ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର HLHS ଅଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ସରଳ ଭାଷାରେ ନର୍ଉଡ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ଜାଣିବା।

ଜଣେ ପିତାମାତା ଭାବରେ, ମୁଁ ବୁଝିପାରୁଛି ଯେ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କୁହନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ନବଜାତ ଶିଶୁର ହାଇପୋପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଲେଫ୍ଟ ହାର୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ (HLHS) ନାମକ ଏକ ହୃଦଘାତ ଅଛି, ସେତେବେଳେ ଆପଣ କେତେ ଭାରୀ ଏବଂ ଭୟଭୀତ ଅନୁଭବ କରିବେ। ଏହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଅନୁଭବ ହୋଇଥିଲା ଯେ ଆପଣଙ୍କ ସମଗ୍ର ବିଶ୍ୱ ହଠାତ୍ ଭୁଶୁଡ଼ି ପଡ଼ିଛି। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆଜି, ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନ ବହୁତ ଆଗକୁ ବଢ଼ିଛି। ନର୍ଉଡ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଏପରି ଶିଶୁମାନଙ୍କୁ ଜୀବନ ଦେବା ପାଇଁ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଥମ ପଦକ୍ଷେପ। ଆଜି, ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ ଏକ ସରଳ ଉପାୟରେ କଥା ହେବୁ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ, ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଭୟକୁ କମ କରିପାରିବେ।

ନରଉଡ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା କ’ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ନରଉଡ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ହେଉଛି ହାଇପୋପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଲେଫ୍ଟ ହାର୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (HLHS) ନାମକ ଜନ୍ମଗତ (ଜନ୍ମ ହୋଇଥିବା) ହୃଦରୋଗ ଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କ ଉପରେ କରାଯାଇଥିବା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ହୃଦରୋଗ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର।

ଏହାକୁ ଚାରୋଟି କୋଠରୀ ବିଶିଷ୍ଟ ଏକ ଛୋଟ ଘର ପରି ଭାବନ୍ତୁ। ଏହାର ଦୁଇଟି ଅଂଶ ଅଛି, ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ଏବଂ ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱ। ସାଧାରଣତଃ, ହୃଦୟର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱ ସମଗ୍ର ଶରୀରକୁ ସ୍ୱଚ୍ଛ, ଅମ୍ଳଜାନ ଯୁକ୍ତ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରେ। ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ଶରୀରରୁ ଅମ୍ଳଜାନ ଶୂନ୍ୟ ରକ୍ତକୁ ଫୁସଫୁସକୁ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୁକ୍ତ କରିବା ପାଇଁ ପମ୍ପ କରେ।

କିନ୍ତୁ, HLHS ଥିବା ଶିଶୁର ହୃଦୟର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବିକଶିତ ହୁଏ ନାହିଁ । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସେହି ପାର୍ଶ୍ୱଟି ବହୁତ ଛୋଟ ଏବଂ ଦୁର୍ବଳ। ତେଣୁ ସେହି ପାର୍ଶ୍ୱ ଶରୀରକୁ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିପାରିବ ନାହିଁ। ଏହା ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ସମସ୍ୟା।

ନରଉଡ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା କିଛି ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ କାମ କରେ। ଡାକ୍ତରମାନେ ହୃଦୟ ଦେଇ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହିତ ହେବା ପାଇଁ ନୂତନ ପଥ ସୃଷ୍ଟି କରନ୍ତି। ଅର୍ଥାତ୍, ସେମାନେ ହୃଦୟର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱକୁ କରିବାକୁ ଥିବା କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱକୁ ପୁନଃନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ କରନ୍ତି, ଯାହା ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି । ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଶିଶୁର ଡାହାଣ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକାଲ ସମଗ୍ର ଶରୀରକୁ ଅମ୍ଳଜାନଯୁକ୍ତ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିବା ସହିତ ଫୁସଫୁସକୁ ରକ୍ତ ପଠାଇବା ଆରମ୍ଭ କରେ।

