏ।

MASH (ମେଟାବୋଲିକ୍ ଡିସଫଙ୍କସନ୍-ସମ୍ବନ୍ଧିତ ଷ୍ଟିଟୋହେପାଟାଇଟିସ୍) ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, MASH ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଚର୍ବି ଥାଏ, ଯାହା ପ୍ରଦାହ ସୃଷ୍ଟି କରେ, ଏକ ଆଘାତ ପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା। ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ: ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଆଘାତ ହୁଏ, ସେହି ସ୍ଥାନଟି ଲାଲ, ଫୁଲିଯାଏ ଏବଂ ଗରମ ହୋଇଯାଏ, ଏବଂ ଯକୃତ ଭିତରେ ମଧ୍ୟ ସମାନ ଘଟଣା ଘଟେ। ଏହି ଅବସ୍ଥାର ନାମ ହେଉଛି NASH (ନନ୍-ଆଲକୋହଲିକ୍ ଷ୍ଟିଟୋହେପାଟାଇଟିସ୍)।

MASH ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା, MASLD (ମେଟାବୋଲିକ୍ ଡିସଫଙ୍କସନ୍-ଆସୋସିଏଟେଡ୍ ଷ୍ଟେଟୋଟିକ୍ ଲିଭର ଡିଜିଜ୍) ନାମକ ଏକ ବ୍ୟାପକ ଯକୃତ ରୋଗର ଏକ ଅଂଶ। ଏହା ମଦ୍ୟପାନ ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟ କାରଣ ପାଇଁ ଯକୃତରେ ଚର୍ବି ଜମା ହେବା ଦ୍ୱାରା ହୁଏ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯଦି ଏହାର ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା କରାନଯାଏ, ତେବେ ସମୟ ସହିତ ଏହା ସିରୋସିସ୍ ଭଳି ପରିସ୍ଥିତି ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ଯକୃତ କଠିନ ଏବଂ ଦାଗଯୁକ୍ତ ହୋଇଯାଏ, କିମ୍ବା ଯକୃତ କର୍କଟ ଭଳି ବିପଦଜନକ ରୋଗ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଏହା ପ୍ରତି ସଚେତନ ରହିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

MASH ର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ କଣ? କିଏ ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି?

MASH ର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଯକୃତରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଚର୍ବି ଜମା ହେବା, ଯାହା ଯକୃତକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ ଏବଂ ପ୍ରଦାହ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ସେତେବେଳେ ହୋଇପାରେ ଯେତେବେଳେ ଆମ ଶରୀରରେ ଚିନି ଏବଂ ଚର୍ବିର ମେଟାବୋଲିଜିମରେ ସମସ୍ୟା ଥାଏ। ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଏବଂ ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ନଜର ପକାଇବା:

• ସ୍ଥୂଳକାୟତା କିମ୍ବା ଅଧିକ ଓଜନ: ଏହା ଏକ ପ୍ରମୁଖ କାରଣ।
• ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ: ମଧୁମେହ ଥିବା ଲୋକଙ୍କଠାରେ MASH ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ।
• ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍: ରକ୍ତରେ ଖରାପ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍‌ର ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି।
• ଉଚ୍ଚ ଟ୍ରାଇଗ୍ଲିସେରାଇଡ୍ସ: ଏହା ମଧ୍ୟ ରକ୍ତରେ ଏକ ପ୍ରକାର ଚର୍ବି। ଏଗୁଡିକର ବୃଦ୍ଧି ମଧ୍ୟ ଭଲ ନୁହେଁ।
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ: ଆମେ ଏହାକୁ ଚାପ ବୋଲି କହିଥାଉ।
• ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧ: ଯେତେବେଳେ ଶରୀରର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତି ଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରନ୍ତି ନାହିଁ। ଏହା ମଧୁମେହ ପୂର୍ବରୁ ହେଉଥିବା ଏକ ଅବସ୍ଥା।

ମନେରଖନ୍ତୁ, କେତେକ ସମୟରେ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଓଜନ ସାଧାରଣ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, କିମ୍ବା ମଧୁମେହ ଭଳି ଅବସ୍ଥା ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ MASH ହେବାର କିଛି ବିପଦ ଥାଇପାରେ। ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଏକ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରି MASH ପାଇଁ ଯାଞ୍ଚ କରାଇବା ବୁଦ୍ଧିମାନର କାର୍ଯ୍ୟ।

MASH ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଆପଣ ଏହାକୁ କିପରି ଚିହ୍ନିବେ?

