ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ କ’ଣ ଲଗାତାର ଶୁଖିଲା କାଶ ଏବଂ ଘୁଙ୍ଗୁଡ଼ି ହେଉଛି? ଆସନ୍ତୁ NSIP (ଅଣ-ବିଶିଷ୍ଟ ଇଣ୍ଟରଷ୍ଟିସିଆଲ୍ ନିମୋନିଆ) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଆପଣଙ୍କୁ କେତେବେଳେ କଫ ବାହାରି ନ ଥିବା ଲଗାତାର ଶୁଖିଲା କାଶ ହୁଏ କି? ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଟିକେ ଥକ୍କା ହୁଅନ୍ତି, କିମ୍ବା ସିଡ଼ି ଚଢ଼ିବା ସମୟରେ ଆପଣ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାକୁ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି? ଅନେକ ଲୋକ ଭାବନ୍ତି ଯେ ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ, ହୁଏତ ଧୂଳି ଯୋଗୁଁ ହୁଏ, କିନ୍ତୁ କେତେବେଳେ ଏହା ଫୁସଫୁସ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ ଯାହା ଉପରେ କିଛି ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଆବଶ୍ୟକ। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା, NSIP ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ।

NSIP (ଅଣ-ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଇଣ୍ଟରଷ୍ଟିସିଆଲ୍ ନିମୋନିଆ) କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, NSIP ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସରେ ଥିବା ଛୋଟ ବାୟୁ ଥଳି (ଆଲଭିଓଲି) ଏବଂ ଏହାର ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ଟିସୁର ପ୍ରଦାହ। ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସକୁ ବହୁତ ଛୋଟ ଅଙ୍ଗୁର (ଆଲଭିଓଲି) ସହିତ ଅଙ୍ଗୁର ଗୁଚ୍ଛ ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଆମେ ସାଧାରଣତଃ ଜାଣିଥିବା ନିମୋନିଆ ଏହି ଅଙ୍ଗୁର ଭିତରେ ହୁଏ। କିନ୍ତୁ NSIP ରେ, ଏହି ଅଙ୍ଗୁର ଏବଂ ଏହାର ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ଟିସୁ ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକରେ ପ୍ରଦାହ ହୁଏ।

ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା "ଇଣ୍ଟରଷ୍ଟିସିଆଲ୍ ଫୁସଫୁସ ରୋଗ" ନାମକ ଫୁସଫୁସ ରୋଗର ଏକ ଗୋଷ୍ଠୀ ସହିତ ଜଡିତ। NSIP ପ୍ରାୟତଃ ସଂଯୋଗକାରୀ ଟିସୁ ରୋଗ (CTD) ଥିବା ଲୋକଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏହା ସହିତ, ଏହା ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ, ନିୟମିତ ନିମୋନିଆ ପରି କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଭଲ ହୁଏ ନାହିଁ। କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହା ଫୁସଫୁସରେ ସ୍ଥାୟୀ କ୍ଷତ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

NSIP ର ଦୁଇ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି।

ଡାକ୍ତରମାନେ NSIP କୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରନ୍ତି। ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ ବୁଝିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, କାରଣ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତର ଅଗ୍ରଗତି ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।

