ଆପଣ ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ବେକ କର୍କଟ ପାଇଁ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଛନ୍ତି କି? ଏହା ଆପଣଙ୍କ ହାଡ଼କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ କି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା (Osteoradionecrosis - ORN) ବିଷୟରେ!

ମୁଣ୍ଡ କିମ୍ବା ବେକ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି ନେବା ପରେ ଆପଣ କେବେ ଆପଣଙ୍କ ପାଟି କିମ୍ବା ଜବାଡ଼ ଭିତରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଫୁଲା କିମ୍ବା ଘା’ ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି କି? ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଜାଣିବାର ସମୟ ଆସିଯାଇଛି। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଏବଂ ଏକ ଅତି ସରଳ ଉପାୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ।

ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ (ORN) କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ (ORN) ହେଉଛି ବିକିରଣର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିବା ଯୋଗୁଁ ହାଡ଼ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ମୃତ୍ୟୁ। ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା କର୍କଟ ରୋଗ, ବିଶେଷକରି ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ବେକ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସାର ଏକ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଭାବରେ ଘଟିପାରେ। ମନେରଖନ୍ତୁ, କର୍କଟ ରୋଗ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ବିକିରଣ କେତେକ ସମୟରେ ସୁସ୍ଥ ହାଡ଼ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। ଏହା ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଗ୍ରହଣ କରିବାର ମାସ କିମ୍ବା ବର୍ଷ ପରେ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ସାଧାରଣତଃ ତଳ ପାଟି ହାଡ଼କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ (ମାଣ୍ଡିବୁଲାର ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍)। ତଥାପି, ଏହା ଯେକୌଣସି ହାଡ଼ରେ ହୋଇପାରେ ଯାହା ବିକିରଣର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିଛି, ଯେପରିକି ଉପର ପାଟି ହାଡ଼ (ମ୍ୟାକ୍ସିଲାରୀ ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍) କିମ୍ବା ମେରୁଦଣ୍ଡର ସମ୍ମୁଖ ଭାଗ (ଭର୍ଟେବ୍ରାଲ୍ ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍)। ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ଏହି ଅବସ୍ଥା ଖପୁରୀକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଟିକେ ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ।

ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ହାଡ଼ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ - ଏହା କାହିଁକି ଘଟେ?

ଏବେ ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହା କାହିଁକି ଘଟେ। ବିକିରଣ ହାଡ଼କୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ନାଜୁକ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ। ଆମ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶ ପରି, ହାଡ଼ଗୁଡ଼ିକୁ ସୁସ୍ଥ ରହିବା ପାଇଁ ଏବଂ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହେଲେ ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ଭଲ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ଆବଶ୍ୟକ।

ଭାବ, ଯେପରି ପାଣି ବିନା ଗଛ ଶୁଖିଯାଏ, ସେହିପରି ଯଦି ଗୋଟିଏ ହାଡ଼କୁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ରକ୍ତ ନ ମିଳେ, ତେବେ ତାହା ମଧ୍ୟ ତାର ଜୀବନ ହରାଇ ମରିବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରିବ।

ଯେତେବେଳେ ଏହି ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ କ'ଣ ହୁଏ?

• ହାଡ଼ ଏବଂ ଆଖପାଖର ଟିସୁଗୁଡ଼ିକ ସହଜରେ ସଂକ୍ରମଣର ଶିକାର ହୋଇପାରନ୍ତି।
• ଠିକ୍ ଭାବରେ ସୁସ୍ଥ ହେବା ଅସମ୍ଭବ।
• ଏହା ଧୀରେ ଧୀରେ ମରିବାକୁ ଲାଗିଛି।