ସମସ୍ୟାଟି ଏହି: ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ MASH ପ୍ରାୟତଃ କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଏ ନାହିଁ।ଏହି ରୋଗ ଅନେକ ବର୍ଷ ଧରି ଧୀରେ ଧୀରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଯକୃତ ଗୁରୁତର ଭାବରେ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହେବା ପରେ କିଛି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେବା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଯେତେବେଳେ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• ଥକ୍କାପଣ: କିଛି ନକରି ମଧ୍ୟ ଥକ୍କାପଣ ଅନୁଭବ କରିବା।
• ଆପଣଙ୍କ ଡାହାଣ ଉପର ପେଟରେ ଅସ୍ୱସ୍ତି କିମ୍ବା ଯନ୍ତ୍ରଣା: ଯକୃତ ଯେଉଁଠାରେ ଅଛି।
• କାରଣହୀନ ଓଜନ ହ୍ରାସ।
• ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା କିମ୍ବା ମାଂସପେଶୀ ହ୍ରାସ।
• ପେଟ କିମ୍ବା ଗୋଡ଼ ଫୁଲିଯିବା।
• ଯେତେବେଳେ ଅବସ୍ଥା ଗୁରୁତର ଥାଏ, ଆଖି ଏବଂ ଚର୍ମ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା (ଜଣ୍ଡିସ୍): ଏହାକୁ ଆମେ କେତେବେଳେ ଜଣ୍ଡିସ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ।

ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନ ଥିବାରୁ, ନିୟମିତ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସ୍ଥୂଳତା, ମଧୁମେହ, କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଭଳି ବିପଦ କାରଣ ଅଛି। ଏହି ସମୟରେ ଆପଣ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଭାବରେ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବେ।

MASH ଯୋଗୁଁ ଆଉ କେଉଁ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ?

ଯଦି MASH କୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା କରାନଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଗମ୍ଭୀର, କେତେକ ସମୟରେ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ସେଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ ତାହା ଏଠାରେ ଦିଆଯାଇଛି:

• ଲିଭର ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍: ଏହା ଲିଭରରେ କ୍ଷତଚିହ୍ନ। ସମୟ ସହିତ, ଏହି କ୍ଷତ ବଢ଼ିଯାଏ, ଯାହା ସିରୋସିସ୍ ଆଡ଼କୁ ନେଇଯାଏ।
• ସିରୋସିସ୍: ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଠାରେ ଯକୃତ ଗୁରୁତର ଭାବରେ କ୍ଷତ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଏହାର କାର୍ଯ୍ୟ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଏକ ସ୍ଥାୟୀ ଅବସ୍ଥା, ଅର୍ଥାତ୍ ଏହାକୁ ପ୍ରତ୍ୟାବର୍ତ୍ତନ କରିବା କଷ୍ଟକର।
• ଯକୃତ ବିଫଳତା: ଯକୃତ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ। ଏହା ହଠାତ୍ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଏହା ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ।
• ହେପାଟୋସେଲୁଲାର କର୍କଟ ରୋଗ: MASH ଏହି ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର ଯକୃତ କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ାଇଥାଏ।
• ହୃଦରୋଗ: MASH ଥିବା ଲୋକଙ୍କଠାରେ ହୃଦଘାତ ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ ଭଳି ହୃଦରୋଗ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ।

ଭାବନ୍ତୁ, ଏହା ସବୁ ଯକୃତରେ ଟିକିଏ ଚର୍ବି ସହିତ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ସେଥିପାଇଁ ଆମେ କହୁଛୁ, ଛୋଟ ଛୋଟ କଥାକୁ ମଧ୍ୟ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଡାକ୍ତରମାନେ MASH ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଯେହେତୁ MASH ପ୍ରାରମ୍ଭରେ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ, ତେଣୁ ଏହାକୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅନେକ ପଦକ୍ଷେପ ନେବାକୁ ପଡିବ। ଜଣେ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ତା'ପରେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ ଯାହା MASH ହେବାର ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ (ଯଥା, ମଧୁମେହ, କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍)। ଏହା ସହିତ, ସେମାନେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରିବେ:

ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା

ଯକୃତ କ୍ଷତି କିମ୍ବା ପ୍ରଦାହ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• CBC (ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଗଣନା): ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ କୋଷ ଗଣନା।
• BMP (ମୌଳିକ ମେଟାବୋଲିକ୍ ପ୍ୟାନେଲ୍): ମୌଳିକ ମେଟାବୋଲିକ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ପରୀକ୍ଷା।
• ଲିପିଡ୍ ପ୍ୟାନେଲ୍: କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଏବଂ ଟ୍ରାଇଗ୍ଲିସେରାଇଡ୍ ଭଳି ଚର୍ବି ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
• ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ A1C: ମଧୁମେହ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ପାଇଁ ଏକ ପରୀକ୍ଷା।

ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା

ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତର ଭିତରର ଚିତ୍ର (ପ୍ରତିଛବି) ନେଇପାରିବ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ଚିତ୍ରଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖି ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତରେ MASH ସ୍ଥିତି ସହିତ ଜଡିତ କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ। ଏହିପରି ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରେ:

• ସିଟି ସ୍କାନ (ସିଟି ସ୍କାନ - କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି ସ୍କାନ)
• ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ୍
• ଫାଇବ୍ରୋସ୍କାନ୍®: ଏହା ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଯାହା ଯକୃତର କଠୋରତା ମାପିଥାଏ। ଏହା ଯକୃତ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ ବିଷୟରେ ଏକ ଧାରଣା ଦେଇପାରେ।
• ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇଲାଷ୍ଟୋଗ୍ରାଫି ଏବଂ ପ୍ରୋଟନ୍ ଘନତା ଚର୍ବି ଅଂଶ (MRE-PDFF): ଏହା ଯକୃତରେ ଚର୍ବି ପରିମାଣକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ମାପିପାରିବ।

ଯକୃତ ବାୟୋପସି

କେତେକ ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତରୁ ଟିସୁର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ନେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ ଯାହାକୁ ଯକୃତ ବାୟୋପ୍ସି କୁହାଯାଏ। ଜଣେ ଡାକ୍ତରୀ ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଯକୃତରେ ଚର୍ବି, ପ୍ରଦାହ ଏବଂ କ୍ଷତ ଚିହ୍ନ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ନମୁନା ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। MASH ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ହେଉଛି ଯକୃତ ବାୟୋପ୍ସି।

ଏହା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଯକୃତ ରୋଗର କାରଣ କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି।

MASH ର ଚିକିତ୍ସା କଣ?

MASH ର ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ମେଟାବୋଲିକ୍ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତକୁ ଆହୁରି କ୍ଷତିକୁ ରୋକିବା ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦିଏ। ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନାରେ ଏହା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ

MASH ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ, ଏକ ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଗ୍ରହଣ କରିବା, ସକ୍ରିୟ ରହିବା ଏବଂ ଓଜନ ହ୍ରାସ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି ଯେପରିକି:

• ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ: ଏକ ଭଲ ଖାଦ୍ୟ ଯୋଜନା ଯାହା MASH କୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ ତାହା ହେଉଛି ଭୂମଧ୍ୟସାଗରୀୟ ଖାଦ୍ୟ କିମ୍ବା କମ୍ କାର୍ବୋହାଇଡ୍ରେଟ୍ ଖାଦ୍ୟ । ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଅଧିକ ପନିପରିବା, ଫଳ, ଡାଲି, ତନ୍ତୁଯୁକ୍ତ ଶସ୍ୟ, ଭଲ ଗୁଣବତ୍ତାର ପ୍ରୋଟିନ୍ (ମାଛ, କୁକୁଡ଼ା), ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ଚର୍ବି (ଆଭୋକାଡୋ, ଅଲିଭ୍ ତେଲ, ବାଦାମ) ଖାଆନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କୁ ଯଥାସମ୍ଭବ ମିଠା, ଚର୍ବିଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ଫାଷ୍ଟଫୁଡ୍ ହ୍ରାସ କରିବା ଉଚିତ।
• ସକ୍ରିୟ ରହିବା: ସପ୍ତାହରେ ଅତି କମରେ ଥରେ୧୫୦ ରୁ ୩୦୦ ମିନିଟ୍ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ମଧ୍ୟମ-ତୀବ୍ରତା ବିଶିଷ୍ଟ ଏରୋବିକ୍ ବ୍ୟାୟାମ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ ଦ୍ରୁତ ଚାଲିବା, ଦୌଡ଼ିବା, ସାଇକେଲ ଚଲାଇବା ଏବଂ ପହଁରିବା।
• ମଦ୍ୟପାନକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଦୂରେଇ ରଖନ୍ତୁ: ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ମଦ୍ୟପାନ ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତ ଉପରେ ଚାପ ପକାଇପାରେ, ତେଣୁ ମଦ୍ୟପାନଠାରୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଦୂରେଇ ରହିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।