NSIP ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

NSIP ର ଲକ୍ଷଣ ପ୍ରଥମେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖାଯାଇ ନପାରେ। ତଥାପି, ଏହା ସମୟ ସହିତ, ମାସ କିମ୍ବା ବର୍ଷ ଧରି ଧୀରେ ଧୀରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ। ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ଲଗାତାର ଶୁଖିଲା କାଶ: ଏହା କଫ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। ଏହା କେବଳ ଗଳା ସଫା କରିବା ଭଳି ଶୁଭେ।
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ (ଶ୍ୱାସନଳୀ): ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ, ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ କିଛି କଠିନ କାମ କରାଯାଏ, ଯେପରିକି ଚାଲିବା କିମ୍ବା ସିଡ଼ି ଚଢ଼ିବା। ରୋଗ ବଢ଼ିବା ସହିତ, କେବଳ ଠିଆ ହେଲେ ମଧ୍ୟ ନିଶ୍ୱାସ କଷ୍ଟ ହୋଇପାରେ।
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ: ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ବହୁତ କଷ୍ଟ କରିବାକୁ ପଡୁଥିବା ଭଳି ଅନୁଭବ।
• ଅତ୍ୟଧିକ ଶାରୀରିକ କ୍ଳାନ୍ତି: କୌଣସି କାମ ନକରି ମଧ୍ୟ ବହୁତ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରିବା।
• କ୍ଲବ୍ ହୋଇଥିବା ଆଙ୍ଗୁଠି: ଏହା ବହୁତ ସାଧାରଣ ନୁହେଁ। ତଥାପି, କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଆଙ୍ଗୁଠିର ଅଗ୍ରଭାଗ ଡ୍ରମଷ୍ଟିକ୍ ପରି ଫୁଲିପାରେ ଏବଂ ନଖ ଗୋଲ ହୋଇପାରେ। ଏହା ସୂଚାଇ ଦିଏ ଯେ ଶରୀର ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଅମ୍ଳଜାନ ପାଉନାହିଁ।

NSIP ର କାରଣ କଣ? କିଏ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି?

ପ୍ରକୃତରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ NSIP ର ସଠିକ୍ କାରଣ ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି। ତଥାପି, ଯେତେବେଳେ ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଲୋକଙ୍କୁ ଦେଖାଯାଏ, ସେମାନଙ୍କର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସାଗତ ଅବସ୍ଥା ଦେଖାଯାଏ। ତେଣୁ ଏହା ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ ଯେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଏବଂ NSIP ମଧ୍ୟରେ ଏକ ସମ୍ପର୍କ ଅଛି।

NSIP ସହିତ ଜଡିତ ପ୍ରମୁଖ ସର୍ତ୍ତାବଳୀ:

• ସଂଯୋଜକ ଟିସୁ ରୋଗ: ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ ଯେଉଁଥିରେ ଶରୀରର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ନିଜ ଟିସୁକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:
• ରିଉମାଟଏଡ୍ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ - ଏକ ରୋଗ ଯାହା ଗଣ୍ଠିରେ ଫୁଲା ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସୃଷ୍ଟି କରେ।
• ଲୁପସ୍
• ସ୍କ୍ଲେରୋଡର୍ମା
• ଭାଇରାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ: କିଛି ଭାଇରାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ, ଯେପରିକି HIV ଏବଂ ହେପାଟାଇଟିସ୍, NSIP ସହିତ ମଧ୍ୟ ଜଡିତ ହୋଇପାରେ।
• କିଛି ଔଷଧ ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା: ଏହି ଅବସ୍ଥା କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ କେମୋଥେରାପି, ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ହୃଦରୋଗର କିଛି ଔଷଧ ଯୋଗୁଁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ସାଧାରଣତଃ NSIP ରୋଗଏହା 40 ରୁ 50 ବର୍ଷ ବୟସର ମହିଳାଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହି ରୋଗର ସଠିକ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କିପରି କରନ୍ତି?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉପରେ ଉଲ୍ଲେଖିତ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ। ଆପଣ ନେଉଥିବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ରୋଗ କିମ୍ବା ଔଷଧ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ସବୁକିଛି କହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହା ପରେ, ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦିଆଯିବ।