ଏହା ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆରୋଗ୍ୟ ନୁହେଁ। ତଥାପି, ଏହା ଶିଶୁର ଜୀବନ ରକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଜରୁରୀ ପ୍ରଥମ ପଦକ୍ଷେପ। ଏହା ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଶିଶୁର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆବଶ୍ୟକ ପରିମାଣର ଅମ୍ଳଜାନ ପାଇପାରିବେ।

କାହାକୁ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମୁଖ୍ୟତଃ ହାଇପୋପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ବାମ ହୃଦ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ (HLHS) ଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ। ଜନ୍ମର ପ୍ରଥମ ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ସେମାନଙ୍କୁ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ।

ଜନ୍ମ ସମୟରେ, ପ୍ରତ୍ୟେକ ଶିଶୁର ହୃଦୟର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ (ଅଓର୍ଟା ଏବଂ ପଲ୍ମୋନାରୀ ଧମନୀ) ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଛୋଟ ସଂଯୋଗ ଥାଏ। ଏହାକୁ 'ପେଟେଣ୍ଟ ଡକ୍ଟସ୍ ଆର୍ଟେରିଓସସ୍' କୁହାଯାଏ। ଏହା HLHS ଥିବା ଶିଶୁକୁ ପ୍ରଥମ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ତାଙ୍କ ଶରୀରକୁ କିଛି ରକ୍ତ ପାଇବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ। ତଥାପି, ଏହି ସଂଯୋଗ କିଛି ଦିନ ପରେ ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ବନ୍ଦ ହୋଇଯିବ। ଯଦି ଏହା ହୁଏ, ତେବେ ଶିଶୁର ଶରୀରକୁ ରକ୍ତ ପାଇବାର କୌଣସି ଉପାୟ ରହିବ ନାହିଁ, ଯାହା ବହୁତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ।

ତେଣୁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରଥମେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ ବନ୍ଦ ହେବାରୁ ରକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଔଷଧ ("ପ୍ରୋଷ୍ଟାଗ୍ଲାଣ୍ଡିନ୍") ଦିଅନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଏହା ଅସ୍ଥାୟୀ। ନରଉଡ୍ ଅପରେସନ୍ ଏକ ସ୍ଥାୟୀ ସମାଧାନ ଭାବରେ କରାଯାଏ।

କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସେହି ଶିଶୁମାନଙ୍କ ପାଇଁ ସମ୍ଭବ ହୋଇନପାରେ ଯେଉଁମାନେ ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ଜନ୍ମ ହୁଅନ୍ତି, ଜନ୍ମ ସମୟରେ କମ୍ ଓଜନ ଥାଆନ୍ତି କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜଟିଳତା ଥାଆନ୍ତି। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ପଲ୍ମୋନାରୀ ଧମନୀ ବ୍ୟାଣ୍ଡ ଭଳି ଅନ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି।

✨ Hearing health Verified Partner

Medical grade state-of-the-art hearing aids

Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.

Check Availability →

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଏବଂ ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ସମୟରେ

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ, ଶିଶୁଟି ଇଣ୍ଟେନସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) ରେ ଥାଏ। ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, ସେମାନେ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ ଖୋଲା ରଖିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଦେବା ଜାରି ରଖିବେ। ହୃଦୟର ଦୁଇଟି ଉପର କୋଠରୀ ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ଗାତକୁ ବଡ଼ କରିବା ମଧ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ (ଏକ 'ସେପ୍ଟୋଷ୍ଟୋମି')।

ନରଉଡ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜଟିଳ, ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରକ୍ରିୟା (ସାଧାରଣତଃ 8-10 ଘଣ୍ଟା)। ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦଳ ନିମ୍ନଲିଖିତ କାର୍ଯ୍ୟଗୁଡ଼ିକୁ ସତର୍କତାର ସହ କରନ୍ତି:

• ରକ୍ତ ପ୍ରବାହିତ ହେବା ପାଇଁ ହୃଦୟର ଦୁଇଟି ଉପର କୋଠରୀ (ଆଟ୍ରିଆ) ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଗାତ କରାଯାଏ।
• ଛୋଟ ମହାଧମନୀ ବଡ଼ ଫୁସଫୁସ ଧମନୀ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ହୋଇଥାଏ, ଏବଂ ଏକ ନୂତନ, ବଡ଼ ମହାଧମନୀ ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପ୍ୟାଚ୍ ଭର୍ତି କରାଯାଏ।
• ଏହି ନୂତନ ମହାଧମନୀ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ଡାହାଣ ନିଲୟ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ।
• ଏହା ପରେ, ଫୁସଫୁସକୁ ରକ୍ତ ପଠାଇବା ପାଇଁ ଏକ 'ସଣ୍ଟ' , ଏକ ଛୋଟ କୃତ୍ରିମ ନଳୀ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ଏହା ମହାଧମନୀରୁ ଫୁସଫୁସକୁ (ବ୍ଲାକ-ଟାଉସିଗ୍ ସଣ୍ଟ) କିମ୍ବା ଡାହାଣ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକାଲରୁ ଫୁସଫୁସକୁ (ସାନୋ ସଣ୍ଟ) ହୋଇପାରେ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ, ଶିଶୁଟିକୁ ଏକ କାର୍ଡିଓପଲମୋନାରୀ ବାଇପାସ୍ ମେସିନ୍ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ କରାଯାଇଥାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଏହି ମେସିନ୍ ଦ୍ୱାରା ଶିଶୁର ହୃଦୟ ଏବଂ ଫୁସଫୁସ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ପରିଚାଳିତ ହେଉଛି।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଶିଶୁକୁ ପୁଣି ଥରେ ଇଣ୍ଟେନସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU)କୁ ଅଣାଯାଏ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଶିଶୁକୁ ଦେଖିବାକୁ ଯାଆନ୍ତି, ଆପଣ ବହୁତ ଟ୍ୟୁବ୍, ତାର ଏବଂ ମେସିନ୍ ଦେଖିବେ। ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖିଲେ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ସବୁ ଶିଶୁର ମଙ୍ଗଳ ପାଇଁ, ଶିଶୁକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ସେଠାରେ ଅଛି । ଆପଣ ଛାତିର ମଝିରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କ୍ଷତକୁ ଘୋଡ଼ାଇ ରଖିଥିବା ଏକ ପଟି ଦେଖିବେ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ମଧ୍ୟ, ଶିଶୁର ଚର୍ମରେ ସାମାନ୍ୟ ନୀଳ ରଙ୍ଗ (ସାଇନୋସିସ୍) ହୋଇପାରେ। କାରଣ କିଛି ଅମ୍ଳଜାନ ଶୂନ୍ୟ ରକ୍ତ ଏବଂ ଅମ୍ଳଜାନ ଶୂନ୍ୟ ରକ୍ତ ଏବେ ବି ହୃଦୟ ଭିତରେ ମିଶିଥାଏ। ଏହି ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ।

ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟରେ ରହିବା ପରେ, ଶିଶୁଟିକୁ ଏକ ନିୟମିତ ୱାର୍ଡକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ କରାଯିବ। ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ 2-3 ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ଆପଣ ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ, ଡାକ୍ତର ଏବଂ ନର୍ସମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଶିଶୁର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବେ, ତାଙ୍କୁ କିପରି ଔଷଧ ଦେବେ ଏବଂ ତାଙ୍କର ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର କିପରି ଯାଞ୍ଚ କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ବିସ୍ତୃତ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ।

HLHS ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ସିରିଜ୍

HLHS କେବଳ ଗୋଟିଏ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ ସୀମିତ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହା ତିନି ପର୍ଯ୍ୟାୟର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଶୃଙ୍ଖଳା । ନରଉଡ୍ କେବଳ ପ୍ରଥମ ପର୍ଯ୍ୟାୟ।

ଏହାର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ କ’ଣ?