ଔଷଧ

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର MASH ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା କ୍ଷତଚିହ୍ନ ଭଳି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ କମାଇବା ପାଇଁ କିଛି ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ରେସମେଟିରନ୍ (Rezdiffra®): ଏହି ଔଷଧ MASH ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ଯକୃତର କ୍ଷତକୁ କମାଇବା କିମ୍ବା ପ୍ରତ୍ୟାବର୍ତ୍ତନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଏହା ହେଉଛି ଏକମାତ୍ର ଔଷଧ ଯାହା ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ର ପର୍ଯ୍ୟାୟ 2 ଏବଂ 3 ରେ MASH ର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ର ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ଔଷଧ ପ୍ରଶାସନ (FDA) ଦ୍ୱାରା ଅନୁମୋଦିତ।
• GLP-1 agonists: ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଯକୃତରେ ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ଚର୍ବି ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଉଦାହରଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଲିରାଗ୍ଲୁଟାଇଡ୍ (Victoza®, Saxenda®), ସେମାଗ୍ଲୁଟାଇଡ୍ (Ozempic®, Wegovy®), ଏବଂ tirzepatide (Mounjaro®, Zepbound®)। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ମଧୁମେହ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ଏହା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅନ୍ୟ ଔଷଧ କିମ୍ବା ପରିପୂରକ ଲେଖିପାରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ପିଓଗ୍ଲିଟାଜୋନ୍ (ଆକ୍ଟୋପ୍ଲସ୍ ମେଟ୍ XR®) ନାମକ ଏକ ମଧୁମେହ ଔଷଧ କିମ୍ବା ଭିଟାମିନ୍ E ଭଳି ଏକ ପରିପୂରକ ସୁପାରିଶ କରାଯାଇପାରେ।

ଗବେଷକମାନେ ବର୍ତ୍ତମାନ MASH ପାଇଁ ନୂତନ ଔଷଧ ଖୋଜିବା ପାଇଁ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣ କରୁଛନ୍ତି। ଆପଣ ଏପରି ପରୀକ୍ଷଣରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ ଯୋଗ୍ୟ କି ନାହିଁ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୋଇପାରିବେ।

ଓଜନ ହ୍ରାସ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ବାରିଆଟ୍ରିକ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର)

ଯଦି ଆପଣ ଅତ୍ୟଧିକ ମେଦବହୁଳ ଏବଂ ଗମ୍ଭୀର ଯକୃତ ରୋଗର ଶିକାର, ତେବେ ଓଜନ ହ୍ରାସ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ବାରିଆଟ୍ରିକ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର) ହେଉଛି ଅନ୍ୟ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ। ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ସ୍ଲିଭ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ପାକସ୍ଥଳୀର କିଛି ଅଂଶ କାଢ଼ିବା) କିମ୍ବା ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ବାଇପାସ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ପାକସ୍ଥଳ ହ୍ରାସ) ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲାଭ ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ:

• ଶରୀରର ଓଜନ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• MASH ଦ୍ୱାରା ଯକୃତର କ୍ଷତିକୁ କିଛି ପରିମାଣରେ ହ୍ରାସ କରାଯାଇପାରିବ, ଏବଂ ହୁଏତ ଏହାକୁ ପ୍ରତ୍ୟାବର୍ତ୍ତନ ମଧ୍ୟ କରାଯାଇପାରିବ।
• ସିରୋସିସ୍, ଯକୃତ କର୍କଟ ଏବଂ ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣର ଆବଶ୍ୟକତାର ଆଶଙ୍କାକୁ ଯଥେଷ୍ଟ ହ୍ରାସ କରେ।

MASH କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ସୁସ୍ଥ କରାଯାଇପାରିବ କି?