ଆମର ପାଟି ଅଞ୍ଚଳ ଏହା ପ୍ରତି ବିଶେଷ ଭାବରେ ଦୁର୍ବଳ। କାରଣ ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ବେକ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି ସମୟରେ ଜବାହାଡ଼ରେ ରେଡିଏସନ୍ ପହଞ୍ଚିବାରୁ ରୋକିବା କଷ୍ଟକର। ଏହା ସହିତ, ଆମ ପାଟିରେ ପ୍ରାକୃତିକ ଭାବରେ ରହୁଥିବା ଜୀବାଣୁ ଦ୍ୱାରା ଏହି "(ORN)" ର ବିପଦ ଆହୁରି ବଢ଼ିଯାଏ।

ପାଟି ଭିତରେ ବିକିରଣ କ୍ଷତି ଯୋଗୁଁ ଏପରି କିଛି ହୋଇପାରେ:

• ହାଡ଼ ସଂସ୍ପର୍ଶ (ଅର୍ଥାତ୍ ହାଡ଼ ମାଢ଼ି ଦେଇ ପ୍ରକାଶିତ ହୁଏ)।
• ବେଳେବେଳେ ପାଟିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଫୁଲା ।
• ଏକ ଅଣ-ସୁରୁଣୀ କ୍ଷତ ହେବା।

ଏହି ଅବସ୍ଥା କେତେ ସାଧାରଣ?

ଆମେରିକୀୟ ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ନେକ୍ କର୍କଟ ସୋସାଇଟି ଅନୁଯାୟୀ, ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ବେକ କର୍କଟ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 4% ରୁ 8% ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ ହୋଇପାରେ।

ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ (ORN)ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏବେ ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହି ପରିସ୍ଥିତିରେ ଆପଣ କେଉଁ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏଥିମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଭଲ।

• ମାଢ଼ି, ବେକ, କିମ୍ବା ପାଟିର ବାହାରେ ଏକ ଘାଆ କିମ୍ବା ଘାଆ ।
• ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ଫୁଲିଯିବା।
• ସଂକ୍ରମଣ (ପୂଜ ପରି)।
• ଦାନ୍ତ ଠିକ୍ ଭାବରେ ମିଶି ନ ରହିବା (ମାଲୋକ୍ଲୁସନ୍)।
• ଝିମ୍‌ଝିମ୍‌ କିମ୍ବା କୁତୁକୁତୁ ଅନୁଭବ।
• ମୁହଁ ଭିତରୁ ବାହାରକୁ ଆସୁଥିବା ହାଡ଼ ଖଣ୍ଡ।
• କେତେବେଳେ, ଚିବୁକ ତଳ ଚର୍ମ ଭାଙ୍ଗିଯାଏ ଏବଂ ହାଡ଼ ବାହାରକୁ ଆସିଯାଏ (ଏହାକୁ "ଫିଷ୍ଟୁଲା" ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ)।
• ଜାହାଡ଼ ହାଡ଼ ଭାଙ୍ଗିବା।
• ପାଟି ଠିକ୍ ଭାବରେ ଖୋଲିବାକୁ ବାଧା ଦେଉଥିବା ପାଟି ମାଂସପେଶୀର ଟାଣତା (ଟ୍ରିସମସ୍)।

ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ (ORN) କାହିଁକି ହୁଏ?

ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ବେକରେ ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି। ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଶେଷକରି ସେହି ଲୋକମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସାଧାରଣ ଯେଉଁମାନେ 60 ଗ୍ରେ (Gy) ୟୁନିଟ୍ ରୁ ଅଧିକ ରେଡିଏସନ୍ ଡୋଜ୍ ପାଇଛନ୍ତି। (Gy ହେଉଛି ରେଡିଏସନ୍ ମାପର ଏକ ୟୁନିଟ୍)।

ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ `(ORN)` ବିପଦ କାରଣ - କାହାକୁ ଏହା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ?

କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଅଧିକ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ। ଦେଖନ୍ତୁ ଏହି ତଥ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ କି ନାହିଁ:

• ଖରାପ ମୁଖ ପରିଷ୍କାର ପରିଚ୍ଛନ୍ନତା (ଦାନ୍ତକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଘଷି ନଦେବା, ମୁଖ ପରିଷ୍କାର ପରିଚ୍ଛନ୍ନତାର ଯତ୍ନ ନ ନେବା)।
• ଯଦି ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଦାନ୍ତ ସମସ୍ୟା (ଯେପରିକି ଖୋଳ ଏବଂ ମାଢ଼ି ରୋଗ) ସଠିକ୍ ଭାବରେ ସମାଧାନ କରାଯାଇ ନ ଥାଏ।
• ଯଦି ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଆପଣଙ୍କର ପାଟି ଶୁଖିଲା (ଜେରୋଷ୍ଟୋମିଆ) ହୁଏ।
• ଯଦି ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ପାଟିରେ କୌଣସି ଦୁର୍ଘଟଣା କିମ୍ବା ଆଘାତ ହୁଏ, ବିଶେଷକରି ପ୍ରଥମ ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ।
• ଯଦି ପୂର୍ବରୁ ବିକିରଣ ହୋଇଥିବା ସ୍ଥାନରୁ ଦାନ୍ତ କଢ଼ାଯାଏ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ବେକ କର୍କଟ ପାଇଁ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ପାଇବାର ବର୍ଷ ବର୍ଷ ପରେ ମଧ୍ୟ ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ ର ଏହି ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ।

ଏହା କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ସାଧାରଣତଃ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ପରେ କିଛି ବର୍ଷ ପରେ ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ (ORN) ହୁଏ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହା ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି, ତେବେ ସେ ଆପଣଙ୍କ ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ବେକର ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ଆପଣ ପାଇଥିବା ବିକିରଣର ମୋଟ ମାତ୍ରା ଜାଣିବା ପାଇଁ ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଦେଇଥିବା ବିକିରଣ ଅଙ୍କୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ସହିତ ମଧ୍ୟ ଯୋଗାଯୋଗ କରିବେ।

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟରେ କେଉଁ ପରୀକ୍ଷା ସାହାଯ୍ୟ କରେ?

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକର ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି:

• ଦାନ୍ତ ଏକ୍ସ-ରେ।
• ପାଟିର ଏକ ସିଟି ସ୍କାନ (CT - କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି ସ୍କାନ) କରାଯାଏ।
• କର୍କଟ ରୋଗର ପୁନରାବୃତ୍ତି ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ବାୟୋପସି କରାଯାଇପାରେ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ (ORN) ର ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାର ପରିମାଣ ଏବଂ ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯଥାଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା।ଯେତେ ଶୀଘ୍ର ଆପଣ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବେ, ଆପଣଙ୍କର ସୁସ୍ଥ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ସେତେ ଅଧିକ। ଏଥିପାଇଁ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଅଣଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଉଭୟ ଅଛି।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରିଚାଳନା

ଏହି ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଅନେକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ:

• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଡିବ୍ରାଇଡେମେଣ୍ଟ: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ସର୍ଜନ ମୃତ କିମ୍ବା ସଂକ୍ରମିତ ହାଡ଼ ଏବଂ ଟିସୁକୁ ବାହାର କରନ୍ତି, ଯେପରି ଏକ ଖରାପ ସ୍ଥାନକୁ ସଫା କରନ୍ତି।
• ମାଗଣା ଫ୍ଲାପ୍ ପୁନଃନିର୍ମାଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଏହା ଏକ ଟିକିଏ ଅଧିକ ଜଟିଳ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଏକ ଅଂଶରୁ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ, ଟିସୁ ଏବଂ ସମ୍ଭବତଃ ହାଡ଼ର ଏକ ଖଣ୍ଡ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଗୋଟିଏ ଗୋଡ କିମ୍ବା ହାତ) ନିଆଯାଇ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ଜବା ଅଞ୍ଚଳରେ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଇଥାଏ।
• ALTFL (Anterolateral Thigh Fascia Lata Rescue Flap): ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ପ୍ରକାରର ମୁକ୍ତ ଫ୍ଲାପ୍। ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ଜଙ୍ଘର ପଛ ପାଖରୁ ସଂଯୋଜକ ଟିସୁ (ଫାସିଆ)ର ଏକ ଷ୍ଟ୍ରିପ୍ ନିଆଯାଇ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଏ। ଏହି ଟିସୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଭାସ୍କୁଲାରାଇଜେଡ୍, ଯାହା କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ଅଞ୍ଚଳକୁ ଅମ୍ଳଜାନ ଏବଂ ପୋଷକ ତତ୍ତ୍ୱ ଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ। ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଏହି ପଦ୍ଧତି ORN ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ।
• ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ହାଡ଼ ପ୍ରତିରୋପଣ: ଏହି ପାରମ୍ପରିକ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ସେତେବେଳେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ବହୁତ ମୃତ ହାଡ଼ ଥାଏ, ବିଶେଷକରି ତଳ ପାଟିରେ। ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହାଡ଼କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଅପସାରଣ କରାଯାଏ ଏବଂ ତା' ସ୍ଥାନରେ ଏକ ହାଡ଼ ଧାରଣ କରିଥିବା ମୁକ୍ତ ଫ୍ଲାପ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଏ। ଯଦିଓ ଏହା ଏକ ସଫଳ ପ୍ରକ୍ରିୟା, ଏହା ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ଏହା ଅଧିକ ସମୟ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବା ଏବଂ ଅଧିକ ସମୟ ପାଇଁ ସୁସ୍ଥତା ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ। ତେଣୁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଏହି ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତି।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ନନ୍-ସର୍ଜିକାଲ ପରିଚାଳନା

ଅଣ-ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟ ଅଛି:

• ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସ: ଯଦି ହାଡ଼ କିମ୍ବା ଆଖପାଖର ଟିସୁରେ ସଂକ୍ରମଣ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସ ଲେଖିବେ।
• ପେଣ୍ଟୋକ୍ଲୋ: ଏହା ଅନେକ ଔଷଧର ମିଶ୍ରଣ: ପେଣ୍ଟୋକ୍ସିଫାଇଲାଇନ୍, ଟୋକୋଫେରୋଲ୍ (ଭିଟାମିନ୍ ଇ), ଏବଂ କ୍ଲୋଡ୍ରୋନେଟ୍। ପେଣ୍ଟୋକ୍ସିଫାଇଲାଇନ୍ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହାଡ଼କୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବୃଦ୍ଧି କରି କାମ କରେ। ଟୋକୋଫେରୋଲ୍ (ଭିଟାମିନ୍ ଇ) ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତିକୁ ଶକ୍ତିଶାଳୀ କରିବାରେ ଏବଂ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। କ୍ଲୋଡ୍ରୋନେଟ୍ ଆହୁରି ହାଡ଼ କ୍ଷୟକୁ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। କେତେକ ସମୟରେ ପେଣ୍ଟୋକ୍ସିଫାଇଲାଇନ୍ ଏବଂ ଟୋକୋଫେରୋଲ୍ କ୍ଲୋଡ୍ରୋନେଟ୍ ବିନା ଦିଆଯାଏ (ଏହାକୁ PENTO କୁହାଯାଏ)।
• ହାଇପରବାରିକ୍ ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସା (ହାଇପରବାରିକ୍ ଅମ୍ଳଜାନ - HBO - ଚିକିତ୍ସା):କିଛି ଡାକ୍ତର ଶରୀରର ସୁସ୍ଥତା ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ତ୍ୱରାନ୍ୱିତ କରିବା ପାଇଁ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଏଥିରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଚାମ୍ବରରେ ରଖାଯାଏ ଏବଂ ଶୁଦ୍ଧ ଅମ୍ଳଜାନ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ପାଇଁ କରାଯାଏ। ଚାମ୍ବର ଭିତରେ ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର ସାଧାରଣ ପରିବେଶ ତୁଳନାରେ ପ୍ରାୟ ତିନି ଗୁଣ ଅଧିକ। ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ରକ୍ତରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଡି କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ଟିସୁଗୁଡ଼ିକୁ ମରାମତି କରିବା। ତଥାପି, ଏହି "ହାଇପରବାରିକ୍ ଅମ୍ଳଜାନ" ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ଡାକ୍ତରୀ ସମ୍ପ୍ରଦାୟ ମଧ୍ୟରେ ଭିନ୍ନ ମତ ରହିଛି। ଯଦିଓ କିଛି କେନ୍ଦ୍ରରେ ଏହାକୁ ଏକ ମାନକ ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ, ତଥାପି ଏହାର ସଫଳତା ନିଶ୍ଚିତ କରିଥିବା କୌଣସି ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଅଧ୍ୟୟନ ନାହିଁ।

ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ (ORN) କୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ଏହି ଅବସ୍ଥା ସର୍ବଦା ରୋକାଯାଇ ନପାରେ, କିନ୍ତୁ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ମୁଣ୍ଡ କିମ୍ବା ବେକରେ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ଉପାୟ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବେ।

ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କୁ ନିମ୍ନଲିଖିତ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ଉଚିତ:

• ଦନ୍ତ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କ ପାଖକୁ ଯାଆନ୍ତୁ , ଆପଣଙ୍କ ମୁହଁକୁ ଭଲ ଭାବରେ ସଫା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ ।
• ଯେକୌଣସି ଦନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା (ଯେପରିକି ଫିଲିଂ, ଦାନ୍ତ ନିଷ୍କାସନ) କରାନ୍ତୁ।
• ପ୍ରତିଦିନ ଫ୍ଲୋରାଇଡ୍ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତୁ।

ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଏବଂ ପରେ ଆପଣ ଏହି କାର୍ଯ୍ୟଗୁଡ଼ିକ କରିବା ଉଚିତ:

• ଉତ୍ତମ ମୁଖ ପରିଷ୍କାର ପରିଚ୍ଛନ୍ନତା ବଜାୟ ରଖନ୍ତୁ (ଦିନକୁ ଦୁଇଥର ଦାନ୍ତ ଘଷନ୍ତୁ, ଦାନ୍ତ ମଧ୍ୟରେ ସଫା କରନ୍ତୁ)।
• ମିଠା ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ପାନୀୟ କମ କରନ୍ତୁ।
• ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଦନ୍ତ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କୁ ଯାଞ୍ଚ ପାଇଁ ଦେଖାନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ମୁହଁ ସଫା କରନ୍ତୁ।
• ଯେକୌଣସି ନୂତନ ଦନ୍ତ ସମସ୍ୟାର ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା କରାନ୍ତୁ।
• ପ୍ରତିଦିନ ଫ୍ଲୋରାଇଡ୍ ଚିକିତ୍ସା ଜାରି ରଖନ୍ତୁ।

ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ (ORN) କେତେ ଶୀଘ୍ର ବ୍ୟାପିଥାଏ?

ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ (ORN) ଧୀରେ ଧୀରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଦେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ବର୍ଷ ଲାଗିପାରେ।

ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ (ORN) କ’ଣ ଆରୋଗ୍ୟ ହୋଇପାରିବ?

ଯଦିଓ ସର୍ଜନମାନେ ମୃତ ହାଡ଼କୁ ପୁନର୍ଜୀବିତ କରିପାରିବେ ନାହିଁ, ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ (ORN) ର ଅଗ୍ରଗତିକୁ ରୋକିପାରିବ। କୁହାଯାଏ ଯେ ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ଶୀଘ୍ର ଆରମ୍ଭ କରାଯାଏ, ତେବେ 96% କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ବନ୍ଦ କରାଯାଇପାରିବ ।

ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ (ORN) ଅଛି, ତେବେ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା ହେଉଛି ସଫଳତାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ସୁଯୋଗ। ଆପଣଙ୍କର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କମ୍ ସମୟ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ଆପଣ ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରନ୍ତି। ଯେତେ ଶୀଘ୍ର ଆପଣ ଚିକିତ୍ସା କରିବେ (ORN), ସେତେ ଭଲ।

ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ (ORN) ପୂର୍ବାନୁମାନ

ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ (ORN) ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଚିକିତ୍ସାଯୋଗ୍ୟ ଅବସ୍ଥା। ଆବଶ୍ୟକ ଚିକିତ୍ସା କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହାଡ଼ର ସ୍ଥାନ, ହାଡ଼ ମୃତ୍ୟୁର ପରିମାଣ ଏବଂ ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ଚେଷ୍ଟା କରିଛନ୍ତି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ସାଧାରଣତଃ, ହାଡ଼ କ୍ଷତିର କ୍ଷେତ୍ର ଯେତେ ଛୋଟ ହେବ, ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିନା ସୁସ୍ଥ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ସେତେ ଅଧିକ ହେବ। ORN ର କିଛି ମାମଲା ଛୋଟ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଇ ନପାରେ ଏବଂ ହାଡ଼ ସଂକ୍ରମଣ (ଓଷ୍ଟିଓମାଏଲାଇଟ୍ସ) କିମ୍ବା ହାଡ଼ ଭଙ୍ଗା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅଗ୍ରସର ହୋଇପାରେ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ସର୍ଜନମାନଙ୍କୁ ଏକ ବଡ଼ (ମୁକ୍ତ ଫ୍ଲାପ୍) ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ମୁଣ୍ଡ କିମ୍ବା ବେକରେ ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି ହୋଇଛି ଏବଂ ଆପଣ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଫୁଲା କିମ୍ବା ଆଘାତ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ। ସେମାନେ ନିଶ୍ଚିତ କରିପାରିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ (ORN) ଅଛି ଏବଂ ଶୀଘ୍ର ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିପାରିବେ।

ମୁଁ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରିୟଜନଙ୍କୁ ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ (ORN) ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇଛି, ତେବେ ଆପଣ ନିଜକୁ ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ପଚାରିପାରିବେ:

• ଏହି ହାଡ଼ ନେକ୍ରୋସିସ୍ କେତେ ଦୂର ବ୍ୟାପିଛି?
• ମୋ ପାଖରେ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଅଛି?
• ମୋତେ କ’ଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିବ?
• ମୋର ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ (ନିରାକରଣ) କ’ଣ?

ଶେଷରେ, ମନେରଖନ୍ତୁ (ଘରକୁ ନେଇଯାଆନ୍ତୁ ବାର୍ତ୍ତା)

ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍ (ORN) ହେଉଛି ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ବେକରେ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସାର ଏକ ଗମ୍ଭୀର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା। ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯିବା ପାଇଁ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଲାଗିପାରେ। ଯଦିଓ ORN ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ "ନିରୋଗ୍ୟ" ହୋଇପାରିବ ନାହିଁ, ତଥାପି ଏହାକୁ ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ପରିଚାଳନା କରାଯାଇପାରିବ। ଫଳାଫଳ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହାଡର ସ୍ଥାନ, ହାଡ଼ ମୃତ୍ୟୁର ପରିମାଣ ଏବଂ ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଫୁଲା, ହାଡ଼ ସଂସ୍ପର୍ଶ, କିମ୍ବା ଓଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ। ସେମାନେ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ କରିପାରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ। ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଶୀଘ୍ର ରୋକିବା ଏବଂ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ ଭଲ ମୁଖ ପରିଷ୍କାର ପରିଚ୍ଛନ୍ନତା ବଜାୟ ରଖିବା ଏବଂ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଦନ୍ତ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

` ଅଷ୍ଟିଓରାଡିଓନେକ୍ରୋସିସ୍, ORN, ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା, ଜାବା ହାଡ଼ ରୋଗ, କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା, ହାଡ଼ ମୃତ୍ୟୁ, ମୁଖ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