ଲାଭ

ଏହାର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଏବଂ ଏକମାତ୍ର ସୁବିଧା ହେଉଛି ଯେ ଶିଶୁଟି ବଞ୍ଚିବାର ସୁଯୋଗ ପାଇଥାଏ । 1980 ଦଶକ ପୂର୍ବରୁ, HLHS ସହିତ ଜନ୍ମିତ ଶିଶୁମାନଙ୍କ ପାଇଁ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ନଥିଲା। କିନ୍ତୁ ନର୍ଉଡ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଉଦ୍ଭାବନ ହେବା ପରଠାରୁ, ଏହି ଶିଶୁମାନେ ଶୈଶବ ଏବଂ କିଶୋରାବସ୍ଥାରେ ବଞ୍ଚିବାର ସୁଯୋଗ ପାଇଛନ୍ତି।

ବିପଦ ଏବଂ ଜଟିଳତା

ଯେକୌଣସି ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏଥିରେ ବିପଦ ରହିଛି। ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ସଣ୍ଟ ଅବରୋଧ କିମ୍ବା ଅକାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା: ଫୁସଫୁସକୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ଛୋଟ ନଳୀ ଅବରୋଧିତ ହୋଇପାରେ।
• ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ସଙ୍କୁଚିତ ହେବା (ଷ୍ଟେନୋସିସ୍): ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା କଢ଼ାଯାଇଥିବା ମହାଧମନୀ କିମ୍ବା ଫୁସଫୁସକୁ ଯାଉଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇପାରେ।
• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନର ଅସ୍ୱାଭାବିକତା (ଆରିଦମିଆ): ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନର ତାଳ ଅନିୟମିତ ହୋଇପାରେ।
• ହୃଦୟର କାର୍ଯ୍ୟ ଦୁର୍ବଳ ହେବା: ଡାହାଣ ନିଳୟକୁ ଅଧିକ ଓଜନ ବହନ କରିବାକୁ ପଡୁଥିବାରୁ, ଏହାର କାର୍ଯ୍ୟ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇପାରେ।
• ନ୍ୟୁରୋଡେଭଲପମେଣ୍ଟାଲ୍ ବିଳମ୍ବ: ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀର ବିକାଶରେ କିଛି ବିଳମ୍ବ ହୋଇପାରେ। ଫଳସ୍ୱରୂପ, କିଛି ଶିଶୁଙ୍କୁ କଥାବାର୍ତ୍ତା ଏବଂ ଚାଲିବା ଭଳି କାମରେ ବିଶେଷ ସାହାଯ୍ୟର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ।

ନରଉଡ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ପରେ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ବଞ୍ଚିବାର ହାର 90% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅଧିକ। ତଥାପି, ଏପରି କିଛି ଘଟଣା ଅଛି ଯେଉଁଠାରେ କିଛି ଶିଶୁ ଦ୍ୱିତୀୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଆସିପାରନ୍ତି ନାହିଁ।

ଆପଣ କେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ ତୁମେ ତୁମର ଶିଶୁ ପ୍ରତି ସତର୍କ ଦୃଷ୍ଟି ଦେବା ଉଚିତ। ଯଦି ତୁମର କୌଣସି ଚିନ୍ତା ଅଛି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ତୁମର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କର।ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ବିଶେଷ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଘରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଯତ୍ନ ନେବା ବିଷୟରେ କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି।
• ଯଦି ଶିଶୁଟି ଠିକ୍ ଭାବରେ ଓଜନ ବଢ଼ୁନାହିଁ।
• ଯଦି ଶିଶୁର ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର ଡାକ୍ତରଙ୍କ କହିବାଠାରୁ କମ୍ ଥାଏ।
• ଯଦି ଶିଶୁଟି ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ପ୍ରତି ଭଲ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦିଏ ନାହିଁ।
• ଯଦି ଶିଶୁ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ନିଦ ଆସେ କିମ୍ବା କ୍ଷୀର ପିଇବା କମ କରିଦିଏ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି ଶିଶୁକୁ ଜୀବନସାରା ହୃଦରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ତତ୍ତ୍ୱାବଧାନ ଏବଂ ଯତ୍ନ ଆବଶ୍ୟକ ହେବ।