ଏହି ବିପଦଜନକ ରକ୍ତହୀନତା କ’ଣ ନିରନ୍ତର ଥକ୍କାପଣର କାରଣ? (ଘାତକ ରକ୍ତହୀନତା)

ଆପଣ କ’ଣ ସବୁବେଳେ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି? କିଛି ସମୟ ଚାଲିବା ପରେ ମଧ୍ୟ ଆପଣ ଦୁର୍ବଳ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି? ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ଭୋକ ଲାଗୁନାହିଁ ଏବଂ ଆପଣ ଫିକା ଦେଖାଯାଉଛନ୍ତି କି? ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଆମେ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ସାଧାରଣ ଭାବି ଅଧିକ ଧ୍ୟାନ ଦେଉନାହୁଁ। ତଥାପି, ଏହା ପଛରେ ଏକ ଗମ୍ଭୀର କାରଣ ଥାଇପାରେ। ଆଜି, ଆମେ ଭିଟାମିନ୍ B12 ଅଭାବ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଏକ ଗମ୍ଭୀର କିନ୍ତୁ ଚିକିତ୍ସାଯୋଗ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ। ଆମେ ଏହାକୁ ପର୍ନିସିୟସ୍ ଆନିମିଆ ବୋଲି କହୁଛୁ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ପର୍ନିସିୟସ୍ ଆନିମିଆ କ'ଣ?

ଭିଟାମିନ୍ ବି୧୨ ଅଭାବର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ମଧ୍ୟରୁ ପର୍ନିସିୟସ୍ ଆନିମିଆ ହେଉଛି ଏକ। ସବିଶେଷ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ଅବସ୍ଥା । ଏବେ ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ ଯେ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ଅବସ୍ଥା କ'ଣ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଆମର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର ମୁଖ୍ୟ କାମ ହେଉଛି ବିଦେଶୀ ଆକ୍ରମଣକାରୀଙ୍କ ସହିତ ଲଢ଼ିବା ଏବଂ ଆମକୁ ରୋଗରୁ ରକ୍ଷା କରିବା। କିନ୍ତୁ, ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ, ଆମର ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଭୁଲବଶତଃ ଆମର ନିଜସ୍ୱ ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିଦିଏ।

ପର୍ନିସିୟସ୍ ଆନିମିଆରେ ମଧ୍ୟ ସମାନ କିଛି ଘଟେ। ଆମର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଅନ୍ତନଳୀ (ପେଟ)ର କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କୋଷକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ। ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆନ୍ତରିକ ଫ୍ୟାକ୍ଟର ନାମକ ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ ଯାହା ଶରୀରକୁ ଭିଟାମିନ୍ B12 ଶୋଷଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଯେତେବେଳେ ଏହି ପ୍ରୋଟିନ୍ ଅନୁପସ୍ଥିତ ଥାଏ, ଆମେ ଯେତେ ଭିଟାମିନ୍ B12 ଖାଉଥାଉ, ଏହା ଶରୀର ଦ୍ୱାରା ଶୋଷିତ ହୁଏ ନାହିଁ ଏବଂ ନଷ୍ଟ ହୁଏ।

ଭିଟାମିନ୍ ବି୧୨ ଆମ ଶରୀର ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ବିଶେଷକରି, ଏହା ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନ ବହନ କରୁଥିବା ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ଉତ୍ପାଦନ ପାଇଁ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ। ତେଣୁ, ଯେତେବେଳେ ଭିଟାମିନ୍ ବି୧୨ର ଅଭାବ ଥାଏ, ସୁସ୍ଥ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ଉତ୍ପାଦନ ହ୍ରାସ ପାଏ। ଏହାକୁ ଆମେ ରକ୍ତହୀନତା ବୋଲି କହିଥାଉ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ମୋ ଶରୀରକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ?

ଘାତକ ରକ୍ତହୀନତା ଶରୀରର ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରଣାଳୀକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

• ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀ: ବାନ୍ତି, ପେଟ ଫୁଲିବା ଏବଂ ଓଜନ ହ୍ରାସ ହୋଇପାରେ।
• ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ: ଏହା ସବୁଠାରୁ ବିପଦଜନକ। ଏହା ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା, ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗରେ ଶୂନ୍ୟତା, ସ୍ମୃତି ହ୍ରାସ ଏବଂ ଡିମେନ୍ସିଆ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।
• ହୃଦୟ: ଆପଣ ଧଡ଼ଧଡ଼ କିମ୍ବା ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।
• ସାଧାରଣ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ: ଲଗାତାର ଥକ୍କାପଣ ଏବଂ ଦୁର୍ବଳତା ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ସାଧାରଣତଃ 60 ରୁ 80 ବର୍ଷ ବୟସ ମଧ୍ୟରେ ଦେଖାଯାଏ, ବିଶେଷକରି ଉତ୍ତର ୟୁରୋପୀୟ ବଂଶୋଦ୍ଭବଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ।

