ତୁମର ସ୍ତନ ଉପରେ ଥିବା ଚର୍ମ କ’ଣ କମଳା ଚୋପା ପରି? (ପ୍ୟୁ ଡି'ଅରେଞ୍ଜ) - ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା

ଆପଣ କେବେ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିଛନ୍ତି କି ଆପଣଙ୍କ ସ୍ତନ ଉପରେ ଥିବା ଚର୍ମ କେତେବେଳେ ଟିକିଏ ଭିନ୍ନ ଦେଖାଯାଏ, ଯେପରିକି ଛୋଟ ଗାତ ଏବଂ ରୁକ୍ଷ ଦେଖାଯାଉଥିବା କମଳା ଚୋପା? ଔଷଧରେ, ଆମେ ଏହାକୁ 'ପ୍ୟୁ ଡି'ଅରେଞ୍ଜ' (ପ୍ୟୁ-ଡି'ଅରେଞ୍ଜ) ବୋଲି କହିଥାଉ। ଫରାସୀ ଭାଷାରେ, ଏହାର ଅର୍ଥ "କମଳା ଚୋପା"। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହା କୌଣସି ରୋଗ ନୁହେଁ। ତଥାପି, ଏହା ଶରୀରରେ ଅନ୍ୟ ଏକ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ଏବଂ ଭୟଭୀତ ହେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହି କମଳା ଚୋପା ଚର୍ମ (ପ୍ୟୁ ଡି'ଅରେଞ୍ଜ) ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ କାରଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଚର୍ମ ତଳେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହେବା ଯୋଗୁଁ ଫୁଲା। ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ "(ଏଡିମା)" ମଧ୍ୟ କୁହନ୍ତି। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ ଚର୍ମ ତଳେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହୁଏ, ଚର୍ମର ଉପର ସ୍ତର (ଆମେ ଏହାକୁ "ଏପିଡରମିସ୍" ବୋଲି କହିଥାଉ) ସ୍ଥାନ ତିଆରି କରିବା ପାଇଁ ପ୍ରସାରିତ ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ। କିନ୍ତୁ ଆମ ଚର୍ମରେ ଥିବା ଛିଦ୍ରଗୁଡ଼ିକ ଯାହା ଝାଳ ବାହାରକୁ ବାହାରିବାକୁ ଦିଏ, ତାହା ଚର୍ମ ଦ୍ୱାରା ନିଜ ସ୍ଥାନରେ ରଖାଯାଏ, ଯେପରି ଏକ କୁଶନରେ ଥିବା ବଟନ୍। ସେତେବେଳେ ଚର୍ମର ପୃଷ୍ଠ ଛୋଟ ଡିମ୍ପଲ୍ କିମ୍ବା ଗଣ୍ଠି ପରି ଦେଖାଯାଏ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ସହିତ ସ୍ତନରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଭାରୀପଣ ଏବଂ ଫୁଲା ହୋଇପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ, ସ୍ପର୍ଶ କଲେ ଏହା ଚମଡା ପରି ଖର୍ବ ଏବଂ ଘନ ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ।

ଏହା ସବୁବେଳେ କର୍କଟ ରୋଗ କି? ମୁଁ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ଉଚିତ କି?

ନା। ଏହା ବୁଝିବା ପାଇଁ ପ୍ରଥମ କଥା। ସ୍ତନ ଟିସୁ ଫୁଲିଯିବା, ଲାଲ ହେବା, କଠିନ ହେବା କିମ୍ବା ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହେବାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏହା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ, ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଇବା ସମୟରେ, ଋତୁଚକ୍ର ସମୟରେ କିମ୍ବା ସାଧାରଣ ଚର୍ମ ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, 'ପ୍ୟୁ ଡି'ଅରେଞ୍ଜ' ନାମକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଦୃଶ୍ୟ, ଅର୍ଥାତ୍ କମଳା ଚୋପାର ଡିମ୍ପଲ୍ ଦେଖାଯିବା, ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ତଳେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା (ଏଡିମା) ଥାଏ।

ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ବହୁତ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବ୍ୟାପିଥିବା କର୍କଟ ରୋଗ, ତେଣୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ପ୍ରଦାହଜନକ ସ୍ତନ କର୍କଟ (IBC) ବିଷୟରେ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ।

ଯଦିଓ ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ ଦେଖାଯାଉଥିବା ସମସ୍ତ ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗର ଏହି ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ଏକ ବହୁତ କମ୍ ପ୍ରତିଶତ (5% ରୁ କମ୍) ଅଟେ, ଏହାର ପ୍ରକୃତି ପାଇଁ ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ।