• ଫୁସଫୁସ କାର୍ଯ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା: ଏଥିରେ ଆପଣ ଏକ ମେସିନ୍ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ଏବଂ ବାହାର କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ତାହାର ଏକ ଧାରଣା ପାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ, ଆପଣ କେତେ ବାୟୁ ଗ୍ରହଣ କରିପାରିବେ ଏବଂ କେତେ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ନିଶ୍ୱାସ ଛାଡ଼ିପାରିବେ ତାହା ମାପିବା ଦ୍ୱାରା।
• ଛାତି ଏକ୍ସ-ରେ ଏବଂ ସିଟି ସ୍କାନ: ଯଦିଓ ଏକ ଏକ୍ସ-ରେ ଏକ ସାଧାରଣ ଧାରଣା ଦେଇପାରେ, ଏକ ସିଟି ସ୍କାନ (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି ସ୍କାନ) ଫୁସଫୁସରେ ବହୁତ ସୂକ୍ଷ୍ମ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ କ୍ଷତ ଚିହ୍ନ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖିପାରିବ। NSIP ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସିଟି ସ୍କାନ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପି: ଏଥିରେ, ଏକ ପତଳା, ନମନୀୟ ଟ୍ୟୁବର ଶେଷ ଭାଗରେ ଏକ କ୍ୟାମେରା ସଂଲଗ୍ନ ହୋଇଥାଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ନାକ କିମ୍ବା ପାଟି ଦେଇ ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସକୁ ଯାଇଥାଏ।
• ବାୟୋପ୍ସି: ରୋଗକୁ ୧୦୦% ନିଶ୍ଚିତ କରିବାର ଏହା ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ଫୁସଫୁସରୁ ଏକ ଅତି ଛୋଟ ଟିସୁ ଖଣ୍ଡ ନିଆଯାଇଥାଏ ଏବଂ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ଏହା ପରେ ଏହା ସେଲ୍ୟୁଲାର କିମ୍ବା ଫାଇବ୍ରୋଟିକ୍ କି ନାହିଁ ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ।

NSIP ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

NSIP ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଫୁସଫୁସରେ ପ୍ରଦାହ ହ୍ରାସ କରିବା, ରୋଗକୁ ଆହୁରି ଖରାପ ହେବାରୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ବଜାୟ ରଖିବା।

ରୋଗୀ ଅନୁସାରେ ଏବଂ ରୋଗର ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ।

NSIP ସହିତ ଜୀବନ କିପରି ହେବ? (ପୂର୍ବାନୁମାନ)

ଏହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ମନରେ ଏକ ପ୍ରଶ୍ନ। ଏହାର ଉତ୍ତର ଆପଣଙ୍କର କି ପ୍ରକାରର NSIP ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

• ସେଲ୍ୟୁଲାର NSIP ପାଇଁ: ଏହି ଲୋକମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଭବିଷ୍ୟତର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ ଭଲ । ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରେ 5 ବର୍ଷ ବଞ୍ଚିବାର ସମ୍ଭାବନା ପ୍ରାୟ 100%। ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆରୋଗ୍ୟ ସମ୍ଭବ।
• ଫାଇବ୍ରୋଟିକ୍ NSIP ପାଇଁ: ଫୁସଫୁସ କ୍ଷତିକୁ ଏଠାରେ ଫେରାଇ ଅଣାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ତେଣୁ ଅବସ୍ଥା ଟିକେ ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର। ତଥାପି, ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ରୋଗର ଅଗ୍ରଗତିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଏବଂ ଧୀର କରିପାରେ। ଡାକ୍ତରୀ ରିପୋର୍ଟ ଦର୍ଶାଉଛି ଯେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରେ ଲୋକମାନେ ସାଧାରଣତଃ 6 ରୁ 14 ବର୍ଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବଞ୍ଚିପାରିବେ।

ତେଣୁ, ଜୀବନ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଁ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।

ତୁମେ କଣ କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କୁହନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର NSIP ଅଛି, ତେବେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣ କିଛି କାମ କରିପାରିବେ।

• ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନାକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତୁ। ସଠିକ୍ ସମୟରେ ଏବଂ ସଠିକ୍ ମାତ୍ରାରେ ଆପଣଙ୍କର ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଆଉ ଏକ ରୋଗ ଅଛି, ଯେପରିକି ଗଣ୍ଠି ରୋଗ, ତେବେ ସେହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକରେ କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ଯେପରିକି ଥକ୍କାପଣ ବୃଦ୍ଧି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣ ଧୂମପାନ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ। ଧୂମପାନ ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସକୁ ଆହୁରି କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଶୁଖିଲା କାଶ କିମ୍ବା ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି ଯାହା ସପ୍ତାହେ ଧରି ଚାଲିଛି, ତେବେ ଏହାକୁ ସ୍ୱାଭାବିକ ବୋଲି ଭାବିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ ଦୟାକରି ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ। ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଗଲେ NSIP ଧୀରେ ଧୀରେ ଖରାପ ହୋଇପାରେ।