ପର୍ନିସିୟସ୍ ଆନିମିଆର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହାର ଏକ ଅନନ୍ୟ କଥା ହେଉଛି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବା ପାଇଁ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଲାଗିପାରେ। କାରଣ ଆମ ଶରୀର ଯକୃତରେ ଭିଟାମିନ୍ B12 ସଂରକ୍ଷଣ କରେ ଏବଂ ଏହାକୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହି ସଂରକ୍ଷଣ ଶେଷ ହେବାକୁ ପ୍ରାୟ 3-5 ବର୍ଷ ଲାଗିପାରେ। ତଥାପି, ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବା ପାଇଁ କିଛି ସମୟ ଲାଗେ।

ଭିଟାମିନ୍ ବି୧୨ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଇବା ସହିତ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଧିକ ଗୁରୁତର ହୁଏ। ଆପଣ ନିମ୍ନରେ ଥିବା ଟେବୁଲରୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଭଲଭାବରେ ଜାଣିପାରିବେ।

ଘାତକ ରକ୍ତହୀନତାର ଅନ୍ୟ କିଛି କାରଣ ଅଛି କି?

ହଁ। ପର୍ନିସିୟସ୍ ଆନିମିଆ ନାମକ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ଅବସ୍ଥା ବ୍ୟତୀତ, ଶରୀର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣ ପାଇଁ ଭିଟାମିନ୍ ବି୧୨ ଗ୍ରହଣ କରିପାରେ ନାହିଁ।

• ପେଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଯେତେବେଳେ ପେଟର ଏକ ଅଂଶ କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ କାଢ଼ିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ (ଯେପରିକି ସ୍ଥୂଳତା ପାଇଁ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ବାଇପାସ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର), ଭିଟାମିନ୍ B12 ଶୋଷଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ନଷ୍ଟ ହୋଇଯାଏ।
• କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ରର କିଛି ଅଂଶ କାଢ଼ିଦେବା ଦ୍ୱାରା ଭିଟାମିନ୍ ବି୧୨ ଶୋଷଣ କରିବାର କ୍ଷମତା ହ୍ରାସ ପାଏ।
• କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତନଳୀ ଜୀବାଣୁ: କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତନଳୀ ଜୀବାଣୁ ଅତ୍ୟଧିକ ବୃଦ୍ଧି (SIBO) ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥାରେ, ଖରାପ ଜୀବାଣୁ କ୍ଷୁଦ୍ରାନ୍ତ୍ରରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ଏବଂ ଶରୀର ଦ୍ୱାରା ଶୋଷିତ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଭିଟାମିନ୍ B12 ଖାଇଯାଏ।
• କିଛି ଔଷଧ: ମଧୁମେହ, ମୃଗଶିରା ପାଇଁ କିଛି ଔଷଧ ଏବଂ କିଛି ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଭିଟାମିନ୍ ବି୧୨ ସ୍ତରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।
• ଫିତାକୃମି ସଂକ୍ରମଣ: କମ୍ ରନ୍ଧା ହୋଇଥିବା, ସଂକ୍ରମିତ ମାଛ ଖାଇବା ଦ୍ୱାରା ଫିତାକୃମି ସଂକ୍ରମଣ ହୋଇପାରେ। ଏହି ପରଜୀବୀମାନେ ଭିଟାମିନ୍ B12 ଖାଇଥାନ୍ତି।
• ଖାଦ୍ୟ: ଯେଉଁମାନେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭେଗାନ କିମ୍ବା ଉଦ୍ଭିଦ-ଆଧାରିତ ଖାଦ୍ୟ ପାଳନ କରନ୍ତି ସେମାନଙ୍କ ଖାଦ୍ୟରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଭିଟାମିନ୍ B12 ଅଭାବ ହୋଇପାରେ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ: ପାଚନ ତନ୍ତ୍ର ରୋଗ ଯେପରିକି ସିଲିଆକ୍ ରୋଗ କିମ୍ବା କ୍ରୋନ୍ସ ରୋଗ ଭିଟାମିନ୍ ବି୧୨ ଗ୍ରହଣ କରିବା କଷ୍ଟକର କରିଥାଏ।
• ହରମୋନଜନିତ ରୋଗ: ହାଇପୋପାରାଥାଇରଏଡିଜ୍ମ ଏବଂ ଗ୍ରେଭସ୍ ରୋଗ ଭଳି ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କଠାରେ କ୍ଷତିକାରକ ଆନିମିଆ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ।