IBC ରେ, କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ସ୍ତନର ଚର୍ମରେ ଥିବା ଲିମ୍ଫା ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ଅବରୋଧ କରନ୍ତି। ଏହା କାଖ ତଳେ କିମ୍ବା କଲରବୋନ ଉପରେ ଥିବା ଲିମ୍ଫା ନୋଡ୍ସରୁ ଲିମ୍ଫା ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରବାହିତ ହେବାରୁ ବାଧା ଦିଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଏହା ସ୍ତନ ଭିତରେ ଜମା ହୋଇଯାଏ। ଏହି ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହେବା ଦ୍ୱାରା 'ପିଉ ଡି'ଅରେଞ୍ଜ' ଦେଖାଯାଏ।

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ନଜର ରଖନ୍ତୁ, ଯାହା ସାଧାରଣତଃ କେବଳ ଗୋଟିଏ ସ୍ତନରେ ଶୀଘ୍ର ଦେଖାଯାଏ।

ରୋଗୀର ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ଆଧାର କରି ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା IBC ର ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• କେମୋଥେରାପି
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର - ପ୍ରାୟତଃ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ତନକୁ କାଢ଼ିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ।
• ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା
• ଲକ୍ଷ୍ୟଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା
• ହରମୋନ୍ ଥେରାପି

କର୍କଟ ରୋଗ ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟ କଣ କାରଣ ଅଛି?

ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରିସାରିଛୁ ଯେ, ``ପ୍ୟୁ ଡି'ଅରେଞ୍ଜ'' ଦେଖାଯିବାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଚର୍ମ ତଳେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହେବା (`ଏଡିମା`)। ଏହି ``ଏଡିମା` ଅବସ୍ଥା କେବଳ କର୍କଟ ରୋଗ ନୁହେଁ, ଅନେକ କାରଣରୁ ହୋଇପାରେ।

ଏକ ଉଦାହରଣ ହେଉଛି ଲିମ୍ଫେଡେମା ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା। ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଲିମ୍ଫ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଠିକ୍ ଭାବରେ ନିଷ୍କାସନ ହୁଏ ନାହିଁ ଏବଂ ଗୋଟିଏ ସ୍ଥାନରେ ଜମା ହୁଏ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ସ୍ତନ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା (ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା) ପରେ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ଯଦି ଏହିପରି କୌଣସି କାରଣ ଯୋଗୁଁ ଏଡିମା ହୁଏ, ତେବେ ଫୁଲିବା ବ୍ୟତୀତ, ଆପଣ ନିଷ୍କ୍ରିୟତା, ଚର୍ମ ଟାଣ ହେବା ଏବଂ ଚର୍ମ ଘନ ହେବା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏପରି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ କାରଣର ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବେ।

ଏହା ସହିତ, ଖାଦ୍ୟପେୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ , ବ୍ୟାୟାମ , ଓଜନ ହ୍ରାସ , ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ , ମୂତ୍ରବର୍ଦ୍ଧକ ଔଷଧ କିମ୍ବା ପାଣି ବଟିକା ମଧ୍ୟ ଦିଆଯାଇପାରେ।

ଯଦି ଆପଣ ଏପରି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖନ୍ତି ତେବେ ଆପଣ କ'ଣ କରିବା ଉଚିତ?

ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ। ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ତନ ଚର୍ମରେ ଡିମ୍ପଲିଙ୍ଗ, ଫୁଲା, ଲାଲପଣ, ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ଦୟାକରି ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ମଧ୍ୟ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ସୂଚନା ପାଇଁ ଇଣ୍ଟରନେଟରେ ଖୋଜିବା ଏବଂ ଭୟଭୀତ ହେବା ଅପେକ୍ଷା, ସର୍ବୋତ୍ତମ ସମାଧାନ ହେଉଛି ଜଣେ ଯୋଗ୍ୟ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, କାରଣ କ'ଣ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ, ମାମୋଗ୍ରାମ କିମ୍ବା ବାୟୋପସି ଭଳି ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପଠାଇବେ। ମନେରଖନ୍ତୁ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିହ୍ନଟ ଯେକୌଣସି ଅବସ୍ଥାର ସଫଳ ଚିକିତ୍ସାର ସମ୍ଭାବନାକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ।

ପିଉ ଡି'ଅରେଞ୍ଜ ସିଂହଳା, କମଳା ଚୋପା ଚର୍ମ, ସ୍ତନ କର୍କଟ ଲକ୍ଷଣ, ପ୍ରଦାହଜନକ ସ୍ତନ କର୍କଟ ସିଂହଳା, ସ୍ତନ ଫୁଲା, ମହିଳା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ଏଡିମା ସିଂହଳା