ଔଷଧ ଦ୍ଵାରା ଡିପ୍ରେସନର କୌଣସି ଉପଚାର ନାହିଁ କି? (ଚିକିତ୍ସା-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଡିପ୍ରେସନ) ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବା ପାଇଁ 10 ଟି କଥା

ଆପଣ ବହୁତ ଦିନ ଧରି ଡିପ୍ରେସନରେ ପୀଡିତ ହୋଇପାରନ୍ତି। ଆପଣ ହୁଏତ ଗୋଟିଏ ନୁହେଁ, ବରଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଦୁଇଟି କିମ୍ବା ତିନୋଟି ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିଥିବେ। କିନ୍ତୁ ଆପଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଯେଉଁ ଆରାମ ଆଶା କରୁଥିଲେ ତାହା ପାଇନାହାଁନ୍ତି? କେତେବେଳେ ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ, "ଏକା ମୋ ସହିତ କାହିଁକି ଏପରି ହେଉଛି? ଏହି ରୋଗ କେବେ ଦୂର ହେବ ନାହିଁ?" ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି। ଏହି ପରିସ୍ଥିତିର ସମ୍ମୁଖୀନ ହେଉଥିବା ଅନେକ ଲୋକ ଅଛନ୍ତି। ଔଷଧ ଶାସ୍ତ୍ରରେ, ଆମେ ଏହାକୁ "ଚିକିତ୍ସା-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଡିପ୍ରେସନ" କିମ୍ବା "ଚିକିତ୍ସା-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଡିପ୍ରେସନ" (TRD) ବୋଲି କହିଥାଉ। ତେଣୁ, ଆଜି ଆମେ କିଛି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଶ୍ନ ବିଷୟରେ କହିବୁ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଏ ବିଷୟରେ କଥା ହେବା ସମୟରେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ପଚାରିବା ଉଚିତ।

୧. ଡାକ୍ତରଗଣ, ଚିକିତ୍ସା-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଡିପ୍ରେସନ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ପ୍ରଥମେ ଏହି ଅବସ୍ଥା କ’ଣ ତାହା ବୁଝିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। "ଚିକିତ୍ସା-ପ୍ରତିରୋଧୀ" ଅର୍ଥ କ’ଣ ସେ ବିଷୟରେ ବିଭିନ୍ନ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଟିକିଏ ଭିନ୍ନ ପରିଭାଷା ଥାଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ସାଧାରଣତଃ, ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଉପଯୁକ୍ତ ମାତ୍ରାରେ ଏବଂ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସମୟ ପାଇଁ (ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ 8 ସପ୍ତାହ) ଅତି କମରେ ଦୁଇଟି ଭିନ୍ନ ଶ୍ରେଣୀର ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ ନେବା ପରେ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣରେ ଉନ୍ନତି ହୋଇନାହିଁ। ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ ଯେ ସେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ କିପରି ଦେଖନ୍ତି, ଏହାର ଅର୍ଥ କ’ଣ ଏବଂ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଭବିଷ୍ୟତର ଚିକିତ୍ସାକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରିବ।

2. ଏହି ପ୍ରକାରର ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା କରିବାରେ ଆପଣଙ୍କର ଅଭିଜ୍ଞତା କ’ଣ?

ଏହା ଏକ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ସମସ୍ୟା ପରି ମନେହୁଏ, କିନ୍ତୁ ପଚାରିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଚିକିତ୍ସା-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଡିପ୍ରେସନ ନିୟମିତ ଡିପ୍ରେସନ ଅପେକ୍ଷା ଏକ ଅଧିକ ଜଟିଳ ଅବସ୍ଥା। ସେଥିପାଇଁ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବିଶେଷଜ୍ଞତା ଏବଂ ଅଭିଜ୍ଞତା ଥିବା ଏପରି ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ସହ ସାକ୍ଷାତ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ସାଧାରଣତଃ ମାନସିକ ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକର ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି। ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଡିପ୍ରେସନରେ ପୀଡିତ ଲୋକଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବାରେ ଅଭିଜ୍ଞତା ଥିବା ଡାକ୍ତର ଏକ ବହୁତ ଭଲ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ। ତେଣୁ ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।

୩. ଔଷଧ ଦ୍ଵାରା ମୋର ଡିପ୍ରେସନର ଚିକିତ୍ସା କାହିଁକି ଏତେ କଷ୍ଟକର?

ଏହାର ଅନେକ କାରଣ ଥାଇପାରେ। ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

• ହୁଏତ ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ ଯେଉଁ ଔଷଧ ନେଉଥିଲେ ତାହାର ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଡୋଜ୍ ନେଇ ନାହାଁନ୍ତି ।
• କିମ୍ବା ହୁଏତ ଆପଣ ଔଷଧକୁ ପ୍ରଭାବ ପକାଇବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ସମୟ (୬-୮ ସପ୍ତାହ) ଧରି ଖାଇ ନାହାଁନ୍ତି।
• ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଥାଇରଏଡ୍ ସମସ୍ୟା - ହାଇପୋଥାଇରଏଡିଜ୍ମ ) ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା (ଯେପରିକି ମଦ୍ୟପାନ କିମ୍ବା ନିଶା ସେବନ, ଚିନ୍ତା ବ୍ୟାଧି) ଡିପ୍ରେସନର ଚିକିତ୍ସାରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

୪. ମୋତେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ କି ଏପରି ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଔଷଧ ଅଛି କି?

ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଅଛି। ଯଦି ଆପଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଚେଷ୍ଟା କରିଥିବା ଔଷଧ କାମ ନ କରେ ତେବେ କେବେବି ଆଶା ଛାଡ଼ନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଔଷଧରେ ସର୍ବଦା ନୂତନ ବିକଳ୍ପ ଅଛି। ଆପଣ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ, ବିଭିନ୍ନ ମାତ୍ରା, କିମ୍ବା ଔଷଧର ମିଶ୍ରଣ ସହିତ ଭଲ ହୋଇପାରିବେ। ସେହି ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ, ଏବଂ ତା’ପରେ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତୁ।

୫. ଔଷଧ ବ୍ୟତୀତ ଆଉ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଅଛି?

ଔଷଧ କେବଳ ଗୋଟିଏ ବିକଳ୍ପ। ଆହୁରି ଅନେକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ। ଏହିପରି ରୋଗୀଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କେଉଁ ଅନ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ସେ ବିଷୟରେ ପଚାରନ୍ତୁ।

୬. ମୁଁ ମୋର ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନାକୁ ଯଥାସମ୍ଭବ କିପରି ସରଳ କରିପାରିବି?

ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ଜଟିଳ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଅନୁସରଣ କରିବା କଷ୍ଟକର କରିପାରେ। ତେଣୁ ଯଦି କିଛି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଅସ୍ପଷ୍ଟ, ତେବେ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରନ୍ତୁ।

• ଦିନର କେଉଁ ସମୟରେ ମୁଁ ଔଷଧ ଖାଇବା ଉଚିତ?
• ସେହି ସମୟ କ’ଣ ତୁମର ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନରେ ଖାପ ଖାଏ?
• ମୁଁ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ପୂର୍ବରୁ ନା ପରେ ଔଷଧ ଖାଇବା ଉଚିତ କି?

ଏସବୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ ନିଶ୍ଚିତ ହୁଅନ୍ତୁ। ଏହା ସହିତ, ଚିକିତ୍ସାର ଖର୍ଚ୍ଚ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ବୀମା କଭରେଜ୍ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

୭. ଅନ୍ୟ ରୋଗ କିମ୍ବା ଔଷଧ ମୋର ଡିପ୍ରେସନକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ କି?

ହଁ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ। ଅନେକ ଜିନିଷ ହୃଦରୋଗ, କର୍କଟ ରୋଗ, ଥାଇରଏଡ୍ ସମସ୍ୟା ଏବଂ ପଦାର୍ଥ ଅପବ୍ୟବହାର ଭଳି ଡିପ୍ରେସନର ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ କିମ୍ବା ଖରାପ କରିପାରେ। ଏହା ସହିତ, ଆପଣ ନେଉଥିବା ଅନ୍ୟ କିଛି ଔଷଧ ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟର ପ୍ରଭାବକୁ ବାଧା ଦେଇପାରେ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ଏବଂ ଆପଣ ନେଉଥିବା ସମସ୍ତ ଔଷଧ (ଭିଟାମିନ୍ ଏବଂ ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ ସମେତ) ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

୮. ମୁଁ କ’ଣ ନୂଆ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ବିଚାର କରିବା ଉଚିତ ଯାହା ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଗବେଷଣା ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଅଛି?

ଯଦି ଆପଣ ପାରମ୍ପରିକ ଚିକିତ୍ସାରୁ ଉପଶମ ପାଇନାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ଏହା ଉପରେ ବିଚାର କରିବାକୁ ଚାହିଁପାରନ୍ତି। ଏହାକୁ ଏକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣ କୁହାଯାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଔଷଧ କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା ଯାହା ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଗବେଷଣା ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଅଛି ଏବଂ ଡିପ୍ରେସନର ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ FDA (ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ଔଷଧ ପ୍ରଶାସନ) ପରି ଏଜେନ୍ସି ଦ୍ୱାରା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅନୁମୋଦିତ ହୋଇନାହିଁ। ଏହି ପ୍ରକାର ପରୀକ୍ଷଣ ପାଇଁ ଆପଣ ଜଣେ ଭଲ ପ୍ରାର୍ଥୀ କି ନାହିଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।

୯. ମୋ ଜୀବନଶୈଳୀରେ ମୋତେ କେଉଁ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିବାକୁ ପଡିବ?

ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ଏକ ପରିପୂରକ ଭାବରେ, ଆପଣ ନିଜେ ଅନେକ କାମ କରିପାରିବେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ କମ କରିବାରେ ଏକ ବଡ଼ ସାହାଯ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

• ଶାରୀରିକ ବ୍ୟାୟାମ: ପ୍ରତିଦିନ ଟିକିଏ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ ବହୁତ ଭଲ।
• ନିଦ: ରାତିରେ ଭଲ ନିଦ ହେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ। ଆପଣଙ୍କ ଶୋଇବା ଏବଂ ଉଠିବା ସମୟ ସ୍ଥିର ରଖିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ।
• ଖାଦ୍ୟ: ଏକ ସନ୍ତୁଳିତ, ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ।

ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କଠାରୁ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ।

୧୦. ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତିରେ ମୁଁ କ'ଣ କରିବା ଉଚିତ?

ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଶ୍ନ। ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି (ସଙ୍କଟ) ସମୟରେ କ'ଣ କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଯୋଜନା ରହିବା ଉଚିତ। ଯଦି ଆପଣ କେବେ ନିଜକୁ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟମାନଙ୍କର କ୍ଷତି କରିବାକୁ ଇଚ୍ଛା କରନ୍ତି, ତେବେ କ'ଣ ପଦକ୍ଷେପ ନେବାକୁ ପଡିବ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। କାହା ସହିତ କଥା ହେବେ ଏବଂ କେଉଁଠାକୁ ଯିବେ ସେ ବିଷୟରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ହୁଅନ୍ତୁ (ଯେପରିକି ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲ ଜରୁରୀକାଳୀନ କୋଠରୀ (ETU) )।