ଡାକ୍ତର, ତୁମେ ଏହାକୁ କିପରି ପାଇଲ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ, ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ନେବେ, ଏବଂ ଅବସ୍ଥା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ।

• ଭିଟାମିନ୍ ବି୧୨ ସ୍ତର ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ରକ୍ତରେ କେତେ ଭିଟାମିନ୍ ବି୧୨ ଅଛି ତାହା ମାପେ।
• ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଗଣନା (CBC): ଏହା ରକ୍ତହୀନତାର ପ୍ରକାର ଏବଂ ଗମ୍ଭୀରତା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ରେଟିକୁଲୋସାଇଟ୍ କାଉଣ୍ଟ, ଏଲଡିଏଚ୍, ସେରମ୍ ବିଲିରୁବିନ, ଏମଏମଏ, ହୋମୋସିଷ୍ଟାଇନ୍ ସ୍ତର ଇତ୍ୟାଦି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଭିଟାମିନ୍ ବି୧୨ ଅଭାବ ଏବଂ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା କାର୍ଯ୍ୟ ବିଷୟରେ ଗଭୀର ସୂଚନା ପ୍ରଦାନ କରେ।
• ଆଣ୍ଟିବଡି ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ରକ୍ତରେ ପେଟ କୋଷ ଏବଂ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ କାରକକୁ ଆକ୍ରମଣ କରୁଥିବା ଆଣ୍ଟିବଡି ପରୀକ୍ଷା କରେ।
• ଉପର ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି:ପାଟି ଦେଇ ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍ ଭଳି କ୍ୟାମେରା (ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍) ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଏବଂ ପେଟର ଆବରଣ ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ? ଏହା କ’ଣ ଭଲ ହେବ?

ଏହାର ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି, ଏବଂ ଏହା ସବୁଠାରୁ ଭଲ ଖବର! ଯେହେତୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଭିଟାମିନ୍ B12 ଗ୍ରହଣ କରିପାରେ ନାହିଁ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କୁ ଭିଟାମିନ୍ B12 ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଲେଖିବେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ସିଧାସଳଖ ଏକ ମାଂସପେଶୀରେ ଦିଆଯାଏ, ତେଣୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ପେଟ ଦେଇ ନ ଯାଇ ସିଧା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତପ୍ରବାହରେ ପ୍ରବେଶ କରେ।

ଥରେ ଆପଣଙ୍କର ଭିଟାମିନ୍ B12 ସ୍ତର ସ୍ୱାଭାବିକ ହୋଇଗଲେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଉଚ୍ଚ-ଡୋଜ୍ ଭିଟାମିନ୍ B12 ଟାବଲେଟ୍ (ମୌଖିକ B12 ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ) ନେବା ଜାରି ରଖିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନଜର ରଖିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସାକୁ ସଜାଡ଼ିବେ।

ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବାର କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣ ଯଥେଷ୍ଟ ଆରାମ ଅନୁଭବ କରିବେ। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କମିବାକୁ କିଛି ସପ୍ତାହ ଲାଗିପାରେ ଏବଂ ଆପଣ ଭଲ ଅନୁଭବ କରିବେ।

କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଭିଟାମିନ୍ B12 ସହିତ ମଧ୍ୟ ସ୍ନାୟୁତନ୍ତ୍ରର କ୍ଷତି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ପ୍ରତିରୋଧୀ ହୋଇପାରିବ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଏବଂ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ମୁଁ ମୋର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବି?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପର୍ନିସିଆସ୍ ଆନିମିଆ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ ଜୀବନ ସାରା ଭିଟାମିନ୍ ବି୧୨ ନେବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ନିହାତି ଆବଶ୍ୟକ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟ କାରଣ ଯୋଗୁଁ ବି୧୨ ଅଭାବ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଭିଟାମିନ୍ ବି୧୨ ଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଗୋମାଂସ, କଲିଜା, କୁକୁଡ଼ା ଏବଂ ମାଛ ପରି ମାଂସ
• ଅଣ୍ଡା ଏବଂ କ୍ଷୀରଜାତ ଦ୍ରବ୍ୟ (ଦୁଧ, ଦହି, ପନିର)
• ଭିଟାମିନ୍ B12 ସହିତ ଜଳଖିଆ ଶସ୍ୟ
• ଭିଟାମିନ୍ B12 ସହିତ ସୋୟା ଉତ୍ପାଦ

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ବିଷୟରେ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଏକ ଭଲ ଧାରଣା।