MASH ସବୁବେଳେ ଆରୋଗ୍ୟ ହୁଏ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦି ରୋଗ ଶୀଘ୍ର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ ଏବଂ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରାଯାଏ, ତେବେ କେତେକ ସମୟରେ ଏହାକୁ ଓଲଟା କରାଯାଇପାରିବ କିମ୍ବା ଆହୁରି ଖରାପ ହେବାରୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯକୃତକୁ ଆହୁରି କ୍ଷତି ହେବାରୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ।

MASH ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି ସାଧାରଣତଃ କେତେ ଦିନ ବଞ୍ଚିପାରିବେ?

MASH ଦ୍ୱାରା ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତକୁ କେତେ କ୍ଷତି ହୋଇଛି ତାହା ଉପରେ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନକାଳ ନିର୍ଭର କରେ। ଯଦି ରୋଗଟି ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ହୋଇ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ତେବେ ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ସାଧାରଣ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବେ।ତଥାପି, ରୋଗ ଅଧିକ ଉନ୍ନତ ପର୍ଯ୍ୟାୟକୁ ଯିବା ସହିତ, ଯକୃତ ବିଫଳତା ଏବଂ ଯକୃତ କର୍କଟ ଭଳି ଜଟିଳତାରୁ ଶୀଘ୍ର ମୃତ୍ୟୁର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ତଥାପି, ଚିକିତ୍ସା ରୋଗର ଅଗ୍ରଗତିକୁ ଧୀର କରିପାରେ ଏବଂ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉନ୍ନତ କରିପାରିବ। ସର୍ବୋତ୍ତମ ଫଳାଫଳ ହାସଲ କରିବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ହେଉଛି ଯଥାଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ ସବୁବେଳେ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କ ପେଟର ଉପର ଡାହାଣ ଭାଗରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଅସ୍ୱସ୍ତି ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, କିମ୍ବା ଅବ୍ୟକ୍ତ ଓଜନ ହ୍ରାସ ପରି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଉଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତରେ କିଛି ଅସୁବିଧା ଅଛି ବୋଲି ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ଏହା MASH କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଯକୃତ ରୋଗ କି ନାହିଁ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, କିଛି ଚିକିତ୍ସାଗତ ଅବସ୍ଥା, ଯେପରିକି ସ୍ଥୂଳତା ଏବଂ ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ, MASH ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କର ଯକୃତ କାର୍ଯ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ।

ଶେଷରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥାଗୁଡ଼ିକ

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ MASH (ମେଟାବୋଲିକ୍ ଡିସଫଙ୍କସନ୍-ସମ୍ପର୍କିତ ଷ୍ଟିଟୋହେପାଟାଇଟିସ୍) ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଆପଣ ବହୁତ ଆଘାତ ଏବଂ ଭୟ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସ୍ଥୂଳକାୟତା, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଭଳି ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ଭାବିପାରନ୍ତି, "ମୁଁ କ'ଣ ଏଥିପାଇଁ ଦାୟୀ?"

କିନ୍ତୁ ଗୋଟିଏ କଥା ମନେରଖନ୍ତୁ। MASH ସମେତ ଏହି କୌଣସି ଅବସ୍ଥା ଆପଣଙ୍କର ଦୋଷ ନୁହେଁ। ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଅତୀତ ଉପରେ ନୁହେଁ, ବର୍ତ୍ତମାନ ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତି। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ MASH ପରିଚାଳନା ପାଇଁ ଆପଣ କ’ଣ ପଦକ୍ଷେପ ନେଇପାରିବେ ତାହା ବୁଝାଇବେ। ଏବଂ ସେମାନେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ପଦକ୍ଷେପରେ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ରହିବେ। ତେଣୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା, ଯଦି ବିପଦର କାରଣ ଅଛି ତେବେ ଉପଯୁକ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରୀକ୍ଷା କରାଇବା ଏବଂ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ପାଳନ କରିବା। ତା'ହେଲେ ଆମେ ଏହି ନୀରବ ଶତ୍ରୁଠାରୁ ଆମର ଯକୃତକୁ ରକ୍ଷା କରିପାରିବା।